【早安健康編輯部】厭食症是一種進食障礙，通常與持續的消化問題有關，許多患者明明想吃東西，卻沒辦法讓自己吞下食物，體重自然直線下滑...嚴重的厭食症甚至會導致死亡，長期厭食症的死亡率高達20％！厭食症往往不自覺中發生，周邊的人幫助及早注意厭食症警訊，盡快尋求專業醫療協助，有利成功康復、回復正常體重。
3 d1 M% k* I! ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb- O% |0 o4 b* m* W" w
厭食症原因 5.39.217.76) K2 ~: B" ?6 y1 `
怎樣的人容易厭食？日本東京大學醫學教授吉內一浩在節目中提出，升學考試壓力、環境變化、遭遇霸凌、事業失敗、失戀、挫折等，都可能成為厭食的契機，「一直很努力的資優生」和「不善表達意見、喜歡隱藏不安與不滿的人」，是特別容易厭食的類型。 ' @- H* `# [! t% U- M0 O! t2 `! H- z/ F
/ f4 b: l2 y% o- J+ ~6 C: F0 t
厭食症症狀 * z+ h h9 j8 a6 Y! [5 _
) k5 I( R! ?' o, V2 F4 C
厭食症可能讓食量極端減少，最常見的便是即使體重不足，仍恐懼自己很肥胖，有些患者發病時連水都喝不了！吉內一浩教授提到，事實上也可以根據以下徵兆提早警覺厭食症的發生：
9 ]& l- |, Z9 r' X& k- 開始不和家人一起吃飯
- 突然開始細分食物、挑食
- 明明沒吃多少東西，卻突然開始劇烈運動
- 體重變化極端
- 注意力不足、經常疲勞
3 @& }1 u+ A/ _! g. K4 htvb now,tvbnow,bttvb美國飲食障礙基金會（National Eating Disorders Association）指出，根據《精神疾病診斷與統計手冊》第五版（DSM-5），神經性厭食症診斷標準包括： 5.39.217.766 L3 \) n0 u7 x: V( C. j m
- 攝取的熱量低於需求，且考慮年齡、性別、生長軌跡、生理健康狀況下，導致顯著的體重下降。
- 即使體重過輕，仍對於體重增加或變胖有嚴重的恐懼感。
- 對於體重或體型的感受受到干擾；自我評估受到體重或體型的嚴重影響；拒絕承認體重過低的嚴重性。
* Z2 p; j; G7 E, [0 V) G: Ytvb now,tvbnow,bttvb此外，即使沒有符合DSM-5的厭食症標準，也可能有飲食障礙問題。非典型的厭食症也包括符合厭食症標準、體重顯著下降但非過輕的人。 公仔箱論壇' \/ K; X# O2 |' Q8 D6 @5 k0 D
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ m$ N3 {; X" D$ s$ A' p# ^
神經性厭食症的危險徵兆、症狀
0 \. U) s+ i, h& y5.39.217.76
0 j B4 l2 H$ a$ q R M- ?公仔箱論壇情緒、行為方面
0 O, }' D Z2 C" A& J" Vtvb now,tvbnow,bttvb- 劇烈的體重下降
- 用多層次的穿著保暖，或是掩蓋體重減輕
- 關注且擔心體重、食物、熱量、脂肪含量、瘦身相關議題
- 拒絕食用特定食物，甚至漸漸拒絕整個類型（如：碳水化合物）的食物
- 即使體重減輕，仍時常談論對肥胖、過重的感覺，或對於變胖、體重增加有強烈的恐懼感
- 抱怨便祕、下腹疼痛、無法忍受寒冷、精神萎靡或嗜睡等
- 否認飢餓的感覺
- 對飲食有特定的儀式，例如特定的順序、大量的咀嚼、對食物擺盤的要求等
- 為他人下廚但自己不吃
- 持續找藉口避開用餐時段或有食物的場合，對於在眾人面前進食感到憂慮
- 認為自己需要將吃進的熱量「燃燒掉」
- 堅持過度、僵化的運動準則，無視天氣、身體疲勞、疾病、受傷等因素
- 主動參與社交的頻率降低，減少與朋友的相處、不喜歡參加活動，變得更為孤立、神秘兮兮
- 無法或不願意維持與年齡、身高、體型相符的體重
- 青春期後女性生理期異常、月經不來
- 有強烈控制慾
`+ `! O! O& `( |tvb now,tvbnow,bttvb生理方面
, j& ?2 o3 }! v) o公仔箱論壇- 胃痙攣，以及各種常見腸胃不適（便祕、胃酸逆流等）
- 檢測數值異常，例如貧血、甲狀腺與荷爾蒙過低、血鉀過低、心跳過慢等
- 暈眩、昏眩、暈厥
- 總是感覺寒冷
- 生理週期異常，包括閉經、經期不規則，或是服用避孕藥時才有月經
- 催吐導致手指關節出現老繭、傷口
- 口腔問題，包括琺瑯質侵蝕、蛀牙、牙齒敏感、牙齒染色等
- 皮膚乾燥、頭髮變細、指甲毛髮乾燥容易脆裂，身體長出細毛
- 唾腺周圍腫脹
- 肌肉衰弱無力
- 如果食用過多胡蘿蔔，會出現黃疸（皮膚發黃）
- 手腳發冷、長出斑點，或是足部腫脹
- 皮膚傷口不易癒合
- 免疫功能受損
- 專注力下降
- 睡眠障礙
( u; f' L5 T( {5.39.217.76厭食症治療; Z# A; \, x) X' u n L8 g& B* q- A4 O
8 J' Z9 k. L' p+ C
. d! x1 M) P7 _4 h
# f) S% B4 y6 T$ m9 x
+ F) y, d( S: o \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。美國梅約診所tvb now,tvbnow,bttvb7 x$ N2 d% _+ s9 i7 C7 n
（Mayo Clinic）資料指出，治療厭食症通常需要多個專業團隊合作，包括醫師、心理專家、營養師等。 5.39.217.76; g7 \& O4 J; p, X1 {* X0 c/ d
* q- J# f9 d' U9 X3 |7 `0 u0 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 g/ m: N, ]9 W+ o9 y住院治療、專業醫療協助! t6 |0 O! i( \! S, E# ^
9 \& o7 e7 z: G; u( k
6 d/ ?. ^8 \5 y- h# A
2 |; [- ~3 |% ?& a' Ctvb now,tvbnow,bttvb針對性命垂危的患者，可能需要急診或立即住院，以治療心跳異常、脫水、電解質不平衡、突發性精神疾病、嚴重營養不良、拒絕進食等問題。醫療處置上，由於厭食症可能導致的併發症，患者可能需要頻繁地監測身體狀況，危急時可能需要鼻胃管灌食。 5.39.217.76# F; x; A; y) F/ U' }
公仔箱論壇' h6 e) ]4 J- c+ w
治療厭食症的其中一個重點，即是重新建立正確的飲食與營養觀念、並維持健康的體重。醫師能夠幫助追蹤熱量攝取與體重的增加；心理師可以協助建立正確的飲食行為策略；營養師會提供恢復正確飲食型態的方針。 4 y' t2 y8 X O3 b" _
5.39.217.76- Y' I" Q4 _7 j
6 c# U& Y; U% `8 w5 ~1 c$ M, f心理治療TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( I: Z5 c5 W/ B+ Q
公仔箱論壇# e, T% B" i' p2 T* b s+ |
tvb now,tvbnow,bttvb1 T# ~: j7 ]. L: M8 T9 W
1 l; h( H/ d! C$ T& M. D
- 家庭共同治療：對於青少年厭食症患者來說，這是唯一有證據力的治療方法。厭食症的青少年很難對食物做出正確的選擇，因此這個治療方式能夠讓家長幫助孩子重建正確的觀念、恢復健康體重。
- 獨立治療：對於成人來說，認知行為治療能夠使患者的飲食型態與行為正常化，幫助健康增重，也有助扭轉嚴格限制飲食的信念。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( B+ p9 H1 W1 Q
藥物
7 Y( C% Y9 M& e: ntvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇. a3 I( f* q3 G, k. d1 l: W
目前沒有藥物在治療厭食症上被證實有效。不過，抗憂鬱劑等藥物，則可能對於憂鬱症、焦慮症等其他與厭食症相關的疾病有效。
2 B& Y- _; E* K5 N( Y3 C$ i5 C# ^3 |tvb now,tvbnow,bttvb# L5 \- F4 `5 B5 Y- j0 c; m' T
! G, h1 l$ g: A1 u6 k; yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。生活型態、居家療法
- t# z' j- L9 j# I& q1 Y: @% \, b3 W$ f( l# j6 a
除了接受正規治療，以下重點也可能有助對抗厭食症： 5.39.217.762 @" d" c9 j# H: Q
' h, |, h' F( H Y R* n9 H公仔箱論壇- 堅持治療計畫，不隨便跳過治療階段，即使飲食內容讓人感到不適，也不輕易嘗試改變飲食計畫。
- 與醫師討論是否需要額外使用維生素、礦物質補充品。
- 不要孤立自己，接受家人、朋友的關心與幫助。
- 避免一直量體重、照鏡子。
+ S+ g% G# U( F+ ^3 btvb now,tvbnow,bttvb如何陪伴厭食症患者？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 I0 e% y( F( h- G# l' S- q
5.39.217.76( N B" {. m" z8 l
針對厭食症的治療方式，除了就診尋求醫師協助，也可以適度陪伴患者，此時自身態度就很重要，吉內一浩教授說明，人的身心結構本就複雜難解，厭食症不一定是單一理由造成，更多時候是多重因素交雜，比如環境、人際、壓力等，此時應先平靜，絕對不要強迫患者進食，以免患者感到不安，可能讓狀況更糟。 . s( V8 l; ]* Y+ I! ~
5.39.217.76$ s3 ]% r/ F* n7 M3 e) ~
他認為，最重要的是讓患者知道，不論病況如何、體型變化多大，身邊的人會溫暖地守候他、等待他，不會輕易把愛收回，雙方有了這樣的認知後，可以盡可能陪伴患者一起看醫生，比獨自一人面對難關更有幫助。 |
發表於 2019-5-10 07:30 PM
| 
