 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。公仔箱論壇9 p" \0 B0 C; V% m+ L+ c
4 _- l1 Q9 ?5 R( etvb now,tvbnow,bttvb編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。
# j; f' t1 J9 I* f% ~5 v但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" _( F7 o. v1 H9 o" c, i
我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。
+ t+ ?- T0 F' o! T) @1 ~4 b公仔箱論壇 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供
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9 w) w; y$ P5 W' p/ @tvb now,tvbnow,bttvb這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。- m% @ G% f' E# q; D
這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 Q! K& G0 _5 ^* o
3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。
# F/ T5 _2 k) c+ L3 a2 T5.39.217.76但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。5.39.217.763 k+ H& X2 ?" L- T( ~3 k
5.39.217.761 N3 |, p- g+ d' L: P6 A8 v
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ^( {8 E- }: E0 v }* b% t
記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）
* y# J2 U$ ~* H. P5.39.217.762. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）
5 Z- e: @4 u r6 J6 i+ ]7 O% oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）
8 b" T. s$ j/ e% ?! l% OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. U& j9 W& b! I3 c$ P
5. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）
0 ^% {4 c+ g+ y0 c- t2 N' t! Z# L6. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）
: g/ c6 v( P ~9 Y8 b5.39.217.767.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）$ r4 e# O1 p; [. v0 m4 j
持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者8 w5 e0 I6 o4 k. ]
在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）
* o+ S3 R( ^% ^- N5.39.217.76在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）公仔箱論壇! O+ c& \" n$ F1 C# K* v
在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）
& X0 ^2 G- j+ ^' r0 ^公仔箱論壇 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。
6 T7 N6 c& G' Q/ Q: I& H3 V: {5 n公仔箱論壇5.39.217.76+ C) A. h' D% J- h/ M
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症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）
5 I6 f9 T n2 l( @# |6 C9 @急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）tvb now,tvbnow,bttvb5 `, y) {" |3 z/ G2 m" e
每種症狀的消退時間各不相同；
8 M9 `' h8 G1 ?1 j1 L* S4 j9 k7 n5.39.217.76估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退tvb now,tvbnow,bttvb9 d1 k3 r H" c- |; b) D, f
在急性症狀1年後出現症狀消退
) h- }3 @& J! ~4 g' Z# W& H公仔箱論壇延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）
4 t+ {) E) w3 Ntvb now,tvbnow,bttvb▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）tvb now,tvbnow,bttvb) j1 a( N9 q* f0 U5 a Q
▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）
! Y: a/ U1 W, y, P! K; iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）
& e6 U9 h7 ^6 H( Q公仔箱論壇▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89）
; a; G- R; e, y9 m8 A( }; }0 Z公仔箱論壇▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）
4 R+ {7 y7 d$ M8 j個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。8 s0 \$ E$ ?8 N" k+ H; Y
▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。8 m% k* ^9 k/ G. H: W) L
▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。
4 Z5 ]- V- H7 s公仔箱論壇當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。公仔箱論壇9 r" C0 y# Z3 y5 g B
最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。4 Y8 x6 x# f* @5 z
當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。tvb now,tvbnow,bttvb, ]2 n1 J9 g9 j! q0 W: q9 q
所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？
( M- R2 A+ D) N# O( z+ m公仔箱論壇所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。
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發表於 2022-11-17 02:02 AM
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