【早安健康／高鈺玫報導】經常獻身公益的資深藝人孫越叔叔因病逝世，而董氏基金會菸害防制組主任林清麗指出，孫越長期為慢性阻塞性肺病（COPD）所苦，當COPD發病時容易呼吸急促、喘氣與長期大聲咳嗽。咳嗽是生活中最常見的症狀，但久咳不癒則有可能是肺部疾病的徵兆。
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咳嗽分類 tvb now,tvbnow,bttvb2 J: |2 }7 r3 Z- t0 c; _- t3 ^
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咳嗽原因百百種，可能只是受寒感冒，也可能是胃酸逆流，台語因此有句俗諺：「醫生怕治咳。」，便可得知咳嗽的難治性，長期久咳不癒，可能是許多疾病的警報，確實找出病因，才可對症下藥。
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( G% s; \9 Z0 y1 I$ _咳嗽以功能來區分，可分為好的咳嗽與壞的咳嗽，前者可保護身體，免於被食物或煙塵嗆到，透過咳嗽清除刺激物，維護呼吸道的暢通與安全；壞的咳嗽則是來自疾病的警訊，其中又可依據症狀出現時間分為急性咳嗽、亞急性咳嗽與慢性咳嗽，根據聲音與是否有痰等等都可判斷病因。 公仔箱論壇' _7 C1 A' G0 d6 Y
l9 m) D+ s* {: ]0 L咳嗽持續時間長短 tvb now,tvbnow,bttvb: X9 E9 E3 a6 R* n) @7 x9 a
: h( Z( Z; X5 ~" t6 p+ R4 c7 l' u- 急性咳嗽
; s0 A4 }3 Q% ?7 \' a咳嗽出現時間在3周以內為急性咳嗽，最常見的症狀為上呼吸道感染，也就是俗稱的感冒，同時會合併流鼻水、發燒、喉嚨痛等症狀，約1至2周便會痊癒，而過敏性鼻炎、急性鼻竇炎、支氣管炎、肺炎禍心衰竭等疾病也可能引起。由於成因很多，盡快就醫檢查，才能找出病因治療。 - 亞急性咳嗽公仔箱論壇" g1 n: s' u! ^
咳嗽出現3至8周為亞急性咳嗽，最常見的原因是上呼吸道黏膜受到病毒或細菌感染，導致咳嗽神經持續發炎，使呼吸道變得異常敏感，吸入冷空氣或灰塵，甚至多說點話都會造成陣發性的激烈咳嗽。 - 慢性咳嗽tvb now,tvbnow,bttvb& f8 K) K6 u; ~1 B
超過8周以上則為慢性咳嗽，可盡快就依照胸部X光找出病因，若檢查正常無異狀，則需再進一步檢查，確認是否為氣喘、鼻涕倒流等原因所產生。慢性咳嗽與亞急性咳嗽的病因有許多重疊處，如胸腔的結構性病變中的肺結核、支氣管擴張、肺癌等等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 r" w9 x4 ]9 o+ G
; [/ }6 l' @6 T" z2 Jtvb now,tvbnow,bttvb郭綜合醫院胸腔內科醫師陳主光則撰文提到，最常發生的病因為上呼吸道咳嗽症候群約佔4成，其次為氣喘，再來則是胃酸逆流。
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咳嗽的時間
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- 起床後到中午前發生，可能是支氣管擴張症或胃食道逆流等
- 就寢後到天亮前發生，可能為氣喘、心臟衰竭或肺結核等
- 一整天都會發生，則可能是鼻涕倒流、急性咳嗽或亞急性咳嗽等
- 吸入冷空氣或運動時發生，可能是氣喘或支氣管炎等
- 與人對話時發生，可能是心因性咳嗽
- m* f. h/ Z$ \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。咳嗽是否有痰 5.39.217.768 G9 _: x& B$ k, D* A1 Z, x: ?
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當咳嗽沒痰或痰量很少時，稱為乾性咳嗽，是最常見的症狀，多為急性咽喉炎與急性支氣管炎的初期、輕症肺結核等引起。 4 Z; s4 t" I$ O. L
; g+ X9 S+ g3 B( D w7 X3 L公仔箱論壇而濕性咳嗽則伴有痰液的產生，常見於慢性支氣管炎、支氣管擴張症、肺炎與肺膿腫等。若是長期抽菸的情況時，則有慢性阻塞性肺病或氣喘的可能性，持續8周以上的濕性咳嗽，則很有可能有罹患肺結核或肺癌的風險，應盡快就醫做詳細的檢查。 0 L9 W ^+ c2 W) O" ?2 k
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咳嗽聲音 公仔箱論壇' X" \9 V& i& `9 ~
4 n, L% {) X5 A/ L5 H4 E8 P5 ^2 Ntvb now,tvbnow,bttvb成大內科醫師鐘志桓曾撰文提到，咳嗽聲音沙啞，多是聲帶發炎或腫瘤所引起，而會厭、喉頭疾病或氣管受壓引起的咳嗽聲則會像狗叫，咳嗽聲音乾、短且重複，可能是上呼吸道引起，咳嗽聲大且刺耳，則可能是由於氣管發炎。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 |( J8 U9 W, j" h6 S% ]
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咳嗽原因有哪些: ?) x) O$ U0 }, U$ ~$ z
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- 咳嗽原因1-肺癌TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; O3 d; a8 z5 u. `
衛生福利部的統計資料顯示，105年的十大死因中，肺癌蟬聯死因之首，有一篇刊載在《胸腔》期刊中的研究則指出，65%的癌症患者在診斷出肺癌時，都有長期咳嗽的症狀。若是咳嗽持續2周以上，並伴隨血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛等問題，則需盡快就醫，釐清是否僅是氣喘所引起或罹患肺癌。 - 咳嗽原因2-肺炎, ?* C- c9 L- o H2 F2 b7 b
衛福部公布的105年十大死因中，肺炎已從第四名悄悄爬升至第三名了。肺炎通常發生在感冒後，免疫力正疲弱時，肺炎鏈球菌等病原體便會長驅直入，引發肺炎，其中常伴隨膿痰、呼吸不順、胸痛或高燒。及早就醫，大多數人數日後便會逐漸好轉。 - 咳嗽原因3-肺結核
0 B: B5 t2 C1 E1 ]& H% D5 W; [5.39.217.76肺結核是由結核桿菌引起的疾病，在未開發及開發中國家特別盛行，會透過飛沫或空氣傳染，而結核桿菌第一次進入人體時，約有95%的病患因免疫力關係，並不會直接發病，但日後再次感染時便會發病。若是咳嗽持續3周以上，並伴隨胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒與咳血等症狀時，則要盡快就醫治療，否則有可能危及生命。 - 咳嗽原因4-慢性阻塞性肺病（COPD）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: l* I w! ]) k
COPD在WHO公布的全球死因中排行第3名，在衛福部公布的105年十大死因中排行第7名，在40歲以上的民眾中，近乎每4人便有1人罹患。而引起COPD最主要的元兇便是香菸，長期吸菸會使得肺功能下降，肺泡也將變得沒有彈性，使患者呼吸急促困難，預防COPD的方法為戒菸、減少吸入室內外的空汙或戴活性碳口罩。 - 咳嗽原因5-百日咳tvb now,tvbnow,bttvb" B) h+ n" ~$ n* v( k
百日咳是由百日咳桿菌所引起的疾病，沒有特定的流行季節，病患多為5歲以下兒童，最近大人的發病率則逐漸提高。主要傳染途徑是透過飛沫感染，初始症狀有鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀，此時傳染力最強，持續1-2周後，症狀會演變成陣發性咳嗽，持續約1-2個月或更長的時間。最有效的預防方法則是按時接種疫苗，並維持良好衛生習慣，保持通風。 - 咳嗽原因6-哮喘2 ^/ Z- P# j' @# m) E/ x$ N. N0 P
哮喘是一種常見的呼吸道疾病，也是造成慢性咳嗽常見的原因之一。因兒童呼吸道發育尚未成熟，而多發病於幼年時期。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! |* A3 I$ M# S& [0 P4 f9 E$ {
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氣喘成因是來自於免疫反應所引發的慢性呼吸道發炎，造成了呼吸道過度反應的現象，使病患容易發生咳嗽的症狀，而哮喘患者同時還可能伴隨胸悶、呼吸困難或發出喘鳴呼吸聲，且常在清晨或夜晚症狀嚴重。 - 咳嗽原因7-胃食道逆流
s; [9 Y& Z+ S5 H近十年台灣的胃食道逆流盛行率已達25%，代表每4人便有1人有此困擾。享用美食時，總有一股灼熱感湧上胸口，這就是俗稱的火燒心。胃酸逆流時不僅影響到食道，還會連帶刺激附近的喉部與氣管，而產生過多的分泌物，導致慢性咳嗽。5.39.217.760 g9 y* `2 S6 ^3 K+ j9 P3 K
" z: D- [7 x/ c( Q! X4 ^! y5.39.217.76成因可能是下食道括約肌出現不自然的鬆弛現象，無法緊閉而讓胃酸逆流回食道，另外也有可能是因懷孕或肥胖所造成的腹部壓力，提高患病機率。此外，長期飲用咖啡與豆漿或享用甜食、高油脂食物、巧克力或橘子等，也會促使胃酸過多。
" ^1 }4 m7 P; h$ c9 h0 Ctvb now,tvbnow,bttvb咳嗽原因8-咽喉逆流
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% Z! H, P* w! W2 R$ \9 c# n& X耳鼻喉科常見的症狀之一便是咽喉逆流，但咽喉逆流並不會像胃食道逆流會產生明顯的灼熱感，因此症狀較不明顯，但咽喉部位的黏膜對胃酸的承受力較食道小，而會使傷害加劇，其中主要症狀除了慢性咳嗽外，還有聲音沙啞、習慣性清喉嚨或是感到喉頭有異物感。
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0 n: O. U! `5 g- ~ - 咳嗽原因9-鼻涕倒流TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; Y, H6 c8 h5 D0 Q# s; e0 p9 N
鼻涕倒流是指，當組織發炎或細菌、病毒入侵後，使鼻腔的分泌物變得黏稠或分泌物增加，會讓人感覺喉嚨裡聚積著分泌物、喉嚨卡著東西，或是感覺到從鼻腔後往下流的症狀。5.39.217.762 m2 \& n0 n/ q& k6 t4 O! Q3 P' V0 ~
鼻涕倒流會引發喉嚨乾癢、乾咳或聲音嘶啞，而當開始頻繁性的出現鼻塞、引起不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲，或是造成睡眠品質下降時，則需盡快就醫檢查。 - 咳嗽原因10-鼻竇炎tvb now,tvbnow,bttvb; p; K7 W" c, S
病因是來自於黴菌、細菌、病毒等三類病原造成鼻竇開口堵塞，而產生的發炎反應，可能會出現咳嗽、黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛或感覺到鼻子出現惡臭等症狀，若是急性鼻竇炎則會併發發燒、畏寒與嚴重頭痛的症狀。 - 咳嗽原因11-感冒TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ u6 C3 A0 V1 m: b
病毒或細菌引起的發炎反應，造成呼吸道上皮細胞受損，引發呼吸道不適，進而出現持續咳嗽的症狀，同時還會伴隨流鼻涕、喉嚨痛或發燒等症狀。 - 咳嗽原因12-藥物副作用公仔箱論壇# T z' D3 z# K- K* m/ @$ Q/ O! D: X
根據花蓮慈濟醫院出版的《醫院常用藥100問》中提到，台灣服用治療高血壓的藥物ACE的病患，有20%會產生乾咳的副作用，但由於各類降血壓藥物的機轉不同，需與醫師討論是否能換藥，進而改善咳嗽的症狀。 - 3 t' O3 e2 |7 I1 s/ Y G, ]
咳嗽常見病因與伴隨症狀 % U& {$ d3 Y3 T a
病因; |( \) S- R1 S
| 伴隨症狀
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, [- r1 L, G$ atvb now,tvbnow,bttvb | 血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛
5 d% I: c+ E1 E0 P) {5.39.217.76 | 肺炎
* f$ U$ g3 B0 {( y' n | 膿痰、呼吸不順、胸痛、高燒5 q+ o! ?) w6 U4 @9 n, P6 r0 Z8 L8 l2 X
| 肺結核
; I( }3 l9 m: ^1 P" E | 胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒、咳血
: {. h' }( ~0 X, w% b8 X7 o DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 慢性阻塞性肺病（COPD）
; T7 q2 F2 Z& @+ r* |tvb now,tvbnow,bttvb | 呼吸急促困難、咳血、胸悶、發燒tvb now,tvbnow,bttvb8 B- J/ J e: Y8 E/ C
| 百日咳TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, W6 m$ {7 w5 i$ B" o$ y- S
| 鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀% r H& t S3 U' k) o& s
| 哮喘; u, d1 c7 p$ R8 T! N; l/ [% Y" a9 q
| 胸悶、呼吸困難、發出喘鳴呼吸聲公仔箱論壇+ H {. k& I% `* J
| 胃食道逆流
8 m/ F! j9 c3 `/ A) w/ n7 f | 聲音嘶啞、吞嚥困難、火燒心tvb now,tvbnow,bttvb) m" V) {' W4 [/ F. A
| 咽喉逆流tvb now,tvbnow,bttvb4 P5 w4 j: ^, | y1 g
| 聲音沙啞、習慣性清喉嚨、喉頭有異物感
3 Y& L' ?' x( P* x& j7 L; h- @6 v- q' [ | 鼻涕倒流) x2 @" {" E8 s
| 喉嚨乾癢、乾咳、聲音嘶啞、鼻塞、不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲5.39.217.763 b4 ]5 ^0 I' Q1 B7 i
| 鼻竇炎
& g; I, u6 d8 d+ s9 D! z5.39.217.76 | 黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛、鼻子出現惡臭、發燒、畏寒與嚴重頭痛公仔箱論壇" I+ \: |) @3 k6 Z
| 感冒
& V. ]1 H% ^- `: b g7 z | 鼻涕、喉嚨痛、發燒
) G' @1 P6 R: h6 L: o5 ] | 藥物副作用
4 C* T# _" Y: s% \$ g | 乾咳
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咳嗽如何改善症狀- 多喝溫水公仔箱論壇4 w# K' L3 ~0 C2 _
可保持氣管黏膜的滋潤度，避免太過乾燥，無法排出體內的病菌，同時還可稀釋痰液，以利咳出。 - 外出戴口罩* \: Z8 V W+ I& z, }
避免病毒藉由飛沫傳染，而入侵身體。 - 戒菸與避免吸入二手菸公仔箱論壇4 I5 S1 M g5 h
菸味會傷害呼吸道，導致許多疾病的產生。 - 多補充檸檬、杏仁等食物
& ~/ V: \# }6 g# g% O: mtvb now,tvbnow,bttvb檸檬、杏仁、生薑等食材都對化解喉嚨疼痛很有幫助，溫暖喉嚨也可達到緩和咳嗽的效果。
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發表於 2019-5-9 06:49 AM
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