【早安健康／羅永武（運動復健專門醫學權威醫師）】 腰部椎間盤突出
" Q3 d! l/ E7 X& d5.39.217.76
% G; [6 o7 _6 i A2 o公仔箱論壇椎間盤突出原因 5.39.217.769 ], F: Y0 R5 H* S4 v! @
9 `/ j+ \! L8 }: Btvb now,tvbnow,bttvb因為不正確的姿勢、運動不足或者過於激烈的運動，讓退化性椎間盤突出的患者年齡層開始下降。椎間盤是連結脊椎骨並支撐著體重的軟骨組織，當脊椎無法承受外來的力量時，椎間盤就會被往後方推出去，變成一種疾病。
6 L) H; k7 M- F/ dtvb now,tvbnow,bttvb
( {# o, x/ ~6 {' m2 L/ B2 K: N7 s椎間盤突出的位置不同，會影響疼痛的部位，因此可能出現在腰部或腿部，當疼痛與麻痺的感覺嚴重時，則需要進行手術。工作時需要蹲坐在地上將身體縮在一起、需要時常搬重物、習慣盤起雙腿、喜歡穿高跟鞋、需要長時間開車的人，是容易有椎間盤突出的高危險群。
2 C6 }# M- f8 b" X' }! pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( k( n4 U$ b W$ J5 g
當身體躺著時，對椎間盤造成的壓力是0，走路時是70公斤，站著時是100公斤，坐著時是200公斤，彎腰時則重達300公斤，因此有這個病症的人，需要避免長時間維持坐姿。接下來介紹的脊椎肌肉運動是必選項目，與走路、游泳、騎腳踏車等並行，則可以提升治療與預防的效果。
0 v: G8 E# h& P7 X$ ]# n }% T. c& C
椎間盤突出症狀：
( p- O/ w. s- q. e' J- 彎腰時，腰部會覺得痛。
- 腿部覺得緊繃與痠痛。
- 坐著時，腰部感覺更痛。
- 覺得腿部沒力，骨盆也開始出現疼痛。
2 z! M4 T G p
緩解椎間盤突出腰痛運動
. I/ ]7 X: M- Q+ t; W公仔箱論壇5.39.217.76& t9 A' i# Y6 @' E& J
坐姿收縮肚臍 5.39.217.76' u( a3 Q) ^# x8 J3 C+ Z
這個動作可以訓練核心肌肉，舒緩腰部的疼痛，對於改善腰部活動力也有幫助。 5 c# m2 @/ M) ?& X. X' n; ^9 ^
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% p9 s6 U& V" l+ T# x( P
維持坐姿或躺著，吐氣時將肚臍往內收，同時收縮肛門，維持6~10秒。放鬆休息一下再重複動作，重複進行15次為一組，總共進行三組。 tvb now,tvbnow,bttvb+ ` Z/ h6 P# P
 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& L# w" P7 ^ c
公仔箱論壇( T1 Y) m" ^* q( M
橋式抬臀
+ Q9 {* [7 l8 i- _5 Q: s7 {& W
: k; i7 V$ C; t$ _' N- S
4 Q$ ~* l; Z& I6 q% |/ |/ S5.39.217.76 ' `* l8 t {9 }0 p; q
這是可以訓練核心肌肉與臀部肌肉的橋式動作。能強化腰部的力量。
1 G, k, ]) [2 v- HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& P4 s1 p& ]" T! j; K
9 r l* s2 N# F2 l2 p' Z9 X公仔箱論壇- 躺在地板，膝蓋彎曲立起雙腿，雙溪與骨盆同寬。
- 使用臀部力量抬起臀部，維持6~10秒。重複進行15次。
 tvb now,tvbnow,bttvb5 G9 O9 D7 V1 \
俯臥抬手腳
: j' {0 Y6 s- X: ^; _; _) T( Q公仔箱論壇這個動作可以訓練脊椎周圍與臀部的肌肉，達到強化脊椎與舒緩腰痛的效果。
& @" S" Z6 p7 O5.39.217.76
( [) a& K( P2 I' F, Ktvb now,tvbnow,bttvb
) |" C s( c9 z# l# oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 身體趴在地板上，手腳伸直，腳尖抵住地板。
- 右手與左腳同時抬起來維持6~10秒，抬起手時視線朝向前方。回到開始的位置，換左手及右腳重複動作。重複進行15次。
 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( b) ]: |& ~% x9 F; ]2 `
美國紐約哥倫比亞大學醫學中心神經外科（Columbia University Department of Neurological Surgery）美國紐約-紐約長老會醫院／哥倫比亞大學醫學中心隸屬機構 「紐約神經醫學機構（Neurological Institute of New York）」設立的脊椎醫院指出，當椎間盤的外層出現破裂，其中果凍狀的物質被擠出，即是椎間盤突出，當突出的椎間盤壓迫到鄰近處的神經，可能引起疼痛、麻木、刺痛感，或是四肢的無力感。此外，突出的椎間盤物質也可能刺激神經、導致發炎而引起更多的疼痛。
0 b% X% S: M; N( Q1 V; S& y5.39.217.76) b; k; S5 L# m8 A" A: p" f5 n0 J7 Q
椎間盤突出可能發生在頸椎、胸椎或腰椎。頸椎椎間盤突出可能壓迫頸部神經，疼痛、麻木或無力的症狀範圍包括頸部、肩膀與手臂；胸椎的椎間盤突出，因為周圍還有與肋骨連接的通道，則可能導致疼痛、麻木感由後往前延伸，在胸部或上腹部引起症狀。同時，如果頸椎或腰椎的椎間盤突出較多，也可能導致腿部的僵硬、麻木或無力，或是腸道與膀胱控制困難。 * w/ n! ^, {% d* B
p- Y. d6 @* o+ ]5.39.217.76
! B9 L0 E' ], \ D$ V; ~( q公仔箱論壇腰椎椎間盤突出，則可能引發下列症狀：0 {6 O! I! F4 ~. m- _
- 間歇或持續的背痛，可能因為移動、咳嗽、打噴嚏或長時間站立而加重
- 背部肌肉的痙攣
- 坐骨神經痛，疼痛會從背部或臀部開始，並向下延伸到腿部、小腿甚至足部
- 腿部、足部肌肉無力、或麻布
- 膝蓋或腳踝的反射能力變弱
- 膀胱或腸子功能改變或異常
- 行走困難、協調性不佳
5.39.217.764 K8 |9 B0 p& r5 W( }6 D
椎間盤突出一定要動手術嗎？還能怎麼治療？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 |' }; a$ u( Z0 V& ]
% l+ ]' d9 b. U% m- t9 k
美國神經外科醫學會 （American Association of Neurological Surgeons，AANS）指出，多數的椎間盤突出並不需要接受手術，但少數病患由於椎間盤同時有退化與凸出問題，背痛症狀較為明顯、嚴重甚至使人無法正常生活。 tvb now,tvbnow,bttvb! B3 B+ \5 b( n. P! j
7 d1 i9 `3 K: zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。椎間盤突出的治療，一開始會以非手術、保守的治療為主，醫師常會建議病患躺臥休息，或是將活動程度維持在不易引起疼痛的範圍，幫助減少脊椎神經的發炎。 & ^+ |2 U. S. o3 a
5 }1 l! _* R) n. c. C* G+ }& @5.39.217.76輕微或中度的椎間盤突出治療，常會使用非類固醇消炎止痛藥；此外醫師也長建議病患進行物理治療，藉由物理治療師的專業評估，為病患設計個人化的治療內容，方法包括牽引治療、緩和按摩、冰敷或熱敷、超音波、神經肌肉電刺激、伸展運動等；同時醫師也可能配合物理治療，開立止痛藥或肌肉鬆弛劑。 2 q; a( ?5 p! S4 T
tvb now,tvbnow,bttvb4 N. U& Q8 c" E" P
當藥物與物理治療成效不佳時，醫師則可能根據椎間盤突出的病狀，以及考慮患者的年齡、整體健康情況等，並評估整體效益與風險，建議進行適合的手術。 # w9 F% u# U& Z
, x, ?6 q* F I可能需要進行脊椎手術的情況包括： ) d& E3 M3 v$ y
" s" k+ Q0 S9 m. L/ p, S: gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 背部或腿部疼痛，導致活動、生活品質受到限制
- 腿部無力、麻木等神經症狀逐漸加重
- 正常的膀胱、腸道控制能力下降
- 站立、行走困難
- 藥物或物理治療效果不佳
- 病患整體健康狀況良好
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! @0 M7 W: l4 h1 s% C6 ]
與椎間盤突出相關的手術包括：tvb now,tvbnow,bttvb2 B$ P& d& q9 l" {
- 人工椎間盤手術（Artificial disc surgery）：藉由手術取出退化或突出的椎間盤，並以人工椎間盤替換。
- 椎間盤切除術（Discectomy）：切除部分或全部的椎間盤。
- 全椎板切除術（Laminectomy）：切除椎弓（bony arch / lamina）的手術
- 椎板開孔術／部分椎板切除術（Laminotomy）：在椎弓上開孔、減少神經根壓迫的手術。
- 脊椎融合手術（Spinal Fusion）：將骨骼移植到脊椎上，使兩節以上的椎骨之間建立堅固連結的手術，也可能需要藉由其他器械，為脊椎提供額外的支撐。
|
發表於 2019-5-3 06:44 AM
| 
