早安健康／溫惟昇醫師
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小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發
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「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」
! H3 |, @, L$ b, @& i( f9 P! ]公仔箱論壇看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。 tvb now,tvbnow,bttvb' a+ [: D' v1 o& i( x; H
& u1 B! E* h, s6 H! {! G: u" @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。扁桃腺是什麼？ ! f+ d6 o" G4 y# L
. V" K% m, p0 p公仔箱論壇為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。
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原來這些問題都可能來自扁桃腺！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ D, k3 g' _$ ]- C9 V* u' ?
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口臭與咽喉異物感：tvb now,tvbnow,bttvb& E2 u" t! d6 L/ }+ R# a
扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 A, O6 I! m; x3 S- Q1 ~
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反覆急性發炎：
- i& ]* t6 R8 S* j- Z公仔箱論壇慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。
* ? _! e" I- L2 h; M3 n' s% I公仔箱論壇公仔箱論壇4 C7 M Z! p0 D$ L& `! v2 S6 v9 K
打鼾與睡眠呼吸中止：
" w1 ]) w4 m8 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。; f/ i/ O3 D' p% D
- ], r9 h8 h$ P4 e公仔箱論壇口咽癌：
( f: E9 W+ c7 K6 `8 X( E# b0 S5.39.217.76扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。
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5 a3 q" _ t% u8 Qtvb now,tvbnow,bttvb風濕性心臟病、腎絲球腎炎：
6 f# A3 m5 C3 w' h7 c8 e/ ^4 |5.39.217.76潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。
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% p w7 e# O' r& A Q# k3 a; S3 q5.39.217.76扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右） 公仔箱論壇0 F1 f& h1 H5 G$ p/ S4 u4 K
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我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？ 公仔箱論壇) R- b0 z0 z: V. ]+ f, y7 M( [
% z9 \( F9 X9 m7 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點：
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2 h3 C, F3 ^; U- i/ o加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成
8 f8 W1 m6 s: W) e! Q" L- a- ?& rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感
2 t6 V( I2 `. I) A5 \# N& w5.39.217.76調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎
6 C# a3 d# C$ z' ?$ o# ^急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞4 U# g3 D6 p) N# o) q8 l+ X
當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。
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8 g* M0 ], b* |' B1 G4 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。微創手術降低疼痛，縮短住院時間
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過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。 3 [/ R' S5 _) H- w9 D
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切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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