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[健康資訊] 血尿不痛竟是癌?血尿背後疾病原因全解析

【早安健康/張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎,雖然撿回一命,但也導致必須終身洗腎;以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦,在2013年時死於腎癌,英年早逝,而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。 : @/ i# V$ v. l' N* d- q0 h+ Q( i9 G

: d* R$ M# @3 ?5 |# K0 Y& |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「醫生,我有血尿怎麼辦!」很多醫師都曾聽到患者這樣問,但其實造成血尿的原因很多,根據疾病不同,有些人只有無痛血尿,有些人血尿痛,甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關,除了怵目驚心的鮮紅色以外,還有肉眼難辨的尿中帶血,只憑血尿這個線索,是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析,幫助您依據血尿症狀,找出血尿的原因。
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6 ^8 D# F" S3 Q5 ?血尿的原因是什麼? TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  x" Q. B) E$ B3 T! x, e( F3 h4 j

9 [% W. m. s$ U% i! @0 ctvb now,tvbnow,bttvb日本醫師清益功浩表示,血尿是尿液中紅血球量過多造成的,由於我們的血液中大約有一半是紅血球,如果尿液中含有紅血球量過半,顏色就會變得幾乎和血液一樣。
' d2 V2 k) i' `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 A9 Z$ N+ A5 w' J( H6 @5.39.217.76尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色,1%就明顯看得到紅色,10%顏色就又更深,如果尿液和血液顏色差不多,很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。
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8 {3 V8 W7 F& ptvb now,tvbnow,bttvb而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種: tvb now,tvbnow,bttvb' F; Z; w# s1 w# B

  v: |, D1 y3 f/ ^3 J1 v& Y" C' ~5.39.217.76血尿原因1─腎臟疾病
4 y8 h% O. G/ @' j' u可能引起血尿的腎臟疾病包括:急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病(泡泡腎)、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ]" l9 |2 i. z1 V

2 i/ E9 C' x$ O8 m2 ?血尿相關的腎臟疾病與症狀:
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疾病
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症狀TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 Y7 k; O5 I' \; @
急性腎炎# N6 t5 x( Y! i  A$ Z0 f. P) s
血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等" F( Q' n# a1 Q1 |: d; t
慢性腎炎% G8 `8 {$ m0 J5 j
蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等5 Z$ \! i& E- @% K$ c7 y( Y
腎盂腎炎% q5 R$ j$ r& X5 G+ i
血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿
; f/ _3 k) b$ pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
腎結核' _' ~" q$ ]2 \/ Q% Y/ B& e
血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等
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水腎症' z* F3 A: M" `- u6 S2 P
血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官
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多囊性腎臟病(泡泡腎)
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血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等
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腎癌1 }. V1 _" O. T+ C5 C7 d6 G( N
無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣
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腎血管梗塞
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血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等
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腎盂結石
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血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒. A* V& F  T' P0 m. f1 q

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血尿原因2─輸尿管疾病 ) q1 p" x1 E4 Q% A8 j/ F6 p  B
可能引起血尿的輸尿管疾病包括:輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等
- w( a% E0 |- P) M5 k- [公仔箱論壇5.39.217.76+ R  F" s3 I% z5 W
血尿相關的輸尿管疾病與症狀: % q' r( U+ M" I$ K% I$ }
疾病公仔箱論壇3 Z& }5 \9 B$ d- V
症狀TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* f8 v& o1 H4 _  s
輸尿管結石
% I: F) g  g* b; Y3 k; x* D7 {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒
/ x+ y8 [1 a. a' A1 Y) F5 ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
輸尿管癌
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血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等5.39.217.76+ F0 A( m% F2 @, V- Z% n

4 A* f* O8 M( z2 R! [0 PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血尿原因3─膀胱疾病
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tvb now,tvbnow,bttvb" I6 D( n3 U$ T$ l0 P
可能引起血尿的膀胱疾病包括:膀胱癌、膀胱腫瘤等。
" E5 {' d6 @% O$ k7 V" QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ^: \* g" U# p! Z8 t; a
膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿,可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿,而抽菸是導致膀胱癌最大的原因,建議定期檢查,及早發現及早治療。
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血尿相關的膀胱疾病與症狀:
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疾病: P& r8 @# {  j/ f
症狀公仔箱論壇  }1 u/ L' N/ u( l# D$ D9 B
膀胱癌公仔箱論壇8 e: i3 W" I8 p1 u) ~
無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛
6 L* @5 I) S) M0 Q& y0 o4 ^/ |' qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

5 O1 r/ d( [( E, _/ P5 o4 j. `  l5 P公仔箱論壇血尿原因4─尿道
- ?* u0 M! L3 ]! fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可能引起血尿的尿道疾病包括:尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等 5.39.217.760 h$ @5 d. `" @
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ u, o: c  p- K* `4 u
血尿相關的尿道疾病與症狀:
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疾病
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症狀tvb now,tvbnow,bttvb% _7 f0 Z1 }/ M1 x
尿道炎
0 H  d1 V+ c+ x( N$ G4 aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等公仔箱論壇5 w5 k5 Z( e. |: O
男性尿道癌TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 }) l* y' J1 X# H0 ]0 Z" `
血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等+ _: S6 U' W9 p7 S# X: N8 _
女性尿道癌
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血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等tvb now,tvbnow,bttvb$ T# k5 E( @' v  ^9 l( i( _

% Y3 [, H; U( S& jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% L) j7 }) ^! y+ {. z血尿原因5─尿道旁前列腺 tvb now,tvbnow,bttvb& h. O* w$ n. d
可能引起血尿的前列腺疾病包括:前列腺炎、前列腺癌
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血尿相關的前列腺疾病與症狀: tvb now,tvbnow,bttvb: ]8 ]  |/ f& g8 Q% s$ n' ]
疾病公仔箱論壇, K* i/ z* Y" ~  c. n! d5 L/ t
症狀5.39.217.762 D3 `; J" G! C
前列腺炎
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血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等8 ^2 C/ J; Y+ z0 M4 h. O* t
前列腺癌
$ P2 h0 w2 u7 i+ w公仔箱論壇
血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等
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2 [: @  g/ S# x/ a. F" _4 _血尿痛的原因是什麼?無痛血尿的原因又是什麼? 5.39.217.767 E& P. U0 N! [3 X8 X
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清益功浩表示,血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病,反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤,如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等,尤其是高齡者更要多加注意,並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法: 9 |6 d- C8 e/ L( ~) W
5.39.217.76; T- C3 ^0 _; }" u+ b8 R
血尿類別可依據年齡、性別大略判斷 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" [/ {0 P" F6 y) B/ s4 r# Z( N; i

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  • 嬰幼兒、學齡前兒童6 B# p8 C$ d8 Y- G5 C3 C7 W
    小朋友有血尿和性別較無關係,嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病,也有部分是腎畸形,多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。
  • 國小學童5.39.217.76" V$ {# N, O; Y; `. r4 L
    以慢性腎炎的情況較多,通常不只血尿,還有蛋白尿的現象,其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外,過敏性紫斑症也會造成血尿。
  • 成年男性
      J* U( k7 M% b5.39.217.76以尿路感染、慢性腎炎為主,而隨著年齡增加,罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。
  • 成年女性
    3 m* Y" X4 r* L2 t9 J! l% l7 B# o尿路感染、慢性腎炎為主,中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高,也會隨著年紀增加,提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外,由於陰道和尿道口十分接近,女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道,若是陰道出血,有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。

$ f' f/ G/ d; `9 S公仔箱論壇尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素,林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示,台灣到了夏天天氣溼熱,若是水份補充不足、排尿量減少,會使女性尿道內細菌孳生,加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿,比男性更加容易罹患尿道炎,且女性尿道口距離肛門只有4~5公分,非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因,讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 j' S% S- z$ a) T4 u; n& q
美國腎臟基金會(American Kidney Foundation)資料指出,雖然任何人都可能出現血尿,但以下族群風險更高: 公仔箱論壇8 @8 f' O  V8 A1 z/ g
  • 有家族腎臟病史
  • 男性攝護腺肥大
  • 曾有腎結石病史
  • 服用特定藥物(止痛藥、抗生素或抗凝血劑)
  • 從事劇烈運動
  • 受到感染
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血尿怎麼辦?如何改善血尿? 4 o! J; ?; z8 A, Q# a( w3 f

/ U6 n+ o6 c7 Q0 c3 g血尿到底該怎麼辦?由於血尿的原因非常多,且都不是我們能夠自行處置的,若是發現有血尿的現象,不管有沒有伴隨疼痛,一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查,才能在第一時間及早治療。 公仔箱論壇) M7 N" {1 O1 ^; Z3 }1 L
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另外,血尿有可能不會伴隨任何症狀,若是擔心有這些問題,請務必諮詢專業泌尿科醫師,並做進一步的檢查。
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1 k4 t: g7 o. D4 p公仔箱論壇美國梅約診所(Mayo Clinic)指出,根據導致血尿的原因不同,治療方式可能包括:
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  • 使用抗生素治療泌尿道感染
  • 治療攝護腺肥大問題
  • 利用超音波震碎腎結石或膀胱結石
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接受治療後也需要持續追蹤,以避免有其他泌尿道出血問題發生。
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  • soforlee

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