病因病機
+ i0 |8 ^5 m" v# BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1）頸部肌肉持久的收縮。tvb now,tvbnow,bttvb! l7 N( e" `$ F) D
2）關節、椎間盤、椎體的疾病壓迫或刺激神經根。5.39.217.76# y' T/ f6 X1 O( z; c3 X5 }& @) w
3）頸神經根受到錯位的關節突關節刺激或壓迫，引起頸部肌肉痙攣。
. T" `. X+ @- B) p4）椎-基底動脈系統供血不足。# o3 N$ W6 `' X1 I
不同的原因都可牽拉、刺激、壓迫頭顱的痛覺敏感結構，造成反射性的頭痛。其頭痛特點是酸脹性，或鈍性，或刺激性疼痛，或為搏動性痛；當頭部轉動時，頭痛則加重，同時伴有頸活動不靈活或受限，可有間歇期，在間歇期可無任何症狀。/ N, ^2 m, X! Q8 C
6 x# l. \, | o! H/ K1 l1 N. ~診斷要點
7 G' M8 z( }9 E$ i( Q' c1）臨床表現
. x! H6 c& K9 b: V5.39.217.76主要為後枕部或枕下部疼，可向眼部、顳部、頭頂部、同側的前額放射；咳嗽打噴嚏、大笑等頭部動作與頸項部姿勢改變可以影響上肢痛與頭痛。常伴有眩暈，頸、肩、臂反射性酸痛或脹痛、麻痛以及上肢無力或軟困，耳鳴、聽力下降，視力減退等症狀。! S+ v! Q3 v; e$ W& E1 [
2）體徵
6 l" x0 o! q$ f% z& }* b頸活動度受限，嚴重者有強直性伸頸出現。頸椎觸診可發現頸椎棘突有l～4個不等的偏移，並伴偏移側有輕壓痛或麻木或酸脹或不適感，在偏移側有飽滿感（對側則有空虛感）。頸部後側的肌肉有緊張並伴有輕壓痛，在肌肉附著於顱骨處壓痛更明顯；在乳突與寰椎之間連線中點（即風池穴）有壓痛；或胸鎖乳突肌後緣上部（枕小神經最淺處）有壓痛。 p- {$ B" y& T0 N/ g7 ^! o2 S/ s
3）影像學檢查5.39.217.761 G; ^3 c- I1 ?$ v1 R) q! k& h; B
頸椎攝片檢查：頸椎正常生理彎曲度消失、變直或反張，上段變直，椎體前移；或頸椎的鉤突變尖並密度增高，有鉤突向外延伸，相應的鉤椎關節左右不對稱，或齒狀突不居中，環齒間隙及寰樞椎間溝左右不對稱等頸椎病的改變。5.39.217.768 b3 U% D' C d/ S( l, J
腦血流圖檢查提示：血流量左右不對稱，血管緊張度增高（病程長者則降低），而腦電圖檢查未發現異常。
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j/ C# X& X+ n3 r! A, a公仔箱論壇治療思路
) a# q$ K4 s2 s: m7 \! ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1）枕大神經局封用0.25％～1.0％的普魯卡因4～5m1，加入25mg的醋酸潑尼松龍混懸液或加入硫酸鎂溶液，作局部（痛點）浸潤封閉。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& A" u: ?( I( Q7 G7 L% ~ r7 O
2）手法治療公仔箱論壇: ?6 ?3 O/ x0 ]/ |
主要運用頸椎定點旋轉復位法及分筋理筋法，目的是糾正偏移的頸椎，並對肌肉、韌帶進行松解，解除痙攣，恢復頸椎的內外平衡。公仔箱論壇$ n. [3 I4 Y9 \8 o' d
3）牽引療法
- S3 _. ~1 H& s0 u9 U: p* u. }tvb now,tvbnow,bttvb採用坐、臥位均可。牽引重量由輕到重，開始可用2kg，後每日增加0.5kg，增至8kg時為
7 g: P2 I& q; q3 m% I止；初次牽引15～20分鐘時間，逐漸增加，每日可增加10分鐘，增至2小時為止。每日1次，10～20次為1個療程。- l C; z/ q" t" W, I- y5 ]
4）平衡針療法TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ?* y, r, j$ y$ W. z7 G
選用頭痛穴配合頸痛穴。公仔箱論壇" H; v" ?$ A8 l7 H0 R8 z) w
5）松解治療tvb now,tvbnow,bttvb5 D3 X L# G2 X/ h# r$ u* x
主要對胸鎖乳突肌、頭夾肌、斜方肌在枕骨上項線的附著點；椎枕肌在下項線的附著點；頭半棘肌在上下項線之間骨面的附著點，應用針法松解治療。
) j4 t( o4 Q4 X) x; ]4 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。康復鍛鍊
& P+ o8 W) C) |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。對於長期低頭伏案工作者，在工作1h左右，宜活動一下頸部，可選用施氏十二字養生功部分動作，早、晚鍛鍊各1次，以使頸部肌肉、韌帶得到調節並逐漸堅強起來。 |
發表於 2020-5-2 06:11 AM
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