健康醫療／記者曾正豪報導
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面臨高齡化社會，臨床上，不時有老年人因跌倒而造成骨折的個案，根據研究指出，髖部骨折不僅會造成高罹病率與死亡率，其中約30%病患在受傷1年後死亡；安南醫院骨科部醫師李威佑指出，但造成死亡原因多數並非髖部骨折所造成，而是因長期臥床引發褥瘡、肺炎、下肢靜脈栓塞、泌尿道感染等併發症，不得輕忽嚴重性。; C, v9 s- V5 j; s2 C
/ d4 O8 L7 ]# I4 C& W9 b( b公仔箱論壇99歲阿嬤髖部骨折 微創手術有效治癒tvb now,tvbnow,bttvb4 d( n; ]6 d$ K$ y
. I1 N* p/ Z9 Z, U% T+ ~公仔箱論壇臨床上，一名高齡99歲莊阿嬤，身體硬朗，平時生活都能自理，但日前因家中滑倒後無法行走，就醫檢查，確診為右側髖部轉子間骨折，但原本家屬擔心手術帶來的高風險性，遲遲不能決定治療方式，所幸經與醫師討論後，採手術治療；李威佑醫師表示，經術前評估，受傷後隔天採股骨髓內釘進行微創髖部骨折手術，配合麻醉科醫師術中管理，有效控制失血量，術後患者恢復良好。tvb now,tvbnow,bttvb/ K$ h" W% E, b, [: t
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手術治療髖部骨折 有效降低併發症4 h6 E W5 p: |! N; r+ F+ J
9 ~4 o8 A2 G9 u+ m! P0 R) @ F$ _6 @& a通常手術採以半身麻醉，比全身麻醉來得安全，因併發症機會較低，且出血量較少；李威佑醫師表示，且根據研究指出，手術治療死亡率與併發症不僅低於保守治療，術後獨立行走的可能性也較高，因此，治療老年人髖部骨折的方式，仍以手術為優先，除了能幫助患者減緩疼痛，也能降低臥床引發的併發症，儘早讓老年人恢復日常生活功能。
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- v( c5 H+ k- ]公仔箱論壇把握受傷後48小時手術治療 提高治癒率tvb now,tvbnow,bttvb0 g; j, ~# N. [8 ^ Z7 j
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根據美國骨科醫學會的老年髖部骨折的臨床指引，髖部骨折若為移位性的股骨頸骨折，建議半髖人工關節置換，但若為轉子間骨折，則建議改以內固定手術，且因骨頭癒合速度較慢，術後通常傾向不移除內固定物，避免再次手術風險增高；李威佑醫師呼籲，一旦骨折，應把握發生後的48小時接受手術，病人結果較佳，但接受手術前，一定要接受醫師詳細評估與討論，選擇合適的治療方式。 |
發表於 2019-6-18 07:42 AM
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