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[健康資訊] 張嘴竟有喀喀聲!顳顎關節障礙症:壓力大、磨牙都是原因

就是它讓你「開不了口」!
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「顳顎關節」是下顎骨的開關,主要功能是張閉口、咀嚼、講話。每天我們嘴巴開開闔闔上千次,但大家卻鮮少注意到這個關節。顳顎關節的位置在我們耳朵的正前方,伸出你的左右食指摸摸看,當你下巴在開口閉口的時候,就會感覺到這個關節在運動。顳顎關節和我們身體其他的關節一樣,幫助我們做各種動作,唯一最大的不同點是,左右兩側的顳顎關節需要同時運動,一起做張口或是閉口的動作。顳顎關節的構造也跟我們身體其他的關節相似,由顳骨的「關節窩」與下顎骨的「關節突」所組成,兩塊骨頭中間有一個纖維軟骨形成的「關節盤」,這三個部分表面都覆蓋有一層纖維軟骨,可以抵抗磨損,或是開閉口運動過程中的受力。3 X; G# M+ f6 ?
顳顎關節障礙症的症狀「顳顎關節障礙症」是泛指顳顎關節及咀嚼肌發生疼痛和功能異常的症狀總稱。可能會出現下列症狀:
6 l, W& _: G/ ]" O* ]8 W; M•  症狀1:張口、閉口時,關節有喀喀聲。
  b# n; n, {6 K2 m5 g9 c5.39.217.76•  症狀2:張口時,下巴歪向一邊。( ?. ^# ?  I2 Y3 w% _, ?: X* ?
•  症狀3:下巴脫臼鬆動。
( x: Z4 @8 |0 P, ]% `5.39.217.76•  症狀4:關節痛、耳鳴、耳朵痛、眩暈。
2 r% z& n( N$ tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  症狀5:找不到一個穩定的咬合。tvb now,tvbnow,bttvb! L7 h0 z% c1 V8 D: w5 ?3 }+ r
•  症狀6:肩頸痠痛、僵硬、上臂痛,甚至傳導到手指。
# T5 N; w1 i5 H) N& G6 F5.39.217.76•  症狀7:臉頰肌肉痠痛,吃東西咬久會痠、咬不動。
6 [( B, c( t  ?; g$ ~$ ~* q. h- z公仔箱論壇•  症狀8:頭痛(前額、太陽穴痛)、偏頭痛(尤其是剛起床時)、頭皮痛。
8 _# f  F+ t8 Y& e. @* a, M' Qtvb now,tvbnow,bttvb•  症狀9:牙關緊咬、夜間磨牙、上下牙齒都磨得平平的、牙齒會痠。
! |& u& a) L* b# e  `+ atvb now,tvbnow,bttvb•  症狀10:張口限制、嘴巴張不開,或是張口時,關節緊緊的。
, ?  C4 b3 {: b- G7 `+ pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顳顎關節障礙症發生原因•  臉部外傷或下巴遭遇撞擊。
) a# B# K5 i7 }/ d( S0 N( K! UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  咀嚼過硬的食物關節受傷(慢性傷害)。
4 h. e5 \; U0 p8 n7 Q. }" L1 O3 OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  工作緊張壓力過大,導致顏面肌肉無法放鬆,牙關緊咬。公仔箱論壇% G+ {. P! h% C9 X
•  作息不正常、睡眠品質欠佳、夜間磨牙。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 l$ f* K2 q, q9 L( i
•  顳顎關節韌帶鬆弛、關節盤位移、關節吸收(不明原因)。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( L" ~+ L6 N+ ]
•  退化性關節炎、風溼性關節炎或中耳炎。
* y$ ]9 N) _: p9 uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  看牙醫時張口過久過大,可能加重原本的症狀。5.39.217.76) j- F- m% a5 A; i
•  咬合干擾。公仔箱論壇; X- T2 K6 d, a+ i4 ?2 i
顳顎關節障礙症與矯正治療1.  咬合不正≠顳顎關節障礙症
8 k  I3 y3 k$ Q0 w# C+ X7 I9 nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「咬合不正是造成顳顎關節障礙症的原因嗎?」、「是不是牙齒矯正好,症狀就會消失?」這是很多有顳顎關節障礙症的人都有的問題。造成顳顎關節障礙,通常是很多因素組合而成,咬合不正可能只是造成顳顎關節障礙症的眾多因素之一。很多人牙齒凌亂、咬合不正,終其一生也沒出現過症狀;而很多人天生牙齒整齊,或是已經做過齒列矯正,後來都出現了症狀。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 k, z" D/ r& ]# S/ v
2.  矯正治療不會引發顳顎關節障礙症5.39.217.765 X2 F/ C6 W" ^: l  d4 ~$ A0 j
「我在矯正治療中出現了顳顎關節症狀,是矯正治療引發的嗎?」很多人也會有這樣的疑問。根據臨床上觀察,大部分的人開始出現顳顎關節症狀的時候是青春期,女性發生的比例又高於男性。而青春期的女性也是矯正治療患者中最大的族群,因此有人就認為是不是矯正治療引發了顳顎關節障礙症,其實是矯正治療與顳顎關節障礙症發病時間重疊。
& B# h1 b" \3 f: [" b# i. n3 ~$ O公仔箱論壇3.  矯正治療將齒列咬合調整好≠治癒顳顎關節障礙症+ u" |* E* s8 d$ Y+ ^
如同前述,顳顎關節障礙症是多因性的,去除一個原因可能和緩病情,或是對於病情完全沒有幫助,還是需要長期於顳顎關節門診追蹤治療。5.39.217.76/ [2 M' U: ~1 q4 A# q9 \3 W8 H
4.  有顳顎關節障礙症可以做牙齒矯正嗎?" |! x; c2 }* U0 d; T1 P: b
顳顎關節有症狀的人,需先至特別門診治療,等到症狀穩定後,才可以開始牙齒矯正。因為牙齒矯正的基礎是穩定的下顎骨,如果下顎骨(關節)一直處於變動狀態中,治療時無法得到穩定的咬合。( v# ^( M! a: _4 O& h0 G
5.  矯正治療中,關節症狀又出現了怎麼辦?1 w" x6 _, w  {% o5 n
如果在矯正治療中出現顳顎關節症狀,可能會先給予熱敷、按摩、肌肉鬆弛劑等物理性治療,並停止矯正施力。通常 2~3 周會改善。若是症狀持續惡化,則不排除先拆除矯正裝置,必要時轉診給顳顎關節醫師處理,待關節症狀穩定後,再評估是否繼續矯正治療。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# a! c9 r5 B/ X7 s3 ]8 g8 J1 Y
顳顎關節障礙症的治療方法•  物理治療:熱敷、按摩。公仔箱論壇) A  x7 a# K6 I
•  藥物:止痛藥、肌肉鬆弛劑。
/ @! Y2 }- d4 @+ W2 V4 j公仔箱論壇•  咬合板治療:利用咬合板降低肌肉緊張,需要受過訓練的醫師操作。
9 y9 D3 ?) _0 P8 q•  肉毒桿菌:降低咬肌顳肌張力,減少牙關緊咬及夜間磨牙。
7 L/ X8 ]" s6 ]- O9 M•  手術:只有極少數的人嚴重到需要做關節手術。
$ B; u' V' y3 K7 b' `! p6 {5 w公仔箱論壇•  居家照護:軟質飲食,不要咬硬、韌的食物及嚼口香糖。減少說話、咀嚼次數,打呵欠時,用手托著下巴,放鬆心情,降低壓力。5.39.217.762 W- |$ J0 k+ f3 Z& d* a

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