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[健康資訊] 肩膀痛,但不是五十肩!你該認識的頸椎小面關節症

肩膀痛,但不是五十肩!是「頸椎小面關節症」脊椎關節保養四原則!# S- \. k8 ]& ]% U  k
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( r/ S$ `8 P- k# |, j& T1 [3 U5.39.217.76五十肩其實是個很特殊的疾病,有具體的年齡層(40至60之間)、有特定的症狀(睡眠壓痛、角度受限及活動疼痛),比起其他肩頸問題,好診斷多了,而且也已經有「肩關節囊擴張術」可以處理,今天來跟大家聊聊很少聽見的「頸椎小面關節症」,雖然都是肩膀痛,但治療起來就沒有五十肩打擴張術這麼簡單啦!
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$ Z! L9 L1 J' ~+ K9 q: B$ [tvb now,tvbnow,bttvb人人頸椎、胸椎以及腰椎(薦椎沒有)上都有小面關節這個構造,長像雖然略有不同,但都是同一種構造,都是負責脊椎的承重與活動,會因受傷、老化病變造成骨與骨間的擦撞,而產生症狀,也會因為鄰居椎間盤的塌陷而受到牽連。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# \) P- u6 @/ O; c/ [

. J) F- T) ~" e公仔箱論壇正因為小面關節就位在脊椎上,所以很容易跟「頸神經根病變」混淆,但不是神經問題,而是關節發炎喔! tvb now,tvbnow,bttvb5 w9 X& R% V0 \4 g* e! a! w" c4 L
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小面關節,在脊椎旁邊喔!1 ^" `' f# R6 i3 J; ]: @( R9 R
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  \% V# F4 e# p* O' Y+ v9 C5 O4 W! ^5.39.217.76小面關節(Facet Joints)是脊椎旁邊突起來的小骨頭(並不是椎間盤)像是火車軌道一樣排列整齊,正常情況下可以讓脊椎活動,但也跟所有關節一樣,用久了會有受損的狀況,這時就稱為「小面關節症」。3 Q0 Y, c6 N) r6 f1 D7 u
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這是支國外一間Atlantic Spine Center診所製作的影片,用3D解說得很清楚,大家可以點進去看看:
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小面關節症,跟其他病症有點像又不太像公仔箱論壇7 O+ a: `8 q/ _$ Y

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「頸椎小面關節症」跟頸神經根壓迫一樣,會因脊椎的部位而出現對應的部位,但並不是依照皮節分佈;疼痛感為關節炎那種鈍痛,而又無法指出明確位置,不像是神經壓迫的麻痛、感覺異常。另外,小面關節症會隨著特定姿勢而加重,如在頸椎的小面關節發炎,在頭部仰、側、旋轉活動時,會比較明顯,而且有關節炎的「早上痛」的表徵。
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1 n, l% r. I: d4 f: l2 t) N/ g4 }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。也因為是發炎,同樣會造成「肌肉僵硬」,患者會感覺發炎周遭的肌肉緊繃,感覺怪怪的。而小面關節症也會有「痛出去」的感覺,像是在C2-3的小面關節症,會延伸到腦後,甚至到耳朵、頭頂、眼睛。但這些疼痛跟神經根壓迫、肌筋膜症候群、肌肉拉傷等症狀相似但又不同,臨床診斷相當不易,需要細心的問診及身體評估才能找問題。
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) o' @- V  @- q/ t) R  K! x- O預防關節炎四招,保持肌力、合理使用、調整姿勢、適度放鬆
$ ?' }2 N" a: j& n  v! {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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既是關節炎,保養的方式就如同膝蓋關節炎一樣,以「保持肌力」、「合理使用」、「調整姿勢」及「適度放鬆」四大原則出發:
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保持肌力/ W) n; r$ G: \; A! v' G, f

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0 d3 H3 m  }& ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肌力是維持體態最重要的關鍵,當肌力足時,身體自然會保持穩定的姿勢,而不會需要靠歪斜身體代償,造成頸部壓力負重增加,請記得,肌力是全身都有連動,最好的方式是保持固定的運動習慣,讓全身肌力相互平衡。
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合理使用TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ y8 {7 M2 K2 X- W: v

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在肌力支持範圍內,通常頸部肌群能夠有穩定狀態,避免過度負重也是預防的方式之一。
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' N1 E! P: C4 Y# X5.39.217.76常見的不合理使用,像是在風景區或是拍婚紗照,會戴上過重的頭飾;安全帽不合頭鬆鬆的,又長期戴著,造成因為怕掉落,脖子要一直用力調整;或是把小孩放在肩頸上,頭及肩頸也會為了小孩而受壓,都是日常常見但不自覺造成傷害的誘因。tvb now,tvbnow,bttvb& r/ t  }$ c) R% o6 u

! T5 b7 ^! k" U7 ]$ y6 Utvb now,tvbnow,bttvb調整姿勢
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- U. W3 D- D3 w/ }7 j8 \% [, F公仔箱論壇特別需要叮嚀久坐辦公室的上班族姿勢調整這塊,久坐常會不自覺會把下巴往前,造成頸部壓力增加。坐站時請避免長期低頭,讓下巴保持內收,若是老是忘記,可以放一本書在頭頂,就能夠一再提醒自己,頭不要歪啦! 公仔箱論壇3 j3 O0 m8 f+ m+ H* D
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適度放鬆6 y: t, U  j3 z, u# r

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最後,覺得緊繃時,請記得適度放鬆,下面有兩個參考的放鬆方式,各位記得多活動喔!
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+ e3 t; @/ {( k) X$ Z1 X9 `% t公仔箱論壇肩背頸伸展
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2 z! d8 u2 l1 l" @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。把手放在後腦的部位,讓手肘盡可能的向後,直到脖子跟背略為緊繃感,停留十秒,就能有效伸展喔!
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* i" w+ G% x5 F公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb# ^4 {6 ?) C) F
頸部放鬆法tvb now,tvbnow,bttvb( y3 D4 N; h0 u( d# b
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' Z, G" k$ w2 G+ f- c+ E  ?5.39.217.76預防勝於治療,五十肩也會造成頸部問題
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6 E9 p! \! x1 W# t  ~8 H) G* d身體每個部位雖有不同名稱,但都是緊密相連的。
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- v7 g# k; A% X. n以五十肩來說,當肩膀因沾黏、疼痛而無法高舉時,身體會自然歪協以代償肩部失去的功能,而小面關節的原因多為不當的姿勢撞擊鄰骨造成,再加上過度的拉扯讓症狀更為嚴重,久而久之,讓原本只是地方性的肩部問題,擴展到區域性的脖子也痛、背也痛,最後又發展成全國性的失眠、血壓高,必需要常常進出醫院,覺得人生好苦!
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早知如此,何不早點把小小五十肩治好,就能繼續享受健康而美好的人生呢?
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