早安健康／商業周刊" j& E4 \8 J3 T: K, S# r
tvb now,tvbnow,bttvb" q" B- ]- z7 Q: U3 ^
$ i' N, l: t0 a% b) ~- ytvb now,tvbnow,bttvb心肌炎是什麼？ 心臟肌肉也會累嗎？當心肌炎發作，讓心臟無法正常跳動，就像心臟開關突然被關掉一樣。根據臺大醫院衛教資料，急性心肌炎顧名思義為心臟肌肉發炎，發炎的原因最多為病毒感染，包括克沙奇B病毒（coxsackievirus B）、伊科病毒（echovirus）、腺病毒（adenovirus）。除了感染之外，其他發炎性疾病如風溼熱、川崎病、自體免疫性疾病，或是某些毒物、藥物，也可能造成心肌炎。
6 u- [3 e) [0 }$ x9 j) atvb now,tvbnow,bttvb
( l. y% @) e% M0 a; Y8 ?$ M: xtvb now,tvbnow,bttvb心肌炎症狀
8 ]- a+ W& q+ `1 o* c/ [
. ]# e" h. h$ T4 o S$ v心肌炎的臨床症狀多樣且多變，從沒有任何症狀到猝死都有可能，也讓急性心肌炎診斷上的困難度很高。心肌炎常見症狀是心跳加快、胸痛、心悸、呼吸喘快、發燒、或是腹痛、嘔吐等腸胃道症狀等等。以下針對心臟發炎有進一步更詳細的說明。5.39.217.76! l9 R: i; ` H# B9 K
5.39.217.76; h) ?6 W) Q4 d" b6 l
良醫私房養生術：連日發燒，小心是「心臟發炎」 + p3 ]. d* K+ e6 f" B* b2 G
2 b: I' k8 `+ @6 ]' F H- M. J1 E不久前，台中一名六十二歲男子，發燒近一週，原以為只是一般感冒，沒想到突然意識不清被送急診，檢查後發現為「細菌性心內膜炎」，他的心臟主動脈瓣膜已被鏈球菌破壞掉，造成急性心臟衰竭，還好手術後保住性命。
7 h; h/ A' x9 P' Y公仔箱論壇% v% g. r6 I8 n" V1 p
但另一名年僅三十一歲的男性就沒這麼幸運了，起初他誤以為是小感冒，自行買成藥服用一、兩週，某日發喘、胸悶痛被送往急診，確診為「猛爆性心肌炎」且持續急救都無效，不到四小時便離開人世。 7 p, C9 m' l! U4 p
6 t1 s$ i8 p) ]$ C
什麼是心臟發炎？分為哪幾種？
) Q) z" f6 w1 t( I8 G4 K" \5.39.217.76- z9 ?/ E) @8 _
陳益祥醫師解釋，心臟發炎歸類在心臟病的其中一種，而其中又以「心肌炎」及「細菌性心內膜炎」最常被討論，其他還包括心包膜炎，或心臟瓣膜炎及病變。 tvb now,tvbnow,bttvb3 U2 u" l7 P% Q! X' a
tvb now,tvbnow,bttvb* t) l/ ]5 ?' Y9 z+ T n; x" A
1.心肌炎：
( ?3 n' J* _- x5.39.217.76
$ V& K" b7 Z3 O% m. fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顧名思義就是心臟肌肉發炎，造成原因通常是病毒感染或自體免疫反應出問題，尤其是腸病毒中的克沙其病毒B及伊科勒病毒，一九九八年造成大流行的腸病毒，就有不少病童死於急性心肌炎引起的心臟衰竭。
. f1 p; O5 f; Q) j# dtvb now,tvbnow,bttvb
7 L% ]5 i9 D) C J# g' qtvb now,tvbnow,bttvb「心肌炎就像是心臟感冒，心臟的引擎出了問題！」心肌炎的症狀如腸胃不適、疲憊、噁心嘔吐，且表現多變、無特異性，造成診斷的困難度很高。
# s0 Y, ?8 f ?: L9 Y& Vtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* p$ h- S+ T+ A( F, s9 y- W
「心肌炎在還沒有葉克膜時，常會有醫療糾紛，因為很多人會覺得，我的小孩只是小感冒，怎麼人活著進醫院，就再也回不來了？半天以內就會兵敗如山倒，發生的比例不高，但一爆發死很快，也沒辦法預防，很可怕！」
^( e7 t- r" Z1 H! l; b公仔箱論壇
; s8 a ^; n5 m$ TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陳益祥表示，心肌炎是相當頭痛且棘手的狀況，因為發炎現象攻擊心臟，造成心臟不好，也會直接或間接影響到其他器官。
$ ~& X9 _+ Q" K, d. UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% d! G- N3 F- }- i心肌炎若感染後未能及時就醫，演變為「猛爆型心肌炎」，死亡率甚至可達五○％到七○％。造成患者因心臟、胸口劇痛而突然昏厥，需仰賴葉克膜治療，甚至要換心才得以保住性命。
: m9 b% q1 c% h- t公仔箱論壇2 \- `! l8 \$ T0 V8 R
2.細菌性心內膜炎：
0 K9 U1 \2 F: H$ v2 n& v9 p. G公仔箱論壇/ m+ ?5 d2 S0 o
細菌性心內膜炎，常是因存在於口腔、腸道，或泌尿道
' s! {' J$ C+ \! H0 w公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb& G& S* y3 R) q( y) G4 O
的細菌或黴菌，引起心臟內膜表層或心臟瓣膜感染，把心臟瓣膜破壞，會對心臟造成損傷甚至死亡。人體口腔中本來就有許多細菌，容易隨著拔牙、洗牙或刷牙等動作而跑到血液中，之前曾發生過有民眾拔智齒後，細菌隨血液流至心臟瓣膜上且落地生根，感染心內膜炎。! g3 d+ g2 [2 W2 G/ c
, ?) C. e& V/ aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陳益祥解釋，細菌性心內膜炎的症狀為發燒溫度忽高忽低，有點喘，但較不會像心肌炎一樣急性猝死，且恢復快。tvb now,tvbnow,bttvb A E" s o! h9 o8 w, G* K1 U
0 g$ R6 u: k7 t4 m: Z9 r/ M
如何判斷是感冒還是心臟發炎？
0 Z: \1 }# o9 ^5 j+ Xtvb now,tvbnow,bttvb
8 `( U m, E0 V5 N4 x- F民眾該如何判斷只是一般小感冒，還是心臟發炎了？陳益祥建議，「抽血」是最直接的方式，且最好到醫學中心照X光、心臟超音波檢查。而送往醫院檢查的判斷指標有兩個： ) I5 n$ n- v5 q4 H# L4 @7 u) Z
5 G4 w5 x0 l( @$ x0 Q0 J' n0 l: f5.39.217.76吃藥兩到三天，類似感冒症狀不但沒改善，且有加劇情形，再加上持續性多日發燒未退。
1 I$ A) t @* {! C) M公仔箱論壇有疲憊、噁心嘔吐等類感冒症狀，一到數週後又有明顯喘不過氣的現象。
9 \! D' i: u& o5 m( d, P `0 c( zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 W% I% o2 J2 r- w9 a
就過去經驗觀察，冬天有較多心臟發炎案例，心肌炎可能發生在各年齡層，從三、四歲的小孩到七、八十歲老年人都有，但以二十到五十歲的族群居多。
( I8 a! K* u4 P- Y5.39.217.76公仔箱論壇 k5 ?/ r1 Q7 }7 `: L
至於平常該做哪些事情預防心臟發炎？陳益祥表示，心肌炎無法預防，但心內膜炎則可以透過注意平時口腔清潔，做初步防範。
L( d; D) C. I. S公仔箱論壇
_( B1 O5 [: T/ t公仔箱論壇陳益祥提到，許多民眾都希望快速擁有健康，「藥為何賣得好？因為吃藥只要十秒鐘，運動再怎樣也要三十分鐘。」 # U& ?5 p7 Y$ i& `' l7 s9 M6 F v
tvb now,tvbnow,bttvb K8 s2 r9 m7 q4 }
但他強調，各種研究都顯示，運動真的對心臟、對身體健康有很大的幫助，若能持續穩定地達到每週三次，每次運動至少三十分鐘，且每次運動後的心跳速率需達到每分鐘一百三十次以上，對健康絕對有幫助！5.39.217.76% d2 u/ e: M0 ]
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# V# @0 G! D% R6 x
3 O9 A7 j- H/ `4 m; p1 s4 {: Etvb now,tvbnow,bttvb" |3 O2 w2 S' L4 I
% z% o5 s" b) M! T0 ?5.39.217.76 |
發表於 2019-5-26 09:03 AM
| 
