健康醫療／記者田柏升報導5.39.217.766 D. `# n& q; [# N( x
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\2 V* T3 F1 \6 C' ]公仔箱論壇早上睡醒腰痠下背痛，許多人都被僵直性脊椎炎所苦，這是因為患者體內產生抗體侵犯組織器官，引起長期慢性發炎，男性發生率是女性的3倍。臺北榮民總醫院過敏免疫風濕科蔡長祐主任指出，僵直性脊椎炎最主要症狀就是下背痛，通常早上起來時會覺得腰痛超過30分鐘以上，有些人甚至整天都在痛。而慢性發炎因為會造成腰背脊椎骨質會流失，所以會造成骨質疏鬆。公仔箱論壇$ r( a$ m% c! I! o& I% o" @3 n
( q# e7 @% m7 @4 O5 M勿當腰痠背痛 久病不治當心駝背難挺直
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全台約有7萬名僵直性脊椎炎患者，多數屬於20-40歲青壯年中堅份子，常誤以為是普通腰痠背痛，延誤了就醫。如不採取有效治療，後期會造成彎腰駝背，甚至壓迫性骨折。蔡長祐主任說，除了腰背痛，僵直性脊椎炎還有很多其他的合併症，最常見的包括病人後期發生的一些眼疾，例如葡萄膜炎、虹彩炎等。tvb now,tvbnow,bttvb/ q! J( J# S) V* \; q
* \0 y) U$ f& E/ ~4 Itvb now,tvbnow,bttvb治療重點在消炎 生物製劑抑制發炎因子tvb now,tvbnow,bttvb$ J, U, F7 Z1 U8 b. a+ @% _
' b; h% @0 `: C0 j公仔箱論壇僵直性脊椎炎的治療，傳統藥物採用消炎止痛藥及口服的免疫調節藥物。許多患者服藥順從性差，症狀緩解就停藥，醫師強調，藥物治療重點不只是止痛，更在消炎，切勿擅自停藥。自從健保給付生物製劑後，也成了患者的另一個治療選項，不只能避免服藥順從性差的問題，也較適合有肝腎問題的病患。8 [6 M5 j, E4 n {: b. W
& J& \# c( ?5 p5 t% R臺北榮民總醫院過敏免疫風濕科廖顯宗醫師表示，腫瘤壞死因子是一個非常強的發炎細胞激素，它會活化破骨細胞，造成關節變形、破壞，甚至最後的粘黏。而抗腫瘤壞死因子的生物製劑是一個標靶的概念，直接抑制很強的發炎細胞激素，讓後續的關節破壞可以減少，也減少病患的疼痛。患者經藥物治療後，對藥物普及率、使用率及持續性達到理想效果，也更有助於病患回歸職場。
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' R# L& i# f: }. }- j- ]( t/ T% n Y北榮整合跨科團隊 患者就醫更便利tvb now,tvbnow,bttvb$ a' N- ~2 c& S
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生物製劑健保給付至今已有10年，嘉惠許多年輕僵直性脊椎炎患者改善生活。為方便患者就醫，臺北榮民總醫院過敏免疫風濕科也整合跨部科團隊，包括主治醫師、藥師、個管師團隊，為病人評估治療成效及衛教，也定期舉行研討會探討病人病情，加強醫病關係。
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越休息越嚴重 規律運動避免脊椎粘黏
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醫師指出，僵直性脊椎炎越休息越嚴重，為避免脊椎粘黏，鼓勵患者從事活動脊椎的長期規律運動，例如游泳、皮拉提斯、網球、羽球等，伸展脊椎，加強關節活動度，也協助病人矯正姿勢。 |
發表於 2019-10-18 07:21 AM
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