早安健康／黃雅芬報導
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一般認為「尿酸」與「痛風」是相關的，大家都知道尿酸過高容易導致痛風發作，許多證據已經發現過高的尿酸與一些代謝疾病有共病的關係，血液中尿酸過高會使尿酸結晶在關節內沉澱而引起關節發炎，而導致「痛風」。然而，高尿酸除了痛風外，也會傷害腎臟，導致慢性腎臟病，甚至增加洗腎的風險。
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& I1 i0 z- a$ G) Q- O$ ntvb now,tvbnow,bttvb在工作壓力大，消遣活動多的社會，國人飲食偏向多肉、油膩食物，加上應酬飲酒多，使得高尿酸血症在台灣成為盛行率高的慢性文明病。
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尿酸過高會痛風嗎？尿酸、痛風與普林的關係
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痛風是什麼？痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位，引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此，血中尿酸過多的「高尿酸血症」，雖然並不一定會導致痛風，卻大大增加了痛風的風險。有高尿酸血症的人，約有5～18％會痛風，因此尿酸過高即是痛風的警訊。 * u+ M7 ~2 G9 c5 k
& ~5 p. X d# H+ t; @9 G痛風病症4階段：無症狀高尿酸血症、急性痛風性關節炎、不發作間歇期、慢性痛風石關節炎
9 Y/ C, w( g' WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ W8 b) c0 ^) @3 r
無症狀高尿酸血症不需要藥物治療，只需注意飲食及生活形態的調整，但大多數常發作的痛風患者，仍需要借重藥物控制血中尿酸。
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. r$ H- T/ j# jtvb now,tvbnow,bttvb尿酸過高的尿酸值：
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尿酸又是從何而來呢？尿酸是普林代謝後的產物，並會透過尿液、糞便排出體外，而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生，所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一，會在細胞被分解時釋出。 5.39.217.76, E7 C3 }3 {! a
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普林是食物中的核蛋白在體內代謝後會形成尿酸。在身體正常機能情況下，普林會進一步代謝成尿酸，並從尿液中排出。但若吃了「太多」高普林的食物，使身體無法正常排出時，就會導致體內累積過多的尿酸。當時間一久了以及高普林的飲食習慣頻率一高了，就容易導致尿酸產生結晶，沈積在關節處，就會引發我們俗稱的痛風。
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7 J0 d0 s; g! T# @1 qtvb now,tvbnow,bttvb普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」，與從食物中分解的「外源性」，其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80％。因此，雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高，但更大的原因是身體代謝出了問題。 tvb now,tvbnow,bttvb. K) k! r1 b/ R2 d/ E7 n7 s" x
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尿酸過多的原因
- c/ H2 J" P2 r' G+ I- k2 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇4 G* {6 B6 R* Q) z) O+ Z) J
什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢？簡單的說，就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成，以及會減少尿酸排出的原因：
, J9 S( y; t' j% [# O+ q1 k6 @tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 X: M" w" y# y5 \: g
尿酸生成速度增加（尿酸製造過多）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- t/ I: @7 o$ ]. s2 W2 I
- t; \; S$ Z2 S/ \" m, DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高普林飲食：海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物，普林含量非常高，若是經常吃這類食物，就很可能破壞身體的平衡。
9 d' c- l- V) T% K壓力、過勞：壓力過大或過勞，會讓人體代謝老廢細胞的速度降低，使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。
4 v8 X. J0 }& F; X公仔箱論壇含糖飲料：身體在代謝飲料中的果糖時，會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出，每天喝500cc含糖飲料的人，罹患高尿酸血症的機率增加74％。
- ^) { V4 [3 |tvb now,tvbnow,bttvb激烈運動：短時間內過度運動或是減重，容易讓肌肉、脂肪崩解，產生肌酸酐和尿酸，因此減肥應循序漸進，以一個月1～2公斤為宜。
% a8 r3 o, i, i8 K6 _- pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb7 g3 j9 l% {/ Y! ]" R9 f
尿酸排泄速度降低（尿酸排泄過少）：藥物、酒精或肥胖等會抑制尿酸排泄。
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6 K6 K4 b5 i% Qtvb now,tvbnow,bttvb高脂肪飲食、酸性食物：油炸食物、精緻點心、碳酸飲料，都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸，使尿酸不容易溶解於尿液之中，造成排泄困難。5.39.217.767 v. k' q1 T/ Z5 j# W3 [# c. e4 t: e
肥胖：皮下脂肪較多，會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說：肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。$ A. m- w* a8 B' x5 K- ]) H: ]8 o
飲酒：除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外，代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且，發酵酒類本身就含有高普林，這些都會造成體內尿酸大量累積。
8 y# ?4 e( r+ V! W3 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腎臟疾病：高尿酸會傷害腎臟，而腎臟功能不健全，也會讓代謝能力降低，導致尿酸升高，如此惡性循環，會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者，必須更加注意定期檢測尿酸。公仔箱論壇$ @; \$ R3 ?# l$ j
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容易尿酸過高的高危險群：男性中年人、肥胖及嗜酒者居多 5.39.217.76! r. ~7 J; J: ~0 [& x9 F" E" y: Z# R
* \* N6 G; S3 d& l$ wtvb now,tvbnow,bttvb痛風主要是發生在男性，女性患者只佔5～10％，且通常在更年期後發生。還有遺傳因素、肥胖者及嗜酒者容易患痛風。 * p* K" y/ E9 p5 g4 ~' w6 G% F
s4 o4 @! N: V6 u3 M! v/ [5.39.217.76尿酸過高在冬天常發生？為什麼常吃火鍋會讓尿酸過高？ 公仔箱論壇' b( `+ \; J$ |! k7 M. H/ j3 m
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常聽說吃火鍋會尿酸過高，其實這是因為湯頭裡隱藏痛風形成「元素」！這一類「看似很補的」湯頭裡，有太多肉類、海鮮甚至內臟類的食材，再加上本身湯底可能還用了各式各樣的調味料或高普林材料來熬煮，導致終究成了含高普林的痛風鍋，可能有尿酸過高的疑慮！
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尿酸過高的併發症
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長期尿酸高不治療 恐罹腎臟病
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痛風性腎病變：血中尿酸大部分是由腎臟排出，一旦尿酸值反覆升高，就容易產生尿酸結晶而沉澱在腎臟，造成腎臟的傷害。" E" `/ T' ?' B. |
痛風結石造成尿路阻塞：尿酸升高容易造成尿酸鈣結石，結石容易造成尿路阻塞而影響腎臟功能。0 P& \# n, t7 X) C- q
痛風最典型症狀：痛風一詞的由來是發作時如同一陣風。痛風發作時，大多數患者會覺得非常疼痛又灼熱，這類型單一關節的急性發作是痛風最典型的表現
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% j' F7 |! r% E! k' ^# i5.39.217.76尿酸過高如何改善與預防 公仔箱論壇% m: t ?8 v/ l! w2 a! y/ X
& g# h8 t9 A. ~8 r1 b8 n( p. m% jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。飲食調整：
. U; f/ l! |* l: @8 a% I/ M1 gtvb now,tvbnow,bttvba.高普林食物少吃 ：動物內臟類、蝦蟹海產類、香菇等、魚皮、豆製品和濃厚肉湯等盡量少吃。
! q( ^2 I; s7 E5 R8 `5.39.217.76b.戒酒：酒精會影響尿酸代謝。
9 M. y4 C7 I- R! X: i* s& n) a Y公仔箱論壇c.高脂肪食物少吃：少吃動物性脂肪和油炸類食物。
# J3 L" A( D4 |/ r9 s! [公仔箱論壇吃火鍋時以牛番茄、小白菜、南瓜等蔬菜和優質澱粉取代大骨或海鮮來製備湯底。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; ^3 N F3 z4 `4 p7 z, x$ C4 f, Q7 [& k
蛋白質來源不管是肉類或海鮮不過量，每餐食用量為2～3兩（約為女性手掌一半大小，手掌厚度的量）
" d+ V: y) K) O* K! W9 A5.39.217.76脂肪含量高，也就是俗稱油花多的三層肉、五花肉、東坡肉、內臟類以及火鍋料製品盡可能避免或少吃。由於脂肪攝取太多也會抑制尿酸代謝，增加痛風發作的危險。* o& \# B" E6 V
飲用湯品1～1.5碗為限（最好可以1碗250CC為限）。2 X: }/ [9 ]0 E, m5 v. g( P: o: X
多喝白開水可以幫助尿酸正常排洩出來，就可以避免沈積。
* {$ ^, Z- \$ x6 |# I7 W公仔箱論壇控制體重避免肥胖。tvb now,tvbnow,bttvb q0 _' V6 w9 O* I! Y0 u s Z
養成運動習慣：適度運動可促進血液循環，有助於尿酸代謝。 |
發表於 2019-6-14 08:59 AM
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