骨鬆引發骨折，排名前四名部位tvb now,tvbnow,bttvb5 N' N z# {& R& }/ f) `
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「石醫師，我爸爸平時都好好的，怎麼一摔倒，就爬不起來了？」
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$ |( K& w( H+ C公仔箱論壇究其原因，在於年紀越大，骨質流失越厲害，也就容易造成粉碎性或壓迫性骨折。5.39.217.763 S) F! o$ {; h( @& R
7 M. E% G! t/ e! _隨著人口老化，加上現代人不健康的生活習慣，骨質疏鬆症與骨折發生率都有明顯上升的趨勢。其中，骨折正是骨質疏鬆相伴而來的「隱形殺手」，有些上了年紀的老人家，只要跌了一跤之後，即便接受手術治療，可能從此再也就站不起來了，甚至為此跌掉了性命。
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以下，就讓我們進一步認識，因為骨質疏鬆症而導致身體好發骨折的地方。
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( T* S- Q' J0 I$ V5.39.217.76◆ 骨折好發第一名──胸腰椎
/ k7 n( P% s a. P% O) s! h! M r公仔箱論壇胸腰椎交界處的第十一胸椎到第二腰椎的地方，這四節最容易發生壓迫性骨折。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# S* r- P6 ~' T6 f. ~$ G; _% e0 }
, s% G1 U7 M6 m* J$ T- Htvb now,tvbnow,bttvb除了骨頭組成有較高比例的髓質骨（結構問題）之外，也因容易跌倒時而受傷（意外撞擊），於是成為骨折好發率的第一名。
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◆ 骨折好發第二名──髖關節
4 y1 e F3 ?6 N- ?髖關節是支撐身體的大關節，皮質骨與髓質骨的比例也很好，照理說來，應該不容易因骨質疏鬆症。然而，發生跌倒的當下，若是老人家手腕來不及反應撐地緩衝，造成臀部直接撞擊地面，可能就會使髖骨受傷骨折了。
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+ Q7 @, }# t$ k2 W' atvb now,tvbnow,bttvb◆ 骨折好發第三名──手腕- j- a1 \+ V, f; A. T
五、六十歲的人發生跌倒的瞬間，大都會反射性的使用手腕用來撐地阻擋。肩關節、髖關節和腰椎，也就有了代罪羔羊的保護了。公仔箱論壇2 |, \/ ?8 ?' z
( F. `2 Z8 x: ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所以儘管手腕的骨頭組成比例不錯，可是當骨質開始流失、抵抗力下降的時候，一次強力的撞擊，仍會導致手腕骨折。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( S) h! r2 V$ |# O1 k9 B
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◆ 骨折好發第四名──肩膀
8 l$ Z9 C; @- O& I/ u0 x1 m肩膀的骨質結構類似脊椎，特別是皮質骨很薄、髓質骨比例又高，因此極其容易造成骨質疏鬆。但是因為肩膀比手腕較不易受傷，所以一般人不會留意到肩膀的骨鬆問題，尤其是跌倒時，手腕或是臀部已經先著地，吸收了大部分的能量，相對地保護到肩膀免其受傷。
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& G+ ~6 L% e* Y+ u; W" W3 I根據統計，手腕骨折大多好發在五、六十歲的中年婦女；而髖關節及脊椎的骨折則好發在七、八十歲。這就說明了，七、八十歲老年人的上肢反應力已經很差了，所以一滑跤時，通常已經跌坐在地上了。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 f$ F7 I* K0 s9 C M* `
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骨質疏鬆症並沒有明顯症狀，不像糖尿病會透過疲倦、口渴、多尿，或是體重減輕來示警，頂多感到些許的腰痠背痛。然而，腰痠背痛的原因很多，年輕人和老人家又不同。美國有份統計資料，高達百分之八十的人都曾發生過腰痠背痛，因此很難用此評斷是否罹患骨質疏鬆症！; \+ F7 h5 @5 A4 `8 u0 H( `
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除此之外，駝背、身高變矮等症狀，就相對有意義許多，可能是脊椎發生變化或受傷，骨質有所流失，導致哪一節的脊椎骨受到壓迫或是塌陷的情形。
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9 M' Y5 t6 i' l ?* B公仔箱論壇可怕的「隱形殺手」，不會告訴你，它已經悄悄來到你的身邊，骨質疏鬆在於沒有明顯症狀，有時候直到發生骨折才有所驚覺，原來自己已成骨鬆一族！
6 q! r& S- f5 |8 x/ S) E7 T8 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇8 |' }2 V- A6 J0 y" Q+ \3 Y
多喝牛奶，就可以補充鈣質嗎？為了遠離骨質疏鬆該喝大骨湯？下一頁醫師告訴你為什麼你補鈣的方法沒有用9 [6 X: l4 N; ], i4 v
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傻傻吃，快快好，補鈣做了嗎？
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「多喝牛奶，就可以補充鈣質嗎？」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ C2 k+ M9 E1 b6 r
「石醫師，為了遠離骨質疏鬆，從現在起，我每天都要啃一塊豬骨頭！」5.39.217.76) r* F) s) G4 p
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咦，你可能還沒吃進鈣質之前，牙齒已經先掉光了。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 r% W# h; O0 P
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很多人都知道骨頭裡面富含鈣質，但鈣在哪裡？公仔箱論壇6 ]4 k% W0 U; r* s- q4 C9 A2 {9 U5 K
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上一篇提到「礦物化」或「成骨化」，指的是把骨骼結晶黏著到骨蛋白表面的過程。那什麼是「骨骼結晶」呢？──是由鈣、磷跟氫氧基（Ca6(PO4)10(OH)2）所構成的一顆顆鈣鹽，而骨頭的鈣就是被深埋在這個結晶裡面。公仔箱論壇. P4 h+ c G& m* Y7 N
: _5 V/ Q- a5 a0 D% s+ ~$ H6 `$ s公仔箱論壇因此，假使身體中的鈣質不夠，可能就沒辦法黏出那麼多的骨骼結晶，如此的話，這脆弱的骨蛋白就無法「礦物化」，沒有骨結晶黏著到的地方，將變成致命弱點，很容易就裂開來。
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0 h+ l* V2 {# A4 j公仔箱論壇所以，補鈣、補磷就是為了構成這個骨結晶，鎂鋅銅錳等元素，則是讓結構連結得更加緊密的關鍵，其中磷、鎂、鋅、銅、錳都可以透過日常飲食攝取，唯獨鈣質往往是不足的狀態。
7 M. S1 Z6 W U7 @5 Ftvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇8 H" S& x; E% _
「你要補鈣喔？我煮大骨湯給你喝。」老人家常常會這麼說，但是透過實驗發現，湯裡面根本就沒有鈣質，正因為骨結晶粒子太大，人體無法妥善吸收，而真正的鈣質卻被鎖在骨結晶裡面出不來。所以，大骨湯不是沒有鈣，而是它的鈣被鎖在骨結晶裡面，一般煮湯的能量根本不足以打破骨結晶的共價鍵，所以鈣質無法游離出來。公仔箱論壇: B6 Z# v0 q) ~5 c* o- j/ Z$ k
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「那麼，什麼東西可以讓鈣質游離出來呢？」外力做不到的事，就交給身體吧！身體當中的破骨細胞會分泌一些很酸的酵素，可以分解掉骨結晶，把鈣提取出來應用。
8 K7 d/ Q) z' _tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 o' K+ K+ I+ O6 C: x, V. d9 J
* c2 [% q7 U) L1 m j. d2 \& f顧好黃金十年，骨鬆不上門- M# E3 L, T5 A2 a9 x" r
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「石醫師，除了存骨本要向下扎根之外，對於我們這些面臨停經期的女性，有沒有更好的做法？」一名婦女憂心忡忡地問我。" G+ O; |' t) ~2 }9 w
( O9 K; }) L& ]# S5 k6 p因為男性骨本的流失沒有快速下滑這一段，唯獨女性朋友受到迫切的危機，石頭醫師稱此階段為「黃金十年跳樓期」，身為骨科醫師就要盡力幫患者在這段時間把關，給予良好的照顧與追蹤，一旦妥善度過了這個時期，也就比較不會成為骨質疏鬆症的候選人。tvb now,tvbnow,bttvb% B: V* p& l) q; b @) B9 t2 A! r
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◆ 採用藥物或是替代療法" j: x( |7 @3 b) A% ^3 H5 [- }, M
除了透過醫師開立對應的處方，或是荷爾蒙替代療法，減緩骨質的流失，同時留意自己的生活型態，比如作息不正常，白天睡覺、晚上醒來，或是根本不曬太陽，導致鈣質吸收出現問題，只要從生活型態改變入手，就可以有所改善。5.39.217.76% a5 a- }8 m. e& z! ?
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◆ 保持運動和曬太陽習慣
' X" _$ L, D9 D3 J% o4 Z6 X5.39.217.76「石醫師，曬太陽怕會長斑，我改用營養品補充，可以吧？」$ g) w' ~5 ~# E& }6 k
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不，最自然且最重要的方法，還是曬太陽！
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3 Y$ j5 ^/ ]+ i: F8 o n1 L6 N若是只依靠飲食進行維他命D補充的話，食物或營養品的攝取量恐會不足，加上本身的肝腎功能也要正常，才能透過肝腎加工，形成活性的維他命D來順利利用，若是本身臟器就有毛病，就算吃再多的健康食品，幫助上也是有限。
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若是針對身體狀況不佳的病人，通常會建議補充活性（active）的維他命D，可以不需要再經過肝臟跟腎臟的加工，就有作用了。然而由於屬於「藥字號」的品項，需要經過醫師處方籤才能開立，坊間所販售的通常是沒有活性（inactive）的維他命D，屬於健康食品。- ]. e4 s& f0 q
; K; ^0 W) J! }6 f1 Z, R; V所以，回到源頭來討論，預防骨質疏鬆的第一步，先從拉高骨本做起，假使讀者已過了這個時期了，接下來就是要減緩骨質流失的速度，並且透過戶外運動、定時曬太陽、作息正常，讓自己維持骨本，也能顧好老本，享有一個美好的晚年生活。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ P* W. D! w3 F( B! V! y3 k
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發表於 2020-6-21 05:24 AM
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