早安健康／溫惟昇醫師tvb now,tvbnow,bttvb, c3 X3 p: X/ |" h! w% r4 @; N
* v( ~; t6 `* r4 [- O3 U! W, c$ u V* s小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發
- x* d/ T: w* g" M) `0 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ a2 t5 N9 S/ h ^: ]公仔箱論壇「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」
6 t' d" C) x, _4 m8 ptvb now,tvbnow,bttvb看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。
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. ?+ P/ E# L- A! `+ gtvb now,tvbnow,bttvb扁桃腺是什麼？ tvb now,tvbnow,bttvb5 y( U1 q" @# D' a4 g9 s" r
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為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。
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$ T5 }+ E2 B' k3 f! }公仔箱論壇原來這些問題都可能來自扁桃腺！
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口臭與咽喉異物感：
, r: H7 E! {6 y0 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。
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反覆急性發炎：
5 h9 ?$ t6 h/ {9 j; |1 E: ^tvb now,tvbnow,bttvb慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。tvb now,tvbnow,bttvb4 ?! n; Q* W* n e! }0 ~/ w. B4 r, o7 `
. h+ F( t3 S1 S# t5 Otvb now,tvbnow,bttvb打鼾與睡眠呼吸中止：tvb now,tvbnow,bttvb3 Y0 p2 `- s% i/ S! [5 w) b
肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。
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口咽癌：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 i, q6 g$ m/ ^! r. V" m1 V+ H8 O
扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。
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# J: T. T! H9 C5 }5 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。風濕性心臟病、腎絲球腎炎：5 `$ U9 J; A' b6 c
潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。
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. S3 R: D& @) C- h; c* C# {扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右） # {) D7 X- M$ M6 Q( p
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我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？
1 @2 Y3 K) U0 N! a0 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb E1 d* e1 p! N- S, @! m9 {: l& Y
扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點： 5.39.217.769 V; R c! z9 ~* M9 l% z0 g
' _3 o' H5 m2 S; J) QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成
7 C. p) N9 s" w! R4 Z7 btvb now,tvbnow,bttvb咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感tvb now,tvbnow,bttvb. i: X+ r) w v- H
調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎
% ]) v1 O+ H4 qtvb now,tvbnow,bttvb急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞
C6 E9 U; p/ W1 x' o5.39.217.76當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。1 ^( v# n. p* [: _0 {
* ]3 V! G& V$ g5 W! S, Gtvb now,tvbnow,bttvb微創手術降低疼痛，縮短住院時間
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過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。
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切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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