早安健康／黃雅芬報導
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一般認為「尿酸」與「痛風」是相關的，大家都知道尿酸過高容易導致痛風發作，許多證據已經發現過高的尿酸與一些代謝疾病有共病的關係，血液中尿酸過高會使尿酸結晶在關節內沉澱而引起關節發炎，而導致「痛風」。然而，高尿酸除了痛風外，也會傷害腎臟，導致慢性腎臟病，甚至增加洗腎的風險。
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& a1 M* d- ^7 V- |& [5.39.217.76在工作壓力大，消遣活動多的社會，國人飲食偏向多肉、油膩食物，加上應酬飲酒多，使得高尿酸血症在台灣成為盛行率高的慢性文明病。 公仔箱論壇) P: Z) l+ h. K3 ?" s I3 m
6 b/ @2 }3 }9 V4 f' G( Mtvb now,tvbnow,bttvb尿酸過高會痛風嗎？尿酸、痛風與普林的關係 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- c8 q y2 y4 ^3 `, D2 H% L! b! ^
& B2 j9 H; E' l1 e T' d' S$ Q7 x公仔箱論壇痛風是什麼？痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位，引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此，血中尿酸過多的「高尿酸血症」，雖然並不一定會導致痛風，卻大大增加了痛風的風險。有高尿酸血症的人，約有5～18％會痛風，因此尿酸過高即是痛風的警訊。
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痛風病症4階段：無症狀高尿酸血症、急性痛風性關節炎、不發作間歇期、慢性痛風石關節炎 . I' F6 d) C8 A
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無症狀高尿酸血症不需要藥物治療，只需注意飲食及生活形態的調整，但大多數常發作的痛風患者，仍需要借重藥物控制血中尿酸。 1 D; ~# [* S- ^) o) Y
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尿酸過高的尿酸值：4 w$ V/ B3 O+ T) s
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男性>7.0 mg/dl
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尿酸又是從何而來呢？尿酸是普林代謝後的產物，並會透過尿液、糞便排出體外，而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生，所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一，會在細胞被分解時釋出。 5.39.217.76! H- ^( Z$ P2 S1 `( e
) I8 y, v# V) f: c普林是食物中的核蛋白在體內代謝後會形成尿酸。在身體正常機能情況下，普林會進一步代謝成尿酸，並從尿液中排出。但若吃了「太多」高普林的食物，使身體無法正常排出時，就會導致體內累積過多的尿酸。當時間一久了以及高普林的飲食習慣頻率一高了，就容易導致尿酸產生結晶，沈積在關節處，就會引發我們俗稱的痛風。 0 z4 b6 m- ] ~9 r1 l( r
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普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」，與從食物中分解的「外源性」，其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80％。因此，雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高，但更大的原因是身體代謝出了問題。 3 y1 X; i9 Z1 o4 [6 r2 \2 F
9 a, v) j8 _* d( X尿酸過多的原因 5.39.217.76- D+ J7 G4 r6 [2 U8 T
, e) Y4 q s/ ^6 I, |/ H, ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢？簡單的說，就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成，以及會減少尿酸排出的原因： * Y- q J+ K m5 |# X' `, z1 y3 m) c
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尿酸生成速度增加（尿酸製造過多）
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7 v+ K( d0 H& P! n+ R6 R, O" P7 Qtvb now,tvbnow,bttvb高普林飲食：海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物，普林含量非常高，若是經常吃這類食物，就很可能破壞身體的平衡。
( i/ g; n4 B5 W a4 Y/ R( b/ F公仔箱論壇壓力、過勞：壓力過大或過勞，會讓人體代謝老廢細胞的速度降低，使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。
: {3 }1 X4 B1 U' U& B7 H/ ]5.39.217.76含糖飲料：身體在代謝飲料中的果糖時，會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出，每天喝500cc含糖飲料的人，罹患高尿酸血症的機率增加74％。公仔箱論壇' u: [0 K+ q& }! N& h7 b
激烈運動：短時間內過度運動或是減重，容易讓肌肉、脂肪崩解，產生肌酸酐和尿酸，因此減肥應循序漸進，以一個月1～2公斤為宜。tvb now,tvbnow,bttvb2 j0 c1 S Q9 x& Y8 ^' i1 q
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尿酸排泄速度降低（尿酸排泄過少）：藥物、酒精或肥胖等會抑制尿酸排泄。& \% C( H4 b" w4 N* }
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高脂肪飲食、酸性食物：油炸食物、精緻點心、碳酸飲料，都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸，使尿酸不容易溶解於尿液之中，造成排泄困難。tvb now,tvbnow,bttvb0 _* D0 b7 F$ C( I+ W& ?& }
肥胖：皮下脂肪較多，會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說：肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。
: x4 y6 }, m9 E7 v" i& y! J+ `公仔箱論壇飲酒：除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外，代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且，發酵酒類本身就含有高普林，這些都會造成體內尿酸大量累積。, w% Q, P1 g/ {
腎臟疾病：高尿酸會傷害腎臟，而腎臟功能不健全，也會讓代謝能力降低，導致尿酸升高，如此惡性循環，會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者，必須更加注意定期檢測尿酸。
* F A9 @# S+ t; G9 w gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* C' n! ^" y7 {- t2 g* P
容易尿酸過高的高危險群：男性中年人、肥胖及嗜酒者居多
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+ b' S% a+ x* c5 _8 [# }tvb now,tvbnow,bttvb痛風主要是發生在男性，女性患者只佔5～10％，且通常在更年期後發生。還有遺傳因素、肥胖者及嗜酒者容易患痛風。
+ F0 m* N4 k0 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ ?; u- u- a2 F; d& z! x5 r, G
尿酸過高在冬天常發生？為什麼常吃火鍋會讓尿酸過高？
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( L/ a% [' x2 x9 y" C公仔箱論壇常聽說吃火鍋會尿酸過高，其實這是因為湯頭裡隱藏痛風形成「元素」！這一類「看似很補的」湯頭裡，有太多肉類、海鮮甚至內臟類的食材，再加上本身湯底可能還用了各式各樣的調味料或高普林材料來熬煮，導致終究成了含高普林的痛風鍋，可能有尿酸過高的疑慮！
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尿酸過高的併發症
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' E6 O. t% q3 L4 ^5.39.217.76長期尿酸高不治療 恐罹腎臟病
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% U" d# k$ _. x& e% E& F: S5.39.217.76痛風性腎病變：血中尿酸大部分是由腎臟排出，一旦尿酸值反覆升高，就容易產生尿酸結晶而沉澱在腎臟，造成腎臟的傷害。5.39.217.76) g+ I3 b c- ]: {, Y
痛風結石造成尿路阻塞：尿酸升高容易造成尿酸鈣結石，結石容易造成尿路阻塞而影響腎臟功能。
, U& H9 W2 u. E3 j- |( v9 O痛風最典型症狀：痛風一詞的由來是發作時如同一陣風。痛風發作時，大多數患者會覺得非常疼痛又灼熱，這類型單一關節的急性發作是痛風最典型的表現
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尿酸過高如何改善與預防 公仔箱論壇" H) X/ ^( a2 n, I, H
+ U9 ?5 S$ f. S' |7 A U: G/ [公仔箱論壇飲食調整： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 \3 I( h. a: S
a.高普林食物少吃 ：動物內臟類、蝦蟹海產類、香菇等、魚皮、豆製品和濃厚肉湯等盡量少吃。 . s2 o- L% u- p
b.戒酒：酒精會影響尿酸代謝。 tvb now,tvbnow,bttvb4 y _: M7 L9 U+ x9 k
c.高脂肪食物少吃：少吃動物性脂肪和油炸類食物。) B: G% {; _7 j' g( M) N
吃火鍋時以牛番茄、小白菜、南瓜等蔬菜和優質澱粉取代大骨或海鮮來製備湯底。
! u. m; E' s6 C. p8 C/ JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蛋白質來源不管是肉類或海鮮不過量，每餐食用量為2～3兩（約為女性手掌一半大小，手掌厚度的量）公仔箱論壇' L- z7 K' Q% F W+ T
脂肪含量高，也就是俗稱油花多的三層肉、五花肉、東坡肉、內臟類以及火鍋料製品盡可能避免或少吃。由於脂肪攝取太多也會抑制尿酸代謝，增加痛風發作的危險。
, g1 i" j9 r* z7 C飲用湯品1～1.5碗為限（最好可以1碗250CC為限）。
T0 X% ^0 J' g7 P! R' A; R5.39.217.76多喝白開水可以幫助尿酸正常排洩出來，就可以避免沈積。
$ n* T, ~' v ] S2 q控制體重避免肥胖。
3 X$ i, f+ E" V7 _2 Ttvb now,tvbnow,bttvb養成運動習慣：適度運動可促進血液循環，有助於尿酸代謝。 |
發表於 2019-6-14 08:59 AM
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