July-31-2021 公仔箱論壇9 D5 N5 O+ ^. p; h, ~
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* r w$ }* C. b; V7 w' d$ Q龐朝輝料錯誤注射對視力影響低。+ U% l) a+ g, Z" ]9 k
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事前已做記號 與病人確認 醫生仍出錯
' G' P. R' e2 y5 h( `8 |. B; T醫院管理局昨公布第62期《風險通報》季刊，去年第4季本港公立醫院共呈報7宗醫療風險警示事件及21宗重要風險事件。其中一宗醫療風險警示事件，涉及一名白內障患者，病人原擬在右眼接受眼內注射，惟醫生錯誤在左眼進行相關程序。有眼科醫生形容事故罕見，但由於藥物劑量低，且患者在無菌環境下接受注射，料事件構成副作用風險很低。
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# [/ Z9 t1 ]9 q, Dtvb now,tvbnow,bttvb《風險通報》公布，醫生在為該名白內障患者進行注射前，已在其右眼眉毛上方進行記號，並與病人作出確認，惟醫生與護士進行手術前覆核時，卻誤以為須在病人左眼進行注射，醫生在病人左眼完成眼內注射後，立即意識到相關程序在錯誤部位施行。醫生其後與病人交代情況，病人願意繼續進行手術，其左眼在接受注射後，視力亦無出現影響或其他後遺症。5.39.217.76- `( Z+ K& T: r; t' K9 _; B X* q
* @& Q$ N3 ]$ {# f5.39.217.76專家：多重保險程序 事故罕見
9 k. Q/ i3 W# c, T公仔箱論壇眼科專科醫生龐朝輝表示，白內障注射手術通常分為兩種，包括在眼皮周邊注射作麻醉作用，以及在眼球後注射抗組織增生藥物。他解釋，前者並非入侵性手術，藥力只會維持約一小時，對視力不會構成影響；至於後者為主要用於治療黃斑點病變，理論上該藥物無菌，長遠對視力構成影響機會不大。公仔箱論壇, L/ N/ T: b# |; ?1 I5 `
o S% ]" u- w" x! y9 w3 T! K% M香港眼科醫學院前院長周伯展指，相關手術會經過多重保險程序，認為事故罕見。他續稱，該藥物劑量低，一般少於0.05cc，故相信導致副作用風險很少，但此程序本身亦有極低風險會導致中風。9 h5 `2 @* X7 M
' U/ o* I' L3 L/ s, k2 L公仔箱論壇幼童打抗癲癇藥後 心臟驟停
: e9 T6 x7 p- j$ a( E, w) L另外，通報亦有提到一宗藥物事故，涉及一名34個月大的幼童，患者在等候轉院期間出現發燒、嘔吐及抽搐症狀，醫生以靜脈注射方式，為病人提供兩劑抗癲癇藥「地西泮（Diazepam）」，其後有兒科醫生建議可改用另一款抗癲癇藥「苯妥英（Phenytoin）」，醫生遂計算相關劑量，惟期間未有考慮到注射速度。護士其後為病人提供280毫克苯妥英，注射約3分鐘，並採用靜脈速注（intravenous bolus）方式，患者用藥後立即心跳過慢，並出現心臟驟停，須送往兒科深切治療部。tvb now,tvbnow,bttvb9 V/ k7 y$ o2 W' O! G" n; [% C! g
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: ?: c6 B1 \( c: W醫院管理局公布最新一期《風險通報》季刊。 |
發表於 2021-7-31 08:13 AM
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