遠離急性併發症tvb now,tvbnow,bttvb6 u" S* o. K7 e; u- t1 b" f w2 @0 e
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4 n, C! s* y, {, m. X1 x8 x! n% D5.39.217.76「醫師,我媽媽常喊心跳不穩,前陣子突然在家昏倒。嘴裡有種水果味,後來叫了救護車,嚇死大家了。」長時間血糖控制不良,會造成許多併發症,但血糖在短時間內起伏不定,也會造成低血糖或高血糖昏迷,這類的問題即是糖尿病的急性併發症。( J# Y5 e5 X5 D# Z; @7 u
急性併發症:低血糖一般是指血糖濃度低於 70 mg/dl時,身體會產生一些症狀;但是有些患者,體內血糖由高濃度快速下降,雖然未低於 70 mg/dl,也可能產生低血糖的症狀。
4 v- |/ c z$ }" X低血糖的臨床診斷標準
$ ^; O F( M. I1. 血糖濃度確實低於 70 mg/dl。
8 b% w4 m7 i& T y- m1 sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 發生低血糖的症狀。5.39.217.76( O4 t1 ~$ Q# t% c
3. 給予糖分的補充後,血糖上升和低血糖的症狀消失。 4 [' X$ J0 B2 k/ @3 ]
什麼時候會低血糖公仔箱論壇, b: T& A# {, g$ z" m
1. 胰島素或磺醯脲類口服降血糖藥使用過量。
# G6 ~' ~2 F# S& l! I$ I, z4 u( R2. 空腹過久、吃得太少、進食時間配合不當、運動中或運動後未適時補充食物。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ @7 S. `6 ~( e6 z" ~" N
3. 疾病所導致。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 S3 p; z5 S* R% N* d
低血糖的症狀公仔箱論壇 l2 A& K7 A6 c/ A3 ], {2 z6 D
初期可能會有飢餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀。若不立刻服用含糖食品(如糖果、果汁等),甚至會意識不清、抽筋、昏迷。
+ K" W6 y' o. O. `tvb now,tvbnow,bttvb低血糖處理方式TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! R+ X4 l. a) W) n1 h8 Q1 |
1. 若病人意識清楚,立刻喝半杯(120~180毫升)的果汁或半罐汽水(可樂)或一湯匙蜂蜜或四至六顆方糖。公仔箱論壇9 s5 m P" k2 \6 y3 l
2. 10~15分鐘後若症狀尚未解除,可再吃一次,倘若低血糖症狀一直沒有改善,則應立刻送醫院。如果症狀改善,但離下一餐還有一小時以上,宜酌量吃些牛奶、吐司或餅乾等。; {' s* d, D8 P0 t4 x% [. ^) h
3. 如果病人不合作或昏迷時,將病人頭側放,把軟質巧克力或一湯匙的糖漿擠入病人牙縫中,每10分鐘一次,並立刻送醫治療;或肌肉或皮下注射升糖素,兒童約0.5毫克、成人約1毫克;或靜脈注射葡萄糖,並立即送醫。tvb now,tvbnow,bttvb$ ^2 B, m: l( w0 R3 h' {5 N
預防低血糖TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 W+ t; _3 t% m5 b4 n, v
1. 注射胰島素和口服降血糖藥時,劑量要準確,並且在用藥後按時吃三餐及點心。
4 u2 H( V# J# A$ U8 O. T/ J {5.39.217.762. 進行額外的運動之前,須先吃些點心。若從事劇烈的運動,每半小時應吃相當於一片吐司的主食類食物。
( }3 J0 F2 o b, V6 b公仔箱論壇3. 隨身攜帶糖尿病識別證件,並記載聯絡辦法(醫院、家人等電話),萬一低血糖昏迷時,可爭取急救時間。
. u+ d$ b. ^0 S% ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4. 外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等,以備不時之需。
# f! M9 Y9 w# t# x8 m- G急性併發症:高血糖當體內缺乏足夠的胰島素時,我們所攝取的醣類就無法被有效利用而造成血糖過高。當血糖到達3、400 mg/dl就已經很高了,這時若胰島素分泌極少,體內的脂肪會被分解,形成酮體,而造成「酮酸中毒」(DKA)─這多在第1型糖尿病患者身上發生。tvb now,tvbnow,bttvb( q; s, U# k& h% r$ d, o
若血糖很高(有時8、900甚至超過1000 mg/dl,這就非常危險了),而且意識不清,但沒出現酮體則稱為「高血糖高滲透壓非酮性昏迷」(HHNK),這多在第2型糖尿病患者身上發生。5.39.217.762 b( k! Q( N5 H. _9 K# t
什麼時候會高血糖昏迷
, W/ C. J/ w$ e8 R" c8 [tvb now,tvbnow,bttvb1. 飲食過量。公仔箱論壇- h8 n5 {$ h5 J, B8 ?2 Z
2. 自行停止降血糖藥物。
! ~+ Z: T5 Q$ ^5.39.217.763. 不知道患有糖尿病,或未經治療。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 G* }! `5 \4 L! E- R4 t& j3 g
4. 情緒壓力或合併其他疾病,像感染、中風、接受大手術等。
& g* r' } z8 D) Q6 D6 K8 N高血糖昏迷的症狀
1 Z- p* j# i0 [( b口渴、多尿、體重劇減、皮膚脫水乾燥、眼眶凹陷、心跳快速、姿勢性低血壓(以上主要是脫水的症狀)、噁心、嘔吐、腹痛。酮酸中毒者會出現呼吸喘、呼氣有水果味;高血糖高滲透壓非酮性昏迷者的呼吸則是緩且深,伴隨不同程度的神智不清。5.39.217.76) Y5 P1 v+ Y5 F+ W
預防高血糖昏迷
8 Q$ J0 E" x# q Y+ _公仔箱論壇按時吃藥或注射適量的胰島素,遵守飲食計畫,定期監測血糖或尿糖,每天運動,按時回醫院複診,對於高血糖的症狀提高警覺。如果懷疑出現高血糖急症時(血糖突然飆高又伴隨脫水的症狀、意識模糊、心跳血壓有變化),應馬上送醫求治,不要遲疑。
$ W% ~9 W9 O6 Utvb now,tvbnow,bttvb款帶醫師這樣說Q:血糖高得趕快掛急診?
& ]! _& o% w/ N1 @! Xtvb now,tvbnow,bttvb這必須視患者的高血糖狀況是突然飆高,還是一直這麼高而定。若是前者並伴隨高血糖急症,就要馬上送醫急診。若是後者─病人常態性的血糖飆高,就不須去掛急診,而要透過健康生活方式(飲食、運動等)、藥物(糖化血色素8.5以上須用藥;若出現高血糖症狀如多吃、多喝、多尿,要用胰島素治療),讓血糖慢慢降下來。公仔箱論壇" {4 g4 b6 b/ u
我曾收過一個60多歲的病人,她本來就知道自己有糖尿病了,但沒有好好控制血糖,曾飆到5、600 mg/dl,卻沒有自覺症狀,只是覺得口渴。健保局還來特別關切,認為她血糖這麼高,不應該留在一般診所治療,應該要送醫學中心掛急診比較保險,但我後來還是有成功把病人的血糖控制住。tvb now,tvbnow,bttvb3 {9 f+ H# W4 A; `4 |, N
有些患者的血糖長期都維持在3、400 mg/dl的高標,用藥物突然把他的血糖降到正常值,反而會產生低血糖的症狀!所以治療也是有一定的標準程序,要視病人的狀態而定,並非單單以血糖高低作為判斷依據。 |