健康醫療/記者關嘉慶報導
9 C: C- u* ^' MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# _, g$ H$ B g) T. Jtvb now,tvbnow,bttvb8 D2 w* ^* I' ?& p' a
/ j# W7 g/ c; q; ^5 y1 m; m* f# VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據統計,生育年齡婦女每4人就有1人有子宮肌瘤,而且年紀愈大罹患率愈高,更年期婦女發生率更高達5成之多。子宮肌瘤不但會造成痛經且經血量大,導致貧血;若是子宮肌瘤太大,壓迫到膀胱,還可能造成頻尿、解尿困難,甚至腎積水;壓迫到腸子,則可能造成腸阻塞或便秘;嚴重者甚至有可能導致不孕。0 A* @4 l9 ^0 {7 Z
+ k' Z5 @! _) q, |: F) }* B3 m荷爾蒙阻斷藥物 可使子宮肌瘤縮小4至6成5.39.217.76* S+ I$ p5 `8 m& }! T& n
8 m+ V$ }* g" j8 K5.39.217.76高醫婦產部婦科主任陳渝潔表示,婦女有子宮肌瘤的情況很普遍,子宮肌瘤是否要治療,要看其所出現的症狀,如果沒有症狀,會先觀察;若是出現有壓迫、經血量多、異常出血及經痛就會治療,目前有非侵入性的藥物治療、海扶刀,以及侵入性的手術切除及子宮血管栓塞。術前荷爾蒙阻斷藥物治療可以使子宮肌瘤體積縮小4到6成,增加手術的選擇性,減少輸血,還可以縮短術後恢復期等優點。
/ p1 m- @7 W, ?# y5.39.217.769 \) p% u& `. e2 Y
8公分以上肌瘤 恐致頻尿、便祕及不孕
0 K+ @" ~9 S) A0 y' t5.39.217.76* D! o& N0 ?0 D# D" B- U0 V
至於子宮肌瘤長到多大要手術?陳渝潔主任說明,肌瘤若在5、6公分以內,沒有症狀會先觀察;但若肌瘤已大至8到10公分影響生活,又出現月經量大與出血狀況,醫師則會建議安排手術治療。因臨床上來看,8公分以上肌瘤,恐壓迫膀胱導致頻尿;若壓迫到直腸,則會出現解便不順與腰痠疼痛問題;再進一步壓迫子宮內腔,恐怕受孕力也會受到減損。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 A2 v7 A8 y0 P, X$ \8 i
4 i! @4 p' Q( Q. b/ a: \4 k
藥物輔助 降低手術風險5.39.217.76" Z: w- Q8 g7 ^" N1 r
公仔箱論壇7 X N9 E" X* w' r+ q/ ]
由於肌瘤大小將影響手術選擇與模式,因此醫師可以先給予藥物,將肌瘤縮小,以利後續手術安排。陳渝潔主任提到,目前術前藥物包含針劑及口服,針劑有一個月及三個月的劑型,患者若有不良反應,較無法立即停藥。若是透過「口服荷爾蒙阻斷藥物」來縮小肌瘤,不但可使月經停止,方便調控病人月經、降低出血風險,隨時停藥就可進行手術,患者接受度也高。
) h/ x& j8 Y9 r. L* x" O) S0 l5.39.217.765.39.217.76$ A5 {$ ?5 l2 m# b a% e, T0 _
醫師進一步說明,現代女性工作忙碌,往往經歷很長一段時間月經量大及出血才就醫,因而會有貧血問題。在「口服荷爾蒙阻斷藥物」2至3個月治療下,配合給予鐵劑,貧血情況都可獲得改善;同時透過口服藥物術前治療,在肌瘤縮小的前提下進行手術,部分患者還可選擇腹腔鏡手術,降低手術風險,也縮短術後休養時間,達到醫病雙方都滿意的治療目標。
% U2 w% g: k R公仔箱論壇4 W4 Y0 e' k) I4 b9 l
子宮肌瘤無明顯症狀 仍需積極就醫治療
. v( G' j! J1 s( Y5 btvb now,tvbnow,bttvb
* ?' I5 f& w( d3 u; Z, U5.39.217.76陳渝潔主任進一步補充,目前肌瘤治療藥物包含兩種,第一種是口服荷爾蒙阻斷藥物,可以使女性荷爾蒙接受體不被刺激,使肌瘤細胞凋亡縮小;另有一種注射藥物是使整體荷爾蒙停下來,使肌瘤萎縮,但由於是以整體阻斷方式,所以會有比較明顯更年期症狀,例如熱潮紅、燥熱與骨質流失等。5.39.217.76( g- \( p$ R6 ~ Q+ t
# m, k1 g4 [* `9 J* T+ Z公仔箱論壇若是肌瘤已有症狀,且女性還在生育年齡,醫師會積極以藥物治療使肌瘤變小,使症狀緩解;醫師提醒,肌瘤若快速長大,且肌瘤型態會影響受孕,即使沒有明顯症狀,也建議接受手術治療,避免嚴重惡化影響生活品質。 |