本帖最後由 soforlee 於 2020-12-12 07:13 AM 編輯
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老年性黃斑部退化72 歲的陳伯伯,最近被診斷為老年性黃斑部退化。
: ^- C; n! C, J( d陳伯伯:「我最近自己閉一隻眼睛看,發現怎麼東西彎彎曲曲,眼科說是黃斑部退化,這是什麼?」tvb now,tvbnow,bttvb$ a: O- q9 \- w" y- p6 ]9 r' _
「我聽到眼科說要在眼睛上面打針,覺得好恐怖,中醫能治療嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 v% K! C( @0 ^% [. u/ u+ ?
我:「黃斑部就像是相機的底片,如果底片變得扭曲或壞了,拍出來的照片也會是彎彎曲曲的。」3 R9 c8 y" P# v8 c. x" S
我:「眼底注射是用來避免長新的血管或再次出血、水腫,配合中醫治療可以從根本來預防與加速眼睛的復原。」
" w0 }; U$ g% u/ q9 |) s. h5.39.217.76據統計研究,在台灣大約有接近 11%的人罹患黃斑部退化與黃斑部的疾病。可能出現視力模糊、黑影、變色、扭曲等症狀,主要機轉可能是視網膜色素細胞層退化以及代謝廢物囤積。tvb now,tvbnow,bttvb% Y8 Q& t# @% ?: G9 N/ t
臨床上分成兩大類:
' g+ J, r. P5 E- u0 P1 `! I公仔箱論壇第一類屬於乾性:占所有患者九成左右,主要由於視網膜色素細胞層退化及萎縮,沒有出現血管新生、水腫、出血的現象。現代醫學沒有明確的治療方式,只能保養眼睛。
6 u" |2 K0 J+ a$ `) ~ q公仔箱論壇第二類屬於濕性:即滲出性的老年性黃斑部退化,主要是因為黃斑部血液供應不足,產生新生血管,併發出血、水腫等,如果沒有及時治療,最嚴重可能導致失明。滲出性的黃斑部退化可以使用抗血管生長因子進行眼內注射,或者雷射、光動力治療。
7 e( S/ A( g0 R8 J9 s4 C( R% v▼黃斑部病變症狀
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黃斑部病變症狀▼非滲出性老年性(乾性)黃斑部病變 vs 滲出性老年性(濕性)黃斑部病變 。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; i# x* a k, K8 G* ]1 H


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# l; \8 ^, \: _9 }( atvb now,tvbnow,bttvb非滲出性老年性(乾性)黃斑部病變 vs 滲出性老年性(濕 性)黃斑部病變 。一般來說,高度近視(度數大於五百度)、抽菸、年老、三高(高血壓、高血脂、高血糖等)都屬於高危險群。
+ m" Z; h* s3 \tvb now,tvbnow,bttvb中醫破解 老年性黃斑部退化5.39.217.76# t0 n" k7 e1 g! ?4 w
從中醫的角度來看,年紀大的患者腎氣會相對比較虛弱,所以在治療老年性黃斑部退化時會優先考慮到腎虛的體質。
4 |( H; A+ r+ t1 |$ |% o眼睛局部的表現,可分成四類:5 Q9 W$ h4 C3 \+ ?6 E
1.局部的血液循環障礙
% q- N/ f' U, H% h1 U依照不同的血液循環障礙進行治療,如視網膜顏色變得蒼白可能表示黃斑部缺血,治療時就需要增加眼底血液循環,包括擴張微血管、補氣補血等方式讓血液送到視網膜。
$ d8 M5 D' m- b" S% ?/ ^5 [2.產生新生血管tvb now,tvbnow,bttvb$ C5 ~& }5 w% M6 C7 Y
新生血管是一種慢性反覆發炎導致的狀況,可能提示著新生血管的區域處於長期缺血,局部細胞組織分泌血管生長因子刺激血管新生。以中醫來看,新生血管可以當成局部缺血外,還可考慮是不是火熱的現象。
% F. m/ A7 t. x, t0 | E3.新生血管過於脆弱後導致出血
/ H+ u" o, \, h" @8 r. z# Q; g7 O! b涼血止血是第一要務,必須先止血、消除周邊的血腫水腫,避免出血持續嚴重影響視力。tvb now,tvbnow,bttvb1 x5 r% Z9 b& T% o7 R$ N3 ]' t. {
4.乾性黃斑部退化的磷脂質代謝物屯積
6 R+ U+ z. Z- [/ q7 G$ O( u5.39.217.76痰瘀或以前的出血影響血液循環,可以從脾胃下手,將代謝物囤積當成是「癥瘕積聚」,局部水腫可視為「水濕痰飲」,這些在中醫治療都是從脾胃功能先行考量。
# q# ^8 @4 W5 k7 k0 \tvb now,tvbnow,bttvb中醫如何預防黃斑部退化?下一頁了解更多中醫師見解5.39.217.76" @' Z' U4 I6 U0 H$ p! A% ~4 F
此外,疾病到了中後期都必須要考慮陰虛與血虛的可能性。適當補陰血可以輔助受傷的組織重新生長並加速修復,但在補陰血之前,也需要留意消化系統功能。因為補陰血的藥物大多比較滋膩,容易影響脾胃功能,先行確認脾胃功能,可避免治療不成反而傷身。4 z0 Z; c+ n; l% m4 \# x+ v: w+ I
黃斑部退化的治療非常耗費時間,要定時確認眼底狀況,並且與現代醫學的檢查報告一同評估。
( p7 V! p: f0 w+ U& CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。預防黃斑部退化,預防勝於治療能做的並不多,畢竟人不可能不老,所以唯一能夠改變的只有避免眼睛持續受到傷害。, Z6 a Q2 m4 f4 I6 z
首先要特別留意光線,自體發光的任何物品包括手機、電腦螢幕等。上述光線直接照射到眼睛都是直接的燒灼傷害,適當調整螢幕亮度、保持環境光線才可以防止眼睛受到長時間光線照射的損傷。
9 x$ @9 }( _1 k3 Atvb now,tvbnow,bttvb此外,飲食均衡有助於養分充足,提供眼睛的修復能力,反過來說,像是辛辣與烤炸的食物都可能耗傷陰血,讓眼睛損傷加重,也不利於自我修復。
2 e0 \9 `9 D: h: Rtvb now,tvbnow,bttvb更重要的是戒菸。研究發現,抽菸的民眾得到黃斑部病變的機率是沒有抽菸的2至5倍,惡化的機率也是1倍以上,且需戒菸20年以上才能恢復。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) f( J: t7 z; W' S* ^5 h
高血壓、高血糖、高血脂的患者,也要控制好血糖、血壓與血脂。長時間處於這種情況下,血管容易產生病變導致微血管損傷,也提高黃斑部病變的機率。
$ m: I: e# x* k1 P/ y5.39.217.76適度運動可以提升血液循環,但也不要過度劇烈,建議可以做伸展、拉筋、瑜珈、太極等較溫和的運動。如果眼睛沒有急性出血、水腫,可以熱敷、按摩眼周改善循環,無論是使用熱毛巾熱敷,或是用熱敷眼罩都可以,但要留意清潔,並控制溫度在42℃以下,持續20分鐘。
. q! c2 J/ H2 b; k) s公仔箱論壇高危險群平時可以以睜一隻眼、閉一隻眼來檢查眼睛的狀況。像是利用方格紙,或日常生活可以接觸到的磁磚、窗欄等,檢視是否出現模糊、黑影、變色、扭曲的情況,如果出現變化請儘快至眼科詳細檢查。5.39.217.76& m' Q/ s; v3 X9 z
溫暖腰脊幫助排寒潤腎氣!下一頁看看中醫師建議的「坐姿前彎」練功法; J- c9 Z4 m' b; I) f; V. z% M
坐姿前彎坐姿前彎屬於瑜珈的練功方式,大家也許記得國小測體適能時會測驗身體的柔軟度,這個姿勢與坐姿前彎很像,但在練習瑜珈時要做到「速度慢、時間長、放鬆延伸不用力」這三個要訣,才能達到「鬆靜暖軟」的效果。
; c8 _3 C4 C t; ]8 r功效
% Q0 _* a/ b& w6 C2 @1 ~tvb now,tvbnow,bttvb延伸筋骨,暖軟腰脊
. j9 b q9 T* n5 E* I- gtvb now,tvbnow,bttvb好處
% t2 u6 j2 i8 h% ?& }5.39.217.76練功不是在測驗體適能,所以重點不是用力下壓或伸展而是放鬆的延伸。持續伸展與放鬆可以改善身體的緊繃,使心情平靜。
0 [% u( Z$ V5 F0 ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。步驟$ t; R& ^" ~ P0 u5 r' W: _
- 坐在平整且堅硬的地面或床面,雙腳伸直。
- 兩腳與肩同寬,上半身放鬆坐正。
- 兩腳掌如同含住汽車油門的方式,讓腳掌向前延伸,但不要將腳背下壓。
- 讓坐骨與薦椎與地面垂直,不要過度後仰。
- 上半身放鬆,雙手隨意放置在兩側或兩腳中央,沒有特定的姿勢。
- 頭頂百會穴向前上方延伸,讓整條脊椎伸展,但不可用力下壓,不必將手向前超過腳掌。
- 維持姿勢10∼20分鐘。
▼坐姿前彎圖解
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( W& Q$ D% x8 h( a/ @/ G; d* \5.39.217.76坐姿前彎圖解身體反應* d% |. h! s: }8 x
有許多人會覺得身體逐漸暖和,腰部與身體溫熱但腳底與尾骨處會有冰冷感,這也是排除身體的寒氣與病氣並溫潤腎氣的功法。tvb now,tvbnow,bttvb. ^+ _' G1 Y# J! z1 O
但因為坐姿前彎需視每個人身體的柔軟度,有些人沒辦法將雙腳伸直坐在地面,所以不必刻意勉強。只要每天持續練習,身體的柔軟度就會改善。 |