健康醫療／編輯部整理
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數月前一名十幾歲的小女孩就醫，異位性皮膚炎病灶遍及四肢，範圍達30、40公分以上，皮膚表現紅、腫、癢，不只如此還流湯，搔抓導致床上都是血水與組織液。小女孩這樣的病狀已持續3、4年，媽媽帶著她四處就醫都未見明顯改善。經過中醫治療，病人認真配合內服及外敷用藥，治療1個月後症狀改善。
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異位性皮膚炎病患體質大多偏濕 4類食物應忌吃
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7 Q% |+ u) ?4 Y7 Z0 v& U+ K邱柏瑄中醫師說明，導致異位性皮膚炎的原因，除了民眾認知的「過敏」外，大部分和「環境」、「體質」、「生活習慣」都密切相關。環境而言，台灣地處海島型氣候，環境濕度高；內在體質而言，臨床經驗中異位性皮膚炎病患大多體質偏濕。造成痰濕體質的原因，一半來自遺傳，另一半來自生活習慣。例如愛吃冰、冷、烤、炸食物，以及熬夜、飲酒，都會加重體內濕氣的問題。
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這些異位性皮膚炎患者須注意：(1)甜點、(2)帶殼海鮮、(3)冰冷食物如冰淇淋、冰咖啡、生菜沙拉，及(4)苦味食物如苦瓜，都是應忌吃或少吃的食物類型。至於保養食療，以中醫觀點，有助健脾利濕的食材包括薏仁、茯苓、山藥、百合，用於食療可保養腸胃，建議以上述食材搭配為藥膳，自己烹調燉煮也比外食更照顧健康；或加入茶包，成為日常飲用的保健茶飲。
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中醫治療內服搭配外用 多採用青黛、黃蓮等中藥製劑9 ?7 m3 P# z( t* Y0 z. G
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每位病患體質不同，就診中醫後將先進行全身性診斷，包括「問、聞、望、切」，確定體質與問題後，更能精準開立藥方。邱柏瑄醫師分享臨床經驗，內服中藥調理是必要的，外敷用藥則以病患情況而定。使用外用藥時，一般以病患個別體質為主，開立不同處方治劑，青黛膏、苦參膏、紫雲膏、黃連膏，都是中醫師治療異位性皮膚炎常開立的外用藥膏。
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根據中醫文獻記載，中藥青黛性屬鹹寒、具有清熱解毒、涼血消斑作用，外用在皮膚炎上可幫助消除紅腫，例如蚊蟲咬傷、青春痘、濕疹、皮膚炎。現代醫學研究指出，青黛可調節皮膚角質細胞的過度增生，可應用於異位性皮膚炎。中藥黃連則具有清熱、解毒、瀉火等消炎作用，製成外用藥膏亦可對於皮膚的紅腫、消炎有調節的效果。5.39.217.766 L; S% z( l' |" Z
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病況較嚴重病患 洗浴用品越天然越好; ]' n% t6 U6 G% C9 `3 i; E( [
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皮膚炎的病人本身皮膚脆弱，建議使用較天然、避免使用化工成分的用品。有些病友疑問是否可用手工皂洗澡？邱柏瑄醫師提醒，手工皂偏鹼性、對皮膚有刺激性，病況較嚴重的病患還是以清水洗浴即可；或是選擇針對異位性皮膚炎患者專用的洗劑，包括青黛、黃連等中藥製劑。
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至於保養皮膚時，有些異位性皮膚炎患者偏乾、有些偏濕，要顧及病灶狀況，選用合宜的洗浴及保養用品。皮膚偏乾的患者，選用保濕品宜以油性成分較高為主；反之，皮膚較濕的患者，保濕品則宜用油性較低的保濕品。遇到皮膚炎病灶表現，病人或家長容易感到慌張。市面上針對皮膚問題用品琳瑯滿目，邱柏瑄醫師建議不要隨意買藥或保養品，找對合格醫師，才能正確治療、對症下藥。 |
發表於 2019-8-21 09:16 AM
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