 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。
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1 |" J( j( |( r5.39.217.76編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 b2 ?4 P0 c1 ]) |4 {0 p: [
但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。
0 p' {: B/ }/ Y* U4 D) U公仔箱論壇我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。tvb now,tvbnow,bttvb! o7 @+ X: {/ o6 Z2 J
 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供
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3 \% e: c2 S1 c3 _% p2 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。5 J. \, m9 k7 c: `
這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。
4 F+ {6 M$ U; B! X2 W/ y* W3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。公仔箱論壇! r$ v" v- A% \4 p, P* v6 s0 j
但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。2 u8 j5 D, k. u7 d
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9 Y) P2 i9 M3 J Q5.39.217.76記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）
9 `7 m( W3 C9 B/ `- [- q2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）
3 u+ A6 V% I! M. {* ctvb now,tvbnow,bttvb3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）
8 R! h4 y- d* n/ F) F1 Y公仔箱論壇4. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）
9 T, s9 D. D, l6 B, e2 Z5. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）
! _2 F0 x8 p2 e公仔箱論壇6. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）公仔箱論壇/ @- J! Z0 \# @# v3 A
7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）" P: M& a; v! B5 Q! W1 l" w2 ]
持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者
1 m" [3 M$ c' d在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）
9 ?9 k7 Q% O9 L8 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）
; ?/ Z# f' n* r; u/ Z& Q& [在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）公仔箱論壇7 i$ m9 W# _; @% j1 [
 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。* K; J* V) s# S; R+ _
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症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）
+ K1 v5 W7 h9 o& K1 K0 l- c5.39.217.76急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）
; Z1 H* C( e& J G( O. k' J- I% k每種症狀的消退時間各不相同；
# [: B6 J0 c$ E/ `3 N估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退
$ E4 @& M8 |1 t& Z% M# r2 w' Htvb now,tvbnow,bttvb在急性症狀1年後出現症狀消退5.39.217.76+ Y! Q7 k! N R
延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）5.39.217.76! E! I% r# |8 j% q
▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）5.39.217.76* y: @: x4 Y7 i
▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）公仔箱論壇9 ]; ^/ }# N$ a" F; K8 Y: e" L4 Q
▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）
! i7 V" ~7 |5 F( J8 p& S1 T5.39.217.76▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89）
- N: q6 O7 c. p2 `' Otvb now,tvbnow,bttvb▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）2 Y9 U: [ y( X: a. k
個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。5.39.217.76- S4 \+ F6 }1 p6 ?. a! b( G
▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。
/ R1 v& g" P8 V2 w7 Ntvb now,tvbnow,bttvb▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。5.39.217.76; \* L; q8 }6 S2 B
當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。
- y1 Z& Y" r/ w! F# ?( PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。3 f4 O4 I0 a* B8 ]# p# b+ C6 f2 `
當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。
# A8 p( s8 ?- ]" s; n! I所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？
: ^3 }- U9 R3 J0 ?2 ~# Z# v所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。
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發表於 2022-11-17 02:02 AM
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