除了憂鬱和悲觀之外——老年憂鬱有青壯年患者沒有的特定症狀5.39.217.76" U6 r) Q0 o0 L l# _$ M
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! |7 O1 L6 g/ B+ z9 H! D老年憂鬱症經常會出現悲觀、失眠之外的非典型症狀——以下這些情況，乍看並非是明顯的憂鬱症症狀，希望大家也能記得並留意。 5.39.217.76, {3 N$ r4 L3 k
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◎焦躁不安、靜不下來
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令人意外的是，許多罹患憂鬱症的人會出現好辯、煩躁的狀態。因為焦慮不安的感覺太過強烈，於是變得「坐立難安」、「只要靜下來就會擔心焦慮」，這在專業上稱為「精神運動性興奮」（psychomotor excitement）。公仔箱論壇6 a$ i% `" a5 `+ {% L
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雖然上了年紀之後，大腦中主管情緒控制等高級知性活動的額葉會漸漸萎縮，讓人變得比年輕時更容易發脾氣，但在許多情況下，背後其實都隱藏著憂鬱症的因素。
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5 b$ P1 ?5 r1 f( |5.39.217.76有時候，因身體疾病住院的患者若變得狀態不穩定或「情況不太對」，醫師在接到通知而前往看診時，仔細檢查後往往會發現是憂鬱症。此時只要給予抗憂鬱藥物，就能讓患者平靜下來。5.39.217.767 j( }3 d; V! D5 T+ J
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) s% {$ O4 ^0 G+ mtvb now,tvbnow,bttvb或許有人會認為，讓一個處於亢奮狀態的人服用抗憂鬱藥物，不就等於是火上加油嗎？但是有一定比例的人在焦慮煩躁時服用抗憂鬱藥物，會緩解亢奮的情緒。
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此外，當這種「焦慮」或「煩躁」的感覺變得強烈時，會有不少人出現衝動性自殺的舉動，需要特別注意。
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8 w- N. i8 l. m; I u" w+ h( d. q- E) O◎心悸、呼吸急促、失眠、食欲不振tvb now,tvbnow,bttvb% s" U( V6 d; E$ @! C
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老年憂鬱症還會出現心悸、呼吸急促等自律神經系統的症狀，其中最常見的是失眠及食欲不振。
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憂鬱型失眠與一般失眠有頗多差異，因此精神科醫師經常可以從患者訴說自己「睡不著」的抱怨裡，發現隱藏於其中的憂鬱症。
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一般的失眠是不易入睡，我稱它為入睡障礙，像是到半夜兩點、三點、四點還睡不著，一旦睡著了，又是到早上十點、十一點都起不來（當然就來不及上班了），這是最常見的狀況。
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8 G( q6 t6 X" _5.39.217.76相對於此，憂鬱型失眠者的入睡障礙不太明顯，雖然也有人難以入睡，但主要的特點是即使睡著了，也會在清晨四、五點左右醒來、或是整晚睡眠斷斷續續。+ I1 x' _' A& v" N
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或許大家已經發現，當人上了年紀，這種失眠的症狀自然就會出現。人們常說老人家都「起得早」，所以單單只根據睡眠障礙，很難判斷是常見的老年失眠、或是老年憂鬱症，這時就需要與先前的睡眠狀態比較，或是從食欲不振等其他症狀來評估確認。
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爸媽深信自己「對某些東西過敏」、「身體有怪味」，更極端的還有認定自己「罹癌」…下一頁告訴你這些症頭又是怎麼回事？公仔箱論壇* y' m# d3 a# }8 I. _$ ^) Z/ T
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, t( Y0 g4 i) w4 i5.39.217.76◎ 不切實際的妄想
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一旦年歲增長，或多或少都會變得固執，經常堅持非黑即白的言論，或是對一件事太過執著，不肯改變自己的想法。這是額葉老化所導致的現象，有的人早在四十歲左右就開始退化。
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儘管如此，如果這樣的態度裡還包含了不切實際的妄想，就要慎重考慮是否罹患憂鬱症的可能性。例如先前提過的被害妄想，就會固執地深信「別人都討厭我」或是「只有我被排擠」。
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此外，「疑病妄想」、「有罪妄想」、「貧困妄想」被稱為憂鬱症的三大妄想，或許大家也曾在自己或周遭的家人、朋友身上見過類似的情況。
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- C7 s' ^$ b* ]1 M1 m* q) r6 H# l0 Ztvb now,tvbnow,bttvb疑病妄想，是指明明沒有生病，卻一直覺得自己病了，像是深信自己「一定對某些東西過敏」、「身體有奇怪的氣味」等，更極端的例子還有認定自己「罹癌了」、「得到不治之症」，或是「馬上就要死了」。
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0 m, v% |, }) D2 R: z# H) N' m7 U有罪妄想，是將所有事情都歸咎於己，覺得自己「做了無可挽回的事」、「給職場及家人添麻煩」，即使安撫他「沒有人覺得你添麻煩」，也無法改變他的想法。一旦症狀加重，就會陷入「周遭所有的壞事全都是自己造成」的妄想，甚至覺得自己必須受到懲罰。5.39.217.76* o5 }( E; T& v' R3 F v5 v" Q
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9 [$ p8 `! ^. {2 t3 f貧困妄想，則是執著於金錢的不安，莫名覺得自己「根本沒有錢（即使有一定的儲蓄）」、「往後會變得越來越窮」，「工作會陷入困境，最後流落街頭」、「一想到用錢就害怕」。 公仔箱論壇: m7 z4 z0 u! ~% W8 b4 l$ n$ M
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# b, G2 g" E1 A9 Z9 D: P公仔箱論壇◎ 傍晚開始出現異狀) c( Y5 [4 i2 }# N# ]$ {2 A
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4 M% {& I. S7 z( s6 L/ a- H+ Z7 n3 gtvb now,tvbnow,bttvb一般情況下，憂鬱症的特徵是中午之前狀況不佳，下午過後較為好轉，但憂鬱症老人則大多從傍晚開始出現整晚不適的現象。
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; c" k4 F+ w9 `4 W5 c2 C$ DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& N; F* C3 O3 h4 i* N
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9 W* {- l+ N9 x* X6 x; N! x9 O5 etvb now,tvbnow,bttvb這就是所謂的「日落症候群」，當老人家一到傍晚就無法平靜或行為異常，必須謹慎留意。只不過這也是失智症常見的症狀之一，所以很難區別。
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" P& f2 Z* q- j& v/ c$ d- eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。經常抱怨腰痛、心悸或鬧胃病等不適症狀，檢查後卻沒發現任何異常，那有可能是下一頁的這個原因！tvb now,tvbnow,bttvb7 h& p* U4 G6 O; [. `; s4 T# _
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或許會讓人意外，但老年憂鬱症患者經常會抱怨有「腰痛」、「心悸」或「鬧胃病」等身體不適的症狀，這在專業上稱為「身體化疾患」。
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患者會積極地四處就醫，因此往往不會被認為是憂鬱症，但如果一經確診，適當用藥就能大幅改善。
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如果檢查身體後沒發現任何異常，不妨就試著服用抗憂鬱藥物。
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◎ 記憶力衰退
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老年憂鬱症容易導致記憶力衰退，患者開始對一切失去興趣，注意力也變得散漫。年輕的憂鬱症患者很少出現記憶障礙，因此這也是老年患者常被周遭的人誤解為「老年痴呆」的主因。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- D8 [4 P3 Q3 k8 [( s$ K
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4 _9 S/ V9 d) \# D$ k0 k6 h( K, W公仔箱論壇+ k" z7 o8 P9 d8 e! {& [7 O% x
& z7 U2 V1 W) }公仔箱論壇如果老人家同時出現了以上這些症狀，就要注意可能是罹患了憂鬱症，最好盡快就醫。
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6 B8 g1 o( ] x2 w: C0 k8 [ [不僅止於老年人，任何人只要罹患了憂鬱症，思考就會變得悲觀，又因為無法扭轉這些想法，使情緒更加低落，進而引發惡性循環。加上憂鬱症可能會導致失眠，更容易使症狀惡化，陷入負面思考的漩渦。
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所以，及早就醫並接受妥善治療是非常重要的，因為就如先前多次提及，老年憂鬱症的徵兆容易被視為「上了年紀本來就會這樣，這也沒辦法」，覺得理所當然而遭到忽視。 |
發表於 2020-8-23 07:02 AM
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