早安健康編輯部
9 {! X0 E: j( j3 n( S& Y* PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 E/ o. m3 F% w( v! k
葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用?使用葉克膜一定可以救回一命嗎?葉克膜會不會對病人造成很大痛苦?我們先來看以下的真實案例:7 ]1 z7 r% {: _1 o! q- i
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曾老先生在入院前,已經簽了「不實施心肺復甦意願書」,還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解,然而,知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去,如果醫院不救就要提告。tvb now,tvbnow,bttvb( Z3 U4 y: N' P
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基於不招惹麻煩的情況下,醫院先插管,後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說,葉克膜很貴,如果自己出錢當然就省了,但不用自己出錢,不裝白不裝,總是要拚一下,還可以被讚孝順。
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0 K$ \1 Y) o3 i5 x8 d5 F, ]$ j, CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不過曾老先生醒來後非常激動,用力拍床、不斷掙扎,眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。
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6 V6 \8 f" W2 v% U0 }5.39.217.76葉克膜是什麼?* E8 U8 `$ T9 p$ s, ?' ]
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葉克膜並不是人,而是一套儀器,正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」,英文縮寫是 "ECMO",念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能,也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. t; A- ?: M: `/ ~2 U: Y
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葉克膜什麼時候適合使用?
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+ S% E2 q" P- w7 N公仔箱論壇葉克膜可以僅短暫替代肺部功能, 或同時替代心肺功能,前者的情形像是嚴重肺炎,使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失,就算使用呼吸器也沒用時,就可以接上葉克膜;後者則是連心臟功能也出問題時,就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病,如果需要動手術或是等待心肺移植的時候,都可以使用葉克膜。
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使用時機
/ A8 V4 f, d, R5.39.217.76疾病或手術暫時心肺功能低下公仔箱論壇1 E0 F; e1 Q4 [2 ^
等待心肺移植tvb now,tvbnow,bttvb Y! O4 D: f& |$ n8 H& L
5 X: p) ^0 d' H& n5.39.217.76為什麼要限制可以恢復健康的疾病,才能使用葉克膜?
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! \# L$ m0 _# ?) qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示,一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內,因為使用葉克膜的風險其實不小,比方容易導致腦出血,產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風,還可能有感染問題。另一種考量是,一般疾病多半一、兩周可以治癒,超過這個時間,康復的機率開始降低。
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* o' ~: \3 F h7 ^% p3 L5 i Ktvb now,tvbnow,bttvb由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小,因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等,不建議使用。
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' p$ E! B, i) C1 b7 WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。使用多久5.39.217.767 i9 X6 R, S+ Q% ~! E% C! v1 I
一至兩周內
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血液可能凝固
7 n" I. [+ V J7 {4 W8 m& H公仔箱論壇心肌梗塞或腦梗塞) j/ _1 h9 f8 k' z
腦出血
: h1 c) d( H! {感染公仔箱論壇+ D8 I# j j+ A& U& y F4 p
# I; ^ a( `: _; g/ M1 F0 V9 N9 r- M/ v7 t葉克膜副作用:病患會有什麼痛苦?公仔箱論壇- E" Y5 h: v; y3 R' M
9 B& Y S8 w2 n! m$ u) h/ `& A p病患如果清醒,會看到自己手腳漸漸發黑,因為葉克膜無法完全取代心臟功能,末梢血液循環會變差,尤其取血輸入儀器的那一隻大腿,因為流過來的血液被攔截進入儀器,往往最終會截肢,像之前星星王子救回來後卻截肢,就是這個原因。tvb now,tvbnow,bttvb- b% m, w* l. U3 ?% s( n4 S
4 i# O0 z% @; f, n此外,病患如果清醒反而更麻煩,因為取血與輸血的管路都是接在中央(動、靜脈)導管上,如果一時不小心移動,可能發生大噴血的狀況,特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床,平躺綁起手腳,或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% ^; y# c7 Q. r/ b" @8 Z/ K
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病人不適感
, x- D7 M& U! b( y/ }, Y. P. j5.39.217.76強制臥床,完全無法移動5.39.217.763 N. w7 a# y- n# f: O+ u
手腳發黑、截肢
9 a7 u8 F% o( u2 I5 U7 R5 Q強制昏迷公仔箱論壇% ~8 U6 K4 @/ D9 _& r# J. J
6 u4 V% N) v3 V$ p2 ^: ~& kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜從身體的大型血管取血,經過體外循環,再透過大型血管輸送回體內。 |