早安健康編輯部0 U6 f% N) v( l3 W
7 |! ^1 W# E5 [' y0 ~( n& R5.39.217.76葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：3 r0 P. y5 A! V; |2 s- p
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曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。; V* p& M: d, I, L% L5 C
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基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。公仔箱論壇. U, ?+ H4 J+ s/ V5 s) e% v
5 l1 d4 a5 J& @) i5 c公仔箱論壇不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。公仔箱論壇* E" U3 i( @' n4 y* d7 M2 D8 R
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葉克膜是什麼？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 v% m+ X+ f6 [3 n
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葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。tvb now,tvbnow,bttvb+ t9 T1 O% B1 X3 W+ o
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葉克膜什麼時候適合使用？
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; R4 q( n# h1 h1 l! A# |葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。公仔箱論壇2 q) t2 v- @3 T0 s
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使用時機4 S+ R8 _1 D! c
疾病或手術暫時心肺功能低下
& k/ G/ O9 {0 _( h等待心肺移植公仔箱論壇, [6 e% K3 ?: G1 W: t
! W/ }- e2 J6 ]# m2 Y3 O$ U公仔箱論壇為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？
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台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。
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) p2 z* N5 k6 G( ^9 F' I1 [/ fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* @; G( m; j8 a9 @: n) r/ p
, E2 k7 K) y3 J/ p$ n8 R; ?使用多久
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8 n) q4 c y9 v公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb1 s% V* r( t( u, \5 ? l
缺點
& z2 S8 G/ U% l' o4 ` W公仔箱論壇血液可能凝固4 P6 O! Q, k6 j9 `" H& s
心肌梗塞或腦梗塞TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; e! P* \( Z! x1 B: s/ H5 F0 k
腦出血
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% O1 Y! \5 U, O }# Z- Y3 h D5.39.217.76葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？
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病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。tvb now,tvbnow,bttvb) `5 q! I4 |. p) u; A4 t# S0 _% ~
/ u! w4 E1 ~: }3 `, Y公仔箱論壇此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。
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/ o( h! j- W- R* Htvb now,tvbnow,bttvb病人不適感
% a) `/ h* G& w- Q4 |- pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。強制臥床，完全無法移動; Q0 ~' R ~0 I9 n ?
手腳發黑、截肢
1 m* Z3 b) o5 [5 I強制昏迷
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葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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