新冠肺炎疫苗研發競賽，正在全球火熱進行。我們都知道疫苗的作用，是控制傳染病帶來的人命損失與經濟衝擊，最直接有效的解方。關於疫苗，我們該知道什麼？不該期待什麼？tvb now,tvbnow,bttvb# L5 G' p/ K( S. F3 @; ?
Q1、抗體是什麼？5.39.217.76* g! l1 X7 I8 p# }- W
A：抗體是一種記憶型的淋巴細胞。5.39.217.760 |. Y; N& ~% c# u: x0 ^# F) l- ]9 q, g
病毒和細菌入侵後，就開始攻擊人體和進行複製，同時也啟動我們的免疫系統製造抗體。疫苗接種的原理，是讓人體免疫系統的淋巴細胞，在接觸死亡或減弱的病原菌之後，形成記憶型淋巴細胞，也就是抗體。日後病原菌入侵後，就能迅速反擊，保護人體免受侵害。tvb now,tvbnow,bttvb- T# N' Z$ c" E" X* ]
Q2、疫苗是怎麼做成的？公仔箱論壇1 h, d# H7 Q+ y: k0 J1 M
A：疫苗大致分成兩種，一種是死的病毒，一種是毒性降低的、活的病毒。' }9 }( U8 E# i" S" V" @
小兒麻痺、A型肝炎和狂犬疫苗，採用的是死亡病毒；MMR三合一疫苗（麻疹、腮腺炎、德國麻疹）、水痘疫苗、輪狀病毒疫苗，使用的是減毒病毒製成。tvb now,tvbnow,bttvb1 |6 K, i2 b: Z3 G, F3 {/ {; Z8 H. `, q
Q3、疫苗能做到什麼？
) o* \' Q z, s' h" q. {5.39.217.76A：讓身體跳過感染生病的過程，就能獲得抗體，免去人命的無謂犧牲。
0 `- ^8 `! O% [; f! @無論是用死掉的病毒或是減毒病毒做成的疫苗，都能啟動人體製造抗體，達到免疫效果。
% b) [- ^# C* U公仔箱論壇疫苗技術發展至今，挽回的人命數以千萬計。根據世界衛生組織（WHO）統計，從2000年到2014年為止，麻疹傳染病的死亡人數已減少79％，相當於1,710萬人。在美國，從1994年到2015年的20年間，疫苗接種讓多達2億人免於小兒麻痺、麻疹、腮腺炎、水痘、A型肝炎，以及狂犬病等疾病之苦。
' t) f9 U! G( V* o0 m6 j5 `5.39.217.76台灣提供7歲以前的幼童定期健檢，讓疫苗接種政策更能落實。在過去5年，台灣嬰幼兒的疫苗接種率都超過九成。常規的疫苗接種包括：B型肝炎疫苗、五合一疫苗(白喉、破傷風、百日咳、b型嗜血桿菌及小兒麻痺)、MMR三合一疫苗、水痘疫苗、日本腦炎疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、卡介苗，以及流感疫苗。tvb now,tvbnow,bttvb- e. y8 M: {$ D6 c# u) ?& e
Q4、疫苗研發要多久？
6 S& _0 p4 x; T* e9 |) c; X公仔箱論壇A：疫苗常規研發有時需要10年以上。
+ r" i r; u, x( Z" X5 X' l1 s5.39.217.76一支疫苗從研發、試驗到可安全、有效使用，必須經過5個階段：tvb now,tvbnow,bttvb& t+ U( f/ X5 ?3 F0 o" | G& W
1. 研發階段：需2～5年
, F. x D4 F( @ atvb now,tvbnow,bttvb投入研發的候選疫苗動輒超過100種。$ A+ \2 P$ U9 ]
2. 臨床前期：需2年
: z7 m2 ~5 r& E% u, g2 }5.39.217.76候選疫苗經篩選後，剩下約20種。主要用在動物試驗。這個階段，求的是疫苗的有效性。tvb now,tvbnow,bttvb- `$ [" F m0 g; X# l+ F9 K9 Y
3. 臨床試驗期：分成3期
8 u% e( e4 \, |4 `; z' r5.39.217.76‧第一期：需1～2年。篩選出約10種的候選疫苗。測試疫苗用在人體的安全性。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) N5 D; K! Q1 _2 X! F$ V( U
‧第二期：需2～3年。篩選出約5種的候選疫苗。測試疫苗能否啟動人體的免疫反應。
& x! L6 z: U9 i$ y+ HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧三期：需2～4年。選出1種疫苗。測試該種疫苗能否發揮有效保護力。
1 {5 r5 o7 j0 x公仔箱論壇4. 申請查驗登記：需1～2年TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 g: S; ~) o$ O; o
5. 新藥安全監視階段：上市後，在大規模病人使用下監視是否有不良反應。( R, M, [% r) R( N9 Z6 l
Q5、既然經過這麼長期嚴謹的研發，疫苗是不是就100%安全有效？" w- H1 @: _ P- h$ d
A：不。疫苗偶爾會引發不適的反應，甚至有疑似疫苗傷害致死的案例發生。3 }. x' Q* ? J
接種疫苗後的1～2天，有人毫無感覺，但有人會出現程度不一的不適反應，包括：注射部位紅腫痠痛、輕微發燒或頭痛等。
1 e% `$ P8 D( i! K% A: X1 B: R這些反應被視為是好的徵兆，表示疫苗病毒正在體內建立免疫作用，為日後可能入侵的特定疾病做防禦準備。疫苗裡用來強化免疫反應的免疫佐劑，有時也會誘發這些不舒服的情形。接種疫苗時若出現這些感覺，先別驚慌，可詳讀醫療院所提供的衛教單，進行後續的處置。公仔箱論壇: o' V) J0 [/ i- A$ V3 u7 C: w
疫苗沒有100%安全，在台灣和全球，都曾經發生過不同疫苗疑似傷害致命的案例。
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; @5 w8 d! ^ w [$ p$ F" W$ \8 u) UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" Y5 b$ o9 _& g0 S3 `) r p8 B疫苗雖然保護人體免於疾病入侵，但有關副作用的爭議也從未停止。公仔箱論壇- |5 x# a3 ?( {, A5 X9 m
日本在2011年傳出4名幼童在接種流感疫苗後身亡，雖然無法證明是疫苗引起，但當時日本政府就下令暫停施打2款疫苗。2013年，日本也暫停已經施打5年的子宮頸癌疫苗，原因是有上千名接種的中學女生接連發生癲癇、疼痛與四肢無力的嚴重副作用。美國、英國兩地也通報類似的不良反應案例。公仔箱論壇" v: i$ {, P, i# |
2009年，台灣一名高職生在接種H1N1新型流感疫苗後，陸續出現蕁麻疹和腦脊髓炎等症狀，2年後引發敗血症去世。這起案例經由台北高等行政法院認定，由於「無法排除」該名學生的死因和接種疫苗的關聯性，判決衛福部需賠償家屬。" o( B, D# a. d
2018年1月台灣也曾傳出1百多例因施打流感疫苗而產生不良反應的案例，其中2例死亡案例，生前曾是慢性病患，因此無法歸因是否為疫苗所引起。3 q/ o$ e0 K/ r2 h+ P4 w; r
至於有效性，也沒有疫苗能夠保證100%有效，比方流感疫苗的效力，一般只有五成，原因是每年的病毒株都會產生變異，去年打過的疫苗種類，不見得適用於今年。目前全球每年罹患流感的人數超過3千萬人，其中超過6.5萬人病故。流感疫苗的防護效力雖然只有一半，但總比沒有的好。
0 z: Q$ n8 d$ }2 n+ W: J$ FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Q6、既然不是100%安全，為什麼還要打疫苗？公仔箱論壇& K, @* s: r( j
A：疫苗保護自己，也保護別人
! c9 F5 f7 Q. @2 G% R3 k公仔箱論壇疫苗要發揮保護的作用，接種比例多寡很關鍵。具有高度傳染性的疾病，例如麻疹和小兒麻痺，族群的接種率分別要超過九成和八成以上，才能達到群體免疫的成效。這並不表示未接種者就能免於罹病，但至少無需擔憂爆發大規模的疫情。
; w" ^7 i( F; J' y* X, k4 m# lQ7、第一支疫苗是什麼時候被發明出來的？
4 W* y% X3 \" z3 P9 K3 k/ ]A：疫苗不是新產物，已經有千年歷史。; m/ C: C' R2 @' ]( }/ y
疫苗接種的做法，最早可追溯至1千年前的中國宋朝。根據記載，當時流行的天花，致死率最高達到6成，嬰幼兒甚至一得就奪命。當時的醫生將天花病患的痘膿體液，種入健康的人體內，避免被傳染，讓致死率一下子降到3％以下。
0 g, @0 U# D* z2 P18世紀英國醫師金納（Edward Jenner），從罹患痘瘡的牛身上取得牛痘，種入人體，大幅減少天花的傳染率，成為疫苗概念的先行者。而牛痘也被稱為Vaccine，成為疫苗的同義詞。至今已有3種傳染病因為疫苗接種而絕跡，分別是天花、小兒麻痺2型和3型。
4 }5 v$ g3 W" X# d; ~6 O, z! R9 m公仔箱論壇《人類與病毒之戰》病毒學專家徐明達說，種痘做法開啟新的醫療里程碑，預估當時每年有300萬兒童免於天花的死亡威脅，歐洲人口也因此獲得顯著成長，有利於後來的工業革命發展。這套解方也橫越大西洋傳到美國，在獨立戰爭時期及時控制住軍隊的天花疫情，為美國贏得獨立而助攻。
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疫苗的研發耗時，也需要持續性的資金投入。
+ L- d' _" \1 }. |) j; ~" e公仔箱論壇Q8、難道不能研發出一種可以對付所有病毒的疫苗嗎？tvb now,tvbnow,bttvb; x4 r' ~+ h9 z6 j* r2 F: T% ~) N
A：目前所知，不可能。
$ G& V& X5 L9 Q% \& P8 [+ Stvb now,tvbnow,bttvb病毒種類難以估計，引起的病徵也千奇百怪，疫苗的作用也是如此。以麻疹疫苗為例，一劑的效用就高達九成以上；結合麻疹、腮腺炎、風疹及水痘的MMRV混合疫苗，效力相對較弱，通常要施打到兩劑，才能發揮足夠的保護力。9 [* y2 ?% _( R, z4 w" n, ?- ^, g
Q9、是不是所有的傳染病，都能期待疫苗出現？
5 m y: ]& q! y4 S, q0 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。A：不是。疫苗研發很燒錢，商業利益左右要不要研發，以及疫苗完成度。
4 R, M# u4 S4 Q" o8 Ytvb now,tvbnow,bttvb一支疫苗從無到提供群體安全施打，通常得花上好幾年，期間經歷無數的試驗與檢測，平均花費超過150億台幣。
& C$ _! c8 X0 o* Z" o5 r0 C' V0 }9 h W" G公仔箱論壇許多疫苗因為研發經費短缺，被迫中止，尤其是缺乏商業利益的疫苗。美國德州兒童醫院的疫苗研究中心研發的寄生蟲疫苗，就是一例。寄生蟲疾病通常發生在貧窮線下的人口，缺乏市場誘因，也導致在投入研究20年之後，因為臨床試驗的經費不足而喊停。 |
發表於 2020-7-28 02:35 AM
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