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[健康資訊] 張嘴竟有喀喀聲!顳顎關節障礙症:壓力大、磨牙都是原因

就是它讓你「開不了口」!公仔箱論壇: h' g, @( M6 s$ X+ U* X$ e
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% p& \1 f$ B7 c3 D) F8 f, N5.39.217.76「顳顎關節」是下顎骨的開關,主要功能是張閉口、咀嚼、講話。每天我們嘴巴開開闔闔上千次,但大家卻鮮少注意到這個關節。顳顎關節的位置在我們耳朵的正前方,伸出你的左右食指摸摸看,當你下巴在開口閉口的時候,就會感覺到這個關節在運動。顳顎關節和我們身體其他的關節一樣,幫助我們做各種動作,唯一最大的不同點是,左右兩側的顳顎關節需要同時運動,一起做張口或是閉口的動作。顳顎關節的構造也跟我們身體其他的關節相似,由顳骨的「關節窩」與下顎骨的「關節突」所組成,兩塊骨頭中間有一個纖維軟骨形成的「關節盤」,這三個部分表面都覆蓋有一層纖維軟骨,可以抵抗磨損,或是開閉口運動過程中的受力。
! e2 z! F$ s: |顳顎關節障礙症的症狀「顳顎關節障礙症」是泛指顳顎關節及咀嚼肌發生疼痛和功能異常的症狀總稱。可能會出現下列症狀:
# h$ [2 B- c4 K* F7 H+ s) x! wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  症狀1:張口、閉口時,關節有喀喀聲。
9 t( V/ z* z* x5 o+ S4 X8 M! Z: d•  症狀2:張口時,下巴歪向一邊。公仔箱論壇0 M6 u4 A0 s4 I3 F0 b5 s
•  症狀3:下巴脫臼鬆動。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ Q" T* \$ `: z
•  症狀4:關節痛、耳鳴、耳朵痛、眩暈。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: j6 g: a- W3 V4 M3 U
•  症狀5:找不到一個穩定的咬合。
7 Z( H6 Y7 \" U- A( Z5.39.217.76•  症狀6:肩頸痠痛、僵硬、上臂痛,甚至傳導到手指。
  B9 Y. Z* p! N2 _2 }! A5 E$ r$ q•  症狀7:臉頰肌肉痠痛,吃東西咬久會痠、咬不動。
* Z: }/ E6 s, |6 o: `0 k•  症狀8:頭痛(前額、太陽穴痛)、偏頭痛(尤其是剛起床時)、頭皮痛。: `; p& |/ o) R4 @- n! K0 c8 |
•  症狀9:牙關緊咬、夜間磨牙、上下牙齒都磨得平平的、牙齒會痠。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 r8 g/ C7 L0 \
•  症狀10:張口限制、嘴巴張不開,或是張口時,關節緊緊的。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 W" }* \* K( F1 m% o4 v6 ~: I
顳顎關節障礙症發生原因•  臉部外傷或下巴遭遇撞擊。/ E6 G* w" F. R
•  咀嚼過硬的食物關節受傷(慢性傷害)。
3 h$ K% U) h9 B- p5 J4 P公仔箱論壇•  工作緊張壓力過大,導致顏面肌肉無法放鬆,牙關緊咬。
  s5 x) r" Q! E6 U0 @. l& C7 gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  作息不正常、睡眠品質欠佳、夜間磨牙。公仔箱論壇8 ]4 |8 H0 @% b
•  顳顎關節韌帶鬆弛、關節盤位移、關節吸收(不明原因)。6 h, p6 M* p0 z, b/ r$ _& b. a; V
•  退化性關節炎、風溼性關節炎或中耳炎。
$ [1 r% \4 d( p' x4 n# i; o3 o•  看牙醫時張口過久過大,可能加重原本的症狀。tvb now,tvbnow,bttvb) z7 X, D  ~8 {( d( a* l
•  咬合干擾。& {% y/ _* q& h: d
顳顎關節障礙症與矯正治療1.  咬合不正≠顳顎關節障礙症% G0 F2 C6 l4 T1 Q- U
「咬合不正是造成顳顎關節障礙症的原因嗎?」、「是不是牙齒矯正好,症狀就會消失?」這是很多有顳顎關節障礙症的人都有的問題。造成顳顎關節障礙,通常是很多因素組合而成,咬合不正可能只是造成顳顎關節障礙症的眾多因素之一。很多人牙齒凌亂、咬合不正,終其一生也沒出現過症狀;而很多人天生牙齒整齊,或是已經做過齒列矯正,後來都出現了症狀。$ r. u+ [7 c6 F$ f
2.  矯正治療不會引發顳顎關節障礙症
9 A, g7 T2 j  M' p7 t6 u2 l7 z: \( s「我在矯正治療中出現了顳顎關節症狀,是矯正治療引發的嗎?」很多人也會有這樣的疑問。根據臨床上觀察,大部分的人開始出現顳顎關節症狀的時候是青春期,女性發生的比例又高於男性。而青春期的女性也是矯正治療患者中最大的族群,因此有人就認為是不是矯正治療引發了顳顎關節障礙症,其實是矯正治療與顳顎關節障礙症發病時間重疊。
' s8 A( ?" k6 f1 N9 wtvb now,tvbnow,bttvb3.  矯正治療將齒列咬合調整好≠治癒顳顎關節障礙症5.39.217.765 s" n# g) O: I$ @' j; n! [& l' ^
如同前述,顳顎關節障礙症是多因性的,去除一個原因可能和緩病情,或是對於病情完全沒有幫助,還是需要長期於顳顎關節門診追蹤治療。5.39.217.768 N2 H4 g4 N) V% B$ t
4.  有顳顎關節障礙症可以做牙齒矯正嗎?
9 f2 S  `) _' j- b& Q+ q- htvb now,tvbnow,bttvb顳顎關節有症狀的人,需先至特別門診治療,等到症狀穩定後,才可以開始牙齒矯正。因為牙齒矯正的基礎是穩定的下顎骨,如果下顎骨(關節)一直處於變動狀態中,治療時無法得到穩定的咬合。2 {. W2 v4 y/ l4 D$ Z1 l
5.  矯正治療中,關節症狀又出現了怎麼辦?公仔箱論壇1 U7 R7 O2 p' l4 X, \8 e
如果在矯正治療中出現顳顎關節症狀,可能會先給予熱敷、按摩、肌肉鬆弛劑等物理性治療,並停止矯正施力。通常 2~3 周會改善。若是症狀持續惡化,則不排除先拆除矯正裝置,必要時轉診給顳顎關節醫師處理,待關節症狀穩定後,再評估是否繼續矯正治療。公仔箱論壇+ w/ `+ y' e- t* b% z
顳顎關節障礙症的治療方法•  物理治療:熱敷、按摩。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 V* y  ?- E& j  W  J, ?
•  藥物:止痛藥、肌肉鬆弛劑。公仔箱論壇: w/ W) X/ R6 ]/ c  m$ w) Q
•  咬合板治療:利用咬合板降低肌肉緊張,需要受過訓練的醫師操作。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# e$ u8 o. P0 S5 d: z2 R. d) c
•  肉毒桿菌:降低咬肌顳肌張力,減少牙關緊咬及夜間磨牙。
9 I' p0 `: F6 h1 n" Gtvb now,tvbnow,bttvb•  手術:只有極少數的人嚴重到需要做關節手術。0 E4 F( }+ Y( A2 m- Q
•  居家照護:軟質飲食,不要咬硬、韌的食物及嚼口香糖。減少說話、咀嚼次數,打呵欠時,用手托著下巴,放鬆心情,降低壓力。
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