【早安健康／高鈺玫報導】經常獻身公益的資深藝人孫越叔叔因病逝世，而董氏基金會菸害防制組主任林清麗指出，孫越長期為慢性阻塞性肺病（COPD）所苦，當COPD發病時容易呼吸急促、喘氣與長期大聲咳嗽。咳嗽是生活中最常見的症狀，但久咳不癒則有可能是肺部疾病的徵兆。 公仔箱論壇( m+ v* R% J* j
* Y/ K9 e0 q9 q: k3 o咳嗽分類
4 A! u n9 d" n: mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb+ q/ u( p- R& |, m" ^* ?4 {+ T' y
咳嗽原因百百種，可能只是受寒感冒，也可能是胃酸逆流，台語因此有句俗諺：「醫生怕治咳。」，便可得知咳嗽的難治性，長期久咳不癒，可能是許多疾病的警報，確實找出病因，才可對症下藥。
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\+ S# }+ {3 [+ o1 @% L# ]tvb now,tvbnow,bttvb咳嗽以功能來區分，可分為好的咳嗽與壞的咳嗽，前者可保護身體，免於被食物或煙塵嗆到，透過咳嗽清除刺激物，維護呼吸道的暢通與安全；壞的咳嗽則是來自疾病的警訊，其中又可依據症狀出現時間分為急性咳嗽、亞急性咳嗽與慢性咳嗽，根據聲音與是否有痰等等都可判斷病因。
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咳嗽持續時間長短 tvb now,tvbnow,bttvb, `1 c" y+ L% c$ F
" D4 ~+ m# n8 K4 O7 i: v: d0 S公仔箱論壇- 急性咳嗽
% x2 j7 ~, T, {4 s8 _" }tvb now,tvbnow,bttvb咳嗽出現時間在3周以內為急性咳嗽，最常見的症狀為上呼吸道感染，也就是俗稱的感冒，同時會合併流鼻水、發燒、喉嚨痛等症狀，約1至2周便會痊癒，而過敏性鼻炎、急性鼻竇炎、支氣管炎、肺炎禍心衰竭等疾病也可能引起。由於成因很多，盡快就醫檢查，才能找出病因治療。 - 亞急性咳嗽
& S3 _ J5 p- t8 F5 }% M咳嗽出現3至8周為亞急性咳嗽，最常見的原因是上呼吸道黏膜受到病毒或細菌感染，導致咳嗽神經持續發炎，使呼吸道變得異常敏感，吸入冷空氣或灰塵，甚至多說點話都會造成陣發性的激烈咳嗽。 - 慢性咳嗽TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* l% N2 m2 V0 @3 |3 b3 l( v
超過8周以上則為慢性咳嗽，可盡快就依照胸部X光找出病因，若檢查正常無異狀，則需再進一步檢查，確認是否為氣喘、鼻涕倒流等原因所產生。慢性咳嗽與亞急性咳嗽的病因有許多重疊處，如胸腔的結構性病變中的肺結核、支氣管擴張、肺癌等等。
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e; o; M% Q' |4 e1 r$ M5.39.217.76郭綜合醫院胸腔內科醫師陳主光則撰文提到，最常發生的病因為上呼吸道咳嗽症候群約佔4成，其次為氣喘，再來則是胃酸逆流。
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咳嗽的時間
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: G5 D: c# {% H! d" eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 起床後到中午前發生，可能是支氣管擴張症或胃食道逆流等
- 就寢後到天亮前發生，可能為氣喘、心臟衰竭或肺結核等
- 一整天都會發生，則可能是鼻涕倒流、急性咳嗽或亞急性咳嗽等
- 吸入冷空氣或運動時發生，可能是氣喘或支氣管炎等
- 與人對話時發生，可能是心因性咳嗽
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咳嗽是否有痰
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r2 T) \% x! h* Q/ }+ A" K當咳嗽沒痰或痰量很少時，稱為乾性咳嗽，是最常見的症狀，多為急性咽喉炎與急性支氣管炎的初期、輕症肺結核等引起。
$ Q" g; D, V* w& x& NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( P- |4 V# E7 W1 S- W' l- {
而濕性咳嗽則伴有痰液的產生，常見於慢性支氣管炎、支氣管擴張症、肺炎與肺膿腫等。若是長期抽菸的情況時，則有慢性阻塞性肺病或氣喘的可能性，持續8周以上的濕性咳嗽，則很有可能有罹患肺結核或肺癌的風險，應盡快就醫做詳細的檢查。 5.39.217.76, J5 s- l1 r/ f+ z* y* Q
5 K. _, j, L; Q5.39.217.76咳嗽聲音
: F8 p. h' I' L) O/ e# NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 I/ T: X3 U& l成大內科醫師鐘志桓曾撰文提到，咳嗽聲音沙啞，多是聲帶發炎或腫瘤所引起，而會厭、喉頭疾病或氣管受壓引起的咳嗽聲則會像狗叫，咳嗽聲音乾、短且重複，可能是上呼吸道引起，咳嗽聲大且刺耳，則可能是由於氣管發炎。
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' R% g9 T4 o0 C. ptvb now,tvbnow,bttvb咳嗽原因有哪些tvb now,tvbnow,bttvb2 h) k* E$ K% Y- M2 O6 ^
) C8 X5 _$ M7 |. |8 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% [7 ]. \1 \$ l: J) Y2 A5 q/ L公仔箱論壇公仔箱論壇# |( x2 ~3 I0 F2 ]0 q2 [7 i
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( [! f3 t, \2 P* N0 }! qtvb now,tvbnow,bttvb- 咳嗽原因1-肺癌8 g. `, V1 |# g6 f J: d" z
衛生福利部的統計資料顯示，105年的十大死因中，肺癌蟬聯死因之首，有一篇刊載在《胸腔》期刊中的研究則指出，65%的癌症患者在診斷出肺癌時，都有長期咳嗽的症狀。若是咳嗽持續2周以上，並伴隨血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛等問題，則需盡快就醫，釐清是否僅是氣喘所引起或罹患肺癌。 - 咳嗽原因2-肺炎公仔箱論壇! Y6 y. ]8 k1 T
衛福部公布的105年十大死因中，肺炎已從第四名悄悄爬升至第三名了。肺炎通常發生在感冒後，免疫力正疲弱時，肺炎鏈球菌等病原體便會長驅直入，引發肺炎，其中常伴隨膿痰、呼吸不順、胸痛或高燒。及早就醫，大多數人數日後便會逐漸好轉。 - 咳嗽原因3-肺結核
0 _' E7 T4 R7 V- S( y g7 G$ @% m7 x公仔箱論壇肺結核是由結核桿菌引起的疾病，在未開發及開發中國家特別盛行，會透過飛沫或空氣傳染，而結核桿菌第一次進入人體時，約有95%的病患因免疫力關係，並不會直接發病，但日後再次感染時便會發病。若是咳嗽持續3周以上，並伴隨胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒與咳血等症狀時，則要盡快就醫治療，否則有可能危及生命。 - 咳嗽原因4-慢性阻塞性肺病（COPD）
# _ v+ T- E4 L/ T# D% C5 l公仔箱論壇COPD在WHO公布的全球死因中排行第3名，在衛福部公布的105年十大死因中排行第7名，在40歲以上的民眾中，近乎每4人便有1人罹患。而引起COPD最主要的元兇便是香菸，長期吸菸會使得肺功能下降，肺泡也將變得沒有彈性，使患者呼吸急促困難，預防COPD的方法為戒菸、減少吸入室內外的空汙或戴活性碳口罩。 - 咳嗽原因5-百日咳
8 P$ I6 N, [) N# i k: h1 ]% O3 i百日咳是由百日咳桿菌所引起的疾病，沒有特定的流行季節，病患多為5歲以下兒童，最近大人的發病率則逐漸提高。主要傳染途徑是透過飛沫感染，初始症狀有鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀，此時傳染力最強，持續1-2周後，症狀會演變成陣發性咳嗽，持續約1-2個月或更長的時間。最有效的預防方法則是按時接種疫苗，並維持良好衛生習慣，保持通風。 - 咳嗽原因6-哮喘
; W& ~, N0 j. U2 v5.39.217.76哮喘是一種常見的呼吸道疾病，也是造成慢性咳嗽常見的原因之一。因兒童呼吸道發育尚未成熟，而多發病於幼年時期。
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9 ?5 |0 L5 n% t+ S _& o, C9 |公仔箱論壇氣喘成因是來自於免疫反應所引發的慢性呼吸道發炎，造成了呼吸道過度反應的現象，使病患容易發生咳嗽的症狀，而哮喘患者同時還可能伴隨胸悶、呼吸困難或發出喘鳴呼吸聲，且常在清晨或夜晚症狀嚴重。 - 咳嗽原因7-胃食道逆流
) O* {1 i6 c1 X近十年台灣的胃食道逆流盛行率已達25%，代表每4人便有1人有此困擾。享用美食時，總有一股灼熱感湧上胸口，這就是俗稱的火燒心。胃酸逆流時不僅影響到食道，還會連帶刺激附近的喉部與氣管，而產生過多的分泌物，導致慢性咳嗽。
0 Z7 n) U- K, r$ ]: `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb! ^9 M2 [ b0 @1 \" X. o
成因可能是下食道括約肌出現不自然的鬆弛現象，無法緊閉而讓胃酸逆流回食道，另外也有可能是因懷孕或肥胖所造成的腹部壓力，提高患病機率。此外，長期飲用咖啡與豆漿或享用甜食、高油脂食物、巧克力或橘子等，也會促使胃酸過多。
9 }9 d4 k( ]" \% a c! w5 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。咳嗽原因8-咽喉逆流
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耳鼻喉科常見的症狀之一便是咽喉逆流，但咽喉逆流並不會像胃食道逆流會產生明顯的灼熱感，因此症狀較不明顯，但咽喉部位的黏膜對胃酸的承受力較食道小，而會使傷害加劇，其中主要症狀除了慢性咳嗽外，還有聲音沙啞、習慣性清喉嚨或是感到喉頭有異物感。
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) V0 I8 f5 J' A& s g - 咳嗽原因9-鼻涕倒流
+ }- e5 a. w: A7 X6 B鼻涕倒流是指，當組織發炎或細菌、病毒入侵後，使鼻腔的分泌物變得黏稠或分泌物增加，會讓人感覺喉嚨裡聚積著分泌物、喉嚨卡著東西，或是感覺到從鼻腔後往下流的症狀。
_" N8 P J+ t鼻涕倒流會引發喉嚨乾癢、乾咳或聲音嘶啞，而當開始頻繁性的出現鼻塞、引起不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲，或是造成睡眠品質下降時，則需盡快就醫檢查。 - 咳嗽原因10-鼻竇炎7 B% W- O6 T' ~# `
病因是來自於黴菌、細菌、病毒等三類病原造成鼻竇開口堵塞，而產生的發炎反應，可能會出現咳嗽、黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛或感覺到鼻子出現惡臭等症狀，若是急性鼻竇炎則會併發發燒、畏寒與嚴重頭痛的症狀。 - 咳嗽原因11-感冒
4 `. |: F5 f3 t8 q公仔箱論壇病毒或細菌引起的發炎反應，造成呼吸道上皮細胞受損，引發呼吸道不適，進而出現持續咳嗽的症狀，同時還會伴隨流鼻涕、喉嚨痛或發燒等症狀。 - 咳嗽原因12-藥物副作用
0 ~ U- m5 ^7 ]. n公仔箱論壇根據花蓮慈濟醫院出版的《醫院常用藥100問》中提到，台灣服用治療高血壓的藥物ACE的病患，有20%會產生乾咳的副作用，但由於各類降血壓藥物的機轉不同，需與醫師討論是否能換藥，進而改善咳嗽的症狀。 - 公仔箱論壇! _; b; ?, G. Z9 A
咳嗽常見病因與伴隨症狀
$ K. B V5 l1 g' m) m- }病因# @: e) `% {' }3 X! X4 O
| 伴隨症狀; q' \% }+ B& Q+ M0 U
| 肺癌
( G5 h# V& d* g: E* h7 V5.39.217.76 | 血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛5.39.217.76( a- a: U- D h+ A/ x, a. f
| 肺炎
0 |4 H% y& ]$ C# _+ y | 膿痰、呼吸不順、胸痛、高燒
* U; t7 z# j: J5 n9 l | 肺結核
' C5 L& W6 R+ @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒、咳血
! a$ n9 v; ~, s+ c6 V- u. ]- [ | 慢性阻塞性肺病（COPD）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- ~- ?$ }' k) _ O! F* G2 y
| 呼吸急促困難、咳血、胸悶、發燒, E( Q" m1 Z& B9 _0 u% B
| 百日咳
: W" p" U7 Q u- O/ t | 鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀
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| 胸悶、呼吸困難、發出喘鳴呼吸聲TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: K) \' f3 B4 }. G9 g$ Q/ @
| 胃食道逆流
+ G/ u# f. x) I; u8 Z6 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 聲音嘶啞、吞嚥困難、火燒心: t7 p5 w0 i2 L+ [, B
| 咽喉逆流
7 n: h4 a: Z& O5.39.217.76 | 聲音沙啞、習慣性清喉嚨、喉頭有異物感
4 f" L" V) Z! N" W9 I. GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 鼻涕倒流
1 q9 t0 R3 u' _( H) J4 J+ Y# v; _ | 喉嚨乾癢、乾咳、聲音嘶啞、鼻塞、不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲
' J4 ]7 n+ `) i7 a5.39.217.76 | 鼻竇炎
$ ] n( k/ b/ u2 E# V: e5.39.217.76 | 黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛、鼻子出現惡臭、發燒、畏寒與嚴重頭痛tvb now,tvbnow,bttvb- q3 I; C" }3 t+ V' Q; I
| 感冒$ }" l& U* ~/ x% B! }
| 鼻涕、喉嚨痛、發燒
( j$ C7 k& F, ?- G P) X. P7 L; B5.39.217.76 | 藥物副作用" ?; C* d( G/ R# {( L
| 乾咳) g8 }) ^( X! e0 r" u
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' J, m( z0 X* w" i1 h5.39.217.76咳嗽如何改善症狀- 多喝溫水
0 G9 q7 X" } t0 ?" ?4 E- c& n# @公仔箱論壇可保持氣管黏膜的滋潤度，避免太過乾燥，無法排出體內的病菌，同時還可稀釋痰液，以利咳出。 - 外出戴口罩
' j1 o: n5 F% a1 d8 r! q: @6 l5.39.217.76避免病毒藉由飛沫傳染，而入侵身體。 - 戒菸與避免吸入二手菸tvb now,tvbnow,bttvb2 K! [8 q5 K4 a3 ^- s O* c
菸味會傷害呼吸道，導致許多疾病的產生。 - 多補充檸檬、杏仁等食物) c0 j! O$ p! T( w) f7 K+ u. Q( i
檸檬、杏仁、生薑等食材都對化解喉嚨疼痛很有幫助，溫暖喉嚨也可達到緩和咳嗽的效果。
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發表於 2019-5-9 06:49 AM
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