【早安健康／平田雅彥（日本肛門科專科醫師）】 以為是痔瘡，結果卻是癌！？隱藏在痔瘡下的重大疾病 5.39.217.764 R5 p @# S5 ?
5.39.217.767 g* x q0 D, I; y, V& }" \
大多數人只要屁股出血、感到疼痛，就會覺得「是痔瘡吧？」同時也會想著「應該不久就會好了吧」「又不會死掉」「惡化的話再去看醫師好了」，就這樣放著不管。
4 X1 @' \6 o. M3 s- b: y" y
6 T1 O! C. y$ p: g% l但是，也有些病例是「還以為是痔瘡，去接受診療之後才知道是大腸癌」的情況。以下段落，我們就來解說容易被誤以為是痔瘡的疾病吧。
' ^* E S$ d$ B9 |# P: V' a- Otvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇# c2 r4 p4 O3 J5 K6 a
大腸癌
: W/ n1 \1 o& c$ E/ ]3 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 公仔箱論壇! z9 H. n8 C5 P) N( e: D$ B6 n
大腸癌有非常多病例，是由於其症狀為肛門出血、血便等，與痔瘡十分相似而被不被理會，導致發現過遲。 ; @0 h' \3 F% e+ ?# o- v5 ~% ]
針對前來平田肛門科醫院診察痔瘡的500名患者進行精密檢查，發現當中有22人罹患大腸癌，比例上約是4.4％。這和一般團體健康檢查發現大腸癌的比例0．15％相比，是約30倍之多。
9 S8 p* F) M5 X: L5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 f1 j6 |- _9 f( |) `2 U
特別需要留心的，就是曾經治療過痔瘡的人。這是由於這些患者即使看到肛門處有出血，也很容易認為「又是痔瘡吧。」只要有出血或者血便，還請務必向醫師諮詢。
3 Y6 b- ~$ l0 }2 ptvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 L' |* D8 V. g% g$ V+ _2 z1 O
有一次，我診察了一位苦於臀部發癢的50來歲男性。診察之後發現肛門當中已經潰爛，因此進行抑制發炎的治療，但仍然無法減輕其發癢症狀，因此為他進行大腸內視鏡檢查，卻在直腸找到癌細胞。這是會產生分泌液、非常稀有的癌症病例。 tvb now,tvbnow,bttvb% @- S4 S6 _- I( ?4 Z1 w* A
: E( t5 [1 Q+ w) t3 s! g1 d! P7 r
就算是不覺得有異常，建議只要超過40歲，每兩年就要接受一次大腸內視鏡檢查（依台灣衛福部標準，每2年做一次糞便潛血檢查，或是第一次接受大腸鏡檢查，之後若無特別異狀，5～8年再檢查一次即可。）。國際上也認可，如果能夠兩年檢查一次，多半是不會漏看。
: ]+ ?' t1 M, z- {( l9 Wtvb now,tvbnow,bttvb3 R! b: \$ [$ \/ U: ^
雖然也可以選用糞便檢查來判斷是否罹患癌症，但由於此種方式有46％會漏看，因此並不被歐美採用。如果要接受檢查的話，還是建議選擇大腸內視鏡檢查。 ; @8 m/ H3 ~) B" I
tvb now,tvbnow,bttvb7 b3 ?! W& v$ ]+ {1 y j
直腸脫垂 5.39.217.763 {- A N" {* Y, W- g6 ]# G; y. O8 @& p
直腸脫垂病如其名，就是直腸發生脫垂現象。這是年輕和壯年男性容易罹患的疾病，可能是由於排便時強烈對下腹用力造成的。在高齡者當中，女性可能是由於妊娠、生產的損傷加上老化的影響，也有不少病例。
! m) D# j8 X- h& v- eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. w9 z# r d; f) I3 E公仔箱論壇 直腸黏膜脫垂
3 a6 G8 v+ s) w# o8 ^8 Wtvb now,tvbnow,bttvb只有直腸黏膜錯位滑到肛門附近的症狀。這是由於體質或者老化所引起的，並不算是疾病。
+ @; m( S* _1 _1 v/ M3 {5.39.217.76
" Y/ y4 E5 ^3 } BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。直腸肛門疼痛
' s3 p8 t, e3 P8 b/ a0 @5.39.217.76
" Y8 Q/ x, |( W5 ?, U8 C, N% F+ ?+ b5.39.217.76
% x' T A! o. f( l5.39.217.76 8 {# W6 H; P3 [# P5 v, ~+ q/ c
典型的症狀是「站著就會痛、躺下來就不痛了」「早上時不痛、但是傍晚就開始痛了」。有許多病例是由於直腸黏膜脫垂導致黏膜掉落，因此而感到疼痛。只要抑制發炎情況、控制排便後就會改善。
3 g8 W* U; d: n9 ?) E q5.39.217.76
& Z Y1 ]2 X' |. s3 w& ^ 肛門管癌
- u& G* z1 \ p$ u) b5.39.217.76這是在肛門形成的癌症，病例並不常見。大多數病例是由於長久不治療肛門瘻管、任其惡化而產生。
t3 y2 a8 I8 t8 S1 K公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb$ i I1 [1 w0 t+ \: ]. V( c7 h: K# l! m
克隆氏症
- z) X2 o- w- q* ~ n' ~這種疾病是由口腔至肛門為止的消化器官發生潰瘍，長出了纖維化的腫瘤。原因不明，但可能是由於飲食歐美化導致患者增加，或與基因遺傳有關。
4 N! Q. F4 i" ?( }% [! rtvb now,tvbnow,bttvb
4 {4 ~* X- Z1 k1 x4 H5.39.217.76Q： - l+ p2 m- K: V, i8 ~- R
肛門發癢也是痔瘡造成的嗎？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ T' g/ J$ B& u4 D
A 有可能是皮膚潰爛，也有可能是癌症
: s0 b$ @) `. x" \6 G! [+ P公仔箱論壇
0 w O# _1 ^- x" J- Z* \! f5 r公仔箱論壇肛門發癢的原因有很多種，最常見的是肛門的內痔核引起發炎，導致肛門發癢，因為發炎部位的分泌物會導致皮膚潰爛。 / ~8 S& N& H, t0 X) g
; T0 \; l' Z2 A; [, U, z
患者通常無法察覺自己罹患內痔核、或是該部位發炎，因為長了內痔核的黏膜沒有痛覺，所以患者只會感覺到皮膚潰爛造成的搔癢感。
! W5 g+ a3 D1 B" p" i1 H1 C5.39.217.768 W( v" B% @) R9 J1 H- k
炎熱的夏天也常出現屁股流汗，然後覺得很癢的情況。
4 `! z7 C; L; v" m. Y, h1 A& L# ptvb now,tvbnow,bttvb+ p V* y. O2 B: \ i
如果流汗流到覺得肛門很癢的話，建議使用「痱子粉」吸汗，這跟讓小寶寶的身體保持乾爽，避免穿尿布穿到起紅疹是一樣的道理。如果肛門癢得受不了，建議在上班或睡覺之前，在屁股撲點痱子粉。 公仔箱論壇8 u k; v' q' B
" R/ R9 E$ r } h8 Z要注意的是，別輕忽發癢這個症狀，因為有可能是重大疾病所造成的。 tvb now,tvbnow,bttvb5 I+ B+ Q: V0 b4 x* ?
) P% y$ O) x3 ?
記得替某位「屁股很癢」的患者診察後，發現對方居然罹患了直腸癌。經過仔細檢查後，確定對方是會出現分泌液的漿液惡性腫瘤，這也是很罕見的癌症。 tvb now,tvbnow,bttvb% T4 A$ {, T" b/ f% n2 d
公仔箱論壇6 p ?% [3 \( |" N( [
如果搔癢症狀一直反覆發生，遲遲未能得到改善，還是請專科醫師診療一下才能放心。 |
發表於 2019-6-28 04:46 PM
| 
