健康醫療／記者萬博超報導- U" @3 z s' S- p' t4 S- W
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& g+ X4 T9 g% T; V+ ~% }國民健康署公告105年癌症登記年報，攝護腺癌不僅是癌症個案數增加最多的第三名，更是十大癌症發生率的第四名、死亡率中的第六名，在男性十大癌症發生率中也位居第五名，死亡率更有第七名；臺北市立聯合醫院中興院區放射線腫瘤科醫師洪文欣指出，以55歲以上年齡層居多，分期多為2至3期，組織形態分佈以腺癌最多。
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罕見攝護腺癌侵犯鼠蹊部 誤以為疝氣
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臨床上，就曾有一名84歲男性，因雙側腹股溝疝氣，因此就醫治療，包括右側接受修補術，左側則進行疝氣修補術，但在左側切除的組織中，卻意外發現轉移性腺癌。* [6 b5 f# k9 x9 C. s; t$ }
7 P) X5 w" W6 ~3 z公仔箱論壇洪文欣醫師表示，患者經檢驗攝護腺特異抗原後發現，數值高達40.37，且後續經病理切片，加上影像醫學檢查，確診為攝護腺癌第四期。
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$ }7 o. r, ]" p- J4 ?tvb now,tvbnow,bttvb非侵入性放療 老翁恢復良好
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6 ~! F. P5 a$ `" ~% otvb now,tvbnow,bttvb洪文欣醫師進一步說明，因考量病患年事已高，加上曾因冠心症放置過支架治療，麻醉風險高。因此改採以非侵入性的放射線治療，透過包括放射治療每週五次，為期40次，總劑量為80葛雷的療程，以及接受雄激素剝奪療法，搭配賀爾蒙藥物使用。5.39.217.76- ]5 a# f) C, T9 N- H. D% J
( h9 p3 p2 v0 h; v" w; H; d* Y5.39.217.76除了患者在放療期間，僅出現輕微腹瀉、裡急後重及照射患部皮膚發紅乾癢變黑等症狀，患者目前已順利完成療程，且症狀在放療結束後已逐漸消失。5.39.217.766 r; q5 K1 D9 ?; |+ _; H5 t
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攝護腺特異抗原 有效診斷攝護腺癌' X9 m3 k$ r3 G$ |# z8 ~ `2 @
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不過，此個案因是攝護腺癌直接侵犯鼠蹊部，在臨床上較為少見，因此容易誤判為疝氣。但一般而言，攝護腺癌容易侵犯儲精囊，淋巴擴散易在閉孔、內髂、外髂及薦前淋巴結等區，遠端轉移易攻擊骨頭，目前能透過具專一性及敏感度的攝護腺特異抗原，幫助有效診斷及追蹤攝護腺癌。公仔箱論壇2 M9 }; ]" ?8 M0 m
8 J8 h0 X, k" `5.39.217.76多專科醫療團隊 癌患完整醫療公仔箱論壇" {% H- P& }5 {4 [# W
; z6 |5 G) t& h/ v9 I% d/ u公仔箱論壇治療上，包括根除性手術、經尿道內視鏡電刀攝護腺刮除手術、放射線治療、內分泌（荷爾蒙）治療、冷凍療法等方式，其中手術治療及放射線治療在攝護腺癌治療中佔有重要角色，加上配合內分泌治療，能有效控制攝護腺癌。! s6 K7 C* g4 N& J( ~
2 ~9 B3 |. E5 o5 K q6 `' g公仔箱論壇洪文欣醫師提醒，為了達到最佳治療效益，目前也由多專科不同領域醫療團隊，進行攝護腺癌療護，透過院內相關治療儀器，加上先進放放療技術，提供給癌患完整的醫療服務。 |
發表於 2019-9-4 01:52 PM
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