早安健康／溫惟昇醫師
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4 E$ n. i$ `& HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發
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' u' [5 {# f; S% G1 B) L; pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」
$ b/ T( i+ S% S5 \, u+ ?# g* s+ \看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。
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2 r4 ]+ q6 |' N8 B+ n$ ^: w8 O扁桃腺是什麼？ tvb now,tvbnow,bttvb1 t/ W% Z& ?7 T: a7 F5 Y. M$ H9 Z2 h) H
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為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。
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原來這些問題都可能來自扁桃腺！ tvb now,tvbnow,bttvb; z- @/ g9 v4 q
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口臭與咽喉異物感：
0 X2 }9 I, |& S0 e! {3 r扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。
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反覆急性發炎：
3 s& U4 x% K4 s! i+ R. T慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。5.39.217.76* u' g/ {: A8 S( Q1 V8 ]4 m
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打鼾與睡眠呼吸中止：
; }- ?8 [+ t1 c5 L/ uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。- {1 q. [9 k# K2 T2 r- t5 v/ _
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口咽癌：
! }2 a; R* e6 O7 {2 P- h扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。
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L0 S( W. ^3 E8 |風濕性心臟病、腎絲球腎炎：0 Y. y$ |- |1 d6 c, e" T s0 x4 I
潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。公仔箱論壇7 }" w3 X# u* @ A+ x s5 K
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扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右）
7 K& r/ ^3 Z! p6 G9 Z8 ~; I) pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( Z- @( L8 E5 K0 v& M6 d( v
我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？
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* R& J8 V; B; l5.39.217.76扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點： U% _2 \5 b2 h5 V' |" ^% n+ b
% R4 v3 X! n* W. ^% l加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成5.39.217.76 t$ t) r+ U; @& d9 \' G
咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感2 P4 d4 e5 X8 Y8 V7 Y
調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎
7 B% U$ _7 K% t* d- E, ?9 ^% p; STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞
; h/ j5 z# C0 K' d8 }4 ]1 @0 r+ c公仔箱論壇當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。& |; Q$ R8 d& h( v9 C
6 @+ o, b% n g( b! ]; t! Ktvb now,tvbnow,bttvb微創手術降低疼痛，縮短住院時間
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過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。
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( F1 r3 p ?$ [8 _- `$ M4 k公仔箱論壇切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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