健康醫療／記者曾正豪報導公仔箱論壇" s" z, \2 n! n7 Z
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有位年長女性有陣發性暈眩數天，睡覺時翻身也會發作，每次持續短暫約數十秒。理學檢查耳部外觀正常，聽力學檢查正常，神經學檢查無異狀，但「Dix-Hallpike test」時發現病患頭朝右側時有陣發性迴旋向地眼振，施以耳石復位術治療。
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分辨頭暈病因 四種六問 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ^9 M1 }5 f" [' b
* s7 f9 Q2 R" c3 m2 s: W公仔箱論壇臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主任賴建仲說，臨床上把「頭暈」概分為下列四種：% K7 _* v; i) T N5 f
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一、眩暈：天旋地轉，錯覺自己在轉動或周遭環境在轉動。5.39.217.767 w* C* D+ X. A. K5 C7 P4 W
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二、近昏厥：感到好像快要失去意識般，眼前一片黑。tvb now,tvbnow,bttvb: \6 I) X. \* d/ ^+ c
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三、不平衡：坐著時沒有症狀，但站走時步態不穩。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 f: N7 X8 w" y4 X- t3 J" x* m
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四、非特異性頭暈：昏沉感、頭重腳輕、注意力不集中等難以描述的頭暈。公仔箱論壇* Q5 g: B* g+ p$ A+ S/ _
4 s6 `2 {6 R7 k1 ?) j* ^8 Z公仔箱論壇以上述「頭暈未必眩暈」。眩暈專門是指有轉或動等錯覺的頭暈，這和前庭系統異常有關。然而，近昏厥和心血管疾病有關；不平衡和神經系統疾病有關；非特異性頭暈則可能有代謝或精神方面的疾患。tvb now,tvbnow,bttvb9 Z- X( @% t( U+ ~% d+ ?: w
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若想區辨頭暈的病因，要掌握「頭暈六問」：公仔箱論壇- b0 L. u" Y! T/ a
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一、像四種頭暈中的哪一種。
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: I1 ?. S6 ~* U/ G二、持續或陣發，發作時間的短長。5.39.217.76* q/ O4 J6 b# s1 K: I% |7 t6 t
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三、是否與頭位變換有關。公仔箱論壇( C @2 e5 t4 e1 i+ @
! a* e2 i" k3 C( t公仔箱論壇四、其他伴隨症狀，如耳鳴、聽力下降、耳悶脹感、耳流膿等，可能與中耳炎或突發性耳聾有關；有頭 痛、怕光或噪音者則可能是偏頭痛性眩暈；時常頸部痠痛者容易有頸性眩暈；先前數周內有感冒症狀的患者要小心是前庭神經發炎。5.39.217.76" `% G1 F$ x4 M, I2 j$ O
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五、本身的病史（糖尿病、高血壓、高血脂…）。
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% R8 x$ P5 t3 m) U5.39.217.76六、正在服用的藥物。
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# |. h2 V( F- x/ z8 S, q8 T( S公仔箱論壇頭暈合併吞嚥困難 應盡快就醫檢查
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& S* n( t% a5 D% n- u若頭暈發作時合併頭痛、說話不清楚、吞嚥困難、肢體或顏面麻痺，甚至失明等現象，應盡快就醫，且盡量詳加說明症狀，協助醫師快速了解病情。仁愛院區耳鼻喉科醫師高啟鈞指出，同樣是眩暈就有不同的病因，因此得找出病因才能有效對症下藥。檢查上，除了透過聽力檢查以分辨是否為突發性耳聾，其餘像前庭理學檢查、眼振圖檢查、溫差測試等檢查，都可協助醫師判斷病因。5.39.217.76) A- I0 d: p- U& H1 l* ]6 b7 P& a
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解決頭暈症狀 依病症選擇合適治療
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治療上，部分頭暈症狀可透過藥物舒緩，或以特殊治療方式，部分則得從平時日常飲食生活習慣改變開始。高啟鈞醫師表示，像是耳石脫落症引起的頭暈，就得透過耳石復位術解決症狀，其他治療方式像是眼球動作控制、平衡訓練等，也能依患者病症給予合適治療紓緩症狀。民眾應注意頭暈或眩暈都可能潛藏重大疾病，必要時應盡快就醫檢查，以免症狀加劇影響生活。& B$ S/ T* Q2 H6 k8 z. v
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發表於 2019-5-11 01:10 PM
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