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李家同自曝罹患癌症！攝護腺癌９症狀別輕忽，小心４危險因子。: M9 n: ~& d4 v! x. b: ?; `
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85歲的知名作家李家同今11日在臉書發文透露自己罹患攝護腺癌。不過他表示，「癌細胞是否已經擴散，將採取何種治療，要看後續詳細檢查才知道，目前沒有任何不舒服的之處。」並自嘲自己因病得福，自從有這個病（癌症）以後，太太對他更加好。攝護腺癌多數患者是超過65歲以上的銀髮族，初期幾乎沒症狀，可能出現頻尿、夜尿、漏尿等和攝護腺肥大症狀類似，如果發現出現9症狀，千萬別輕忽應儘速就醫。攝護腺，或稱前列腺，屬於男性生殖系統，其分泌物是精液的一部分。攝護腺體積不大，約核桃般的大小，位在膀胱下方，環繞著尿道。tvb now,tvbnow,bttvb S1 u2 B2 g9 v8 s4 f+ T9 G. u$ J
攝護腺也會長出惡性腫瘤，但很少發生在不到50歲的人，多數患者是超過65歲以上的銀髮族。如果你曾聽過親友罹患攝護腺癌的話，可能對攝護腺癌留下這麼一個印象：「攝護腺癌是長得很慢的癌症，好像不會怎麼嚴重。」
% U/ l9 x0 U) W3 E7 E5 w N公仔箱論壇沒錯，多數攝護腺癌患者後來不是死於攝護腺癌，而是死在年紀大、心血管疾病、中風、肺炎等其他原因，即使攝護腺癌已經轉移到骨頭或肺臟等處，常常還是能被控制數年。不過，也有少部分的攝護腺癌類型會成長迅速，並嚴重威脅身體健康。攝護腺癌目前發生率快速上升，是男性第五大癌症，我們今天就來好好認識一下。
8 |" |5 ^+ L* G3 t公仔箱論壇 圖／攝護腺癌的症狀。照護線上提供* S6 a8 F0 c) _; A% _3 J# T
要說早期的攝護腺癌症狀，其實就是「沒有症狀」，或者一些與「攝護腺肥大」很類似的症狀，例如：5.39.217.767 ~; N& c' u) R t1 S6 l0 n/ w1 a
• 很頻尿，尤其晚上夜尿情況嚴重。
. p4 Q# M$ B# s2 ^5 ~: t! l5 Qtvb now,tvbnow,bttvb• 想要尿尿時，要站一陣子才能尿得出來，也無法說停就停。9 w9 Z# ]5 T& r7 q: b% s; {9 C
• 尿尿斷斷續續，無法一口作氣。4 ~- M4 D5 O8 l* u8 @# a
• 大笑或咳嗽時會漏尿。
6 d \" D; E G! `有些症狀時是攝護腺癌細胞侵犯其他組織時造成的，例如：6 V! W v# b& b* t2 K
• 尿尿或射精時有燒灼痛感) d! D. m& t& A! ?2 S
• 血尿、或精液裡帶血
/ d+ s/ U ]' u2 S• 下肢無力、水腫+ w# P! ?+ K! R
• 便祕( M* o. j1 _3 C5 p/ C0 Q6 o4 U
• 骨頭痛，尤其是下背部、髖骨處、及大腿tvb now,tvbnow,bttvb6 t1 |: w5 O$ z7 E$ c6 I; r- r
 圖／罹患攝護腺癌的危險因子。照護線上提供TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 o- d! X/ e$ m% U/ ^: Y, p
罹患攝護腺癌的危險因子包括：
; e3 |+ {3 _0 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 愛吃紅肉及吃太油：油脂會刺激睪固酮及其他荷爾蒙的產生，而男性荷爾蒙會加速攝護腺癌的生長。tvb now,tvbnow,bttvb% k2 ^6 ~- I l5 X4 l9 x6 w
• 焊接、製造電池、橡膠和經常暴露於金屬鎘的工人。
9 p; t9 h/ K/ ?+ Qtvb now,tvbnow,bttvb• 有攝護腺癌的家族史，爸爸或兄弟間有人得到攝護腺癌的話，那這人得攝護腺癌的機會是一般人的兩倍。5.39.217.76$ Y0 b, x p4 I
目前沒有證據顯示割包皮、結紮、或性生活頻繁程度與罹患攝護腺癌的機率上升有關。
& X" q6 U9 d: e& c7 [! u 圖／攝護腺癌檢查。照護線上提供
, V0 A2 x, E( {4 g5.39.217.76至於要如何檢查出攝護腺癌呢？如果是沒有症狀的男性，可以考慮超過50歲之後，每年請醫師做肛門指診，檢查攝護腺是否有腫大或硬塊。
) R7 e0 \! y A. ^5 y另外，50歲以上的男性也可以每年抽血檢查PSA（Prostatic specific antigen，攝護腺特異性抗原）來做「篩檢」，若指數異常（PSA > 4 ng/ml ），醫師會再進一步安排攝護腺切片。
1 r% `% g6 M, y" G6 ]tvb now,tvbnow,bttvb但在這裡要提醒大家，抽血發現癌症指數PSA升高時，不必然就代表得了攝護腺癌。攝護腺發炎與其他原因也可能造成PSA升高，因此醫師會進一步用影像、切片等方式確定是否有癌症。甚至，PSA正常也不代表就一定沒有癌症，有些攝護腺癌的患者其PSA還是在正常值4以下呢！: n M. Q+ i; P7 _7 s# l% @6 {
隨著年齡增長，男性的攝護腺都會愈來愈肥大，即使裡面不含有癌細胞，仍會因為壓迫到尿道膀胱而造成與攝護腺癌類似的症狀。究竟只是攝護腺肥大，還是個攝護腺癌呢？有時就算運用了超音波、電腦斷層、或核磁共振等影像學工具，還是很難區分良性攝護腺肥大與攝護腺癌，因此若肛門指診與PSA數值都顯示異常，醫師會考慮做切片檢查！切片代表著取出組織了解是否有癌細胞，若確定為攝護腺癌，還能了解癌細胞特性是屬於進展快速或生長緩慢的。
8 b8 |$ ~% ]% N+ } 圖／攝護腺癌的分期。照護線上提供
, F0 u$ d& G9 ^5 S4 N) ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。攝護腺癌的分期如下：tvb now,tvbnow,bttvb0 v {; t5 j# _2 x+ r. @3 y, |- ^
• 攝護腺癌第一期：癌症組織小，分化良好，侷限於攝護腺內，無法以肛門指診檢查出。通常是治療攝護腺肥大時於刮除的組織裡意外發現的。公仔箱論壇4 ?3 L( d3 j0 t) u4 k* Z2 [0 D) X4 o& Y6 t
• 攝護腺癌第二期：癌症更明顯，可以被肛門指診檢查出來，但癌症組織仍侷限於攝護腺內。9 k+ R5 H1 \" d
• 攝護腺癌第三期：癌症組織已經侵犯攝護腺周遭的組織，例如貯精囊。
6 c* v; _, U7 ]3 Y- Y( WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 攝護腺癌第四期：癌症轉移到直腸、骨頭、肺部等其他器官。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; t9 r6 J5 A; ^: J1 J
攝護腺癌通常長的很慢，而且九成以上的患者在疾病早期就會被診斷。整體而言於疾病初期診斷的話，五年的存活率是百分之百，但如果是末期攝護腺癌，已有轉移到骨頭、肺臟等處，五年存活率就會大幅下降。. {$ ]3 t$ }; b# \
 圖／攝護腺癌的治療。照護線上提供TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! n9 Q! N1 z0 s7 l6 S) r+ h, y
攝護腺癌是個可能可以考慮「我不要現在治療」的癌症！怎麼說呢？如果患者發現攝護腺癌時，還在疾病很早期，而且攝護腺癌分化好，生長緩慢，或患者是到了年紀很大才得到攝護腺癌，治療可能無法延長壽命，反而會因為治療副作用而造成生活困擾的話，就可以考慮先不要積極治療。/ \: U7 t/ \# b( R& h
但不是說從此就不要理會攝護腺癌！而是經由醫師評估過切片結果、PSA數值、與患者年齡狀況後，認為可以先不用積極治療，改成觀察性追蹤或積極監控攝護腺癌發展！追蹤的過程中，患者狀況、想法、及攝護腺癌狀況都可能會改變，一旦有變化，患者還是有機會改成接受積極治療這個選項。: M* B+ R, @$ |1 o
手術治療攝護腺癌時，通常是採取「攝護腺根除手術」，用手術移除所有的攝護腺組織，手術較適用於預期壽命超過10年，且癌症還侷限於攝護腺內的患者。開刀方式可以是傳統開腹手術、腹腔鏡、或機械手臂等。手術移除攝護腺癌之後，可能會影響兩件事情，一個是解尿，另一則是性生活的滿意度，但通常「時間是最好的處方」，兩者都會隨時間過去而改善。但患者於術後若有解尿問題或勃起困難，可以向醫師諮詢藥物與其他解決方式。公仔箱論壇2 {7 `: D% `1 {3 T6 K
 圖／攝護腺癌的放射治療。照護線上提供
0 `* X/ a: X* E {& x放射線治療可做為攝護腺癌的第一線治療方式，也可用於手術後的輔助性治療，甚至對轉移到骨頭的攝護腺癌而言也能減輕患者骨頭疼痛的不適；治療方式可是外部照射或近接照射，因此放射治療在攝護腺癌的治療上佔有一席之地。$ ~& \+ p8 b, N9 {4 l
 圖／攝護腺癌的荷爾蒙治療。照護線上提供tvb now,tvbnow,bttvb: x; V& K$ a$ Z+ x8 \5 ^$ P
荷爾蒙療法指的是切除兩側睪丸，或是服用抗男性荷爾蒙的藥物，以減少患者體內男性荷爾蒙製造，雖然此法無法完全消除攝護腺癌，但能讓攝護腺癌腫瘤變小，並放慢惡性腫瘤生長的速度。患者會感受體重上升、乳房組織變大、臉潮紅、及勃起困難等副作用。
/ I3 D8 b* O( o& Z1 N" _8 m5.39.217.76其他用於治療攝護腺癌的方法還有化學治療、攝護腺冷凍治療、免疫療法等。公仔箱論壇3 b+ L/ @0 |6 k2 C7 F. r% O
得了攝護腺癌不是世界末日，多數患者並不會死於攝護腺癌，但早期發現並瞭解如何面對還是非常重要的，與醫師好好討論，做出最適合自己的治療選項，並在觀察及治療的過程中持續追蹤檢查癌症進展。
9 I5 U( l$ @( B' zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如果你自行服用某些坊間號稱可「預防」或「治療」攝護腺癌的健康食品的話，也請帶到門診告知醫師，因為有些研究已經顯示，這些健康食品無法消除癌症，但會影響抽血PSA的數值，容易讓人造成誤判。
( k- X% D$ Y2 }, v# c最後補充說明如何降低罹患攝護腺癌的機率：
+ G, v% H6 P) x5.39.217.76• 減少高脂食物+ {% Z7 O2 \! @
• 減少吃紅肉，尤其是加工過的紅肉產品，例如香腸、熱狗等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, @7 c, W1 u7 w: x* s3 g
• 每天吃足量的蔬果tvb now,tvbnow,bttvb" n7 n: q8 i g$ e1 n; W
• 多喝水，促進排尿與攝護腺分泌物的排出5.39.217.76. X# M0 u; T; M+ H
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發表於 2023-5-21 12:20 AM
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