【早安健康／張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎，雖然撿回一命，但也導致必須終身洗腎；以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦，在2013年時死於腎癌，英年早逝，而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。
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「醫生，我有血尿怎麼辦！」很多醫師都曾聽到患者這樣問，但其實造成血尿的原因很多，根據疾病不同，有些人只有無痛血尿，有些人血尿痛，甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關，除了怵目驚心的鮮紅色以外，還有肉眼難辨的尿中帶血，只憑血尿這個線索，是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析，幫助您依據血尿症狀，找出血尿的原因。 * `) n* i3 I8 a4 e" B
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血尿的原因是什麼？
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4 A* o0 j* x/ e: }5.39.217.76日本醫師清益功浩表示，血尿是尿液中紅血球量過多造成的，由於我們的血液中大約有一半是紅血球，如果尿液中含有紅血球量過半，顏色就會變得幾乎和血液一樣。
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) Z6 ~4 Q) t. D0 R8 |3 j' ^公仔箱論壇尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色，1%就明顯看得到紅色，10%顏色就又更深，如果尿液和血液顏色差不多，很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。
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而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種： tvb now,tvbnow,bttvb* [2 w& m( q/ C8 E/ G* D S2 D
- S0 N, g, U4 L- {1 c9 a
血尿原因1─腎臟疾病 ; [: y D/ {( _, C
可能引起血尿的腎臟疾病包括：急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病（泡泡腎）、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等
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) A; ^& b0 Q- S8 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血尿相關的腎臟疾病與症狀： tvb now,tvbnow,bttvb; Q- T, c! B2 z+ R
疾病% V9 ~5 W: U- N) s# J
| 症狀tvb now,tvbnow,bttvb; O, S7 M6 e) r( `6 y. V# [* |
| 急性腎炎* W1 A8 R7 u# a
| 血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等
! M. m2 n* l9 r; P; q, Z3 n | 慢性腎炎公仔箱論壇5 U: A9 Q# y# p/ x; ?9 J
| 蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等tvb now,tvbnow,bttvb( u8 J& w/ K; K7 r! D
| 腎盂腎炎
8 n" `+ L9 r# l' |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿
( |. o% }& d. ~5 g# \* o& o | 腎結核
8 D2 N5 E; v" Jtvb now,tvbnow,bttvb | 血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等8 ]7 v! Q2 ?; Y1 t+ o5 z
| 水腎症
5 O4 h& \$ U0 ] W& G, |6 x% `6 v5.39.217.76 | 血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官
! X+ ]9 t( _" H% D5.39.217.76 | 多囊性腎臟病（泡泡腎）
' j, k d. n& J3 D, Z7 Jtvb now,tvbnow,bttvb | 血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等
! {) J- H6 j3 M) o- i5.39.217.76 | 腎癌 P9 N8 D- O& K3 @2 P n
| 無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣
1 i+ ~4 D+ e! q9 L/ ? R6 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 腎血管梗塞 Q- o4 [& K, P
| 血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等
5 n; R- `) a! U' ?9 N) D | 腎盂結石5.39.217.76. k4 _0 Q/ K( U1 ~* l' W2 `: Y
| 血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒
4 }3 [8 F2 [; ?% n' Ztvb now,tvbnow,bttvb |
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' G% E& ~$ S0 u# I- X血尿原因2─輸尿管疾病
$ u( G5 j) p8 L9 w5 X7 ^4 z) ~5.39.217.76可能引起血尿的輸尿管疾病包括：輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等 tvb now,tvbnow,bttvb" [ t+ e4 p8 o
' F H* W' R+ s+ w7 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血尿相關的輸尿管疾病與症狀：
' r: f* s/ v9 g8 e/ q) N, K$ A疾病
8 H* l, C# m& h | 症狀
- l4 U$ @4 y0 Z$ B) S5.39.217.76 | 輸尿管結石
) X% y8 n5 H4 D( c* }# K4 _ K5.39.217.76 | 血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒公仔箱論壇* b7 R- ?; H: i1 P2 Z0 T
| 輸尿管癌
# A3 M" H m1 d. o5 L2 V5.39.217.76 | 血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等
" i: f* m( m: S) }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 |
4 o( L4 s( q* o# c) r2 _, f% M5.39.217.76血尿原因3─膀胱疾病tvb now,tvbnow,bttvb1 I- R# x) {: m6 W& |1 B$ L+ E4 M
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可能引起血尿的膀胱疾病包括：膀胱癌、膀胱腫瘤等。 7 F5 v j# q; ]4 X3 b0 M: M
; y% p$ z0 w4 B% k膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿，可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿，而抽菸是導致膀胱癌最大的原因，建議定期檢查，及早發現及早治療。 5 w& r, a/ |0 P! P. {
& o! x. k+ m2 N- K! W4 j! l+ t公仔箱論壇血尿相關的膀胱疾病與症狀：
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3 Y9 |" y; ^2 a) sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 症狀tvb now,tvbnow,bttvb, o! @6 D4 W, U2 N- r, h s2 l
| 膀胱癌
N2 V3 T+ R- t- G | 無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛tvb now,tvbnow,bttvb( O; E; f9 A! B/ V, w0 k
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血尿原因4─尿道
6 }7 C5 ]( a1 L3 K4 t" p$ Gtvb now,tvbnow,bttvb可能引起血尿的尿道疾病包括：尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等 : ?% g- `8 P0 @& ^+ K
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血尿相關的尿道疾病與症狀： tvb now,tvbnow,bttvb. s! m0 Y0 N+ i' w( A
疾病
8 N I* p. r3 c7 s' x/ x | 症狀
4 `. l( r/ H! i5 v' } v5.39.217.76 | 尿道炎tvb now,tvbnow,bttvb* `/ X" K, ~) s/ o% c$ @
| 血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等
* x4 R; s7 k2 _ Etvb now,tvbnow,bttvb | 男性尿道癌
$ N) _0 |) G% G( D& K9 ]公仔箱論壇 | 血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等
+ p/ I% l& @- G& H1 l# KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 女性尿道癌
! v8 Z3 y3 {2 o3 K$ H | 血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等
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) r$ ?9 d4 e8 w E1 M; f. m2 _5.39.217.76血尿原因5─尿道旁前列腺 5.39.217.76+ a% G" R- I* @( I, A* N- H
可能引起血尿的前列腺疾病包括：前列腺炎、前列腺癌
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血尿相關的前列腺疾病與症狀： tvb now,tvbnow,bttvb o. E! Z' R, U& c7 w
疾病公仔箱論壇. J* m0 j& w) u2 y
| 症狀TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' d5 I# P9 S7 Y6 X( S3 }! D
| 前列腺炎5.39.217.767 a' r; J# Q- T* q* H; d- l
| 血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等
# Z4 l7 k9 _. }' h# H1 N- T | 前列腺癌TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 ]: k- ?4 ^5 L6 U9 J
| 血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等
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血尿痛的原因是什麼？無痛血尿的原因又是什麼？ ) C; ] t6 V3 G' h. w N% b# f! q
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清益功浩表示，血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病，反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤，如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等，尤其是高齡者更要多加注意，並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法：
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血尿類別可依據年齡、性別大略判斷
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( r) O6 w$ c$ [: ?: [7 Y, d3 u7 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 嬰幼兒、學齡前兒童5.39.217.76$ \% W, g5 }$ A0 I- L
小朋友有血尿和性別較無關係，嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病，也有部分是腎畸形，多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。 - 國小學童4 }7 t% _# Q' c) `* M
以慢性腎炎的情況較多，通常不只血尿，還有蛋白尿的現象，其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外，過敏性紫斑症也會造成血尿。 - 成年男性
0 ?2 H7 u( c3 f8 w$ r" ~$ T5 M; v, W公仔箱論壇以尿路感染、慢性腎炎為主，而隨著年齡增加，罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。 - 成年女性
0 ] Z! ]& ~4 X# D8 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿路感染、慢性腎炎為主，中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高，也會隨著年紀增加，提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外，由於陰道和尿道口十分接近，女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道，若是陰道出血，有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。
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尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素，林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示，台灣到了夏天天氣溼熱，若是水份補充不足、排尿量減少，會使女性尿道內細菌孳生，加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿，比男性更加容易罹患尿道炎，且女性尿道口距離肛門只有4～5公分，非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因，讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。 5.39.217.768 p; `/ H8 c1 j" J2 ]
美國腎臟基金會（American Kidney Foundation）資料指出，雖然任何人都可能出現血尿，但以下族群風險更高：
# S; Y ~! s$ N; D* {9 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 有家族腎臟病史
- 男性攝護腺肥大
- 曾有腎結石病史
- 服用特定藥物（止痛藥、抗生素或抗凝血劑）
- 從事劇烈運動
- 受到感染
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血尿怎麼辦？如何改善血尿？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* K/ h: M0 W2 u b& k
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血尿到底該怎麼辦？由於血尿的原因非常多，且都不是我們能夠自行處置的，若是發現有血尿的現象，不管有沒有伴隨疼痛，一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查，才能在第一時間及早治療。 3 k |- n: [, h9 U$ f
# c& p* v+ P% U9 Y/ u* C! c另外，血尿有可能不會伴隨任何症狀，若是擔心有這些問題，請務必諮詢專業泌尿科醫師，並做進一步的檢查。
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1 H1 h1 r! T" G6 V4 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。美國梅約診所（Mayo Clinic）指出，根據導致血尿的原因不同，治療方式可能包括： tvb now,tvbnow,bttvb% ^* `# ]8 i) M/ {
0 c0 }. e( W6 P& j3 r/ ]6 s- 使用抗生素治療泌尿道感染
- 治療攝護腺肥大問題
- 利用超音波震碎腎結石或膀胱結石
8 n- I+ B( N2 M5 v8 _0 v6 I接受治療後也需要持續追蹤，以避免有其他泌尿道出血問題發生。 |
發表於 2019-6-13 07:06 AM
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