小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。
. V& C) I% o/ H1 B& Y公仔箱論壇感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。公仔箱論壇4 R+ a$ K9 Q$ K0 F$ B
今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。' _ g2 w: Y; q6 I' L
1、 指甲粗糙、變薄：
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- H* G+ Y; M/ _如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。
9 `8 d6 Z0 E6 ^( wtvb now,tvbnow,bttvb這種情況便屬於典型的甲營養不良。: R5 T" r3 ]* S6 C
7 K" k' H! g7 ^1 O& u& d5.39.217.761、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；- o# i) `0 E- m2 B
% u, l( y! j/ r' t' X* U5.39.217.762、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。
: Y! X, _, z3 e9 D% M* s6 b$ O+ b- L只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；
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6 n5 Q" r' ?8 f$ E* L! U5.39.217.763、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。公仔箱論壇4 V" S) T7 e* Z" V+ W0 n9 e
' z6 _0 M5 k2 I# G1 M; rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、 指甲上有橫線：
, ~4 z% e; N; m- J& ^博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。
! |8 V" s: f( |3 ~5 O3 l0 V3 b可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。
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8 l8 h; s6 ?' _% {. `$ e1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；& N2 O. q E4 P- \
2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；
0 R& H8 Z: k$ N5 O- `: k5.39.217.763、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) v% [( _& Q5 V
4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。tvb now,tvbnow,bttvb$ F% w& `! p* `/ w3 z
三、指甲上有白色斑點：
0 H0 u/ a i+ U- b) w `" d2 V$ ^5.39.217.76 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。
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1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。
3 h+ s+ J8 ^5 B7 S9 E5.39.217.76指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。tvb now,tvbnow,bttvb& o5 c# A0 H3 A$ q
2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: D6 i- ]3 T0 s8 K! t
及時剪掉就好，不需要特殊處理。' Q1 T8 j! O* A/ @/ G
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4 `& B, g& C7 |4 V- r公仔箱論壇四、指甲出現豎向裂痕：
4 T' O G3 y6 o+ g; Ctvb now,tvbnow,bttvb  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' k0 Z0 q0 G y T0 q
是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。( P2 S8 r; S: @2 F9 h- H3 U
1 N, ]( d2 B7 P+ p1 F; M1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: N& I }! b# r G2 W! v$ {
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2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；
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( J( `+ _. ^. s' ~3 A3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。
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$ s9 |' o' f2 m+ H. A# i五、指甲發黑：. _7 B \5 F+ G; v
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7 _. W) O* N: V1 H7 y* ttvb now,tvbnow,bttvb如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。公仔箱論壇; ?/ ^/ ^1 \3 {2 m. U7 c
通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；/ P& Q3 h+ {7 o$ d1 ~! \0 n
2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；
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! K. G0 O( [+ m7 R9 ?公仔箱論壇3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；9 Y7 A$ b- |% W4 L/ ^6 J. x% w
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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