早安健康編輯部
$ H- `/ n& q8 v9 P* b7 M+ Y5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb/ l- S5 C# t# S" Z, H" f U% k3 d
葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：
* f/ n9 ~3 G* {6 Y6 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 O# F0 h0 Q+ a5 ?6 B6 d; j2 J/ p; {
曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。3 ?: p) ^" Z1 _5 [3 {
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基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。公仔箱論壇! T& U, Q6 \. w) Z" X7 ?3 u) A
$ K* H5 x ? C) h3 [" dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。
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2 Y; N. S+ j/ j1 Q5.39.217.76葉克膜是什麼？
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8 d5 I# s9 k/ v8 |% ?公仔箱論壇葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 P+ A* x3 |$ O) R6 f; |9 ]4 T$ h
4 J% @6 }7 K7 m1 C0 E! @葉克膜什麼時候適合使用？" d3 J' X( E; V1 W% M( q9 f
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葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。5.39.217.76# K$ [8 l" ^1 {3 v( r# U
7 N3 x/ [: b1 q+ L使用時機7 |) M9 G. X/ W6 w+ P
疾病或手術暫時心肺功能低下TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 R0 Z l ^9 v' x2 E0 o
等待心肺移植
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% Y6 f% ?; S& N5 z5 z2 @6 P公仔箱論壇為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？0 L8 f" B9 p1 g4 \% ?4 a
/ S& C& N* R8 g) v8 i% }+ w台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。
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2 h" }% g; J0 c! Q5.39.217.76由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% O y' x2 J0 F/ K' g6 s
1 E3 z. W$ Z( ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。使用多久
/ ?3 _; h- N$ ~6 j# o: h6 G公仔箱論壇一至兩周內
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; _1 `% ` N) K. lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。缺點
2 M) J2 r- S$ q2 ~3 S- b) n6 E公仔箱論壇血液可能凝固
' u! l6 B( b" t$ l1 L3 {5.39.217.76心肌梗塞或腦梗塞公仔箱論壇* P0 v" g" P" v/ @' O
腦出血
6 H; ?$ y+ R, ^/ V公仔箱論壇感染
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葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？
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' Q" M- W9 `! i1 @/ iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。tvb now,tvbnow,bttvb# t' a* B# h0 g4 d) Y. Z2 h) ]& ^
' [2 t9 I0 [ j5.39.217.76此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。tvb now,tvbnow,bttvb9 _7 z) L- `, H4 z& N. n0 g7 k
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病人不適感TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 E5 ^9 B0 W% Z4 n9 n) B
強制臥床，完全無法移動6 d3 ]2 m: ^6 L) {# X) A7 M9 |
手腳發黑、截肢
: J/ C0 Y) @3 G+ ?* l0 W! j. Stvb now,tvbnow,bttvb強制昏迷公仔箱論壇6 b$ F0 b" y3 P0 f! h3 j6 {- e1 @1 L$ S) ]
+ @ O1 y: U: d- i ?& d" FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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