|
 
|
1#
發表於 2009-1-11 08:32 AM
| 只看該作者
虫子爬进了耳朵,怎么办1 b. V: k8 J; T K3 c5 O. D
来源：家庭医生上半月
. ]1 y0 d- ]# Q0 K, {$ u. A1 etvb now,tvbnow,bttvb, J# A7 i9 S% c6 e4 Q
# P M* Y3 W6 @4 c5.39.217.76 案例摘要：tvb now,tvbnow,bttvb+ M+ @1 P2 z) c: k8 o# r, N& c( [ f
1一只小飞虫爬进了睡熟的毛卫国小外孙左耳内；4 a2 D! n/ }! C1 B, V5 @( Q
1 X' M _; b* j1 p, d" i6 C$ c
2小外孙惊醒，一面用手挖着左耳，一面哭叫；tvb now,tvbnow,bttvb n, ^1 l7 B# ?1 r5 V
6 s, B# x" N8 H: Y8 b. p Q+ T( Stvb now,tvbnow,bttvb 3毛卫国赶到，鼓起两腮对着右耳孔往里吹气；tvb now,tvbnow,bttvb: Y# A/ \5 i' O- W4 n
5.39.217.763 k/ D! A( N3 X$ X6 H
4孩子的父母一听说是虫子爬进耳朵，马上推来自行车要送孩子去医院。公仔箱論壇; X) a) I) i, V5 Y' |
: k: ?. T# X. ~9 ctvb now,tvbnow,bttvb 一只小飞虫爬进毛卫国小外孙的左耳内，众多“急救医生”寄来他们处理外耳道异物的方法……
; ?) f$ ?4 W0 U2 T% _, b. @公仔箱論壇
+ t+ _4 N4 V* w) n# ^5.39.217.766 p; N8 c ^# N+ B, X
什么是外耳道异物
5 V9 ?0 \2 d3 P9 A$ f gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb' f. \2 z2 w+ ~) ]% s
公仔箱論壇+ s- {- ^0 C1 D! ?
人耳分为内耳、中耳、外耳三部分(见附图)。外耳包括耳廓和外耳道。外耳道从耳廓的腔底起到鼓膜止，鼓膜如同一幅向前下方倾斜的布幕，把外耳道与中耳隔开，如果鼓膜完整而不受破坏，则异物一般不能进入中耳和内耳。外耳道长约25～35厘米，成人较长，小孩较短，是一条椭圆形弯曲的盲管(管的一端是鼓膜)，在靠近鼓膜处还有一处较为狭窄的地方称外耳道峡。外耳道这种特殊的结构，有防范异物深入和直接伤害鼓膜的作用。然而，它存在一个向外而且毫无遮挡的开口，所以仍然是人体最易发生异物存留的地方。当昆虫爬入外耳道，或其它物体进入并停留在外耳道，便成为外耳道异物。
2 F ^9 e3 y* v" I' mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. x8 ^, u$ V$ Z8 c% B- n 通常造成外耳道异物的原因有三种：一是不懂事的小孩将一些细小的物品，如豆、米、小珠子、小石子或小纸团等放进外耳道所致的非动物性外耳道异物，属于被动进入外耳道的异物；二是蚊、蝇、蚂蚁、小蟑螂等昆虫爬进外耳道所致的动物性外耳道异物，属于主动进入外耳道的异物；三是粗心大意的医护人员遗留的棉花团等造成医源性的外耳道异物。
w' T j; ^% X& Z' W( r+ [' |tvb now,tvbnow,bttvb- H+ Y7 Y/ s( W8 M5 j+ q
I' {7 w, r4 V8 \4 `* Ntvb now,tvbnow,bttvb 外耳道异物的症状
" a1 H/ M4 X& i8 ~; s
/ k$ L9 o6 m; H( C- K7 w! ], [8 F" z9 a4 P公仔箱論壇公仔箱論壇+ C1 n- ?$ U- q1 D6 j
小而无刺激性的外耳道异物，未累及鼓膜的，一般都没有自觉症状，常常是体检查看外耳道时才被发现。较大的异物因阻塞耳道可引起听力障碍、耳鸣、耳痛、反射性咳嗽等，如异物触及鼓膜可引起眩晕。一些植物种子进入外耳道，原来体积较小，并无症状，后来因为吸收了水分而种子的体积膨胀，甚至发芽生长，则症状逐渐加重。
3 p- @5 m" c0 k, m \) ~7 t
' m% O8 p, ~2 n+ A# @$ ttvb now,tvbnow,bttvb 尖锐的异物特别是昆虫的抓咬，可引起难以忍受的疼痛、耳鸣，甚至因损伤外耳道皮肤或鼓膜而出血。此类外耳道异物常引起患者耳痛而突然从睡眠中惊醒。小孩子惊醒后，会一面用小手挖那进入昆虫的耳道一面哭叫，就如同本例毛卫国的小外孙所表现的那样。1 z, ~3 B9 [6 g: m0 D
) g$ l8 @" X4 o$ Z; G( n' [ i* \, o公仔箱論壇
7 R; w+ B8 R0 n! {, E5.39.217.76 人的两耳相通吗7 `. m6 D) X, a
% b- Y5 B1 I9 E! r" R" |; V! q4 w
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 K3 v: \& [8 m& E: ~
案例介绍“毛卫国赶忙抱起小外孙，并鼓起两腮对着小孩的右耳孔往里吹气，他听说人的两耳是相通的，他希望能把小孩左耳道的小虫吹出去”。读者的来信对此有三种意见：一种是“人的两耳并不相通，毛卫国不可能从右耳把他孙儿左耳的小虫吹出去”；另一种意见是“人的两耳是相通的，毛卫国的做法有可能成功”；再一种意见是“人的两耳的确是相通的，但毛卫国的做法是错误的”。显然，这三种意见是错误的，或分析得不够正确。公仔箱論壇. @' H) K$ k; |
6 y5 T2 R. F& q6 Q' S; Utvb now,tvbnow,bttvb 其实，人的两耳并没有直接相通，两侧中耳各自经一条很细的管道——咽鼓管，通向一个共同的鼻咽腔。在一般情况下，咽鼓管是关闭的，只有在做吞咽、张大口等动作时才能开放，此时外界空气与中耳内的空气相通，达到平衡中耳压力的目的，即使在鼓膜已经破裂的情况下，通过用嘴向外耳道吹气，气流也不可能通得过咽鼓管，更不可能到达对侧耳内。
; b" P: B: Y+ M0 J
7 @8 h8 u8 y1 _+ r1 Rtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.76; V/ P! w! s9 T$ j- J2 h
现场急救贵在快速有效tvb now,tvbnow,bttvb# R& o$ J' a6 p, ]9 A& t
' |: G( Y2 N+ R/ Q6 n7 _) b, A. Z5.39.217.76' [, {+ C2 J9 W9 t, i
案例说“小孩尖厉的哭叫声惊动了毛卫国的女儿和女婿，他们一听说是虫子爬进孩子的耳朵，马上推来自行车，要把孩子送到镇医院去诊治”。上海市闸北区陈文茜、陕西省合阳县周红、广东省河源市吴钊泽、山东省淄博市毕作谟等一批读者对此提出中肯的意见：“小孩有急症马上送往医院，请医生诊治是对的；但要看具体情况，是否需要先在现场进行处理。”tvb now,tvbnow,bttvb! ]: r5 Q V G$ d: b6 f& D
公仔箱論壇% h0 R8 O) N, B( _6 o9 F
“现场处理贵在快速有效。”
i- X5 j8 i+ m6 g; T% |. V0 ?5.39.217.76
/ H7 R4 J' t( ~0 J- i6 z公仔箱論壇 “不要急于送医院的情况大致有三种：一是病情危重不宜搬动者，要在现场紧急处理，待病情较稳定或有足够设备的救护车辆才送医院；二是到医院的路途过于遥远，又无适当的的交通工具，不先行处理就紧急上路只会延误抢救时机；三是在现场就有可能处理好的，在现场处理可以减少患者痛苦，省时省力省钱。”
0 D4 f" Q$ u( |& L$ M" d
" v0 X. `$ A1 F: {5 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 “像毛卫国的小孙子耳朵爬进小虫，又处在远离医院的山区，交通工具仅是一辆自行车，现场处理要比送医院更为合理。”
# _* `3 N- N! U8 l9 m7 [* HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ c e" N8 ], M K; O9 h' m
" P" |) N$ g4 Z, ~: R2 H0 _0 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 现场处理要点, C% Q7 P2 O D( @
* L3 u: i9 S1 q+ {
* J+ ~" R ?" w$ J) A
陕西省西安市徐春双、广东省兴宁市吴斌、山东省即墨市杨敬诺等读者指出：一旦外耳道有异物进入，要镇静，不要慌张，要观察是什么异物再作相应的处理。
$ I, N# w$ R7 H' p8 Z+ x5.39.217.76
; Y# C# T# q: A: R9 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 1昆虫 不少读者提出用灯光置于外耳道口诱虫爬出，此法可以一试。但不如先滴入香油、乙醚等，使昆虫被黏附或被麻醉而失去活动能力，避免其对外耳道及鼓膜造成损害，或用温开水冲洗更为快捷妥当；
3 H0 o+ R+ t A) I$ d, O' S: }0 ]0 Stvb now,tvbnow,bttvb; S# j) z8 {, C8 ^, M& n
2豆类等植物种子 可先滴入95％的酒精，使其缩小，然后再钩出或掏出(此类异物不宜滴水或用水冲洗，因种子浸水会膨胀而卡紧在外耳道)；* y. |6 u8 {3 n
公仔箱論壇7 {4 o+ {% Q9 ]9 r9 m A: m
3泥块 不便取出，可用温开水冲洗。但要注意如有鼓膜穿孔中耳炎病史者，不宜冲洗，可小心用耳挖、小匙一点一点挖出；
" d) M* t. H$ X! m# O% ]7 ^+ L
4 A. b( [; _1 J. D" e5.39.217.76 4纸团、棉纱团或扁形、条形异物 可直接用小镊子取出；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, B2 V' z4 }+ H
& W- `+ x0 m/ g7 A8 w S( }& o3 ^0 z公仔箱論壇 5圆滑的异物 用钩经异物周围空隙绕过异物，然后套住异物将其钩出，而不能用夹、用镊，以免把异物推向深处。公仔箱論壇( v) ?1 S8 q, F' Q# o/ F
6 m) `6 `% F; W! i( q: k7 h* `- }0 w0 P公仔箱論壇 异物取出以后，如外耳道受损伤，要予以消毒，并外用、内服抗生素，直至伤口痊愈。
" |0 Y$ D& l- ^. S. bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 o) h" ~, \6 p+ h; {& A
在此应强调的是：自行处理外耳道异物必须在明视下进行，对于一些位置较深的异物，不可盲目掏挖。若现场处理不了或处理后，均应到医院再检查，确定异物是否彻底被清除了；有中耳炎史或鼓膜损伤史的患者，最好不要用液体灌注耳道，以免诱发更严重的感染。 |
|
