早安健康編輯部
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, [% T! w; W4 ^- X- z葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：公仔箱論壇: t8 I' y# a$ }( _4 C B
, Q2 C$ n X" r7 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。
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- k( Z! F, h6 g) {: Htvb now,tvbnow,bttvb基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" i: y/ P+ G0 n; H/ ` |
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不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。
) V d" Y% t( g4 y. dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇& _3 @# W J$ g* h$ `$ ` O |
葉克膜是什麼？
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葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。
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葉克膜什麼時候適合使用？
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$ X% _6 K6 Z9 D6 a- a1 V. s9 @葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。
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使用時機5 [, `3 W$ \. D n8 z
疾病或手術暫時心肺功能低下公仔箱論壇7 i2 |8 y1 v& D* y {) I4 l
等待心肺移植$ z$ H4 ^9 o+ M0 G) X. ?
' a* q8 ]* R9 L( v2 |# y為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？
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台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。tvb now,tvbnow,bttvb: P. M) G& z, v! q
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由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。. m% D( |$ D$ }5 j+ e6 ], Y
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使用多久6 H: [' }2 J9 G! o( r! G
一至兩周內
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( k$ ~+ h2 W8 ?: k# W公仔箱論壇缺點
6 e) C) S7 B+ j7 F0 u6 v6 Wtvb now,tvbnow,bttvb血液可能凝固
( y2 s) G/ x& T) b; u J3 g1 Y心肌梗塞或腦梗塞
* G% j* l' Y' O1 ?" w) X$ C8 i( V5.39.217.76腦出血2 |& c) [4 g) h* X) i" D
感染TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* r, z$ n P# y7 j
" ?, I1 ?1 Z4 w* k3 A公仔箱論壇葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？
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病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。3 w0 U7 i* ^4 `9 |
* \' }$ A4 ~- b3 @" lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。公仔箱論壇0 f, `( x8 z3 V# t$ a% g- w- {
+ Q; i' p" f( V$ f1 {tvb now,tvbnow,bttvb病人不適感
4 a+ X4 x6 _ ]5 z/ h7 K公仔箱論壇強制臥床，完全無法移動tvb now,tvbnow,bttvb8 i/ e7 W# f9 B! I8 m
手腳發黑、截肢. K/ V/ G# V1 I+ ?! \6 r( T9 ]
強制昏迷% Q2 N2 T: d- o* R- z. m
; X) \# J9 h1 d, i5.39.217.76葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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