【早安健康／高鈺玫報導】經常獻身公益的資深藝人孫越叔叔因病逝世，而董氏基金會菸害防制組主任林清麗指出，孫越長期為慢性阻塞性肺病（COPD）所苦，當COPD發病時容易呼吸急促、喘氣與長期大聲咳嗽。咳嗽是生活中最常見的症狀，但久咳不癒則有可能是肺部疾病的徵兆。
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- U% v' F# `' J2 s7 Q/ h5.39.217.76咳嗽分類
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5 y/ Y5 H) M& W' {5 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。咳嗽原因百百種，可能只是受寒感冒，也可能是胃酸逆流，台語因此有句俗諺：「醫生怕治咳。」，便可得知咳嗽的難治性，長期久咳不癒，可能是許多疾病的警報，確實找出病因，才可對症下藥。 5.39.217.76' m/ [0 r O; ^1 y" Z$ T% z3 c: X
; T' [* p7 W$ R$ W" z0 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。咳嗽以功能來區分，可分為好的咳嗽與壞的咳嗽，前者可保護身體，免於被食物或煙塵嗆到，透過咳嗽清除刺激物，維護呼吸道的暢通與安全；壞的咳嗽則是來自疾病的警訊，其中又可依據症狀出現時間分為急性咳嗽、亞急性咳嗽與慢性咳嗽，根據聲音與是否有痰等等都可判斷病因。
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咳嗽持續時間長短 公仔箱論壇) F3 Q/ T7 K6 M
7 f. g5 U9 Y( M: m1 m! A1 m- 急性咳嗽
0 @" E* j. `) G4 M8 g0 {4 a公仔箱論壇咳嗽出現時間在3周以內為急性咳嗽，最常見的症狀為上呼吸道感染，也就是俗稱的感冒，同時會合併流鼻水、發燒、喉嚨痛等症狀，約1至2周便會痊癒，而過敏性鼻炎、急性鼻竇炎、支氣管炎、肺炎禍心衰竭等疾病也可能引起。由於成因很多，盡快就醫檢查，才能找出病因治療。 - 亞急性咳嗽5.39.217.765 V8 R5 a0 l3 O t
咳嗽出現3至8周為亞急性咳嗽，最常見的原因是上呼吸道黏膜受到病毒或細菌感染，導致咳嗽神經持續發炎，使呼吸道變得異常敏感，吸入冷空氣或灰塵，甚至多說點話都會造成陣發性的激烈咳嗽。 - 慢性咳嗽
4 A9 Z# X& x5 A9 k* \4 ~' d+ g+ J超過8周以上則為慢性咳嗽，可盡快就依照胸部X光找出病因，若檢查正常無異狀，則需再進一步檢查，確認是否為氣喘、鼻涕倒流等原因所產生。慢性咳嗽與亞急性咳嗽的病因有許多重疊處，如胸腔的結構性病變中的肺結核、支氣管擴張、肺癌等等。
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郭綜合醫院胸腔內科醫師陳主光則撰文提到，最常發生的病因為上呼吸道咳嗽症候群約佔4成，其次為氣喘，再來則是胃酸逆流。
# B5 G/ b3 ~# t! K. h2 Y5.39.217.76咳嗽的時間 tvb now,tvbnow,bttvb/ t: ?; u- j& w. P, k. t; ^4 w" N
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- 起床後到中午前發生，可能是支氣管擴張症或胃食道逆流等
- 就寢後到天亮前發生，可能為氣喘、心臟衰竭或肺結核等
- 一整天都會發生，則可能是鼻涕倒流、急性咳嗽或亞急性咳嗽等
- 吸入冷空氣或運動時發生，可能是氣喘或支氣管炎等
- 與人對話時發生，可能是心因性咳嗽
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咳嗽是否有痰
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. J M0 ?+ ? r/ p8 S( U0 O公仔箱論壇當咳嗽沒痰或痰量很少時，稱為乾性咳嗽，是最常見的症狀，多為急性咽喉炎與急性支氣管炎的初期、輕症肺結核等引起。 7 D4 l. I( Y: A- R `: ^
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而濕性咳嗽則伴有痰液的產生，常見於慢性支氣管炎、支氣管擴張症、肺炎與肺膿腫等。若是長期抽菸的情況時，則有慢性阻塞性肺病或氣喘的可能性，持續8周以上的濕性咳嗽，則很有可能有罹患肺結核或肺癌的風險，應盡快就醫做詳細的檢查。
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6 Q; R4 A1 c1 t: v+ S3 a; x1 H$ Qtvb now,tvbnow,bttvb咳嗽聲音 $ X" L7 ?- M! z3 b
% l# v% O1 S0 r" N- t# N成大內科醫師鐘志桓曾撰文提到，咳嗽聲音沙啞，多是聲帶發炎或腫瘤所引起，而會厭、喉頭疾病或氣管受壓引起的咳嗽聲則會像狗叫，咳嗽聲音乾、短且重複，可能是上呼吸道引起，咳嗽聲大且刺耳，則可能是由於氣管發炎。
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: `; _; J4 h% a/ ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。咳嗽原因有哪些5.39.217.76: E0 e! d9 C6 {
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) v) i6 {3 [7 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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- 咳嗽原因1-肺癌公仔箱論壇* p* r2 e) e) f: |) Q7 l
衛生福利部的統計資料顯示，105年的十大死因中，肺癌蟬聯死因之首，有一篇刊載在《胸腔》期刊中的研究則指出，65%的癌症患者在診斷出肺癌時，都有長期咳嗽的症狀。若是咳嗽持續2周以上，並伴隨血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛等問題，則需盡快就醫，釐清是否僅是氣喘所引起或罹患肺癌。 - 咳嗽原因2-肺炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. |, L% q% y( u9 c# T1 a4 K
衛福部公布的105年十大死因中，肺炎已從第四名悄悄爬升至第三名了。肺炎通常發生在感冒後，免疫力正疲弱時，肺炎鏈球菌等病原體便會長驅直入，引發肺炎，其中常伴隨膿痰、呼吸不順、胸痛或高燒。及早就醫，大多數人數日後便會逐漸好轉。 - 咳嗽原因3-肺結核公仔箱論壇( x& k) w: Q2 n; A. |
肺結核是由結核桿菌引起的疾病，在未開發及開發中國家特別盛行，會透過飛沫或空氣傳染，而結核桿菌第一次進入人體時，約有95%的病患因免疫力關係，並不會直接發病，但日後再次感染時便會發病。若是咳嗽持續3周以上，並伴隨胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒與咳血等症狀時，則要盡快就醫治療，否則有可能危及生命。 - 咳嗽原因4-慢性阻塞性肺病（COPD）tvb now,tvbnow,bttvb) H2 m: E, p& o; Z$ V- k! X. X: V$ L4 r. d
COPD在WHO公布的全球死因中排行第3名，在衛福部公布的105年十大死因中排行第7名，在40歲以上的民眾中，近乎每4人便有1人罹患。而引起COPD最主要的元兇便是香菸，長期吸菸會使得肺功能下降，肺泡也將變得沒有彈性，使患者呼吸急促困難，預防COPD的方法為戒菸、減少吸入室內外的空汙或戴活性碳口罩。 - 咳嗽原因5-百日咳4 W6 L5 J, Q& O( A# }
百日咳是由百日咳桿菌所引起的疾病，沒有特定的流行季節，病患多為5歲以下兒童，最近大人的發病率則逐漸提高。主要傳染途徑是透過飛沫感染，初始症狀有鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀，此時傳染力最強，持續1-2周後，症狀會演變成陣發性咳嗽，持續約1-2個月或更長的時間。最有效的預防方法則是按時接種疫苗，並維持良好衛生習慣，保持通風。 - 咳嗽原因6-哮喘公仔箱論壇# t7 t; E3 a8 M2 s, K$ G
哮喘是一種常見的呼吸道疾病，也是造成慢性咳嗽常見的原因之一。因兒童呼吸道發育尚未成熟，而多發病於幼年時期。
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& z; T, ?: w) Q" T$ Y) Z氣喘成因是來自於免疫反應所引發的慢性呼吸道發炎，造成了呼吸道過度反應的現象，使病患容易發生咳嗽的症狀，而哮喘患者同時還可能伴隨胸悶、呼吸困難或發出喘鳴呼吸聲，且常在清晨或夜晚症狀嚴重。 - 咳嗽原因7-胃食道逆流& Y( Y* }4 _' U
近十年台灣的胃食道逆流盛行率已達25%，代表每4人便有1人有此困擾。享用美食時，總有一股灼熱感湧上胸口，這就是俗稱的火燒心。胃酸逆流時不僅影響到食道，還會連帶刺激附近的喉部與氣管，而產生過多的分泌物，導致慢性咳嗽。
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- B0 l7 P% l# A* E5 D( W! m5.39.217.76成因可能是下食道括約肌出現不自然的鬆弛現象，無法緊閉而讓胃酸逆流回食道，另外也有可能是因懷孕或肥胖所造成的腹部壓力，提高患病機率。此外，長期飲用咖啡與豆漿或享用甜食、高油脂食物、巧克力或橘子等，也會促使胃酸過多。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 H4 m6 h2 V6 L& ]8 }+ l
咳嗽原因8-咽喉逆流5.39.217.768 H/ ^& u' D C: F' d% O; W# g8 U1 Y
' e v9 J: v9 n/ k, v3 G' O5.39.217.76耳鼻喉科常見的症狀之一便是咽喉逆流，但咽喉逆流並不會像胃食道逆流會產生明顯的灼熱感，因此症狀較不明顯，但咽喉部位的黏膜對胃酸的承受力較食道小，而會使傷害加劇，其中主要症狀除了慢性咳嗽外，還有聲音沙啞、習慣性清喉嚨或是感到喉頭有異物感。
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- 咳嗽原因9-鼻涕倒流公仔箱論壇 V! ]2 i( e0 Z% e! j7 f
鼻涕倒流是指，當組織發炎或細菌、病毒入侵後，使鼻腔的分泌物變得黏稠或分泌物增加，會讓人感覺喉嚨裡聚積著分泌物、喉嚨卡著東西，或是感覺到從鼻腔後往下流的症狀。
1 q; W/ m' e; n) B2 T1 j4 V# X鼻涕倒流會引發喉嚨乾癢、乾咳或聲音嘶啞，而當開始頻繁性的出現鼻塞、引起不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲，或是造成睡眠品質下降時，則需盡快就醫檢查。 - 咳嗽原因10-鼻竇炎
* T3 s$ u& I: g5 _4 `病因是來自於黴菌、細菌、病毒等三類病原造成鼻竇開口堵塞，而產生的發炎反應，可能會出現咳嗽、黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛或感覺到鼻子出現惡臭等症狀，若是急性鼻竇炎則會併發發燒、畏寒與嚴重頭痛的症狀。 - 咳嗽原因11-感冒
% _! _0 P M4 b! [. i6 X6 Ztvb now,tvbnow,bttvb病毒或細菌引起的發炎反應，造成呼吸道上皮細胞受損，引發呼吸道不適，進而出現持續咳嗽的症狀，同時還會伴隨流鼻涕、喉嚨痛或發燒等症狀。 - 咳嗽原因12-藥物副作用; v$ }# b3 x: l' }7 A" u" O/ V0 x
根據花蓮慈濟醫院出版的《醫院常用藥100問》中提到，台灣服用治療高血壓的藥物ACE的病患，有20%會產生乾咳的副作用，但由於各類降血壓藥物的機轉不同，需與醫師討論是否能換藥，進而改善咳嗽的症狀。 - - ^) `" C' ~5 @+ @
咳嗽常見病因與伴隨症狀
7 R1 g6 J& U. F* Y. D1 R3 y5.39.217.76病因5.39.217.76( T$ ]$ A2 B; D5 x
| 伴隨症狀
/ y0 }, s& N3 v; ?4 U0 j8 D" Y0 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 肺癌
$ J9 w1 g; f1 V& Z' i) X; N7 Etvb now,tvbnow,bttvb | 血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛公仔箱論壇, T' Z5 k( C) u: N2 G
| 肺炎tvb now,tvbnow,bttvb9 x% l8 E; K4 {
| 膿痰、呼吸不順、胸痛、高燒tvb now,tvbnow,bttvb, U9 E0 _; c I9 j, p
| 肺結核
, u+ e' X- w0 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒、咳血5.39.217.760 ? m+ L+ w4 d3 a% r; [
| 慢性阻塞性肺病（COPD）
! h: k( K5 B" f/ J0 |* n | 呼吸急促困難、咳血、胸悶、發燒公仔箱論壇) s3 ]0 @. l$ z( W1 {) g! E+ U& u1 ^: F
| 百日咳
. K5 D7 f, Z5 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀
$ N9 K# ~0 p3 V! O% P4 m* l' Qtvb now,tvbnow,bttvb | 哮喘TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ^# o, P( H# z) m
| 胸悶、呼吸困難、發出喘鳴呼吸聲公仔箱論壇6 h. r- }4 ~, \. z: P. ^
| 胃食道逆流公仔箱論壇/ Q5 L- K% D/ H7 I
| 聲音嘶啞、吞嚥困難、火燒心5.39.217.762 K. w! S" u% q7 t& ^. F
| 咽喉逆流
4 H3 Y9 }4 l! ?( ^3 G+ @0 d! ]2 c2 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 聲音沙啞、習慣性清喉嚨、喉頭有異物感
6 V7 ^; A4 |# {7 j) X公仔箱論壇 | 鼻涕倒流
! _: S8 C: Q3 k: h | 喉嚨乾癢、乾咳、聲音嘶啞、鼻塞、不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲
+ V, Y- S' R, _( a, [2 A" t- t公仔箱論壇 | 鼻竇炎
7 t9 x7 ^0 ?0 Y. I7 x' }1 Qtvb now,tvbnow,bttvb | 黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛、鼻子出現惡臭、發燒、畏寒與嚴重頭痛tvb now,tvbnow,bttvb1 C- V. B" Q4 h: \9 n( f
| 感冒
* m) z! h1 i3 h% Y: v | 鼻涕、喉嚨痛、發燒
0 Y! |) Z V! P7 \+ l( E1 B公仔箱論壇 | 藥物副作用TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 q% c& H. \- q4 p1 o
| 乾咳公仔箱論壇5 m" H) f. {3 p/ s
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% [1 h( G4 S# [% D# f公仔箱論壇咳嗽如何改善症狀- 多喝溫水
* t6 n1 S, v4 L可保持氣管黏膜的滋潤度，避免太過乾燥，無法排出體內的病菌，同時還可稀釋痰液，以利咳出。 - 外出戴口罩
& u: a% L( C$ ]1 q5 v- D避免病毒藉由飛沫傳染，而入侵身體。 - 戒菸與避免吸入二手菸5.39.217.760 L, ?! o$ F0 [3 M% `
菸味會傷害呼吸道，導致許多疾病的產生。 - 多補充檸檬、杏仁等食物
- V* Y: J1 Q& Q# W) l$ ^; @ R. X檸檬、杏仁、生薑等食材都對化解喉嚨疼痛很有幫助，溫暖喉嚨也可達到緩和咳嗽的效果。
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發表於 2019-5-9 06:49 AM
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