小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。
: ~. C1 d2 y4 K! |$ k) c感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。5.39.217.76/ g8 Z0 a$ U- U! D \; u; g |4 U
今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。
: [/ G# v, B- j+ z公仔箱論壇1、 指甲粗糙、變薄：
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7 u( W0 U ] L5.39.217.76如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。
: ?# X t( O2 `1 ~8 m. o( `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這種情況便屬於典型的甲營養不良。
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% H; Y( C& H D p# {5.39.217.761、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；
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2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。8 P. g- i0 L; W1 F; R8 d
只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；/ n3 f' }3 g/ D' f" ~7 Y) L+ d- u
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3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。tvb now,tvbnow,bttvb% r; {. \9 R8 t
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2、 指甲上有橫線：
6 u# e* w9 t0 W, C6 Z9 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。
: I# @( V2 w" }% S7 X: s" T- ?! X5 J公仔箱論壇可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。tvb now,tvbnow,bttvb+ _( D/ o4 K. ~ D+ o6 [
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1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；
/ ^0 R5 X4 j% D5 [tvb now,tvbnow,bttvb2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；
3 w3 X6 n" l$ y' W5.39.217.763、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；
9 S$ q S! ^3 d. C' X- Etvb now,tvbnow,bttvb4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。
% }& W6 _3 Z1 V" d) ^# m1 U1 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三、指甲上有白色斑點：
8 Q$ p- Y0 u9 N- h7 Q3 q5.39.217.76 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。tvb now,tvbnow,bttvb( F& `4 U# D% H# p
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1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ O8 F" L& v1 c5 Q) R, X4 d* G; [
指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。
3 d3 P: b4 D; A" x3 P2 Y2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。tvb now,tvbnow,bttvb- r9 x) P8 g& c I, _" _
及時剪掉就好，不需要特殊處理。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* w+ s: c& |5 \% ~
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. W. b8 D; l; V( V, R6 _" s3 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。四、指甲出現豎向裂痕：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) I1 j! i+ w! f- z
  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。
3 H# R+ y( W: k a% J @tvb now,tvbnow,bttvb是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。
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1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；
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5 z( i( h5 ]' S) p2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；! w; ?" ]+ q+ p [% T; ]% t" G
& }& `% S4 Q3 V7 N6 b( c/ w9 F3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。
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五、指甲發黑：公仔箱論壇0 Q4 F- [) O% `! v, w* l" S
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如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。
: z! ~" @7 U8 V: w通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；tvb now,tvbnow,bttvb! C4 g: p& [' ~
2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；
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$ z+ q& V* [8 S3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；+ U5 o0 x+ ]* O& z: a% H2 _* l! O
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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