【早安健康/平田雅彥(日本肛門科專科醫師)】 以為是痔瘡,結果卻是癌!?隱藏在痔瘡下的重大疾病 tvb now,tvbnow,bttvb3 ?5 r$ @0 j6 [. `8 ] Q, Z
6 y7 E6 I3 X% P1 h5 O5.39.217.76大多數人只要屁股出血、感到疼痛,就會覺得「是痔瘡吧?」同時也會想著「應該不久就會好了吧」「又不會死掉」「惡化的話再去看醫師好了」,就這樣放著不管。 $ y' Y- o' J6 F1 a
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但是,也有些病例是「還以為是痔瘡,去接受診療之後才知道是大腸癌」的情況。以下段落,我們就來解說容易被誤以為是痔瘡的疾病吧。 公仔箱論壇! m! u2 ?# H1 I) P
7 c1 `+ _5 ~ m9 k) ?' Utvb now,tvbnow,bttvb大腸癌
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6 ~* ~ \6 Q$ r公仔箱論壇大腸癌有非常多病例,是由於其症狀為肛門出血、血便等,與痔瘡十分相似而被不被理會,導致發現過遲。
" m2 g5 k# m! cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。針對前來平田肛門科醫院診察痔瘡的500名患者進行精密檢查,發現當中有22人罹患大腸癌,比例上約是4.4%。這和一般團體健康檢查發現大腸癌的比例0.15%相比,是約30倍之多。
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特別需要留心的,就是曾經治療過痔瘡的人。這是由於這些患者即使看到肛門處有出血,也很容易認為「又是痔瘡吧。」只要有出血或者血便,還請務必向醫師諮詢。 5.39.217.76; ~( p# s8 O% R' c; L7 r5 w4 G
& _+ [) O/ s: E" m7 ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有一次,我診察了一位苦於臀部發癢的50來歲男性。診察之後發現肛門當中已經潰爛,因此進行抑制發炎的治療,但仍然無法減輕其發癢症狀,因此為他進行大腸內視鏡檢查,卻在直腸找到癌細胞。這是會產生分泌液、非常稀有的癌症病例。 % y5 {' O( {+ @, Y+ D; u
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就算是不覺得有異常,建議只要超過40歲,每兩年就要接受一次大腸內視鏡檢查(依台灣衛福部標準,每2年做一次糞便潛血檢查,或是第一次接受大腸鏡檢查,之後若無特別異狀,5~8年再檢查一次即可。)。國際上也認可,如果能夠兩年檢查一次,多半是不會漏看。
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雖然也可以選用糞便檢查來判斷是否罹患癌症,但由於此種方式有46%會漏看,因此並不被歐美採用。如果要接受檢查的話,還是建議選擇大腸內視鏡檢查。
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' Z" [1 J9 {& @3 G. Y3 J" G直腸脫垂
! y; J0 A& T, n直腸脫垂病如其名,就是直腸發生脫垂現象。這是年輕和壯年男性容易罹患的疾病,可能是由於排便時強烈對下腹用力造成的。在高齡者當中,女性可能是由於妊娠、生產的損傷加上老化的影響,也有不少病例。 8 P0 `, b' N7 z1 N! A" \+ b' H% \
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直腸黏膜脫垂
+ C; }3 X/ t5 x8 |0 l4 A5 P公仔箱論壇只有直腸黏膜錯位滑到肛門附近的症狀。這是由於體質或者老化所引起的,並不算是疾病。
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0 s z8 [% G {. |tvb now,tvbnow,bttvb直腸肛門疼痛tvb now,tvbnow,bttvb- U! X' h& n% J1 Y' |: d
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# \% C5 N1 ?& F典型的症狀是「站著就會痛、躺下來就不痛了」「早上時不痛、但是傍晚就開始痛了」。有許多病例是由於直腸黏膜脫垂導致黏膜掉落,因此而感到疼痛。只要抑制發炎情況、控制排便後就會改善。 1 f( d+ j3 s, b, `5 b
, F. Y$ d- q' `tvb now,tvbnow,bttvb 肛門管癌 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- j! O$ ^, n: V6 Q# d) e
這是在肛門形成的癌症,病例並不常見。大多數病例是由於長久不治療肛門瘻管、任其惡化而產生。
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- }% m# s% k; g# L/ y! M) ?; }! V6 N8 w 克隆氏症
/ `* ~4 q" t7 q& p3 t5.39.217.76這種疾病是由口腔至肛門為止的消化器官發生潰瘍,長出了纖維化的腫瘤。原因不明,但可能是由於飲食歐美化導致患者增加,或與基因遺傳有關。
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肛門發癢也是痔瘡造成的嗎?
# e% ?; ~# r. T9 M8 p. C; w& C1 z$ iA 有可能是皮膚潰爛,也有可能是癌症 公仔箱論壇9 ~& P2 @- G. v; m5 b
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肛門發癢的原因有很多種,最常見的是肛門的內痔核引起發炎,導致肛門發癢,因為發炎部位的分泌物會導致皮膚潰爛。
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0 C1 @# f1 h2 G( K/ m, }患者通常無法察覺自己罹患內痔核、或是該部位發炎,因為長了內痔核的黏膜沒有痛覺,所以患者只會感覺到皮膚潰爛造成的搔癢感。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! B6 t( a. f$ Z3 ?# y
8 L5 w. o6 K2 k* r! {$ u( E炎熱的夏天也常出現屁股流汗,然後覺得很癢的情況。
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如果流汗流到覺得肛門很癢的話,建議使用「痱子粉」吸汗,這跟讓小寶寶的身體保持乾爽,避免穿尿布穿到起紅疹是一樣的道理。如果肛門癢得受不了,建議在上班或睡覺之前,在屁股撲點痱子粉。
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要注意的是,別輕忽發癢這個症狀,因為有可能是重大疾病所造成的。
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記得替某位「屁股很癢」的患者診察後,發現對方居然罹患了直腸癌。經過仔細檢查後,確定對方是會出現分泌液的漿液惡性腫瘤,這也是很罕見的癌症。
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' h( l( y+ ]& D2 f1 z' }5.39.217.76如果搔癢症狀一直反覆發生,遲遲未能得到改善,還是請專科醫師診療一下才能放心。 |