骨鬆引發骨折，排名前四名部位
/ r6 _7 B2 V2 i6 h; V' e+ @
) A* x8 V" M# c1 z5.39.217.76「石醫師，我爸爸平時都好好的，怎麼一摔倒，就爬不起來了？」7 q$ h! ~8 G( M
4 A7 W6 r& b: v* ]0 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。究其原因，在於年紀越大，骨質流失越厲害，也就容易造成粉碎性或壓迫性骨折。
+ Z1 A$ b2 \4 U6 S" u5.39.217.76公仔箱論壇# n3 U0 r2 i# _2 p3 F- L9 B6 {4 D
隨著人口老化，加上現代人不健康的生活習慣，骨質疏鬆症與骨折發生率都有明顯上升的趨勢。其中，骨折正是骨質疏鬆相伴而來的「隱形殺手」，有些上了年紀的老人家，只要跌了一跤之後，即便接受手術治療，可能從此再也就站不起來了，甚至為此跌掉了性命。1 l; M9 Q' k* X! U" e
, K2 {: e8 Y" U' x/ P8 U. g1 Ctvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇8 l2 k& R3 B+ P, J
以下，就讓我們進一步認識，因為骨質疏鬆症而導致身體好發骨折的地方。
4 ?: v _( W, k9 | r2 n5.39.217.76
( X9 \- B1 B% E- X& X5 [◆ 骨折好發第一名──胸腰椎tvb now,tvbnow,bttvb8 v9 G$ `: |1 X9 `; L/ z7 j# N W" s8 p
胸腰椎交界處的第十一胸椎到第二腰椎的地方，這四節最容易發生壓迫性骨折。
4 ?" M4 B( M# m! s5 Otvb now,tvbnow,bttvb
( y, M$ a- A2 u& B1 N5 b4 a* wtvb now,tvbnow,bttvb除了骨頭組成有較高比例的髓質骨（結構問題）之外，也因容易跌倒時而受傷（意外撞擊），於是成為骨折好發率的第一名。公仔箱論壇3 W# `& {) t2 h# T! q' y
: Y5 Y: S* a8 ^& b% J
◆ 骨折好發第二名──髖關節
$ u5 s4 D5 G5 e# a* ]8 ]髖關節是支撐身體的大關節，皮質骨與髓質骨的比例也很好，照理說來，應該不容易因骨質疏鬆症。然而，發生跌倒的當下，若是老人家手腕來不及反應撐地緩衝，造成臀部直接撞擊地面，可能就會使髖骨受傷骨折了。公仔箱論壇( A5 O- z E) w
' q' M; A! K7 ]
◆ 骨折好發第三名──手腕5 N" y9 j. b8 u' B- _
五、六十歲的人發生跌倒的瞬間，大都會反射性的使用手腕用來撐地阻擋。肩關節、髖關節和腰椎，也就有了代罪羔羊的保護了。公仔箱論壇' s1 [; ~* o5 X, o' Q
5.39.217.763 W) z2 K) ]0 R1 B- X$ Y
所以儘管手腕的骨頭組成比例不錯，可是當骨質開始流失、抵抗力下降的時候，一次強力的撞擊，仍會導致手腕骨折。
8 u1 s5 N4 z2 }# D) ]6 x# B* @4 X7 [ Z6 b c& T: \
◆ 骨折好發第四名──肩膀5.39.217.76 `* D9 s5 }1 a' @, W( ~
肩膀的骨質結構類似脊椎，特別是皮質骨很薄、髓質骨比例又高，因此極其容易造成骨質疏鬆。但是因為肩膀比手腕較不易受傷，所以一般人不會留意到肩膀的骨鬆問題，尤其是跌倒時，手腕或是臀部已經先著地，吸收了大部分的能量，相對地保護到肩膀免其受傷。, S; c) F+ F& x/ n6 R8 e/ X
, d# d* p/ i9 ^8 x/ y) M5 n根據統計，手腕骨折大多好發在五、六十歲的中年婦女；而髖關節及脊椎的骨折則好發在七、八十歲。這就說明了，七、八十歲老年人的上肢反應力已經很差了，所以一滑跤時，通常已經跌坐在地上了。
9 \- u/ l7 v# I$ `% u! F- t5.39.217.76
, o) j) A9 Z; h4 i" ttvb now,tvbnow,bttvb `# \ c$ T @2 A, ^1 @
骨質疏鬆症並沒有明顯症狀，不像糖尿病會透過疲倦、口渴、多尿，或是體重減輕來示警，頂多感到些許的腰痠背痛。然而，腰痠背痛的原因很多，年輕人和老人家又不同。美國有份統計資料，高達百分之八十的人都曾發生過腰痠背痛，因此很難用此評斷是否罹患骨質疏鬆症！5.39.217.76+ K) V9 n7 e7 r7 Y7 x; }' @1 T1 [
公仔箱論壇. K$ [7 x d2 ~) s' G4 [
除此之外，駝背、身高變矮等症狀，就相對有意義許多，可能是脊椎發生變化或受傷，骨質有所流失，導致哪一節的脊椎骨受到壓迫或是塌陷的情形。
3 _2 P; N0 C% T8 i8 L1 A
5 Y1 T, |1 u& @公仔箱論壇可怕的「隱形殺手」，不會告訴你，它已經悄悄來到你的身邊，骨質疏鬆在於沒有明顯症狀，有時候直到發生骨折才有所驚覺，原來自己已成骨鬆一族！% m: W1 t. U, e
' m* L, L0 t; n6 ^4 W
多喝牛奶，就可以補充鈣質嗎？為了遠離骨質疏鬆該喝大骨湯？下一頁醫師告訴你為什麼你補鈣的方法沒有用TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; j+ D3 b1 Q( {; T
* G3 R! N# t9 ]2 _ j# ktvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇' S# J$ T! j. j( s
傻傻吃，快快好，補鈣做了嗎？
' I4 q3 t$ t9 I( x, F公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb% y% X* s( F2 }, L+ l/ O& N
「多喝牛奶，就可以補充鈣質嗎？」
- ^8 n0 s- q% V+ Stvb now,tvbnow,bttvb「石醫師，為了遠離骨質疏鬆，從現在起，我每天都要啃一塊豬骨頭！」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 ~. @' j6 i+ P: D2 m
公仔箱論壇6 l# {# d5 y# D/ G
咦，你可能還沒吃進鈣質之前，牙齒已經先掉光了。
, c* M8 {& e& x7 R' n G" M9 ctvb now,tvbnow,bttvb9 a* \% Z- F4 Q
很多人都知道骨頭裡面富含鈣質，但鈣在哪裡？
' [8 W$ a' Y2 H; ?# R3 L2 v& U公仔箱論壇5.39.217.76% Z' Z1 Z0 G. @6 N- h' k. ]
上一篇提到「礦物化」或「成骨化」，指的是把骨骼結晶黏著到骨蛋白表面的過程。那什麼是「骨骼結晶」呢？──是由鈣、磷跟氫氧基（Ca6(PO4)10(OH)2）所構成的一顆顆鈣鹽，而骨頭的鈣就是被深埋在這個結晶裡面。
, [8 _4 r& ?* s9 x& i" `* R& l( OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) O' E" H% f7 p3 r. f! R
因此，假使身體中的鈣質不夠，可能就沒辦法黏出那麼多的骨骼結晶，如此的話，這脆弱的骨蛋白就無法「礦物化」，沒有骨結晶黏著到的地方，將變成致命弱點，很容易就裂開來。5.39.217.763 v i4 ^- K" j
# n, d% s1 n: G! W8 z: G, M ^9 Z6 v5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb7 r( L. K9 I; n
所以，補鈣、補磷就是為了構成這個骨結晶，鎂鋅銅錳等元素，則是讓結構連結得更加緊密的關鍵，其中磷、鎂、鋅、銅、錳都可以透過日常飲食攝取，唯獨鈣質往往是不足的狀態。tvb now,tvbnow,bttvb6 j7 J. \$ S3 c- m1 ~
# u o6 }2 }+ \3 z2 e0 V公仔箱論壇「你要補鈣喔？我煮大骨湯給你喝。」老人家常常會這麼說，但是透過實驗發現，湯裡面根本就沒有鈣質，正因為骨結晶粒子太大，人體無法妥善吸收，而真正的鈣質卻被鎖在骨結晶裡面出不來。所以，大骨湯不是沒有鈣，而是它的鈣被鎖在骨結晶裡面，一般煮湯的能量根本不足以打破骨結晶的共價鍵，所以鈣質無法游離出來。
! Q3 F0 e# B! e" V9 P公仔箱論壇公仔箱論壇" @, W8 j1 p# u1 s x
「那麼，什麼東西可以讓鈣質游離出來呢？」外力做不到的事，就交給身體吧！身體當中的破骨細胞會分泌一些很酸的酵素，可以分解掉骨結晶，把鈣提取出來應用。
5 p2 ? \. B2 p; ^5 g( u7 E$ l公仔箱論壇
) ?3 R1 Z, T* t8 S( P7 x) M; s \$ F: O- U: f
顧好黃金十年，骨鬆不上門5.39.217.76* i+ G# E6 e( a4 N+ h2 ~
' H5 J' O2 @8 V: W) ctvb now,tvbnow,bttvb「石醫師，除了存骨本要向下扎根之外，對於我們這些面臨停經期的女性，有沒有更好的做法？」一名婦女憂心忡忡地問我。
1 h4 q: [) {+ d: d0 ~$ f& @4 mtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.762 Y; n/ J# B9 }. s: R6 _
因為男性骨本的流失沒有快速下滑這一段，唯獨女性朋友受到迫切的危機，石頭醫師稱此階段為「黃金十年跳樓期」，身為骨科醫師就要盡力幫患者在這段時間把關，給予良好的照顧與追蹤，一旦妥善度過了這個時期，也就比較不會成為骨質疏鬆症的候選人。
0 l/ B3 j+ R( G$ h3 N/ \1 q5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 C( }2 i F j; B: J
◆ 採用藥物或是替代療法公仔箱論壇* N9 L# d7 r$ j, s. p* E9 A; [
除了透過醫師開立對應的處方，或是荷爾蒙替代療法，減緩骨質的流失，同時留意自己的生活型態，比如作息不正常，白天睡覺、晚上醒來，或是根本不曬太陽，導致鈣質吸收出現問題，只要從生活型態改變入手，就可以有所改善。
+ h: O$ C6 B" Q" a2 S) ftvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb5 N6 r$ C+ N* \. Q6 s6 O7 ?
◆ 保持運動和曬太陽習慣TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( n+ z: l) s2 H7 W u
「石醫師，曬太陽怕會長斑，我改用營養品補充，可以吧？」
) j( |2 n; F& p: B6 A8 |" rtvb now,tvbnow,bttvb
/ n9 m, w2 I S% d/ RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不，最自然且最重要的方法，還是曬太陽！
5 ]; f( c+ A; P+ {' t公仔箱論壇
7 H. H' t, Y! W& U9 ttvb now,tvbnow,bttvb若是只依靠飲食進行維他命D補充的話，食物或營養品的攝取量恐會不足，加上本身的肝腎功能也要正常，才能透過肝腎加工，形成活性的維他命D來順利利用，若是本身臟器就有毛病，就算吃再多的健康食品，幫助上也是有限。
- D& Q5 m# _9 w3 R4 C3 J; t
) n1 S2 O/ h* P% }0 I% M V5.39.217.76若是針對身體狀況不佳的病人，通常會建議補充活性（active）的維他命D，可以不需要再經過肝臟跟腎臟的加工，就有作用了。然而由於屬於「藥字號」的品項，需要經過醫師處方籤才能開立，坊間所販售的通常是沒有活性（inactive）的維他命D，屬於健康食品。5.39.217.76* s! u& |+ q6 v* C- T
' v" o) y9 @; O5.39.217.76所以，回到源頭來討論，預防骨質疏鬆的第一步，先從拉高骨本做起，假使讀者已過了這個時期了，接下來就是要減緩骨質流失的速度，並且透過戶外運動、定時曬太陽、作息正常，讓自己維持骨本，也能顧好老本，享有一個美好的晚年生活。
9 Z% f; L) J1 K" n/ m1 ]: Qtvb now,tvbnow,bttvb |
發表於 2020-6-21 05:24 AM
| 