[健康資訊] 這些藥混著吃很危險！6個常見的混藥誤區

本帖最後由 soforlee 於 2021-5-11 12:21 AM 編輯
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藥物深入台灣人的日常，生活中常見處方藥、成藥或草藥偏方，但許多民眾不清楚藥物的交互作用，混藥服用，可能減損藥效又徒增病痛，看看6個常見的混藥誤區。tvb now,tvbnow,bttvb8 W! {/ v4 Q* @9 o* H
張先生的血液循環不佳，為避免栓塞，在醫師指示下，定時服用抗凝血藥可邁丁錠（Coumadin）。
他因為感冒頭痛，吃完平常的藥之後，也吞了自己從藥房買回來的阿斯匹靈，沒想到卻出現血便，趕到醫院一照胃鏡，才得知是胃出血。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 N" c& G, S6 I9 D/ k0 `
民眾取得藥物的管道繁多，除了醫師處方，藥房、到中藥行也都能購買，很多人也會自行購買營養補充品。但這些藥物間容易發生交互作用，讓藥效大打折扣，或是誘發其他病情，如導致內出血、肝臟及腎臟衰竭等，不可不慎。公仔箱論壇, F2 o y h) D, j4 h

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6個誤區：這些藥不要混著吃1. 抗凝血藥ｘ止痛藥+ z' t- q8 ?2 `2 p6 L
抗凝血藥物與止痛藥都能防止血栓，抗凝血藥會阻止凝血因子合成，而止痛藥則避免血球細胞群聚，導致栓塞。公仔箱論壇3 A- R, c3 W6 U0 w2 e% ?- l) ?: |6 h
由於兩者作用相似，一個延長凝血時間、一個阻止凝血，同時服用就會有加乘效應，引發患者內出血，若不小心外傷則會血流不止。
常見的抗凝血藥：華法林等
常見的止痛藥：普拿疼、百服寧、阿斯匹靈等公仔箱論壇- r5 V1 P# k/ \! R0 E" q

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2. 抗凝血藥ｘ活血中藥tvb now,tvbnow,bttvb3 ?' Y8 c" ?( N
除了止痛藥以外，有血栓問題或心臟瓣膜問題的患者，也要注意抗凝血藥勿跟中藥混吃。因為許多中藥都能活血化瘀，增加抗凝血效果，恐會導致內出血。* y( I* i. X" N+ d8 W% ~* G
常見的活血中藥：當歸、參類（人參、丹參、紅參等）、銀杏等3 \9 d- o7 @' e- Q6 z0 ?
此外，某些保健食品（如蔓越莓錠、輔酶Q10、葡萄糖胺），同樣具有抗凝血的作用，建議如服用抗凝血藥，也應避開。公仔箱論壇; f0 ~& D9 h) J- [/ L; e& E+ Z
3. 止痛藥ｘ感冒藥
許多常見的頭痛藥、感冒成藥、退燒藥跟止痛劑，都含乙醯胺酚（Acetaminophen），某些市面上易取得的「感冒熱飲沖泡包」，乙醯胺酚的劑量也不低。tvb now,tvbnow,bttvb% e( o; L, a/ }0 d1 O; V( ^
但成人一天最多只能攝取4000毫克的乙醯胺酚，如果感冒不適、沒就醫而自己找藥吃，不應服用太多成藥，以防乙醯胺酚攝取過量，增加肝臟負擔、導致肝臟衰竭。
常見含乙醯胺酚的藥：普拿疼、百寧痛、立停能等

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4. 降血壓藥ｘ抗鼻塞成藥8 G* ^. v) k/ a& K0 E1 n Q
如果你有高血壓，甚至有固定服用降血壓藥，必須特別注意：當你鼻塞不適，別自己到藥局購買抗鼻塞劑（或鼻用噴劑）就使用。因為鼻塞藥中的「去充血劑」，會讓血管收縮、緩和鼻塞，卻導致血壓上升，影響降血壓藥效。
常見的抗鼻塞藥：麻黃鹼素類藥物等
5. 抗生素ｘ益生菌
抗生素會殺掉細菌，不論好壞，包括改善腸道功能的益生菌。因此若同時吞服，益生菌恐怕會「白白送死」，抗生素的效果也會因此打折。5.39.217.769 _+ ^. I$ @2 |! Q* X( K
有些醫師建議，服用這2種藥劑應相隔1～2小時；有些醫師則建議先服用抗生素，過幾天後再服用益生菌，避免干擾。
6. 口服避孕藥ｘ抗生素
抗生素會降低避孕藥的成效，含有酵素誘導（enzyme-inducing）的抗生素，如立汎黴素（Rifampicin）、利福布汀（Rifabutin），會讓避孕藥效打折。5.39.217.76- h$ C7 W+ S3 M
《英國醫學期刊》的研究發現，服用抗生素的婦女，「意外中獎」機率比一般人高7倍；若是服用酵素誘導的抗生素，非自願懷孕機率則高13倍。
如果有避孕習慣、同時又有服用抗生素的需求，醫師建議應同時採取其他保護措施，以防萬一。" H/ f, H: D) W9 k; c, [
2種飲品：不要配藥喝下肚1. 葡萄柚汁
葡萄柚汁及柚子都含呋喃香豆素，會抑制肝臟產生分解藥物用的酵素，導致酵素無法發揮功能，人體分解藥物的速度也會變慢。這不僅造成藥物作用「鈍化」，血液中藥物的濃度也會因此升高，引發副作用，甚至導致肝臟功能衰竭，服用降膽固醇藥時尤應謹慎。

2. 酒精0 s) T! i* m5 @: ^
酒精是高活性的物質，容易起化學反應，所以跟多數藥物都會交互作用。在許多情況下，喝酒又吃藥，恐會導致酒精或藥物中毒。
酒精與治療ADHD的藥物（如利他能、阿德瑞）搭配服用，會導致心律不整、心跳加速、血壓飆升，有心臟病、中風的風險。服用抗生素也不能喝酒，否則會對肝臟造成巨大負擔，或導致噁心、頭暈嘔吐、疲倦、心跳加快和呼吸急促。/ {& D/ O2 x6 k) g- E' [$ A( ^' C
服用過敏藥物抗組織胺時，若攝取酒精會造成藥效下降、副作用變強。此外，酒精也會影響乙醯氨酚的代謝，甚至在體內產生有毒物質，傷害肝臟，即使只一般劑量也有危險。所以吃感冒藥或服用感冒飲料，也不應喝酒。
怎麼避免混藥誤吃？藥物的交互作用不勝枚舉，不過多數時候，只要仔細根據醫師指示，並隨時對混藥保持警覺性，就能有效避免健康風險。
1. 服藥前，先查清楚
許多常見的混藥誤區，在網路上多有討論，民眾服藥前可先查詢清楚。美國醫療媒體WebMD也有架設「藥物交互作用檢查平台」，可輸入2種以上不同藥物，檢查藥物是否會交互影響。5.39.217.769 E" V$ K Z" a" ~/ Y. u
2. 間隔服藥時間TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% Q' g$ [5 M7 ]4 B% [, D3 X1 g
如果實在不放心，建議在服用2種不同藥物時，盡量排開服藥時間，不要重疊。間隔至少1～2小時較為理想，因為能讓其中一者的藥效先行作用，避免干擾；如果情況允許，相隔數天則更有保障。
3. 諮詢醫師、藥師
最安全的方法，是看診時將所有服藥習慣誠實以告，讓醫師幫忙把關。此外，若到藥房自己購買成藥，也可以主動向藥師詢問專業的建議。

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