記者林相美／台北報導
7 U2 D5 g! [! J X$ i7 q0 {4 Y7 x公仔箱論壇
* X% C# A$ |# r( X1 L( Ctvb now,tvbnow,bttvb
( _; Z& x$ Q0 x5.39.217.76衛生署3年前核准植入式隱形眼鏡，台北市萬芳醫院累積5例病例，院方表示，病患術前平均近視度數1520度，視力不到0.01，但在手術後的平均度數降到只剩下75度，裸視介於0.7至1.2。5 O7 b# Q& c2 ]0 I) t& @: k
% A& o" N, N; S0 e" DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; r, p2 I" ~" l" f$ O" Otvb now,tvbnow,bttvb不過，植入隱形眼鏡病患的內皮細胞密度減少3.56%，內皮細胞變薄，可能影響隱形眼鏡的緊密度，國外亦有眼鏡鬆脫的個案報告。
. s! o6 z! a$ X2 V2 [公仔箱論壇$ F2 |! r- R; q+ A. j" u
+ ~/ m0 G! k" O1 ~, n/ p# U h5 Utvb now,tvbnow,bttvb台北萬芳醫院眼科主任吳建良指出，高度近視患者常有角膜厚度不足的問題，即使接受雷射手術，術後容易度數回退、夜間眩光，甚至有角膜變形的危險，國外研發以植入式隱形眼鏡解決。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- K1 v' G0 r6 Q8 X; O% v* W
公仔箱論壇, {6 n! K+ d' N7 d7 G& V: d |
) J5 {, ]* @) p4 C
吳建良解釋，植入式隱形眼鏡又稱「有晶體人工水晶體」，材質類似壓克力，衛生署核准的是硬式材質，手術時，以切口將人工水晶體植入病患瞳孔與角膜間的前房，藉由水晶體兩側，如蟹螯般的夾子夾在虹膜上固定，傷口約5至6毫米，為角膜、水晶體之外的第三片鏡片，相較於雷射手術不可逆，隱形眼鏡植入後，若有問題，可開刀取出。" X. n2 ?, m9 J
公仔箱論壇( K3 s4 H% t2 i C6 g
% d, u- W) L* A3 D' i接受此項治療的38歲洪姓病患從小在昏黃燈光下，幫忙剝牡蠣殼。她在小學三年級就近視，長大後，右眼視力1450度，左眼視力1800度，她說，近視眼鏡的度數太厚，常被嘲笑是多重眼鏡，改戴隱形眼鏡後，乾眼症惡化，角膜缺氧破皮。
/ @/ P* F* S5 H: _
; [ N+ `/ I2 e! I4 \* \tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇7 O3 o: [4 [; j+ m" X) ~
吳建良說，洪姓病患去年8月就醫時，右眼視力僅0.1，左眼0.3，經植入隱形眼鏡，去年底雙眼視力進步至0.9。不過，目前植入式隱形眼鏡並未有多焦點適用，若洪姓病患年紀大了，出現老花眼，仍須戴一般的老花眼鏡。吳建良說，5例病例平均年齡34.3歲，術後追蹤4至12個月，均無併發症。不過，病患眼睛的內皮細胞密度，由術前平均3098.6個降為2988.4個，減少3.56%。
% O: j: S* b. e K. W公仔箱論壇
( c0 U. ]5 Q; D) K. U' Y. R( K
! S8 D7 Y& V9 w0 ^- E. }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吳建良表示，內皮細胞必須在2000個以上，才有足夠厚度夾住隱形眼鏡，國外已有眼鏡鬆脫的案例。患者會明顯感覺到視力模糊，若鬆脫時，眼鏡碰觸到角膜，可能造成角膜受傷感染，因此內皮細胞不夠厚，即無法植入隱形眼鏡；瞳孔太大可能會超過鏡片，容易眩光；白內障、青光眼等眼疾，或眼睛前房深度不足的近視族，都不適合此項手術。術後不可揉眼睛，避免傷害角膜內皮細胞，造成眼內感染。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 L. p3 z1 x- H: C# _% _
公仔箱論壇' Q, l) U, r0 s; R' Z$ e
* I$ Z* G( m w. d8 I) j) ]) n! p另外，手術費較雷射手術貴，植入式隱形眼鏡單眼約6至8萬元，雷射雙眼約3至5萬元。吳建良建議，若近視1000度以上，角膜狀況又不適合雷射手術者，可考慮植入隱形眼鏡。
7 y1 E N$ B' h" ?" pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 E; i/ X& g1 y
5.39.217.76& S2 j ?: f% ~. J+ g
醫點靈
4 ?, ^# V4 z$ i$ x
& m8 Q" z0 v: zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- F; F( W" B7 \8 U8 ?8 z6 e, B# vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。醫師建議 術後每半年追蹤一次
, G: ]: r# t) E/ ?7 u5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 t+ g) J1 t: ~# v, [$ Y4 C5 k, Q
7 w K8 M) Y) A% q
眼科醫師擔憂，植入式隱形眼鏡可能破壞角膜內皮細胞，若細胞數目過低，可能影響去水功能，造成角膜水腫。另外，隱形眼鏡是卡在虹膜上，一旦揉眼可能碰觸到角膜，傷害角膜，術後最好每半年追蹤一次。
' m/ o- z7 B- b7 ]5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 K4 n- [* O+ @+ }: \
C9 l4 v% W8 g& x2 G8 a5.39.217.76三總眼科部主任呂大文表示，日前美國眼科醫學會曾特別探討植入式隱形眼鏡，主要擔憂是病患術後初期可能狀況還不錯，但若日後罹患白內障，仍須開刀取出眼鏡，再做白內障手術，等於浪費隱形眼鏡的費用。
7 ^. x0 M% O( D+ T公仔箱論壇0 t% ]+ ?0 m( B' X
0 R6 Q8 k, W4 K0 T1 Z) a% t有些病患還可能導致慢性虹彩炎，造成眼壓上升。
5 A$ i+ A! {8 Z3 h' J公仔箱論壇
; e* H/ P V/ m7 f2 H公仔箱論壇
# n& M6 `7 [; \, _& m( \) Rtvb now,tvbnow,bttvb台大眼科部主任胡芳蓉指出，植入式隱形眼鏡無法矯正散光，若高度近視患者同時深受散光困擾，即使植入隱形眼鏡後，仍須以其他方式解決散光。
) h+ S/ z8 a& ~$ B! f公仔箱論壇" Y, I M- X' K& g+ h
4 i' r6 Q/ ~; K6 a5.39.217.76台大醫院眼科主治醫師施永豐態度更為保留，他認為，人工水晶體放在前房，可能導致沾黏，是否造成眼壓升高？仍需長時間觀察。
$ J- e( F& O9 @+ Q9 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% C% f: b5 j. Y+ E1 o3 }5 X. F. O% @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 F! q% c0 l! ^. p& Q" g
（記者林相美） |
發表於 2009-4-11 12:47 PM
| 
