小陳(化名)是一位大學生,9天年假結束後,早上起來忽然發現自己臉歪、嘴斜、眼睛又閉不起來,非常緊張以為自己中風了?緊急就醫後發現原來是顏面神經麻痺,經西醫治療給藥後,聽朋友建議至中醫針灸門診接受治療,經過幾次針灸治療後,眼睛閉不起來已經改善許多,臉歪嘴斜持續恢復中。
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仔細問診過後發現,小陳原本就是夜貓族,平常睡眠時間大多是清晨2點多,都是在玩線上遊戲、上網後拖著疲憊身體才去就寢。加上過年期間和家人朋友小賭怡情及玩線上遊戲,更是熬到清晨6、7點才睡,導致顏面神經麻痺。& P& s) h" C; D. _5 k) a! H, i* ^
) |8 q G6 h1 x8 b1 v! Q5.39.217.76臺北市立聯合醫院中醫院區中醫科醫師洪偉育說,顏面神經支配臉部各種表情和閉眼肌肉。當顏面神經位於腦幹神經核或顏面神經路徑受到損傷,就會引起臉部一側肌肉等功能喪失。洪偉育指出,影響的肌肉包括一邊額頭、臉頰和嘴部周圍肌肉,病患笑的時候,嘴角歪向正常一側,患側法令紋消失,病人因一邊嘴巴無法緊閉,所以無法正常飲食,尤其是喝飲料(可能會流出來)。額頭往上看時,正常一邊有皺紋而患側則平坦無紋路(沒抬頭紋),另外患側眼睛無法緊閉,眼睛也有乾澀現象,嚴重時患者會覺得在同側耳後方會有疼痛感。
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顏面神經痲痺發生率每一萬人中會有一至二名,男、女發生機率一樣。年齡:15-45歲較多見。洪偉育表示,顏面神經麻痺在中醫上又稱為口眼歪斜或是面癱,在中醫典籍是列為中風症一種。對於風寒型面癱,中藥可採用祛風散寒,活血通絡,改善血液循環。急性期(炎症、水腫期、發病10天左右)可用“牽正散”加味,若是慢性期則要補養氣血加上化瘀通絡。
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關於治療方面,原則上愈早治療效果愈佳,最好是發病後能馬上治療,治療黃金期是3個月,可以預防併發症發生與留下後遺症。在治療前,必須先排除由高血壓,中耳炎、外傷或腫瘤等引起的顏麻。tvb now,tvbnow,bttvb0 ~7 x/ W |' ~+ Z* r
. h0 g9 W, ~- Q公仔箱論壇【如何自我照顧】
0 s9 A$ ^& j, e6 \8 N& L$ L' R1.刺激局部血液循環,維持肌肉張力。tvb now,tvbnow,bttvb' `& ~- J( f* A Z6 A4 Z
2.臉部按摩:每天以手輕柔向上按摩數次,以增加臉部血液循環、減輕麻痺肌肉僵硬感。
. Y: b! m( C; c3 i公仔箱論壇3.臉部肌肉運動:站在鏡前施行皺眉頭、用力鼓起雙頰、吹口哨等運動,以防止肌肉萎縮。tvb now,tvbnow,bttvb+ F9 e8 D/ {( L( s; V! w" v
4.臉部適當保暖︰避免暴露於寒冷環境,以防止血管收縮,血液供應不足。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ A+ ? `) `- Y! G0 _
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洪偉育強調,執行顏面肌肉按摩及運動,其用意是保持顏面肌肉不致因為失去神經滋養而變僵硬,通常剛開始早晚各一次10至15分,再慢慢增加次數。tvb now,tvbnow,bttvb4 O* v$ o# A9 }7 |) a0 k) l9 u9 d$ s
# U N! m# V+ _* f※ 顏面神經麻痺患者按摩法公仔箱論壇: G; d6 v j# k6 o( U
(1)由鼻側到太陽穴
6 o' Q8 k) S1 o) J5 s4 @7 DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(2)由嘴角至耳中
) M+ O# Q$ ]* f(3)由下頦至耳下 tvb now,tvbnow,bttvb) m- F& R5 ?+ g/ q: Z
(4)自眼角起,由上而下繞眼瞼一圈5.39.217.76/ N7 |. P3 y) x- b w
(5)用姆指由眉毛處,分別向上髮際方向按摩
0 b+ Y, P3 }1 Y( {1 \9 ]5.39.217.76(6)唇部周圍環形按摩嘴角
# M5 Q# T% E- u+ \4 s. F* H(7)交替拉扯左右嘴角
4 z) W, T& ]2 x5 T4 P7 v5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb* a& } K. I8 P
※ 顏面神經麻痺患者運動法
% ]* F' S1 B; [, ?$ o" m" H(1)咀嚼口香糖" Q# o; h! n0 b& |) w
(2)作吸吮動作 Q* p1 W7 s9 i/ f
(3)吹氣球動作 公仔箱論壇6 o9 b1 h( u, k- _, L
(4)出聲閱讀書報公仔箱論壇/ s8 t( K, i) O! q) `6 v8 G
(5)雙眼緊閉(眨眼動作)
8 c( i/ Z f5 n @6 S(6)作鬼臉動作
6 ]$ u, b# C8 F5 {; Ktvb now,tvbnow,bttvb(7)皺眉及提眉動作 |