西醫把胃食道逆流視為病因,中醫卻把它當成結果,便秘、性子急脾氣大、吃錯東西,都可能是原因。中醫依成因把胃食道逆流分成4種,對症下藥,效果相當好。
' B" x7 ~3 R7 {, L0 ~& {公仔箱論壇電視台企劃製作小J是出了名的拚命,無論勇闖槍林彈雨的中東地區,或走進滿是蚊蠅的難民營採訪,個頭嬌小的她完全沒在怕,但她卻很怕突如其來的「火燒心」。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ Q& B- ]; A- ~ N8 o
「胃酸、唾液直接衝到喉嚨再回去,整個胃、食道甚至後背都有燒灼感,有時還會呼吸困難……我不敢吃東西,因為怕胃會反芻,一打嗝食物就噴出來,」她回憶去年開始出現胃食道逆流,原以為是胃痛,吃胃藥仍繼續胃酸上逆,硬撐了半年,直到朋友警告她這樣下去可能會造成食道傷害,她才去就醫。8 m" F! B4 I8 k3 g: H4 l* ^6 l
西藥改善了胃酸逆流,但肚子鼓脹得厲害、食不下嚥,服用中藥後才好轉,「我的胃食道逆流吃西藥7天才停,怎麼吃中藥1天就好?」她對於中醫治療胃食道逆流的療效快速,感到好奇與訝異。
7 [3 I& A1 t7 Y, L6 H4 H噁心、打嗝、吐酸水、伴隨胸口灼熱感、起床口苦、咳嗽等胃食道逆流症狀,中醫認為起因於「脾主升、胃主降」的功能失衡。
G8 S) A# u; J# Y: |公仔箱論壇「就像工廠的生產線壞掉,不能往下送,」傳愛經典中醫診所院長莊志瑜指出,中醫的脾胃類似消化系統,負責消化及運送食物,脾的作用是把食物消化及吸收,胃則儲存食物,脾胃相輔相成,推動食物及養分往下輸送,一旦失靈,就會造成氣體及食物拚命往上衝。
/ N# X, Y4 Q- w ^+ G5 X公仔箱論壇中醫治病以脾胃為本 打通人體最重要的樞紐中醫視脾胃為支持人體最重要的樞紐,長期以來一直是中醫治病的核心,也是強項,有不少人會因胃脹氣或消化不良求助中醫。
: m9 q3 u9 F3 F+ E' P; \2 z/ Ztvb now,tvbnow,bttvb胃食道逆流在中醫治療效果明顯,不難處理。「中醫治病以脾胃為本,把脾胃的代謝消化功能治好,身體才會好。而治脾胃病也是中醫師的基本能力,」台中市中醫師公會理事長曹榮穎說,有次30多位中醫師齊聚討論中醫治療哪些疾病最有效果、患者回饋反應佳,結果「胃食道逆流是其中較有共識的病種之一,」他說。因此自7月22日起,全台近3千家中醫診所掛起「火燒心看中醫真有效」紅布條,協助民眾擺脫胃食道逆流困擾。
' K$ g7 X) d1 l+ P他認為,中醫較能控制胃食道逆流造成的生理不適,如噁心、胃酸過多、消化不良及氣逆等狀況,譬如常用的烏賊加貝母的貝母散,類似西藥抑酸劑能抑制胃酸分泌,20多年前就發表在國際期刊。5.39.217.76' V" ]: V6 _! i k6 H/ i- J
另外還有直接針對改善賁門狀況的吳茱萸湯,成分有生薑、大棗,除了可止嘔,還有溫補效果,「讓賁門可以變得靈敏,關得比較好,胃酸也不會倒流,」曹榮穎指出。
! R( R/ _6 a$ Q$ k) x T8 c8 k- _tvb now,tvbnow,bttvb中醫認為有些胃偏虛寒的人會出現食慾不振、有氣無力、排便不順等狀況,吳茱萸湯可以溫補偏虛寒的冷底胃,減少胃酸逆流,效果相當於胃食道逆流常用藥物氫離子幫浦抑制劑,甚至可以維持更久,這份研究刊登在《植物藥物(Phytomedicine)》期刊。' M. S2 B! n* b$ o$ q# n6 {
胃食道逆流只是果 中醫找出源頭才能真正治病西醫把胃食道逆流當成病因,但中醫把胃食道逆流視為結果,層層爬梳出原因。
9 L4 b$ b& h" n- x% h: ~tvb now,tvbnow,bttvb「同一種疾病,中醫思路較廣,有7、8種可能性,」中國醫藥大學北港附設醫院中醫部主治醫師楊淑媚說,最常見的是情緒問題,如肝氣不順影響胃的運作失調、脾胃本身較虛弱,或是合併便秘、傷食(飲食不節制),並非單一原因引起,處理起來也不一樣。5.39.217.767 |" ]9 N- O" n4 [& G' X; |
譬如她常會問胃食道逆流患者的排便狀況如何?如果經常便秘、大便不通暢,就像水管堵住一樣,也會導致氣往上跑、胃酸上逆。
- b( j+ h6 H. i& i1 V公仔箱論壇另外,像胃裡的氣不上不下卡在肚子中間,一直想打嗝或拉肚子,是比較複雜的狀況,楊淑媚說,這時會利用辛開苦降的中藥如半夏瀉心湯來輔助調節氣的升降:辛味的藥可讓讓氣往上開,苦味的藥則能將氣往下降,也就是排氣,藉此解開腸胃糾結的狀況。公仔箱論壇( n" ~1 y6 x/ B
4型人易火燒心,中醫對症有解 查看相片TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 W2 V4 ]% n- u* H
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肝氣鬱結tvb now,tvbnow,bttvb9 f0 z# s' H$ @
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8 m8 I% V1 d2 _* F9 v f公仔箱論壇成因:肝與胃彼此影響,性子急、容易生悶氣的人,會出現肝氣不順的狀況,同時也會影響胃的運作,類似自律神經失調,產生如反胃、噁心等症狀。
7 T; w' S% c" p5 k( j+ \+ [& f解方:用疏肝理氣的藥物使情緒平靜;另外用胃降逆藥讓胃氣可以順利往下。平常可以適度運動如健走或慢跑,或飲用陳皮玫瑰花茶飲(見57頁食譜),來紓解心情煩悶。
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濕熱
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成因:身體內外的濕排不出去,也會阻礙脾胃功能運轉,不但會覺得肚子脹得難受,如果原本胃又不好,胃酸更容易往上跑。
+ _# [7 N1 O4 `: x3 u0 Dtvb now,tvbnow,bttvb解方:使用排除胃濕或清胃熱的藥如黃連等,改善胃的濕熱狀況;或用黨參、四君子湯補養脾胃,強化脾胃功能、排除身體多餘濕氣。' T5 T+ }! j' l& d7 z, @
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@# W1 e5 N; s1 l0 V公仔箱論壇成因:吃太飽、太快或太甜、太油膩,在中醫來說是「傷食」,很容易造成飲食停積,影響賁門張力,引發胃酸逆流。如麵包、蛋糕等糖分較高的精緻食物,會讓腸胃蠕動變慢、消化不良。tvb now,tvbnow,bttvb+ ]" W) K/ @8 s' e C4 h6 ~6 g
解方:使用消食導滯藥,如神麴、山楂、麥芽、雞內金等,化解積聚在胃裡的食物與氣體。平時儘量選擇好消化的食物,如果正在胃酸逆流,要避開咖啡、茶等刺激物。專心吃飯、細嚼慢嚥、飯後多走動,睡前2小時不再進食。2 H( t p' T/ s) g7 S [" h& N' p
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; o) O) [- E$ q& q+ x0 k成因:通常是久病造成,胃食道逆流反覆發作超過3年。這類人白白胖胖,體力較差、容
7 h7 @9 B ?/ \6 ^ C# ^易累,講話比較小聲,也容易流汗。tvb now,tvbnow,bttvb: D2 \0 T& m" t X- N
解方:由於患者本身體質虛弱,不適用清胃熱胃火,這時會使用補脾益氣藥如黨參、白朮、茯苓、山藥、黃芪,增加脾胃動能。 |