小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。
& k! ]6 f0 A: v% D$ u2 P感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。公仔箱論壇+ C2 d- _. P" O1 E' q6 b) R
今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。5.39.217.76% Y! x. z1 e$ {6 M* l
1、 指甲粗糙、變薄：
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; b9 P1 v0 f+ e4 ?% k" [! p$ JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。
2 U: r* ^& T6 h+ ]$ I" @ B/ v這種情況便屬於典型的甲營養不良。
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1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；tvb now,tvbnow,bttvb/ }3 K# U: k$ l5 i! G. K+ r
& X1 O& O: p, I4 u& X# @2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。5.39.217.766 h' U+ F! _. f8 c9 D7 e/ r: f6 ?, q$ D. o
只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；
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( y, g V! Y, [! e+ pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。& `, V( R8 `& V, l8 r* m m$ s) Q
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2、 指甲上有橫線：5.39.217.76( L9 {5 j) E+ X( D) |- `& a" q
博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。5.39.217.76/ l" w! R* ` F9 G0 p+ o4 ^8 ~
可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。
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1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；
, {9 c& @% p) V% Y" W$ Vtvb now,tvbnow,bttvb2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；
, }4 `# s. c D) z6 y% ]3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；
4 u$ b0 _* S9 R4 s/ a; CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。6 a* U- e+ i* z, v- k. ]
三、指甲上有白色斑點：5.39.217.767 h8 p+ z# S; N7 q s
 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。5.39.217.76, I3 [7 m. R# \0 @& u2 d8 `. G
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1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。
5 N2 d5 F; p; E5.39.217.76指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。% Z6 a' Q" F+ X& u; z$ }
2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。2 C9 W1 |, r0 n% d! a* J( B& n; m6 q
及時剪掉就好，不需要特殊處理。
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, S8 v* T, d8 l8 R" i# E/ STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。四、指甲出現豎向裂痕：
/ d2 h& j" b' h! l0 @# V& _0 j公仔箱論壇  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。
3 m" `# @% p& z2 t是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。tvb now,tvbnow,bttvb$ _* i" B6 K7 }* ^$ a, |: A
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1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；5.39.217.762 c; W C. o2 Y" v" r4 {
! K3 [- x: R) W7 t/ C6 R2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 h+ g7 U& h5 g) e+ \& U- a0 h
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3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。# r, x! l/ u( \5 B5 a
1 R. V. r3 _( C: Ktvb now,tvbnow,bttvb五、指甲發黑：
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7 {: [4 R+ ^/ a# }5.39.217.76如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。
- R7 p& i% D; X- @公仔箱論壇通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；
/ W) g: @; r( A) L8 C9 |* T2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；公仔箱論壇& I+ \- Z! q( ]$ Q
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3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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