本帖最後由 soforlee 於 2021-3-22 12:04 AM 編輯 tvb now,tvbnow,bttvb% }$ `! R. K, a2 z
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諮詢專家/亞東醫院小兒外科主治醫師 夏肇聰
2 D) ?; O9 D1 C, S' c: r) PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。16歲的小傑(化名),是一位身材高瘦的高中生,平時熱愛籃球。日前,在打球時突然感到右胸疼痛,但症狀緩解後,便沒有多加理會。直到後來某次打球時右胸突發劇痛,開始喘且呼吸困難,被送至醫院後,診斷為氣胸。
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氣胸是因為肺臟的肺泡破裂或囊腫破裂,使空氣從肺泡進入肺臟與胸壁之間的腔室,造成氣體在肋膜腔內蓄積,壓迫到肺臟,造成肺臟無法擴張,進而引起胸悶、胸痛、氣喘等症狀。
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輕忽氣胸嚴重性,恐引發休克導致死亡7 m( B _' h' X( C4 G8 M
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# h& `; V6 n4 k9 ?. _9 i( b$ i! d公仔箱論壇亞東醫院小兒外科醫師夏肇聰表示,如果輕忽應對,可能會進一步惡化成「張力性氣胸」,導致心臟受到壓迫,血液無法回流到心臟,引發休克,嚴重者甚至會死亡。而該患者好險有即時就醫,否則就有可能會進一步引發休克。公仔箱論壇! t1 \' V4 V1 x+ H* v5 C
; { r9 r- u4 P6 R( a7 f" t3 }5 X- V) K氣胸分為「自發性」和「外因性」。自發性氣胸常見於年輕、身材高瘦的男性,其中也有小部份年輕族群的自發性氣胸是因肺部疾病引起,如肺結核;外因性氣胸則是由外傷引起,如車禍、碰撞等,通常會合併肋骨骨折或氣管的外傷。
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( I* Z3 U3 T3 h% f2 C2 mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。氣胸治療一定要手術嗎?醫師來解答0 o3 [8 E( k" v" o. a' d$ Y
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夏肇聰指出,通常較輕微的氣胸會利用氧氣治療;若是已經出現症狀或是氣胸面積較大患者,就會建議置放引流管。一般氣胸患者在兩年內的復發率為25%,若不幸二次氣胸,復發率將上升至60%。
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6 I }3 I, [2 R9 d* C5.39.217.76他進一步解釋,如果接受保守治療卻還是一直漏氣或復發的患者,建議可諮詢小兒外科或胸腔外科,尋求手術治療。常見的氣胸手術方式有傳統開胸手術,以及胸腔鏡微創手術。tvb now,tvbnow,bttvb' r' `6 A2 O- v' Q* c
# v9 G2 \$ N& `3 ?2 e: `, [tvb now,tvbnow,bttvb不同於傳統手術,胸腔鏡手術傷口小、復原快,能大幅降低患者術後疼痛感。以小傑為例,在接受胸腔鏡治療後3天就出院了。夏肇聰提及,胸腔鏡手術是目前最主流的治療方法,臨床指出,接受手術的氣胸復發率可降到5%以下。6 k: f! f+ {- ?
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夏肇聰提醒,氣胸患者要注意避免氣壓變化大的活動,例如潛水、跳水、高空跳傘等;此外,氣胸和抽菸脫不了干係,除了戒菸外,更要避免暴露在二手菸環境中。高瘦的國、高中男生,若出現胸悶、胸痛、氣喘等症狀,應盡速至設有小兒外科的醫療院所就醫。 |