' t* O8 e* K$ W! `5.39.217.76一些年輕的村醫選擇了離開。 , _8 n, K. ?7 N# ^( M+ Wtvb now,tvbnow,bttvb哈爾濱的李同強曾是一名村醫,但因為“個人發展原因”,40多歲的他選擇在2019年離開這支隊伍,去城鄉接合部開自己的中醫診所。“農村醫生的工作量非常大,除了治病還要承擔當地的公共衛生事務,收入水平和覆蓋人口掛鉤,總體收入來源非常有限。”他告訴記者。 3 L4 ]: A5 l7 D& u, i公仔箱論壇$ W- R3 j7 A, }( K
在秦海看來,上世紀八九十年代是職業高光時刻,那時鄉村醫生受尊敬,逢年過節總有人上門送禮;之後,村里的瓦匠木匠開始吃香,村醫的收入下滑,願意幹這行的年輕人越來越少,因此許多村醫到了退休年齡還會被返聘。; W' R# e& p" _7 B
# o# ~: i2 L8 `
根據國家衛健委每年發布的《我國衛生健康事業發展統計公報》,我國行政村和村衛生室數量逐年減少,鄉村醫生隊伍正在逐漸萎縮,近兩年減少14.6萬人。, ^6 {* d5 V7 W, A6 l& v
1 J! Y0 A) {" Qtvb now,tvbnow,bttvb持有鄉村醫生資格證書經註冊可以在村醫療衛生機構從事預防、保健和一般醫療服務;持有執業(助理)醫師則可以在鄉鎮衛生院或村衛生室執業。截至2021年底,兩者合計人數約為117萬人,平均每人對應約80位65歲以上的農村老人。- c6 V2 Q8 a" {2 z" N( R
公仔箱論壇& v( J( N! _, U! u: o# q/ n- @7 n, B
因此,鄉村醫生數量減少,其一是因為農村人口的減少;其二是部分鄉村醫生升級成為執業(助理)醫師,這並不代表他們就不在鄉村問診,每千農村居民的村醫數近十年來實際上在提升。 / ?6 y9 f9 v( G, p \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 d$ ]2 [9 A5 Z5 U , H; H( i7 v$ j* g: f5 f截至2021年底,中央財政累計投入14.3億元,共培訓基層衛生人員59萬人,其中鄉村醫生38萬人。) ], u/ w6 A- X7 f( T
公仔箱論壇6 V+ N1 l% c/ b1 Z! r3 D. o
2022年10月,國家衛健委對《關於加強鄉村醫生隊伍建設助推鄉村振興的提案》作出答复,在崗村醫可以按照規定根據不同身份參加機關事業單位養老保險、企業職工基本養老保險或城鄉居民基本養老保險。對於老年離崗村醫,多數地方採用發放定額補助或根據服務年限給予年資補助的方式提高養老待遇。醫療保障方面,國家醫療保險體係不斷完善,村醫可按規定參加基本醫療保險並享受相應的待遇。 8 l! j9 r4 f+ z2 `- A$ L) MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 S9 y9 c$ d. O0 Z- C6 ` 農村養老院:“能防守就防守” 0 |: n6 x! T! B5.39.217.76胡霞是鄂東農村一家養老院的院長。2022年12月21日,胡霞告訴第一財經,院裡出現了兩位陽性老人,他們的家屬剛往院里送過東西,有可能將病毒帶來了進來。兩位老人被隔離起來,胡霞手裡還有50到100份各式感冒發燒藥物,“能防守就防守”。但到了元旦,全院基本全陽了。 - N2 ~) {( b: q: E# C3 V) C 6 {% i) A8 T; Y/ l' _5.39.217.76這家康養結合的養老機構有300多個床位,配備三位全科醫生、一位理療師,目前收治老人160多名。他們平均年齡在80歲以上,最大的102歲,基本是生活不能自理的癱瘓老人,心梗、腦梗時有發生。如果老人出現緊急狀況,他們會先行搶救,然後送到十幾分鐘車程的縣人民醫院。5.39.217.76( m& F" [; V# f* e
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& f+ I! K2 z; N" k* N/ \8 E% N8 ?
但在疫情大面積暴發期間,去縣醫院的救護車需要等待更長時間,有時四五十分鐘,有時三個小時。“我們的醫療手段只能檢測出老人有肺部感染,進一步治療要送醫院,但現在急救資源緊張,有時需要家屬自行開車送老人去醫院”。 # C# Q K9 y5 g8 W! _! j" Ktvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* e$ I; G# M9 V8 ]
等待時間變長的還有殯儀館的車。胡霞的養老院近期已往外送出20多位老人,有的去了醫院,有的被接回家,還有的離開了人世,“去世的多是心肺功能不好的老人,在'陽康'之後病情加重,一些家屬無奈選擇放棄”。 6 o1 y3 o' R. RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 9 k: n" m6 A8 w6 d! MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。去年上半年,復旦大學老齡研究院在全國539家養老院發布調研報告。報告顯示,疫情防控方面,六成受訪養老機構現缺乏專業人員、機構老年人新冠疫苗接種率相較居家老年人明顯偏低;有四成機構在封閉管理期間存在不同程度的生活物資短缺;8.24%的機構表示經常或一直存在防疫物資短缺,35.52%的機構存在一些急需醫療物資(如導尿管)短缺的情況,60%的機構存在藥品短缺的情況,尤其是罕見病、精神類藥物。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' Q8 e. E. }9 P3 @
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 Z% q t4 }! v5 o3 h. `
此外,66.05%的受訪機構表示2020年以後年平均營業收入比疫情前明顯有所下降,其中78.37%的機構下降率不超過40%;68.83%的機構反映由於疫情期間員工的總體工作負荷增加導致機構人手出現短缺,60.48%的機構疫情期間出現員工離職導致人力資源匱乏。! D h! X1 ]/ ?( a* J$ k
; x2 k- A% }8 A( r
胡霞的養老院同樣面臨困難,此前當地國藥集團和民政部門已和她對接,但養老院重症老人逐漸增多,國藥集團藥品資源也變得緊張,她只能另尋渠道找藥。“現在已經花了20多萬元儲備各類中西藥,由於老人不同的基礎病和一些藥物不能同時服用,我們還需要到武漢等地去採購多種藥物。”# ?4 l+ Z4 k1 y% }
6 m) _5 k& S0 q% r6 `2 XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。養老院面臨的另一個現實問題是急缺能夠幫助醫生治療的護士(而非護理)。和村醫群體類似,農村老人護理人員的年齡也普遍偏大。胡霞所在的養老院員工多是50歲左右文化程度較低的農村婦女。公仔箱論壇5 o0 P2 t+ o- E( T
, x# Z2 y) {. k( i公仔箱論壇和全國幾乎所有養老院一樣,疫情3年,這家養老院一直處於封閉和半封閉的狀態。即便全國已經放開,整個縣和養老院內已經陽了大片,但養老院依然嚴防死守,害怕外界帶來更多的感染。 2 p/ q" @. W( T U7 b4 w5.39.217.76 3 L2 X* ^1 L J* [$ ?) D7 Y: uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。出於安全考慮,胡霞謹慎收住新的老人。而一些老人因家庭負擔不起住院費用被家人接回。“我們這裡有些癱瘓老人,拖欠費用好幾萬。兒女在外打工,但今年都沒收入,我們也不好催他”。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 N2 O# d# H; W; A( W d
. f) S" N: b0 Z& e/ K. M9 a/ L2 U公仔箱論壇56歲的胡霞目前每月退休工資有5000元,她為自己在這家養老院選好了養老房。但大部分農村老人每月只能領取幾十到幾百不等的養老金,兒女負擔很重。5.39.217.76* v3 w: S, {5 V2 g
5 x a" V1 X' I. t2 A“中國傳統就是'水往下流',在老人和孩子之間,大部分人肯定選擇照顧小孩,這些癱瘓老人就只能留給我們照顧。一些老人剛住進來思想上還不願意,但一個月左右也就適應了這裡的生活。”胡霞說,“要是哪天所有老人不管有沒有兒女,都能像'五保'那樣有政府托底安享晚年就好了。”公仔箱論壇# B$ t. j4 u* @- ? d, c( Q# K