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[健康資訊] 肩膀痛,但不是五十肩!你該認識的頸椎小面關節症

肩膀痛,但不是五十肩!是「頸椎小面關節症」脊椎關節保養四原則!公仔箱論壇. X( Q7 J# |6 i0 B5 U. E! a: F

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五十肩其實是個很特殊的疾病,有具體的年齡層(40至60之間)、有特定的症狀(睡眠壓痛、角度受限及活動疼痛),比起其他肩頸問題,好診斷多了,而且也已經有「肩關節囊擴張術」可以處理,今天來跟大家聊聊很少聽見的「頸椎小面關節症」,雖然都是肩膀痛,但治療起來就沒有五十肩打擴張術這麼簡單啦!
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5 y! j8 l9 R/ u% T$ L8 o3 \人人頸椎、胸椎以及腰椎(薦椎沒有)上都有小面關節這個構造,長像雖然略有不同,但都是同一種構造,都是負責脊椎的承重與活動,會因受傷、老化病變造成骨與骨間的擦撞,而產生症狀,也會因為鄰居椎間盤的塌陷而受到牽連。5.39.217.763 Q$ r7 g' ^  l  o2 m) `

  C7 e0 ]; O, hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。正因為小面關節就位在脊椎上,所以很容易跟「頸神經根病變」混淆,但不是神經問題,而是關節發炎喔! $ t- G2 t% O: s) @$ s8 H# ^

' P  H; p! K1 b- a小面關節,在脊椎旁邊喔!5.39.217.76* x+ k$ |- Z7 u

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! K# |7 x: [+ M小面關節(Facet Joints)是脊椎旁邊突起來的小骨頭(並不是椎間盤)像是火車軌道一樣排列整齊,正常情況下可以讓脊椎活動,但也跟所有關節一樣,用久了會有受損的狀況,這時就稱為「小面關節症」。
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這是支國外一間Atlantic Spine Center診所製作的影片,用3D解說得很清楚,大家可以點進去看看:
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小面關節症,跟其他病症有點像又不太像5.39.217.760 S  h' A3 ^( t. N8 r+ t% s

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( `/ [! x6 r. s5.39.217.76「頸椎小面關節症」跟頸神經根壓迫一樣,會因脊椎的部位而出現對應的部位,但並不是依照皮節分佈;疼痛感為關節炎那種鈍痛,而又無法指出明確位置,不像是神經壓迫的麻痛、感覺異常。另外,小面關節症會隨著特定姿勢而加重,如在頸椎的小面關節發炎,在頭部仰、側、旋轉活動時,會比較明顯,而且有關節炎的「早上痛」的表徵。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! X& {' Q8 O2 ]' b1 ?! ?

1 ?4 X& D  }- W9 k" [公仔箱論壇也因為是發炎,同樣會造成「肌肉僵硬」,患者會感覺發炎周遭的肌肉緊繃,感覺怪怪的。而小面關節症也會有「痛出去」的感覺,像是在C2-3的小面關節症,會延伸到腦後,甚至到耳朵、頭頂、眼睛。但這些疼痛跟神經根壓迫、肌筋膜症候群、肌肉拉傷等症狀相似但又不同,臨床診斷相當不易,需要細心的問診及身體評估才能找問題。 0 e# H2 x2 t- }: @
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預防關節炎四招,保持肌力、合理使用、調整姿勢、適度放鬆
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既是關節炎,保養的方式就如同膝蓋關節炎一樣,以「保持肌力」、「合理使用」、「調整姿勢」及「適度放鬆」四大原則出發:公仔箱論壇+ d( ~* ?& V: @

* f) @  \! b& I& z% mtvb now,tvbnow,bttvb保持肌力% J5 a8 w: v! x6 j

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, m1 I- Z* Z6 w" |" W7 ]+ J% L肌力是維持體態最重要的關鍵,當肌力足時,身體自然會保持穩定的姿勢,而不會需要靠歪斜身體代償,造成頸部壓力負重增加,請記得,肌力是全身都有連動,最好的方式是保持固定的運動習慣,讓全身肌力相互平衡。
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合理使用公仔箱論壇& y* Z  [* F- x- ]

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在肌力支持範圍內,通常頸部肌群能夠有穩定狀態,避免過度負重也是預防的方式之一。
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# u* T6 i: }( X& p! N  G7 e8 ~常見的不合理使用,像是在風景區或是拍婚紗照,會戴上過重的頭飾;安全帽不合頭鬆鬆的,又長期戴著,造成因為怕掉落,脖子要一直用力調整;或是把小孩放在肩頸上,頭及肩頸也會為了小孩而受壓,都是日常常見但不自覺造成傷害的誘因。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 T7 @. d" d5 U9 W  N! j" \

8 B2 I4 D! }0 N4 Z) Y% LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。調整姿勢
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特別需要叮嚀久坐辦公室的上班族姿勢調整這塊,久坐常會不自覺會把下巴往前,造成頸部壓力增加。坐站時請避免長期低頭,讓下巴保持內收,若是老是忘記,可以放一本書在頭頂,就能夠一再提醒自己,頭不要歪啦!
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+ t, B; S% y/ i/ ?2 U, n* J7 Z( pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。適度放鬆4 s+ n" a3 z. d+ n$ m; Z( E

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3 I$ S) ^( k# |  a- _最後,覺得緊繃時,請記得適度放鬆,下面有兩個參考的放鬆方式,各位記得多活動喔!
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肩背頸伸展5.39.217.763 _$ Y2 p& E& G6 B0 E
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把手放在後腦的部位,讓手肘盡可能的向後,直到脖子跟背略為緊繃感,停留十秒,就能有效伸展喔!
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頸部放鬆法
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- U+ S7 K8 l9 f預防勝於治療,五十肩也會造成頸部問題
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身體每個部位雖有不同名稱,但都是緊密相連的。5.39.217.76' p, t% T# t  Y" v; J

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1 G) J, N% R  q% Z+ i" Q以五十肩來說,當肩膀因沾黏、疼痛而無法高舉時,身體會自然歪協以代償肩部失去的功能,而小面關節的原因多為不當的姿勢撞擊鄰骨造成,再加上過度的拉扯讓症狀更為嚴重,久而久之,讓原本只是地方性的肩部問題,擴展到區域性的脖子也痛、背也痛,最後又發展成全國性的失眠、血壓高,必需要常常進出醫院,覺得人生好苦!
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早知如此,何不早點把小小五十肩治好,就能繼續享受健康而美好的人生呢?
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