【早安健康／彰化基督教醫院 遠距健康諮詢中心護理師 劉鴻儒】 聞癌色變，如何遠離食道癌
- ?( |; k Z" i; |8 e# j5.39.217.76) }" @0 S5 W! N, Y4 Q! g6 W/ V- @
食道癌在國人的惡性腫瘤好發率中，不如大腸癌、肺癌、乳癌那般常見，根據106年衛生福利部統計癌症10大死因中，食道癌排名第九（死亡率約莫為每十萬人口有7.6人）。但因近期資深藝人安迪、裕隆集團執行長嚴凱泰，都因發現食道癌時，即因病情已到末期、全身轉移就旋即病逝，因此讓食道癌受到眾多民眾的緊張，健康諮詢頻率暴增。 . B" W- f' K) Q$ l% r- k
5 Y% |% o" J8 j/ f- g9 |. W 據統計，食道癌較常見於男性，男性的發生率是女性的14倍，其中以50歲後的中年男性風險最高。台灣每年大約有1，500人被新確診為食道癌，然而食道癌因為早期症狀不明顯，一旦出現徵兆恐怕已經進到惡性腫瘤晚期了，因此食道癌又稱為無聲的癌症。若民眾平時有抽菸、喝酒、嚼檳榔、喝滾燙茶湯等習慣，當發生吞嚥哽咽感、疼痛、喉嚨乾卡、咳嗽清痰、食欲不振等症狀時，均應儘速到胸腔外科或肝膽腸胃科就診，讓醫師幫你安排檢查，以早日確診治療。
0 y t. n# o4 s5 h) DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 y0 [3 j$ Y2 t$ A6 N$ G
一、什麼是食道癌 5.39.217.76) [ S; N& u: W3 V% L5 i
" I# E$ K `9 g, J( h
食道是連接口腔到胃的重要管道，長度大約25至35公分，在任何部分都可能發生病變，但以中間和後段三分之一處最常見發生。 公仔箱論壇+ H5 z5 \+ |; W+ g0 }" C. d
3 |8 ~ j' f' o, r7 \( @( w因食道具有彈性，食道癌剛發生時沒有症狀或症狀輕微，時隱時現，若因疏忽而未進一步進行檢查，容易錯失黃金治療時機。食道癌從早期癌症發展到中晚期時間也需要一段時間，如果可以早期發現，第一期食道癌的五年存活率可高達70％，但沒注意初期徵兆而讓食道癌發展到了第四期時，則存活率就不到10％，一旦因惡性腫瘤導致食不下嚥時，恐已進到惡性腫瘤的末期。食道癌會藉由淋巴結擴散，因食道少了漿液層的保護，因此癌細胞擴散與移轉相當快速，國外的文獻報告中，確診後的五年存活率僅約在百分之11至22。
0 w; G$ [( d. W3 h+ Y2 x4 Ltvb now,tvbnow,bttvb* i) |* Y0 }4 u3 y0 t( ^
二、食道癌初步判斷 tvb now,tvbnow,bttvb0 m+ ~, X( J, k/ f( |
6 l1 P. M2 _9 {4 r8 y8 vtvb now,tvbnow,bttvb當自覺得以下症狀應該提早就診： 5.39.217.769 l" v6 s1 j0 V/ y8 Y
$ h- D3 A2 J# U! L" @% j5.39.217.76- 漸進式吞嚥困難公仔箱論壇0 E3 s$ t' F' m1 Q. F% w
食道有很好彈性，食道癌初期進食時覺得只有一點哽噎感，有些民眾可能自行更改吃軟食，例如稀飯或麵食，因此自以為症狀減輕而輕忽就醫；一年半載後，漸漸連湯湯水水的食物都難以吞嚥，一喝水就嗆咳，嘴巴發出腐爛食物的味道、胸口悶痛，往往可能已是食道癌晚期症狀。 - 食道內異物感，食物通過緩慢有滯留感
8 W" W2 c: l8 O4 w4 f2 s bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 食物吞下時感覺食道很小，有異物感，食物下行緩慢，常感覺食物黏附在食道壁，雖吞嚥困難但又無疼痛感，這些感覺只有在嚥下食物時才有，食物吃完後這種不適感又消失。 - 咽喉部喉嚨乾卡、咳嗽清痰tvb now,tvbnow,bttvb7 Q0 F8 @, ^! M" m( o, P9 M3 `
常常覺得咽喉部乾燥，喉嚨沙啞、咳嗽，感覺脖子緊緊的。 - 短期體重異常減輕公仔箱論壇( {& K7 J6 {6 S. C# t9 Q
大多數的食道癌患者都會有短期內體重減輕的現象，一方面是因吞嚥不適，進食減少，另一方面腫瘤本身會釋放一些因子讓身體代謝較快，所以體重減輕的很明顯。
tvb now,tvbnow,bttvb; w5 I8 W) l W- A) J
三、預防勝過治療，如何讓食道癌遠離你？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ p. ~/ }& U0 `# B. P3 `5 e5 O
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ]3 x5 Y+ z7 u6 }. J. c
公仔箱論壇4 p/ m1 W6 H- V- D0 \8 o C# V
9 z9 A/ Q6 [, e/ I* \0 S* Z8 ~1 E5.39.217.76/ k/ S8 C* {0 i) E
公仔箱論壇+ o; E) `5 i, W
拒吸菸，避免飲酒、嚼檳榔 6 B# L7 e- X/ P7 r6 Q3 r) S* i
: e7 Y* q0 h! K+ y
吸菸和嚼食檳榔容易刺激口腔、咽、喉、食道部位，讓癌症發病機率更高；長期使用烈酒（例如高粱、威士忌），亦增加食道黏膜的刺激，增加罹癌率。
2 j: R0 m; I3 Y4 N+ ?& n5 ntvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.766 u0 `7 b, i+ ]" S
且流行病學調查發現，喜好香菸、烈酒和檳榔為公認食道癌的主要風險因子，上述任何一項，罹癌機率會比一般人多5-10倍；若以上三種生活習慣同時都有，則風險加乘上去罹癌率更高。 5.39.217.762 @7 B9 J& N. C5 I3 p
5.39.217.76! H2 S9 q& g( |' C5 r0 [% H
6 o2 @8 X, d$ s1 {7 ~! j公仔箱論壇改變飲食習慣
1 w3 G7 I R* |7 _4 ^公仔箱論壇- E7 n; P! S0 Y( v( m
不要吃過燙、香辣、粗糙的食物，長期燙辣或是粗糙食物。當食物溫度超過攝氏70度，或過辣的食物，例如麻辣鍋，在會造成食道黏膜反覆燙傷或破損、潰爛、出血，經年累月下，食道壁會形成癌化現象。 ) U$ Z3 I. ]! t
2 K+ p9 O- D/ o* X! o
生活中也要避免可能發黴、或含亞硝酸類物質的食物，例如酸菜或是醃製食品，這類物質都有較強致癌的物質。建議應多選擇原型、新鮮的食材；另外多吃富含葉酸的食物，可預防食道癌的發生；富含維他命C的食物，一般認為也有助於減少亞硝酸鹽的合成。
! K, |# \/ B6 s: f( e0 i' STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇4 r4 s) U1 B: q' x
5.39.217.76- i. h3 f/ S9 Z- @& ?
正確位置用餐，請細嚼慢嚥
- r3 Y( s0 P# J( oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 j1 u5 d4 G s8 E# W, t. V( v0 \
許多勞工朋友，因為工作忙碌，需要蹲食、進食速度快。蹲食容易增加腹腔的壓力，讓食物在進入胃之前，在食道中受到阻礙，食道管需要增加蠕動跟壓力來輸送食團，過程中食物與食道就會產生摩擦，加重了食道管壁受傷而損傷黏膜上皮。如此一來，食道不斷新增發炎而反覆修復黏膜，易受刺激而形成不良細胞，惡化為癌細胞機率增高。
) \2 E; C, F- M8 x1 B' N公仔箱論壇
, ]5 J* ?: K& v. L- y( kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ k$ w0 H9 C, C5.39.217.76定期檢查
: P! |5 Y1 Q% a8 |# W& \' p6 Q
8 W! W* s+ s; T! N) ?% i! v; t1 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。生活要規律、定期身體健康檢查，若是感覺有症狀，建議盡早讓醫師安排檢查、提早診斷。
+ C$ O+ y) ~! \: z/ F3 [5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb- r; Z0 P% E7 I# S- ]# h- o' J
公仔箱論壇) f3 f1 o2 a- G" O4 s3 U
三餐定時定量、規律運動 5.39.217.76: Z1 [% Y D: f* Q% }9 e
; R- Y3 }, l4 e9 `公仔箱論壇建議三餐定時定量、不暴飲暴食、每次吃八分飽，建立良好的運動習慣 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, L! A8 x2 y; p/ K
$ S/ V7 T! d0 M! c& [% Ttvb now,tvbnow,bttvb 食道癌又稱「吃出來的病」，與飲食習慣和生活壓力有很大的關係，常吃醃漬品、愛吃又燙又辣的人，飲食中缺乏蔬果、礦物質、維生素等，都被列為高危險群。除此之外，預防食道癌，不抽菸、不喝酒、不嚼檳榔，是積極維護健康的方法。 / l' D( K7 ~: K: d' m' s Z
tvb now,tvbnow,bttvb4 |3 `- s8 y. Q- l5 {
早期食道癌的患者，可以有多種症狀並存，也可能只有一種症狀，有的持續時間很長，這些不適症狀可同時或先後出現，我們要特別警惕，這些症狀的發生與否和食道癌所在位置，及侵犯深度及癌細胞特性有關，有這些症狀不應自己隨便臆測，應盡早就醫；若無症狀但有多項危險因子者，也需盡快主動就醫進行篩檢，才能把握治療黃金時間。自己才是身體的主人，請大家好好檢視自己的健康，預防永遠勝於治療，才是避免食道癌上身的不二法門。 |
發表於 2019-5-3 06:35 AM
| 
