8 y. {" _7 Y; atvb now,tvbnow,bttvb根據第七次全國人口普查數據，截至2020年11月1日，我國鄉村人口約5.1億人，與10年前相比減少1.64億。鄉村60歲、65歲及以上老人的比重分別為23.81%、17.72%，比城鎮分別高出7.99、6.61個百分點，據此計算，鄉村60歲以上老人約有1.2億，65歲以上老人約有9037萬。4 O3 H b# G1 s' _& E% b7 P6 p
M, l/ g9 Q7 }# P: N無論面對的是基礎病還是新冠病毒，老年人都是薄弱群體，而農村老年人還必須直面缺醫少藥的情況，這個冬天，他們的境遇會如何？ / W! { K! }3 u2 g / U2 `4 k% d( B O! U6 e- p* T/ y4 W6 c# a {: n
廣西柳州市某村衛生室在給老人問診和派發藥品供圖/鄭宏彬5.39.217.76) @. A5 U3 z5 t2 d- G" k
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: w4 y+ t) z t- R7 G/ E) @' b 醫藥緊缺公仔箱論壇! N1 w' E7 n O8 c2 t" q
“藥也買不上，在家裡睡著呢，我也不知道自己陽沒陽，沒做核酸。”村民老吳60歲，他所在的陝北某村共1800餘人，比他年紀大的老人大約有400人，佔比約四分之一。 / R& o2 X# {5 Q6 E8 ]3 C$ otvb now,tvbnow,bttvb 8 l- h7 d/ Q) j& m1 F$ x& k公仔箱論壇在疫情放開以前他不敢去買感冒藥，怕被送到方艙，放開之後他再去衛生所，發現買不到藥了。2022年12月初，老吳發燒了，鄉村醫生上門給他輸液。老吳有關節炎，而診所沒有暖氣，他無法去診所打針，他網購的藥品一度也物流不暢，“東北、內蒙古的藥下不來，西南的藥還可以來”。 3 s* R4 K9 u) l$ e5 }公仔箱論壇 , }( H* f0 ^& `% Y6 Q5 h之後家裡的孫子和老伴也發燒了，每人輸液3天，老吳比他們少輸1天，“因為總要有個人照看家”。大概十天之後，老吳一家基本沒有症狀了。後來，村里的病患基本都收到了一兩片布洛芬，有的來自政府發放，有的來自民間志願者，但診所和醫院還是買不到退燒藥，“如果吃完了（布洛芬）不見好也沒辦法，忍忍也就好了，就是好得慢點”。tvb now,tvbnow,bttvb1 R# t7 e# [# f0 M: G
4 F. z% Z6 g) C% [元旦以後，村里九成的人都陽了，診所裡因感冒求診的人還是很多，但比一個月前要少些。tvb now,tvbnow,bttvb1 G; I* V0 n) Q& B8 q! O
7 d- q5 w9 P9 w) Q% f1 S0 n5 k在“新十條”頒布之前，許多鄉村診所和衛生院基本不收治發熱病人，因此儲備的發熱、感冒藥物有限，個別地區基本為零；而在政策轉向後，鄉村發熱病例大幅提高，相關藥品的採購儲備一時間難以跟上。村鎮衛生所（院）通過替代藥品、中藥以及輸液等方式應對病患需求。但由於此前陽性病例都直接被收走隔離，許多鄉村基層醫生對於新冠治療方案並無準備，“有什麼用什麼”的現象較為普遍。 1 T4 x* u5 ]2 C# v) h k: ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' f: I! u3 e) A' m- A# p
鄉村醫療資源緊缺之時，“農村退燒救助行動”這樣的公益項目開始介入民間自助。但據“農村退燒救助行動”發起人之一鄭宏彬介紹，一些村鎮在對待民間救助的態度上比較謹慎，一方面希望醫藥資源盡快到位，另一方面又不希望媒體和民間團體等過多介入。! l x5 |3 `) I7 @( _; V( C
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陝西漢中市某村給村民派發藥品供圖/鄭宏彬 ! C2 T6 u* o! v* W 8 j0 M9 R' b+ w' _% |5.39.217.76劉桂芬是黃岡市浠水縣人民醫院的一位醫生，她告訴記者：“我們醫院編制床位是1200（張），現在加到了1800張，走廊加了很多床，空一個進來一個。輕症基本進不來，住院的都是老人，大多患有高血壓、糖尿病、肺氣腫等。縣醫院主任一級的醫生會去鄉村摸排，將重症患者及時轉運到縣醫院來。”TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. b+ L( T1 w( w( U( o& m4 J" l
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從2022年12月23日晚上開始，浠水縣人民醫院通知所有科室都要接收發熱病人，接著每一層樓收滿，新接收病人基本都是合併肺炎感染，醫生忙得不可開交，工作時間變成早8點到晚8點。據《鄂東晚報》報導，自2022年12月中旬以來，浠水縣人民醫院發熱患者激增，最多一天接診最高峰達近500餘人次，醫院抽調了20餘名行管後勤科室具有醫療背景人員支援一線。: R6 [8 b9 B- o* |; d
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劉桂芬回憶，2022年12月25日前後最為忙碌，有醫生陪同病人轉運到武漢的大醫院，病床位依然要等。但元旦過後，病人沒有之前那麼多，去武漢的醫院也不需要等太久床位。“春節前後人員流動或許會有一個新的高峰，以往春節時候也比平時要忙”。 7 R O3 ~ ^- q b1 ^tvb now,tvbnow,bttvb - A8 V% R7 J$ s9 p X+ T* a; ?公仔箱論壇鞭炮一響，就知道又走了一位老人公仔箱論壇# ^* |5 ]8 [. L. H* d+ h
雖然存在缺醫少藥，但老吳沒聽說村里有重症的病例和大量死去的老人，大部分人當作一次比較嚴重的感冒。但在另一些地方，情況大不一樣。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 V5 Q8 r. R- b5 j
6 B. ~$ p9 n2 E& T0 i& k) zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。湖北黃岡人老孔今年76歲，他感覺到最近村里去世的老人變多了，“有的八九十歲的老人在家裡就走了，並未送醫院。本縣最好的棺材以往賣5000元一副，最近半個月都賣到一萬多。” 1 }. e5 Q& _" G " q# d: d, b# ?; f/ e$ Y2 |4 e2 E" l, A老孔所住的黃岡某地城鄉接合部，小區共有200多戶千餘人，每戶都有老人一兩名，總體老齡化比例在20%以上。去年12月17日，患有高血壓、冠心病、中風等多種基礎病的他開始發燒感冒，服藥後渡過難關。公務員退休的他是當地醫養條件較好的一批人，有城鎮職工保險和慢性病醫保。但即便如此，小區對於其健康情況並未建立檔案，疫情衝擊之下社區也並未對他進行排查。 7 N2 q8 h" n0 U7 @8 w Q, w" w ( a- k( {: W3 O: |公仔箱論壇最近，小區裡放了幾次鞭炮，鞭炮一響，他就知道又走了一位老人。' p, m+ ^" h2 w& Z9 W4 N# E
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從事農村工作多年，老孔對於農村醫養差距深有感觸。“無兒無女的'五保'老人由政府出錢看病養老，兒女有錢或者自己有退休工資的老人也可以頤養天年。但中間那批自身有重大疾病、兒女又在外打工經濟條件一般的老人，境遇最糟，每月100多元的農村養老金無法覆蓋他們的生活，即便縣醫院可以報銷60%，但餘下部分對農村老人而言依然是很大負擔，他們生不起大病。” 4 C9 O& }4 v+ z" w6 e4 O, k) O7 v! e. d5 x+ }
據老孔介紹，當地農村老人平時可以去社區或鄉村醫院買藥，看一些小病或者慢性病；生了大病無人照料的情況也不罕見。中風之後，老孔去當地殘聯辦的護理院做過康復，看到那裡的一些農村老人晚景淒涼，“獨自一人癱了七八年，最後慢慢就走掉了”。9 N# k/ D9 K6 {+ g; c
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根據第七次人口普查結果，黃岡市65歲及以上人口91.85萬人，佔比為15.61%，已步入老齡化社會。截至2021年，該市城鎮化率不到50%，排在全省倒數第三。) _/ s, s) w% u+ q0 H( e
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為何有的老人把新冠當作大感冒，而有的卻因此送命？又為何部分農村老人重症並未就醫？ . o1 ^/ k- _0 }3 `$ e4 H9 x' G5 Y5.39.217.76公仔箱論壇$ X9 _) e8 i& }/ L) R* S, V
前述醫護人員介紹，“新冠感染有很多症狀。有的年紀大的、心肺功能不好的老人，他可能會合併肺部感染嚴重。”她表示，“有些年紀大的人，估計是從心裡面已經接受了這個事實，覺得自己治不好了。但也有些老人90多歲，血氧降到七八十了，家屬的搶救意願還是比較強。”根據連續幾版《新冠診療方案》，血氧飽和度低於93%即為重症患者，需要進行輔助呼吸治療。0 {- h$ H- D$ T
+ P. W5 G7 E4 z) G5 J6 ztvb now,tvbnow,bttvb國家衛生健康委員會醫政司司長焦雅輝近日表示，春節將近，隨著人員流動的增加，城市疫情有可能蔓延到農村，增加農村疫情防控壓力。要提前佈局，一方面讓藥能夠發下去；另一方面要讓農村的重症患者，特別是老年重症患者及時轉上來。! T1 @, g# A! j8 m& o
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郭紅衛是浠水縣的一名村醫，村里4000多人中，65歲以上老人有600～700人。他所屬的鎮衛生院有四支家庭醫生團隊，每支對應三四個村，每個村有兩名家庭醫生。 0 m* e9 ?1 q8 t XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇, q- i9 D# H7 A* m) ]; ~0 f
浠水縣位於大別山南麓，是傳統農業和人口大縣，也是勞務輸出的大縣，每年有超20萬，接近四分之一的人在外務工，當地老齡化趨勢加深。 : J2 w8 |! E, } : I! l4 a7 F2 _tvb now,tvbnow,bttvb2022年12月22日，第一財經採訪郭紅衛時，他咳嗽加重，“估計是陽了，要休息幾天”。他已經64歲，接下來幾天的問診工作會交給另一位“年輕”的村醫——也年近60歲。 , n$ @8 t, B7 ~3 s' ^! i- n* M) @tvb now,tvbnow,bttvb1 t! R' }0 B1 O4 c5 Y1 P" b
河北保定的村醫秦海從上世紀80年代開始從業，“趕上了赤腳醫生的尾巴”，前幾年，他考取了執業（助理）醫師。 ; z0 Q( z T, {) stvb now,tvbnow,bttvb ( ^( l3 B K( Q2022年12月初，秦海經歷了最忙碌的時候，早上5點就會被病人的敲門聲叫醒，在發燒狀態下開始一整天長達十幾個小時的忙碌，每日接診數十病人，還經常上門治療。5.39.217.768 U5 `" ^1 D- ]7 t$ v' e, e3 H
發表於 2023-1-19 10:56 AM
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