一位90歲阿嬤，8年前置放腹主動脈支架，最近因噁心、嘔吐、頭暈而求診。經電腦斷層發現，該病患的支架嚴重阻塞，且發現超大血管瘤，已造成左腹及大腿疼痛下肢缺血。澄清醫院心臟血管外科主治醫師南玉芸以微創導管清除血栓手術，成功打通動脈血管，及加長支架預防血管瘤破裂。她呼籲，有下肢疼痛的民眾，應及早尋求心臟血管外科評估心血管系統。
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1 k4 f" ~& g4 o5 [: Q3 l1 A( p高齡阿嬤頭暈住院 8年血管支架阻塞tvb now,tvbnow,bttvb& |) O V& p: {
5 g' T- N9 h$ ~! d9 }$ `南玉芸表示，這位高齡患者，因吃不下、噁心、嘔吐、頭暈等症狀入院接受檢查及治療，經檢查發現腎衰竭，並接受血液透析。但住院期間一直表達她的左腹及大腿疼痛，顯然有下肢缺血情況。
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* l' q$ k5 p' l G3 H4 x經進一步電腦斷層檢查，發現患者8年所放置的腹主動脈支架，因未做定期追蹤，她的左骨髂動脈支架嚴重阻塞，而右骨髂動脈支架末端有8公分大的血管瘤，隨時有破裂的危險。因考慮患者已90歲高齡，以最安全及減少手術風險為治療原則。tvb now,tvbnow,bttvb/ m$ e# w Y l# e! J6 r
i7 t3 I# u3 _2 j9 ?5.39.217.76微創導管清除血栓手術 預防血管瘤破裂
* i: P& U! D ]- M) f5.39.217.76公仔箱論壇8 _( |0 Q! x1 b$ e1 T/ @- m" g$ |
經與病人家屬解釋及溝通多種手術方式後，以微創導管清除血栓手術，將左骨髂動脈支架內的血栓清除乾淨，保持血流暢通；而右骨髂動脈支架末端的8公分大血管瘤，則以延伸加長支架隔開血管瘤，來預防血管瘤破裂及猝死的危險。tvb now,tvbnow,bttvb7 y6 g Q5 N" T
G% v; x: ?" j/ g2 i( e, }" j公仔箱論壇南玉芸指出，微創導管清除血栓手術，是以特殊的除栓導管裝置，配合使用溶栓藥物來分解血栓，再將分解後的血栓吸出。此手術適合動靜脈間血管通路血栓的疾病。
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# M0 S r- y* s7 vtvb now,tvbnow,bttvb不明原因下肢疼痛 醫籲就醫評估
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% K4 d% m) L2 l公仔箱論壇這位高齡患者，進行微創治療血栓手術成功，順利轉出加護病房且出院。南玉芸呼籲，民眾如有不明原因的下肢疼痛，絕對不能疏忽，血管相關疾病千變萬化，有症狀必須由心臟血管外科評估心血管系統。 |
發表於 2019-10-29 08:21 AM
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