從學霸變成學渣
! ^! W- E9 }1 @+ x$ c3 ltvb now,tvbnow,bttvb從帥哥變成胖子tvb now,tvbnow,bttvb0 L$ M- f1 d# x, u+ E! S
隨時隨地能睡著. l( C% v# s5 f0 l1 X7 Q
大笑時常會跌倒5.39.217.763 Q. u* c) Y v6 e
上初二的14歲男生小王上課總是打瞌睡，後來還突然變成了小胖子，變成了愛睡覺不愛學習的學渣，不愛和同學玩耍，家長和老師都以為孩子到了叛逆期。不料，最近經過西京醫院神經內科醫生診斷，這個孩子是得了一種很新奇的疾病——發作性睡病，這種病你聽說過嗎？/ R* s; z9 q9 d$ V9 S. z, j# l6 S2 m
■我怎麼了？公仔箱論壇: r+ F8 t0 D% J: {# v
總是無精打采 隨時隨地都能睡著
( M1 O' U9 O! E% Y1 w5.39.217.76「我也不想這樣，可我控制不了」6 S1 Y% R9 Q5 d) r
上初二的小王同學以前朝氣蓬勃、努力上進，是個體型標準的帥小伙，可是最近兩年的他好像變了個人，上課總是打瞌睡、無精打采，也不愛和同學玩耍，原本優異的學習成績也一落千丈，隨時隨地都能睡著，有時候大笑或生氣的時候還會跌倒。1 _, |4 r W6 _( Y* t/ O8 h
小王同學的飯量並不大，可是一年來體重增加了20多公斤，體重嚴重超標，徹底變成了愛睡覺、不愛學習的小胖子。父母和學校老師都認為孩子叛逆、不聽話，還從學霸變成了學渣。為此小王的父母被多次請到學校，而小王同學的委屈只有他自己知道：「我也不想上課睡覺，可是我控制不了，我現在都不敢高興地大笑了，因為一笑就要摔倒。」
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■我生病了
9 q% O' G2 ?+ u5.39.217.76醫生：孩子得上了發作性睡病tvb now,tvbnow,bttvb7 L+ C, \' C2 _" y" y" H2 n
比較常見 但誤診的特別多tvb now,tvbnow,bttvb3 w" j: F7 v7 t9 B7 g7 v5 B
這種痛苦小王獨自忍受了兩年，父母這才意識到孩子可能並不是叛逆，而是生病了。經過多番周折，輾轉多家醫院多個科室，曾被診斷為癲癇、抽動症、情緒障礙等疾病，後來他們抱著試試看的想法來到西京醫院神經內科門診，醫生馬上想到小王的疾病可能是伴有猝倒的發作性睡病，經神經內科腦電監測中心的多導睡眠監測及小睡試驗，最終確診小王為伴有猝倒的發作性睡病患者。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, ~0 t0 R0 V( d" ]7 P$ K2 ~: N0 E
「這不是一種罕見病，屬於睡眠障礙性疾病，還比較常見，但誤診的特別多。」西京醫院腦電監測中心主任、神經內科副主任劉永紅介紹說，如果遇到對這種疾病不熟悉的醫生，根據孩子的症狀，很容易誤診為癲癇、抽動症、情緒障礙、低血糖、心臟病、心理疾病等等，做CT、核磁共振、腰椎穿刺等各種檢查，卻找不到病因所在，以至於延誤了治療，這樣的病例非常多。
( E$ Q3 q& P: N2 C& [劉永紅說，該院每年大約能接診到五六十例發作性睡病患者，以中小學生為多見，男性更易發。有很多讓人印象深刻的病例。公仔箱論壇" d7 n4 j+ x+ z: N( a; D$ [9 e% c
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比如有一個六七歲的男孩，症狀與小王同學有差異，白天並不是很嗜睡，主要症狀是猝倒。越開心，越無力，常常大笑時就全身無力猝倒，也是跑了很多家醫院，做了包括腰椎穿刺等各種檢查，最後終於在西京醫院找到了真正的病因。tvb now,tvbnow,bttvb: T; U% v: K4 a: B7 f
此外，比如還有一位20多歲的小伙子，得知真正的病因後，覺得好遺憾，當時高中上學的時候嗜睡，他都不知道自己是有病沒有及時治療，以至於後來高考成績不理想。
6 Q1 m2 C! F% o; M3 e: Z( S公仔箱論壇「這是一種終身疾病，目前研究認為和基因相關，發現後及時服藥，效果不錯。」劉永紅表示，吃藥之後患者的嗜睡等症狀會明顯改善，不再是上課時候的瞌睡蟲了。而且有的人長大後症狀就消失了，也就不需要服藥了，但也有成年後症狀消失，老年又發作的病例，因此，只能針對個體病例再對症治療，得了病也不要有太多思想壓力。
6 L2 P+ A' }$ |, \tvb now,tvbnow,bttvb不可抑制地想睡覺，吃飯開車考試都能睡著，環境越枯燥越易犯病7 W. B8 G% @% ?
這些症狀 你有嗎？5.39.217.76# y0 E; S7 r& ? T. p
劉永紅告訴記者，發作性睡病是一種睡眠-覺醒周期紊亂性疾病，以難以控制的白天過度嗜睡、發作性猝倒、睡眠癱瘓、入睡前或醒後幻覺及夜間睡眠紊亂為主要臨床表現，常伴有焦慮、抑鬱等症狀。5.39.217.76& f6 L( [" ^& I( V9 w
8 R7 [8 D( V7 l9 E& L' ` X, W2 n0 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■特點：表現為不可抑制，比如正常人在考試的時候很難打瞌睡，吃飯的時候也不可能睡覺，而這種患者隨時隨地就能睡覺，即使是開車、吃飯、上課、考試的時候，環境越枯燥越容易犯病。& G: s1 ^/ p7 U6 a3 q
其中，伴猝倒的發作性睡病主要表現為，清醒期突然發生的雙側骨骼肌肌張力下降，而意識相對保留。猝倒發作被認為是清醒期快速眼球運動期片段插入的表現，是發作性睡病最具特徵性的臨床表現。
, o; m& g) V. |/ w. P6 Q" c& o' }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。猝倒發作通常在過度嗜睡出現後1年內發生，罕見病例先出現猝倒發作，不伴有白天嗜睡的猝倒發作常被誤診為癲癇等其他發作性疾病。猝倒發作通常由大笑、高興等積極的情緒誘發。負面情緒如憤怒、悲傷等也可能觸發猝倒發作。猝倒可僅表現為局部骨骼肌無力，如眼瞼下垂、伸舌、面部肌肉鬆弛，甚至僅為視力模糊（眼肌受累），也可影響到頸部、上肢和下肢，引起頭下垂或後仰、上肢下垂、膝蓋彎曲、身體前傾，甚至跌倒等。猝倒發作時間通常短暫，可以迅速得到完全恢復，猝倒發作頻率從數月1次到每天數次不等，有時強烈的情感刺激可能引發持續的猝倒發作，嚴重時可持續數小時，稱為猝倒持續狀態。
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: j S5 i/ @: I0 `5.39.217.76■診斷：多導睡眠監測及多次小睡試驗是診斷的重要手段，通過藥物治療可有效改善患者的生活質量。專家提醒，發作性睡病如果在行走、開車等狀態下發作，存在巨大安全隱患，一旦出現白天不可控制的睡眠發作、偶有行走中猝倒、睡前幻覺等症狀，要警惕發作性睡病，儘快到神經內科就診，儘早明確診斷。1 h. o, s# k8 `
小寶寶睡覺時搖頭也是一種病
' w& P3 @$ U* y" M: q' W專家提示，在睡眠障礙性疾病中，嬰幼兒常見的一種疾病，就是孩子在睡覺時節律性身體擺動、搖頭，這其實也是一種病——睡眠相關的節律性運動障礙。
% n' ]3 {5 l. w) n4 e6 F劉永紅說，睡眠相關的節律性運動障礙是指重複、刻板和節律性的大組肌群的運動，多發生在睏倦和睡眠中，頭部前後或左右節律性運動、身體前後擺動及身體扭轉等複雜而固定模式的異常運動組成。這種疾病多發生於4歲以下，男孩居多，也容易誤診為癲癇等其他疾病，有的孩子擺動幅度大，以至於碰破頭部受傷，因此強調嬰幼兒睡眠時要有床頭保護設施。這種病幼兒期發現後並不用吃藥，對身體沒有什麼危害，有的孩子長大了症狀就消失了，如果孩子有類似情況，需要儘早進行視頻腦電監測以明確診斷，提供相應保護措施。 |
發表於 2020-6-10 03:51 AM
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