【早安健康／平田雅彥（日本肛門科專科醫師）】 以為是痔瘡，結果卻是癌！？隱藏在痔瘡下的重大疾病
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大多數人只要屁股出血、感到疼痛，就會覺得「是痔瘡吧？」同時也會想著「應該不久就會好了吧」「又不會死掉」「惡化的話再去看醫師好了」，就這樣放著不管。
7 X/ v3 {+ o: a( H1 g5 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 j# o+ w: M/ Q但是，也有些病例是「還以為是痔瘡，去接受診療之後才知道是大腸癌」的情況。以下段落，我們就來解說容易被誤以為是痔瘡的疾病吧。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ]9 D/ f- [ l# E
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大腸癌公仔箱論壇( f- L: \0 v2 K o; g. j+ [* M
$ P `, k; g9 a/ m, b大腸癌有非常多病例，是由於其症狀為肛門出血、血便等，與痔瘡十分相似而被不被理會，導致發現過遲。
4 R/ f3 q- b+ D' w" D針對前來平田肛門科醫院診察痔瘡的500名患者進行精密檢查，發現當中有22人罹患大腸癌，比例上約是4.4％。這和一般團體健康檢查發現大腸癌的比例0．15％相比，是約30倍之多。
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4 T, y8 F; E% _1 z+ lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。特別需要留心的，就是曾經治療過痔瘡的人。這是由於這些患者即使看到肛門處有出血，也很容易認為「又是痔瘡吧。」只要有出血或者血便，還請務必向醫師諮詢。
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# C5 T2 P+ b0 n# a5 V有一次，我診察了一位苦於臀部發癢的50來歲男性。診察之後發現肛門當中已經潰爛，因此進行抑制發炎的治療，但仍然無法減輕其發癢症狀，因此為他進行大腸內視鏡檢查，卻在直腸找到癌細胞。這是會產生分泌液、非常稀有的癌症病例。
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4 I3 [7 R! K7 N4 p, L5.39.217.76就算是不覺得有異常，建議只要超過40歲，每兩年就要接受一次大腸內視鏡檢查（依台灣衛福部標準，每2年做一次糞便潛血檢查，或是第一次接受大腸鏡檢查，之後若無特別異狀，5～8年再檢查一次即可。）。國際上也認可，如果能夠兩年檢查一次，多半是不會漏看。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 b7 ]! n5 S* I, ]6 I
/ n5 U; w0 F2 O0 p4 p `5.39.217.76雖然也可以選用糞便檢查來判斷是否罹患癌症，但由於此種方式有46％會漏看，因此並不被歐美採用。如果要接受檢查的話，還是建議選擇大腸內視鏡檢查。 5.39.217.76% I$ [( s# B% ^; T
+ u# d% M( g d0 _ ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。直腸脫垂 tvb now,tvbnow,bttvb# B7 W. }% t( `# I. E9 P
直腸脫垂病如其名，就是直腸發生脫垂現象。這是年輕和壯年男性容易罹患的疾病，可能是由於排便時強烈對下腹用力造成的。在高齡者當中，女性可能是由於妊娠、生產的損傷加上老化的影響，也有不少病例。
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# S8 V: h+ }7 D5.39.217.76 直腸黏膜脫垂 5.39.217.76( s3 V$ X+ M4 h6 L8 n
只有直腸黏膜錯位滑到肛門附近的症狀。這是由於體質或者老化所引起的，並不算是疾病。 tvb now,tvbnow,bttvb) J6 b7 ?( w* b
/ \ c6 J8 w2 h6 y- `! h5.39.217.76直腸肛門疼痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; _5 G( b- K. S$ G, n% w# x& {
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- V# J2 o5 I# d3 j& l$ B; Utvb now,tvbnow,bttvb典型的症狀是「站著就會痛、躺下來就不痛了」「早上時不痛、但是傍晚就開始痛了」。有許多病例是由於直腸黏膜脫垂導致黏膜掉落，因此而感到疼痛。只要抑制發炎情況、控制排便後就會改善。 tvb now,tvbnow,bttvb/ J, W1 ?& p! Y
& _+ G: _1 v: U# o7 m& p' T 肛門管癌
. w. O+ w: Q2 W公仔箱論壇這是在肛門形成的癌症，病例並不常見。大多數病例是由於長久不治療肛門瘻管、任其惡化而產生。
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3 z' J) q# X* D" A6 r公仔箱論壇 克隆氏症
1 |- k; C' u6 t4 P0 R1 [% }tvb now,tvbnow,bttvb這種疾病是由口腔至肛門為止的消化器官發生潰瘍，長出了纖維化的腫瘤。原因不明，但可能是由於飲食歐美化導致患者增加，或與基因遺傳有關。
1 p! p4 |) d9 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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肛門發癢也是痔瘡造成的嗎？
% k* y" L1 Z/ F6 o! @/ m& j. b- kA 有可能是皮膚潰爛，也有可能是癌症 / ]: Q8 J6 W) n3 T4 K1 A
. E$ p: O8 l: ~' G+ k, N1 q肛門發癢的原因有很多種，最常見的是肛門的內痔核引起發炎，導致肛門發癢，因為發炎部位的分泌物會導致皮膚潰爛。 公仔箱論壇/ \" b( P. c* d! h/ B6 }% X+ Y
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患者通常無法察覺自己罹患內痔核、或是該部位發炎，因為長了內痔核的黏膜沒有痛覺，所以患者只會感覺到皮膚潰爛造成的搔癢感。 ) z8 W+ S2 r) Z2 W
4 {+ {3 e& U" M, c/ B$ `) r炎熱的夏天也常出現屁股流汗，然後覺得很癢的情況。 8 _. _, K) T6 m" \4 n/ U$ L7 v w4 V4 }0 u
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如果流汗流到覺得肛門很癢的話，建議使用「痱子粉」吸汗，這跟讓小寶寶的身體保持乾爽，避免穿尿布穿到起紅疹是一樣的道理。如果肛門癢得受不了，建議在上班或睡覺之前，在屁股撲點痱子粉。 4 D) X! B8 N' h, j* G6 g
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要注意的是，別輕忽發癢這個症狀，因為有可能是重大疾病所造成的。 C; F' _; }# m9 l; p D2 L- ?
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記得替某位「屁股很癢」的患者診察後，發現對方居然罹患了直腸癌。經過仔細檢查後，確定對方是會出現分泌液的漿液惡性腫瘤，這也是很罕見的癌症。 " b1 Q( {$ D/ n3 H$ G! S
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如果搔癢症狀一直反覆發生，遲遲未能得到改善，還是請專科醫師診療一下才能放心。 |
發表於 2019-6-28 04:46 PM
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