d B9 X/ h8 R7 t+ g j g1 Btvb now,tvbnow,bttvb李家同自曝罹患癌症！攝護腺癌９症狀別輕忽，小心４危險因子。
. v7 z& h3 u8 f4 D, j" q' \# w5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) O3 s* Z8 @, R& @4 P. L7 ]
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85歲的知名作家李家同今11日在臉書發文透露自己罹患攝護腺癌。不過他表示，「癌細胞是否已經擴散，將採取何種治療，要看後續詳細檢查才知道，目前沒有任何不舒服的之處。」並自嘲自己因病得福，自從有這個病（癌症）以後，太太對他更加好。攝護腺癌多數患者是超過65歲以上的銀髮族，初期幾乎沒症狀，可能出現頻尿、夜尿、漏尿等和攝護腺肥大症狀類似，如果發現出現9症狀，千萬別輕忽應儘速就醫。攝護腺，或稱前列腺，屬於男性生殖系統，其分泌物是精液的一部分。攝護腺體積不大，約核桃般的大小，位在膀胱下方，環繞著尿道。
) u, q y, K' V( Y+ d( P" Q- T攝護腺也會長出惡性腫瘤，但很少發生在不到50歲的人，多數患者是超過65歲以上的銀髮族。如果你曾聽過親友罹患攝護腺癌的話，可能對攝護腺癌留下這麼一個印象：「攝護腺癌是長得很慢的癌症，好像不會怎麼嚴重。」
( B8 ^7 Q$ o0 n" Dtvb now,tvbnow,bttvb沒錯，多數攝護腺癌患者後來不是死於攝護腺癌，而是死在年紀大、心血管疾病、中風、肺炎等其他原因，即使攝護腺癌已經轉移到骨頭或肺臟等處，常常還是能被控制數年。不過，也有少部分的攝護腺癌類型會成長迅速，並嚴重威脅身體健康。攝護腺癌目前發生率快速上升，是男性第五大癌症，我們今天就來好好認識一下。
* `8 N# V( N2 y1 |9 w% e5.39.217.76 圖／攝護腺癌的症狀。照護線上提供5.39.217.762 T+ i+ U! `& d5 E1 r9 f
要說早期的攝護腺癌症狀，其實就是「沒有症狀」，或者一些與「攝護腺肥大」很類似的症狀，例如：tvb now,tvbnow,bttvb& X8 |) n! C+ z0 G/ G) L
• 很頻尿，尤其晚上夜尿情況嚴重。8 m; Z* e2 ]7 l9 H
• 想要尿尿時，要站一陣子才能尿得出來，也無法說停就停。
* J# r0 S5 L4 v# Ltvb now,tvbnow,bttvb• 尿尿斷斷續續，無法一口作氣。
1 Z) v7 h, ^* lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 大笑或咳嗽時會漏尿。公仔箱論壇# g; q3 S: U M2 t1 Z3 o
有些症狀時是攝護腺癌細胞侵犯其他組織時造成的，例如：
2 X% n$ m' `6 Z• 尿尿或射精時有燒灼痛感
: r2 N! b8 F7 z" Z" g. O) c* Z9 ntvb now,tvbnow,bttvb• 血尿、或精液裡帶血
$ v1 @9 }0 w( j3 W+ h• 下肢無力、水腫( Z3 s3 S+ Z0 H O
• 便祕公仔箱論壇; c" J2 k/ h" ]# Y" n
• 骨頭痛，尤其是下背部、髖骨處、及大腿
2 Y' S6 a7 F5 B( e4 v$ C公仔箱論壇 圖／罹患攝護腺癌的危險因子。照護線上提供
* G' {0 Q, f3 J& Z! L' Q5.39.217.76罹患攝護腺癌的危險因子包括：公仔箱論壇. m( v: R+ i6 _0 A
• 愛吃紅肉及吃太油：油脂會刺激睪固酮及其他荷爾蒙的產生，而男性荷爾蒙會加速攝護腺癌的生長。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. [1 V$ u; {! U8 V5 H: d
• 焊接、製造電池、橡膠和經常暴露於金屬鎘的工人。9 N6 j7 V0 [# M( I- s/ U& C
• 有攝護腺癌的家族史，爸爸或兄弟間有人得到攝護腺癌的話，那這人得攝護腺癌的機會是一般人的兩倍。
: `0 r! a" u( H" P9 }目前沒有證據顯示割包皮、結紮、或性生活頻繁程度與罹患攝護腺癌的機率上升有關。
; u+ K6 u2 j8 c: \' t9 R2 c9 |3 Z公仔箱論壇 圖／攝護腺癌檢查。照護線上提供TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 Y; [% y+ l4 [; ~, s
至於要如何檢查出攝護腺癌呢？如果是沒有症狀的男性，可以考慮超過50歲之後，每年請醫師做肛門指診，檢查攝護腺是否有腫大或硬塊。
- M- j/ Z0 p1 E& E l( u4 b另外，50歲以上的男性也可以每年抽血檢查PSA（Prostatic specific antigen，攝護腺特異性抗原）來做「篩檢」，若指數異常（PSA > 4 ng/ml ），醫師會再進一步安排攝護腺切片。tvb now,tvbnow,bttvb" G* `. B y7 o; y% N. G9 D
但在這裡要提醒大家，抽血發現癌症指數PSA升高時，不必然就代表得了攝護腺癌。攝護腺發炎與其他原因也可能造成PSA升高，因此醫師會進一步用影像、切片等方式確定是否有癌症。甚至，PSA正常也不代表就一定沒有癌症，有些攝護腺癌的患者其PSA還是在正常值4以下呢！公仔箱論壇* }0 g9 s+ t! n) X
隨著年齡增長，男性的攝護腺都會愈來愈肥大，即使裡面不含有癌細胞，仍會因為壓迫到尿道膀胱而造成與攝護腺癌類似的症狀。究竟只是攝護腺肥大，還是個攝護腺癌呢？有時就算運用了超音波、電腦斷層、或核磁共振等影像學工具，還是很難區分良性攝護腺肥大與攝護腺癌，因此若肛門指診與PSA數值都顯示異常，醫師會考慮做切片檢查！切片代表著取出組織了解是否有癌細胞，若確定為攝護腺癌，還能了解癌細胞特性是屬於進展快速或生長緩慢的。5.39.217.76( d1 \( J8 M C$ x S0 k4 e# }" l G
 圖／攝護腺癌的分期。照護線上提供
$ ?; r% w8 ~5 c公仔箱論壇攝護腺癌的分期如下：4 O7 M4 W$ t& v, V" o5 w$ [/ K) p
• 攝護腺癌第一期：癌症組織小，分化良好，侷限於攝護腺內，無法以肛門指診檢查出。通常是治療攝護腺肥大時於刮除的組織裡意外發現的。公仔箱論壇! n7 i% }& h4 K) p( q: ^& ]
• 攝護腺癌第二期：癌症更明顯，可以被肛門指診檢查出來，但癌症組織仍侷限於攝護腺內。5.39.217.76 w% K& Q8 p: E, m9 K. k- X
• 攝護腺癌第三期：癌症組織已經侵犯攝護腺周遭的組織，例如貯精囊。
: U+ ?3 P/ H5 q6 Itvb now,tvbnow,bttvb• 攝護腺癌第四期：癌症轉移到直腸、骨頭、肺部等其他器官。8 D# S- u: r/ y8 _$ r
攝護腺癌通常長的很慢，而且九成以上的患者在疾病早期就會被診斷。整體而言於疾病初期診斷的話，五年的存活率是百分之百，但如果是末期攝護腺癌，已有轉移到骨頭、肺臟等處，五年存活率就會大幅下降。
& L h% o3 e3 F 圖／攝護腺癌的治療。照護線上提供
, }# { {3 O) I! a5.39.217.76攝護腺癌是個可能可以考慮「我不要現在治療」的癌症！怎麼說呢？如果患者發現攝護腺癌時，還在疾病很早期，而且攝護腺癌分化好，生長緩慢，或患者是到了年紀很大才得到攝護腺癌，治療可能無法延長壽命，反而會因為治療副作用而造成生活困擾的話，就可以考慮先不要積極治療。
3 ^) o5 M+ L9 H6 N" q但不是說從此就不要理會攝護腺癌！而是經由醫師評估過切片結果、PSA數值、與患者年齡狀況後，認為可以先不用積極治療，改成觀察性追蹤或積極監控攝護腺癌發展！追蹤的過程中，患者狀況、想法、及攝護腺癌狀況都可能會改變，一旦有變化，患者還是有機會改成接受積極治療這個選項。
i4 d n4 ]9 {: T' l2 @6 gtvb now,tvbnow,bttvb手術治療攝護腺癌時，通常是採取「攝護腺根除手術」，用手術移除所有的攝護腺組織，手術較適用於預期壽命超過10年，且癌症還侷限於攝護腺內的患者。開刀方式可以是傳統開腹手術、腹腔鏡、或機械手臂等。手術移除攝護腺癌之後，可能會影響兩件事情，一個是解尿，另一則是性生活的滿意度，但通常「時間是最好的處方」，兩者都會隨時間過去而改善。但患者於術後若有解尿問題或勃起困難，可以向醫師諮詢藥物與其他解決方式。5.39.217.76+ K: G$ ^# u* h2 l
 圖／攝護腺癌的放射治療。照護線上提供公仔箱論壇. y: z9 D0 R3 E4 Y! R
放射線治療可做為攝護腺癌的第一線治療方式，也可用於手術後的輔助性治療，甚至對轉移到骨頭的攝護腺癌而言也能減輕患者骨頭疼痛的不適；治療方式可是外部照射或近接照射，因此放射治療在攝護腺癌的治療上佔有一席之地。, F, B" T2 n: d1 ^# i6 F3 X% a
 圖／攝護腺癌的荷爾蒙治療。照護線上提供
. x. H* l$ P X) M: k荷爾蒙療法指的是切除兩側睪丸，或是服用抗男性荷爾蒙的藥物，以減少患者體內男性荷爾蒙製造，雖然此法無法完全消除攝護腺癌，但能讓攝護腺癌腫瘤變小，並放慢惡性腫瘤生長的速度。患者會感受體重上升、乳房組織變大、臉潮紅、及勃起困難等副作用。5.39.217.768 ~; \& ]3 j8 Y7 t. H
其他用於治療攝護腺癌的方法還有化學治療、攝護腺冷凍治療、免疫療法等。
" Q/ J- x# n; z/ J* b2 t1 P5.39.217.76得了攝護腺癌不是世界末日，多數患者並不會死於攝護腺癌，但早期發現並瞭解如何面對還是非常重要的，與醫師好好討論，做出最適合自己的治療選項，並在觀察及治療的過程中持續追蹤檢查癌症進展。
4 d( O( x! g K. g. |6 ?7 _tvb now,tvbnow,bttvb如果你自行服用某些坊間號稱可「預防」或「治療」攝護腺癌的健康食品的話，也請帶到門診告知醫師，因為有些研究已經顯示，這些健康食品無法消除癌症，但會影響抽血PSA的數值，容易讓人造成誤判。5.39.217.763 [% W: ^. j" ^' T* @" X- [
最後補充說明如何降低罹患攝護腺癌的機率：
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• 減少吃紅肉，尤其是加工過的紅肉產品，例如香腸、熱狗等
P9 Q s3 U9 y4 [公仔箱論壇• 每天吃足量的蔬果
6 G. B) C% Z7 Z# J }6 j( D• 多喝水，促進排尿與攝護腺分泌物的排出TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; w( N& s5 n& j' D) K+ ?
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發表於 2023-5-21 12:20 AM
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