早安健康／溫惟昇醫師
9 j& p/ N- Q+ f* [- m9 E" |+ R, K公仔箱論壇公仔箱論壇8 ?/ m! x3 W+ c4 e) B
小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發
3 F. q' p% \: w, F, a. Otvb now,tvbnow,bttvb! x8 Q2 `: O; c9 r
「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」
+ B% J4 B9 b; ~$ x. I ~9 j公仔箱論壇看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。
" c# W; b7 O1 m% M: w5.39.217.76
U- n- N) a: @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。扁桃腺是什麼？ 5.39.217.76$ G; H4 C$ Y( G5 I O
公仔箱論壇' _, b% y- D0 D6 i: X6 M# |. ~
為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。
( i+ n* C @, a( J& V公仔箱論壇
0 e9 t8 p9 P: \! o原來這些問題都可能來自扁桃腺！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% R: @% K3 w6 o; f! {" W* }6 Z6 y
5 } t5 [: b. H% x, F( Q
口臭與咽喉異物感：
' Q; U) C3 k/ N. P p. n扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 P/ z) T8 j8 t" E6 ~! [: I, i
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( ~. C$ H3 t! T% b# R
反覆急性發炎：
$ q1 L6 d1 a( R1 ]. d% t公仔箱論壇慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。
. z0 G/ v$ |/ n+ n( `6 Atvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb t2 P v! ~. D/ Z; `
打鼾與睡眠呼吸中止：
: R" ^" ~3 M% P5 P+ h公仔箱論壇肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。5.39.217.76/ [" W% c6 m' {3 }! p' `3 i
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 Y6 w8 D/ a- A0 ~
口咽癌：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 F; O" c( W; C! `
扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。公仔箱論壇& v# z* u; B+ F9 n3 t6 S" Q. z
/ c) E( {% m P. H1 [9 {# b' b風濕性心臟病、腎絲球腎炎：
# ^# g* x( p, u. w- atvb now,tvbnow,bttvb潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。
7 o3 k6 U' `1 ] Y! ptvb now,tvbnow,bttvb
, y6 N9 X3 B% Y& W8 @tvb now,tvbnow,bttvb
/ u( O2 C$ ]/ i, K* B# M" S ^* K公仔箱論壇扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右） 5.39.217.76. p ~% G S$ {. M8 W
tvb now,tvbnow,bttvb+ X' ^: ] r' Z3 q& T1 P7 N
我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？ : c: J/ e5 S1 r7 A; O& u
' t( G# r- B$ r. w& P
扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點： ' S5 O6 e: G; {" K N" d" @
1 e6 |. N: ?6 }' P
加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成
* J6 `, J' U: k7 h咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感
! I @/ n. p" |1 g調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎tvb now,tvbnow,bttvb" N& j: q$ E( U' _& z; C. d
急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞公仔箱論壇# a6 n; g4 _. t; T9 h- M
當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。
X- ?% \: B% D& S
! s" Q, W" O4 e0 O v1 P; d5.39.217.76微創手術降低疼痛，縮短住院時間 ( ]* g* r+ J: n7 `( I
! Q; l5 n0 m" U7 m* Ytvb now,tvbnow,bttvb過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。 * S* ?! _, r1 {2 D' B5 I
& o1 A( [! X3 A# j
切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
| 
