健康醫療／記者陳佳慧報導/ |1 E0 z& o1 d4 _; v# X1 D
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& v5 R4 e2 |% s$ v# o! K6 t5.39.217.76台東一名逾60歲女性，兩個月內突然走路不穩、跌倒數次，需家屬推輪椅才能行動，經花蓮慈濟醫院神經外科邱琮朗主任影像檢查發現，婦人腦室變大，初步判定為水腦症，再透過簡易腰椎引流測試後，隔日步態不穩症狀改善，確診「常壓性水腦症」並進入後續治療，好在及早送醫恢復良好，不久後已能自行行走、自理生活。5.39.217.76- a" K* f# t* u c7 L
2 e" k5 o: K: |/ R% A- ^公仔箱論壇典型三大症狀勿輕忽 及早就醫可改善tvb now,tvbnow,bttvb; z" ]& Q) }$ H( B+ c& e! ^
' c- s/ m* {+ z! i3 A9 R7 _/ d公仔箱論壇邱琮朗主任說明，水腦症即是腦脊髓液吸收過慢而囤積於腦室，而常壓性水腦症分為原發性以及續發性，前者好發於60歲以上長者，因老年腦部退化導致腦室積水、變大；後者可能是頭部外傷、腦部開過刀、中樞神經感染等所引起的水腦症。+ _! T, G- ]! X: {0 L
- g) d7 z5 {+ m3 j1 e" Z1 N/ ?, P5.39.217.76「步態不穩、記憶力減退、小便失禁」是典型常壓性水腦症三大症狀，主任提醒，若長者出現任何一個特徵，且短時間內病況加重，切勿拖延，應及早至神經外科檢查與治療。現今可透過核磁共振影像及腰椎引流測試確診，一旦確診，建議及早治療，將多餘的腦脊髓液排出，以改善症狀。 L5 y f q, S0 G- R. } ^
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水腦症可治療！腰椎腹腔引流術安全性佳5.39.217.76+ u' E6 o. ^: e# W4 P
, d& P1 y3 ?) U- \6 C0 T5.39.217.76水腦症是可以治療的，主任建議在出現症狀6個月內就醫診治，復原狀況越好。像上述患者即是及早就醫治療的成功個案；反之，臨床上有些家屬以為步態不穩、記憶力減退、小便失禁是老年退化所致，而延誤就醫，治療後也難恢復以往正常的生活，實在可惜！
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& q6 Z" c g+ l+ R7 G5.39.217.76目前可透過「腰椎腹腔引流手術」從腰椎脊膜腔置入引流管，將多餘的腦脊髓液排出，安全性高，可避免傳統腦室腹腔引流手術的風險（需開腦，可能造成腦出血及感染），增加患者治療意願。不過若有椎間盤突出、脊椎滑脫或腫瘤等症狀，需主動告知主治醫師，以免影響引流效果。
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( k7 P) @. R/ u1 X花慈治療逾200例！正確治療減輕家屬照護及心理負擔
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常壓性水腦症雖不會致命，但長期的照護壓力與負擔不可小覷。透過正確的治療，皆有機會改善生活品質，減輕家屬負擔，花蓮慈濟醫院神經外科邱琮朗主任已治療超過200例水腦症之患者，也呼籲家中長輩若出現失智、失禁或步態不穩的現象，且短時間病情加劇，應盡速就醫以免惡化，造成不必要的家庭負擔。 |
發表於 2019-10-22 09:49 AM
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