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[健康資訊] 頸源性頭痛的病因病機和治療

病因病機TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* f5 O6 k1 A+ Q$ k" M+ |, z
1)頸部肌肉持久的收縮。
6 ^  S' ~6 F9 r3 t% \6 Y+ mtvb now,tvbnow,bttvb2)關節、椎間盤、椎體的疾病壓迫或刺激神經根。
& ^) o7 N9 }0 ^! E, y" }. N3)頸神經根受到錯位的關節突關節刺激或壓迫,引起頸部肌肉痙攣。tvb now,tvbnow,bttvb: G/ ]* K' R3 o* o. e. p
4)椎-基底動脈系統供血不足。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- _* T. w2 \& U9 i. U2 B8 x
不同的原因都可牽拉、刺激、壓迫頭顱的痛覺敏感結構,造成反射性的頭痛。其頭痛特點是酸脹性,或鈍性,或刺激性疼痛,或為搏動性痛;當頭部轉動時,頭痛則加重,同時伴有頸活動不靈活或受限,可有間歇期,在間歇期可無任何症狀。
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# L8 r2 d! L+ R8 I% d" M1 ~: v公仔箱論壇診斷要點
8 Y  s7 s7 |! X* D) m% Vtvb now,tvbnow,bttvb1)臨床表現
$ W! V8 G6 ?) J5 ^( M' p$ w5.39.217.76主要為後枕部或枕下部疼,可向眼部、顳部、頭頂部、同側的前額放射;咳嗽打噴嚏、大笑等頭部動作與頸項部姿勢改變可以影響上肢痛與頭痛。常伴有眩暈,頸、肩、臂反射性酸痛或脹痛、麻痛以及上肢無力或軟困,耳鳴、聽力下降,視力減退等症狀。
6 n* H; Q; X5 G  h- F1 S公仔箱論壇2)體徵
+ r+ @1 ~5 h. L0 g' L5 S: _3 [8 jtvb now,tvbnow,bttvb頸活動度受限,嚴重者有強直性伸頸出現。頸椎觸診可發現頸椎棘突有l~4個不等的偏移,並伴偏移側有輕壓痛或麻木或酸脹或不適感,在偏移側有飽滿感(對側則有空虛感)。頸部後側的肌肉有緊張並伴有輕壓痛,在肌肉附著於顱骨處壓痛更明顯;在乳突與寰椎之間連線中點(即風池穴)有壓痛;或胸鎖乳突肌後緣上部(枕小神經最淺處)有壓痛。, |, N: t1 s8 F2 y4 F
3)影像學檢查tvb now,tvbnow,bttvb. `) m" @6 l; C4 L* }% X
頸椎攝片檢查:頸椎正常生理彎曲度消失、變直或反張,上段變直,椎體前移;或頸椎的鉤突變尖並密度增高,有鉤突向外延伸,相應的鉤椎關節左右不對稱,或齒狀突不居中,環齒間隙及寰樞椎間溝左右不對稱等頸椎病的改變。
. l" Y# M/ e( W+ H( r1 |% `腦血流圖檢查提示:血流量左右不對稱,血管緊張度增高(病程長者則降低),而腦電圖檢查未發現異常。
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( h5 C8 n  X" p; u9 w5.39.217.76治療思路
* O3 V0 s4 k) `' @公仔箱論壇1)枕大神經局封用0.25%~1.0%的普魯卡因4~5m1,加入25mg的醋酸潑尼松龍混懸液或加入硫酸鎂溶液,作局部(痛點)浸潤封閉。
* w; o/ Q, B4 C+ Y; {4 s7 X$ D2)手法治療TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) ]" }" I2 h+ _+ T
主要運用頸椎定點旋轉復位法及分筋理筋法,目的是糾正偏移的頸椎,並對肌肉、韌帶進行松解,解除痙攣,恢復頸椎的內外平衡。tvb now,tvbnow,bttvb* ]) ~! e3 ^4 h0 R7 o1 g
3)牽引療法. ~# n# C. [$ Z0 Q
採用坐、臥位均可。牽引重量由輕到重,開始可用2kg,後每日增加0.5kg,增至8kg時為
: H" F# @, ~1 `& {- I, u1 N! x& dtvb now,tvbnow,bttvb止;初次牽引15~20分鐘時間,逐漸增加,每日可增加10分鐘,增至2小時為止。每日1次,10~20次為1個療程。
: N# z2 ?; M- i5.39.217.764)平衡針療法
* H+ e/ c% q1 d* W公仔箱論壇選用頭痛穴配合頸痛穴。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, A# R( {8 H: J
5)松解治療3 S, V/ Y8 y+ @" e. x) X
主要對胸鎖乳突肌、頭夾肌、斜方肌在枕骨上項線的附著點;椎枕肌在下項線的附著點;頭半棘肌在上下項線之間骨面的附著點,應用針法松解治療。公仔箱論壇8 C1 o% U' b1 Z
康復鍛鍊
) Z4 X2 r" }/ Y1 M0 N+ {tvb now,tvbnow,bttvb對於長期低頭伏案工作者,在工作1h左右,宜活動一下頸部,可選用施氏十二字養生功部分動作,早、晚鍛鍊各1次,以使頸部肌肉、韌帶得到調節並逐漸堅強起來。
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