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下肢水腫看哪一科？是甲狀腺亢進還是腎臟出問題？醫揭關鍵判斷症狀。tvb now,tvbnow,bttvb. [& }* X$ F' h( f; w, U/ S% ^
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下肢浮腫不一定是腎臟出問題，也可能是甲狀腺機能亢進所造成！一名40多歲女性近期出現眼皮、雙腳浮腫的現象，加上常有心悸症狀，體重也驟減5公斤，原擔心是腎臟疾病而就醫，經抽血檢查後，才發現有甲狀腺機能亢進問題，導致腎功能指數偏高。醫師提醒，甲狀腺機能亢進可能導致眼睛、心臟、皮膚病變，及早治療控制可逐漸恢復正常。書田診所家醫科主任醫師何一成表示，甲狀腺機能亢進好發於30～40歲、具家族病史的女性，通常到50歲左右會有一段時間好轉，但60歲後又容易轉變為甲狀腺機能低下，且女性較男性容易罹患此疾病，風險高出5～7倍之多。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 p X' l& f. @ E2 _: `, j) k* a
何一成說明，甲狀腺機能亢進的常見症狀包括：5.39.217.76$ y7 J" [0 ?9 n/ q
●心悸、手抖tvb now,tvbnow,bttvb$ Z8 t. [( o$ z$ j
●體重下降
8 ^7 {2 ^7 V1 k _9 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●肌肉無力
# T4 i& N# B, {5 B8 N( V% cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●怕熱、容易流汗
1 X$ e8 k4 K/ O●甲狀腺腫大
2 u2 a- L4 V: I6 p. mtvb now,tvbnow,bttvb●緊張、失眠
4 m; X- J5 w6 i●凸眼、掉髮& a$ j. M( A8 y E1 Z5 P: V! c
●女性月經不規則公仔箱論壇/ ]! x* b9 u0 A
少數甲亢患者出現下肢浮腫何一成指出，甲狀腺機能亢進若未獲良好治療控制，所造成的併發症除了長時間心悸，恐造成心衰竭、心臟組織增生肥大等病變，以及眼病變造成眼眶骨內部的周圍組織增生，導致不可逆的眼球前凸症狀之外；針對甲狀腺機能異常，所造成的下肢浮腫情形，他也依照臨床經驗舉出：
8 d( _% m; F T: f/ n●常見甲狀腺機能低下患者，有80～90%會出現下肢水腫' n6 |- k% O( K
●少部分亢進患者，也有5～10％會出現此症狀
" ^, H* c0 U+ i9 M+ m何一成解釋，甲狀腺機能亢進患者，由於影響甲狀腺功能的激素過多時，會促使身體代謝加快，進而刺激皮下組織，大量製造會吸水的黏多醣，常見造成全身或下肢皮膚浮腫；且與一般浮腫不同，雖然看起來都是水腫，但按壓時會較有彈性，不會有按壓後20秒皮膚無法回彈的情況。5.39.217.76# M7 l+ B& f6 u' q( t, ]" h
何一成說明，上述個案病患，就出現了這種甲狀腺機能亢進併發症中，較少見的下肢浮腫症狀。所幸在經藥物治療1個月後，甲狀腺機能亢進指數逐漸下降，控制在正常範圍，腎絲球過濾率也恢復正常，雙腳浮腫現象隨之改善。
# z' ^9 Q9 z2 T$ b2 u浮腫不一定是腎臟出問題何一成提醒，很多人常擔心身體出現浮腫就是腎臟出問題，其實會造成浮腫的原因有很多，如：充血性心臟衰竭、腎病症候群、急慢性腎臟病、肝硬化、甲狀腺功能異常、靜脈阻塞等。民眾如有類似症狀，建議進一步就診抽血檢驗，幫助釐清疾病原因，加以治療改善。
; Y# v( e, Y7 v1 }+ T- e* ~5.39.217.76此外，甲狀腺機能亢進患者在日常生活保健上，何一成也建議，應注意少吃含碘量高的食物，如：海帶、紫菜、海苔等；避免菸、酒、少喝含咖啡因飲料。倘若採用藥物治療，即使經治療後數值恢復正常，仍需按時服藥追蹤，勿自行停藥或調整藥量，以避免症狀惡化及併發症風險。
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發表於 2023-10-2 01:09 AM
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