 公仔箱論壇6 D( m7 Q' J1 k) u8 W" H
18歲女髖關節痛誤當生長痛！竟是巨大細胞瘤作祟，冷凍治療除病灶。 P8 ]3 ~# C$ J% I6 H
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ^8 @. C1 H" _/ w; g
8 _9 n d$ s4 u, \9 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。正值18歲的許小姐因右邊髖關節不定時產生疼痛感，起初以為是生長痛，後來痛至難以行走，也無法好好睡覺，影響生活品質，遂求診台北慈濟醫院。經安排Ｘ光以及核磁造影檢查後，發現許小姐右邊股骨近關節處有50X35毫米的巨大細胞瘤，腫瘤甚至已經大到超過股骨頸的2／3以上，嚴重侵犯骨頭結構造成疼痛。骨科黃振文醫師以「輔助性冷凍治療」進行骨刮除後填補人工骨，許小姐現已恢復正常生活，定期回診追蹤也皆無異狀。人體有長骨、短骨、扁平骨、不規則骨和種子骨五種骨頭，其中，長骨指長條狀的骨頭，能支撐日常負載的重量，而長骨結構又分為骨幹及骨骺，骨骺則位於長骨兩端近關節處。
+ X( }% _7 f! u+ btvb now,tvbnow,bttvb巨大細胞瘤為良性腫瘤，好發於20至40歲女性黃振文指出，巨大細胞瘤為良性的腫瘤，好發於20-40歲的女性，且多數位於骨骺附近、非常貼近關節表面處，對骨頭局部的破壞程度大，如果疏忽會容易造成病理性骨折，甚至會穿破關節。
0 d: } `5 |% R T' S5 f1 m3 t雖然是良性腫瘤但是卻有3-5%的機會轉移至肺部，也有機會轉變成惡性腫瘤，因此在治療上須更加小心，避免傷害到病人的關節軟骨，影響之後的功能受損及關節炎。而巨大細胞瘤若沒有以輔助治療根除病灶，手術後的復發機率則高達33%，因此手術中的輔助治療是相當重要的。 " i& o0 I* t+ c$ F# \$ L
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 C; ^9 V; u6 Y" |
* J( T/ B" w$ q, W公仔箱論壇& G: e5 m+ I w# V7 z& v4 Z" T
圖／術前照。台北慈濟醫院提供
( d9 W/ ?8 ^$ `- D6 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 \) _- L& D/ E! \2 Wtvb now,tvbnow,bttvb {, j/ ]* @( z. {
黃振文表示，傳統治療會以棉棒沾取化學藥劑，塗抹在刮除病灶後的患處，但藥劑具有毒性，所以對病患也有危害；相較之下，「輔助性冷凍治療」能更完善的刮除腫瘤並降低復發率。 E$ W% W+ A3 N% v+ \7 r& U
此次手術，先進行腫瘤刮除手術，廣泛的清除腫瘤後再以「輔助性冷凍治療」使用零下196度的液態氮混合酒精，讓混合物的溫度到達平衡，接著放入空腔，透過低溫殺死腫瘤細胞後，再利用異體捐贈的骨頭跟人工骨，填進患部，讓受傷的骨頭有支撐性，以利後續復健。
) P, x" C0 P8 \$ ^8 O5 W而「輔助性冷凍治療」特別考驗醫生的經驗，冷凍時間長雖然能較完善的殺死腫瘤細胞，但反而也會傷害到附近的組織，例如關節軟骨，如何在時間與溫度的控管上取得平衡是一大關鍵。幸虧許小姐及早發現，在手術後也積極配合復健，關節機能才得以恢復迅速。
& X$ f' j$ t& Q! v v* j% l公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- m+ O% s4 s; c/ F
 公仔箱論壇5 ]2 v+ q" d+ W: c
tvb now,tvbnow,bttvb4 M0 G/ S( W2 {0 g$ G
圖／術後照。台北慈濟醫院提供tvb now,tvbnow,bttvb6 x) a1 r. z& K
/ v' B5 l+ q6 V: T3 `1 J: tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇; b+ [- T/ X9 l9 e. i- o
要區分生長痛跟骨腫瘤疼痛是家長的難題，黃振文表示：「以痛的位置及是否摸到腫塊區分兩者，而生長痛運動會比較不痛，骨腫瘤在運動的時會增加骨頭的負擔，痛感增加。」若骨頭有任何不適，應立即就醫尋求專業診斷，術後更要配合醫師定期回診檢查，才能維護自身健康。公仔箱論壇 t* b- \: Z& o) t6 `# H
tvb now,tvbnow,bttvb5 E0 o' s* q: R" z' H) J
 # f0 g6 A2 \% G' c" q0 F
5.39.217.761 j" m+ L3 T7 L# G: i( I, U5 Y$ v3 S U
圖／黃振文醫師看診示意照。台北慈濟醫院提供tvb now,tvbnow,bttvb7 W1 B' C l7 d7 U* D w: p
|
發表於 2023-4-3 12:03 AM
| 