餐後血糖重要性四部曲 z9 K9 H. F3 E
第一部-
4 d: m) ~4 H# Stvb now,tvbnow,bttvb什麼是餐後血糖?很多人都會問~「到底血糖要控制在多少?」以下數值為糖尿病臨床照護指引所建議可以供大家當作參考。公仔箱論壇0 U' _+ P6 e+ x$ Y3 k) u
但老實說臨床上每個人的狀況都不一樣,有可能剛發現罹患糖尿病時空腹血糖就在280-300 mg/dL了,不可能一開始就用藥物讓餐後血糖突然驟降至<160 mg/dL,這樣很容易引起頭暈或出現類似低血糖(盜汗、強烈飢餓感)等不舒服症狀。5.39.217.76/ }% ^0 Y$ Y# N' X1 v$ e) b9 m0 Z4 K
我認為剛開始的血糖控制目標依照病情不同可以與醫師討論,「設立不同階段的血糖目標值」,但最終,都希望可以慢慢的控制在160mg/dL以內最佳!5.39.217.76# }: ?2 h2 Y+ w% Z+ u- l0 \& r

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第一部第二部-
9 i' K' ~% I6 N$ Ktvb now,tvbnow,bttvb餐後血糖對糖化血色素的影響性在歐洲族群中,糖化血色素低的群族裡(<7.3%),「餐後血糖」對糖化血色素的影響越大,而隨著糖化血色素越來越高,餐前血糖的對糖化血色素的影響隨之增加,而亞洲族群中,同樣的,糖化血色素低的群族裡(<7.1%),餐後血糖對糖化血色素的影響越大,但值得一提的是,在糖化血色素>7.6%者,空腹和餐後血糖的影響趨近於同等重要。公仔箱論壇% {% T1 V2 l. I. q! O. U
結論公仔箱論壇7 h2 i) t c1 I# @+ Z0 ?+ I4 B; C& w
糖化血色素>7.6%,空腹/餐後血糖的控制都很重要!但要是糖化血色素<7.3%,一定要更特別注意餐後血糖的變化 。
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- Z; }& \6 l# r. J: q3 gtvb now,tvbnow,bttvb第二部第三部-5.39.217.76' U, K3 l/ X1 [5 D3 }, v& }
配對血糖測量飯後血糖的重要性之一,得知自己的配對血糖,配對血糖是指測量同一餐的餐前與餐後(飯後2小時)的血糖,用來觀察當餐血糖有沒有波動過大,可接受的落差範圍為30-60 mg/dL之間;若落差過大(>60 mg/dL),則表示當餐波動過大。
f/ h, v- g8 u公仔箱論壇這時候要怎麼辦?
8 u1 W% W1 m' D! h9 ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。觀察血糖起伏過大的頻率與餐次,如果只是因為偶爾吃了特別的餐點才會起伏過大,或經常出現在特定時機點,如:早餐、午餐或晚餐餐後,建議如下:5.39.217.764 i8 c' }; `' }& _7 p/ c
- 確認餐點的型態:是否過多醣類或油脂、過多隱藏含醣食物。
- 調整餐點的份量:像是減少飯量增加蔬菜量。
若是想要調整藥物劑量或種類,請務必告知醫師並經過醫師同意後再執行。公仔箱論壇1 i3 z Z2 o2 N N
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第三部第四部-tvb now,tvbnow,bttvb2 `) L! U5 i+ o
未來趨勢:連續血糖監測(continuous glucose monitoring, CGM)連接點與點之間的血糖值,找出從未發現過的醫療盲點,CGM透過連續血糖記錄,發現實際血糖波動線型,被認為可提供糖尿病患者更好的血糖控制,台灣本土研究中亦顯示血糖波動與氧化壓力呈正相關,可能提高併發症風險;另有研究指出,每增加10%的Time in range(TIR)出現蛋白尿的機會可降低6%。
& P' r1 A1 J$ o& z※ Time in range(TIR)是指血糖控制在目標範圍內的時間百分比,而血糖控制目標通常設定於70-180 mg/dL之間。 |