小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。
- {3 [1 x* J) Z9 i; ]5 q. \感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。
+ h& Y! g. r5 B. ^公仔箱論壇今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。
5 k% c" k+ a A. T" q: ^1、 指甲粗糙、變薄：5.39.217.76( C: }1 D5 b9 t
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* E0 L; _4 S4 }% x6 W/ ^如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。
5 {+ j) g) F" l8 M- t- @/ t這種情況便屬於典型的甲營養不良。
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1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；公仔箱論壇% c3 \& f3 s' m U
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2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。公仔箱論壇# P, d: B d& h
只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；
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3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。
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2、 指甲上有橫線：
: [& ~( K1 c+ ?' ?& R" Etvb now,tvbnow,bttvb博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。公仔箱論壇8 q$ s: A! q S% x/ F0 ~ [1 u) R
可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。# E- P) h }+ d l6 N% }
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1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；
4 n$ ^" A7 b9 S3 r5 a5.39.217.762、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況； r8 P$ M3 X7 d6 \' D0 {( w$ C
3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；
0 i8 E& f1 X+ e& F- B7 ntvb now,tvbnow,bttvb4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。
2 V4 n9 I4 b2 A) \* a' P# kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三、指甲上有白色斑點：
* J; E' _; Y) Otvb now,tvbnow,bttvb 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。5 R+ R- A' v8 y5 Z
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1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。
5 X/ Y7 P' ~) E! y! d* HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。公仔箱論壇* U1 C: y! k/ f
2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。
$ R) ~6 C5 n4 I5.39.217.76及時剪掉就好，不需要特殊處理。公仔箱論壇& {9 D; [) R6 C5 N7 F! d4 t2 L+ y
i3 [" Z% S( J, i, UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: t2 r5 B/ B; Y* o
四、指甲出現豎向裂痕：
. i% e8 T8 f D. |% _& v- Gtvb now,tvbnow,bttvb  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。
5 H6 I% Y N- ~7 P7 P$ T+ ?5 V8 d公仔箱論壇是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。5.39.217.76& ?! l" o7 w8 O( c0 t2 T! z
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1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；
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4 e; V D) M2 a7 o! j. D2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；5.39.217.76! g4 c8 `4 q) A
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3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。公仔箱論壇 @: H4 a# n& c; _# a, _2 J9 E6 s
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五、指甲發黑：
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如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。公仔箱論壇; b+ z/ |+ J$ i+ J) x! X
通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；公仔箱論壇 ^7 [1 Q; r b. T( j6 R
2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；
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3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ j1 H1 K' b7 c1 l
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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