小陳（化名）是一位大學生，9天年假結束後，早上起來忽然發現自己臉歪、嘴斜、眼睛又閉不起來，非常緊張以為自己中風了？緊急就醫後發現原來是顏面神經麻痺，經西醫治療給藥後，聽朋友建議至中醫針灸門診接受治療，經過幾次針灸治療後，眼睛閉不起來已經改善許多，臉歪嘴斜持續恢復中。
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仔細問診過後發現，小陳原本就是夜貓族，平常睡眠時間大多是清晨2點多，都是在玩線上遊戲、上網後拖著疲憊身體才去就寢。加上過年期間和家人朋友小賭怡情及玩線上遊戲，更是熬到清晨6、7點才睡，導致顏面神經麻痺。
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臺北市立聯合醫院中醫院區中醫科醫師洪偉育說，顏面神經支配臉部各種表情和閉眼肌肉。當顏面神經位於腦幹神經核或顏面神經路徑受到損傷，就會引起臉部一側肌肉等功能喪失。洪偉育指出，影響的肌肉包括一邊額頭、臉頰和嘴部周圍肌肉，病患笑的時候，嘴角歪向正常一側，患側法令紋消失，病人因一邊嘴巴無法緊閉，所以無法正常飲食，尤其是喝飲料（可能會流出來）。額頭往上看時，正常一邊有皺紋而患側則平坦無紋路（沒抬頭紋），另外患側眼睛無法緊閉，眼睛也有乾澀現象，嚴重時患者會覺得在同側耳後方會有疼痛感。- F+ q% f/ n8 P8 C1 K7 q
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顏面神經痲痺發生率每一萬人中會有一至二名，男、女發生機率一樣。年齡：15-45歲較多見。洪偉育表示，顏面神經麻痺在中醫上又稱為口眼歪斜或是面癱，在中醫典籍是列為中風症一種。對於風寒型面癱，中藥可採用祛風散寒，活血通絡，改善血液循環。急性期（炎症、水腫期、發病10天左右）可用“牽正散”加味，若是慢性期則要補養氣血加上化瘀通絡。8 v1 d3 p- o8 _2 `
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關於治療方面，原則上愈早治療效果愈佳，最好是發病後能馬上治療，治療黃金期是3個月，可以預防併發症發生與留下後遺症。在治療前，必須先排除由高血壓，中耳炎、外傷或腫瘤等引起的顏麻。+ K! h1 r6 X6 d( J1 \, E1 X
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【如何自我照顧】
, m2 X9 V( _. x( X# ]1.刺激局部血液循環，維持肌肉張力。5.39.217.768 G( L8 |! Q3 L: _4 \) m" }
2.臉部按摩：每天以手輕柔向上按摩數次，以增加臉部血液循環、減輕麻痺肌肉僵硬感。公仔箱論壇' I( M0 ^6 Y/ t& c ^6 \
3.臉部肌肉運動：站在鏡前施行皺眉頭、用力鼓起雙頰、吹口哨等運動，以防止肌肉萎縮。公仔箱論壇) W- Y. m& f& o# m' Y6 w
4.臉部適當保暖︰避免暴露於寒冷環境，以防止血管收縮，血液供應不足。% `1 K: }: L. J
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洪偉育強調，執行顏面肌肉按摩及運動，其用意是保持顏面肌肉不致因為失去神經滋養而變僵硬，通常剛開始早晚各一次10至15分，再慢慢增加次數。tvb now,tvbnow,bttvb; Z5 i4 }! T) j, x4 \) h; u& E
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※ 顏面神經麻痺患者按摩法TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 n& A3 G5 |" b& [. t0 X
（1）由鼻側到太陽穴
/ F: R* c/ Z' a1 S! c（2）由嘴角至耳中tvb now,tvbnow,bttvb5 R/ x3 Q1 w! |: c z: F* Z
（3）由下頦至耳下
! e! R {9 u R- |4 h2 ?/ ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（4）自眼角起，由上而下繞眼瞼一圈, j& m. y6 D* `. w" c
（5）用姆指由眉毛處,分別向上髮際方向按摩 N' l' c, D' P l
（6）唇部周圍環形按摩嘴角
5 [; L' C& a4 ~4 ^tvb now,tvbnow,bttvb（7）交替拉扯左右嘴角
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※ 顏面神經麻痺患者運動法" }2 a$ M4 J9 G6 M
（1）咀嚼口香糖0 K! X. B( C4 X" F
（2）作吸吮動作
" v8 R4 d: ^- ]. e& Atvb now,tvbnow,bttvb（3）吹氣球動作
: e8 u- _" Z, x0 {* I( Y（4）出聲閱讀書報tvb now,tvbnow,bttvb5 {+ L. X% F7 z U5 h$ }
（5）雙眼緊閉（眨眼動作） TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 a1 M% X# T6 j5 ?; {- r
（6）作鬼臉動作
/ u# s3 z6 N) T2 F! q% |* \5.39.217.76（7）皺眉及提眉動作 |
發表於 2009-2-15 04:22 PM
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