冬春季是流感、其他感染性腹瀉等傳染病的高發季節。國家衛生健康委員會疾控局副局長雷正龍近日表示,流感作為冬春季常見的呼吸道傳染病，每個冬春季都會出現流行高峰，只是流行的時間長短、峰值有所不同。最新監測數據顯示，目前我國已進入流感活動高峰期，南方省份升高趨勢趨緩，北方省份處於平台期。根據專家綜合分析，我國2018~2019年流感流行季流感活動水平將低於上一流行季水平，未來隨著學校和托幼機構放寒假，流感聚集性疫情將逐漸減少，其他感染性腹瀉等疫情也將持續下降。總的來看，目前我國傳染病疫情形勢總體平穩。
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# i( s4 n) t/ \: x$ z4 z公仔箱論壇中國疾控中心傳染處呼吸道傳染病室主任馮錄召介紹，不同於去年，今年的流感類型，甲流占比達到80%到90%。他特彆強調，很多人對流感的認識一直存在誤區，「流感絕對不是普通感冒的一種，不同於普通感冒僅僅是對呼吸系統的破壞，流感病毒的入侵會導致更多的身體損害。」他以甲型流感為例稱，流感病毒會引起患者的發熱、頭痛、肌痛和全身不適，更會令小於5歲的兒童、老人、慢性病患者、免疫缺陷者易於出現重症併發症，其中肺炎是流感最常見的併發症，其他併發症有神經系統損傷(包括近期報導的急性壞死性腦病)、心臟損害、肌炎、橫紋肌溶解綜合徵和膿毒性休克等，並存在一定的病死率。公仔箱論壇: y6 z: C5 o3 |5 b
他同時指出，流感起病急、易傳染，但只有部分重症的流感才可能發生嚴重併發症，而多數流感患者，只是表現為輕症，是可防可治的。
4 _ o4 w |1 r. k" N. S5 U5.39.217.76很多人都認為感冒就是流感，對此,全國流行性感冒醫療救治專家組專家、北京市中醫醫院劉清泉院長說，感冒中醫稱「傷風」，其主要病原體有鼻病毒，常易合併細菌感染。普通感冒起病較急，早期症狀有咽部干癢或灼熱感、噴嚏、鼻塞、流涕，開始為清水樣鼻涕，2~3天後變稠；可伴有咽痛；一般無發熱及全身症狀或僅有低熱、頭痛，經5~7天可自愈。 ?5 f; s4 ]$ \# ]2 r0 R. x
+ e# s. V9 @. c8 x' k而流感是人感染流感病毒引起的急性疾病，與「感冒、普通感冒」的病因不同，不是同一種疾病，更不能將兩者混淆。流感具有較強的傳染性，流感病毒易變，因此，在不同季節、不同年份會有不同的流感病毒，早期治療是關鍵，戴口罩、洗手是常規的預防方法。流感預防要關注兒童、高齡、孕婦、有慢性基礎疾病者等高危人群。
" h2 H$ k: ?1 w5 `公仔箱論壇中醫千年的積澱，早在《黃帝內經》時期，流感就以「傷寒」為診斷。而《難經五十八難》提出「傷寒」五種分類方法：「中風、傷寒、濕溫、熱病、溫病」。而《周禮》提出了「疫病」的概念，進一步認識到不同於一般的「傷風、感冒」，是一種具有一定傳染性，容易造成流行，發熱頭痛為主表現的疾病。* N8 Z) w: `! `2 ?! X4 K4 h& P* P6 J9 V
具體而言，流感病毒有甲型和乙型倆兄弟。它們又有四個化身：單純型、胃腸型、肺炎型、中毒性。單純型流感主要使人發熱、頭疼，有時呼吸道症狀可以輕微，病程常常5~7天自限。但是，在老年人、孕婦和慢性病患者中可表現為非單純性，如肺炎型、中毒型。臨床上出現肺炎、休克、中毒性心肌炎、腦-肝脂肪變綜合徵等嚴重併發症，預後差，需要在36-48小時內抓緊看醫生。/ K, _! H7 f. l1 u2 m" \
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非單純型流感一般有以下特點：1.高燒，gt;38.5℃，不易消退，或者退燒後2小時，再次發熱。2.發冷，手腳冰涼。3.眼睛有血絲(結膜充血)。4.表情淡漠，不愛說話。5.食欲不振，可以有噁心、嘔吐、腹瀉。6.可能有胸悶。7.血常規檢查白細胞總數不高，快速CRP多顯示略高或者正常。
8 V. M! S$ Z. D( L. @9 \- b2 e5.39.217.76劉清泉認為，現代西醫認為「流感病毒」的感染、天氣寒溫的變化、工作生活的勞累等是流感發病的關鍵因素，與中醫風寒暑濕燥火等六淫為誘因夾雜疫戾毒邪的發病認識是一致。中醫認為「正氣存內，邪不可干」「邪之所湊，其氣必虛」，說明流感的發生與病毒有關，更與正氣虛相關，因此，發病季節，不集聚，保護好正氣才能更好預防。
* w+ n- A+ t$ c6 b今冬氣候變化較大，忽冷忽熱，內有積熱、外感風寒引起高熱不退，表現為表寒里熱以發熱、咳嗽、咽痛，併兼有惡寒、肌肉酸痛、頭痛等。發燒一般持續5天左右。公仔箱論壇8 G: P/ [! Y! ~
劉清泉建議，流感的科學規範治療是關鍵，切忌濫用抗生素和輸液治療。如果不幸中招流感，需先去醫院篩查甲型、乙型流感病毒；一旦診斷明確，儘早(在發病36小時或48小時內)開始服用奧司他韋治療，也可以口服清熱解毒中成藥物。
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在及時就診並正確隔離的同時，也可用白蘿蔔煮湯或放些蔥白等輔助治療，不僅增加療效，更能保持「正氣」。體質較強的兒童，可以在大椎穴刮痧退熱，體質較弱的兒童則不宜使用。能否使用這類中醫外治法，需遵醫囑。針對小兒的高熱，若發燒期長，不要盲目使用退熱方法，特別是不能盲目追求捂汗、出汗，否則易損傷正氣。公仔箱論壇/ S; H0 y/ j8 t7 v9 d, c
針對人們關心的流感預防問題,劉清泉給出幾點建議,首先,由於氣溫變化快，要注意及時增減衣物保暖防寒。保持房間通風，避免去人群密集的場所，常洗手，佩戴口罩。其次，由於冬季人們喜愛進補，容易產生積熱內存，很容易誘發流感，因此建議清淡飲食，不宜過度溫補。再次，要注意勞逸結合。現代生活節奏較快，人們愛熬夜，不運動，抗病能力弱，更容易被流感病毒感染。因此，要特別注意休息和鍛鍊。 |
發表於 2020-4-14 11:47 PM
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