早安健康／彰化基督教醫院 中醫師李舒晴5 v: [4 `" b; y3 m2 W! |
: ~' Y% z1 [9 z0 E- \' y5.39.217.76告別麻煩富貴手 5.39.217.765 S9 }2 e, @# ?
- D- d w! Z; L) t4 c5 ?
53歲的林先生從事園藝工作，工作需常常接觸水及化學肥料，近來發現手部皮膚反覆乾燥發紅搔癢、變得很粗糙，天氣冷的時候甚至會皸裂疼痛，大大影響了他的工作。 公仔箱論壇/ B. U1 f& w9 }- m. G6 r1 Q5 m& Q3 V
+ I& D; I2 N H9 Z, j' ]. n百般困擾下前來就診，經醫師診斷為「進行性指掌角化症」，也就是俗稱的 「富貴手」、「主婦濕疹」、「乾燥型手部濕疹」。 ( H" g, Q2 l- e; J1 S; F- H
$ [; J# S H4 L" c
富貴手不是癬(黴菌感染)，並不會傳染，致病原因與體質及長期反覆接觸刺激性物質（如：清水、化學藥劑、清潔用品、金屬）有關，是一種慢性接觸性皮膚炎，故多見於家庭主婦、美髮業者、農藝工作者，秋冬時症狀容易惡化。 % ]+ S; G0 V. B- f
) Y p# r3 s2 Z' D2 t
富貴手發病初期手部皮膚乾燥發紅搔癢，繼而皸裂脫皮伴有疼痛，到後來手指腹與掌心呈現彌漫性潮紅、粗糙硬化、指紋消失、呈現蠟樣光澤，甚至影響指甲周圍的皮膚，引起指甲變形。
% R: I- \9 ~" \tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- B4 N8 s9 ^% T$ q- ~+ k$ {
以中醫觀點來看，富貴手多源自於內因(個人的體質廩賦)，再加上外因(冬天的寒邪與燥邪或刺激性物質)的刺激而誘發本病。人體內的營血津液需要靠陽氣的推動才能循行經脈，溫煦四肢，濡養肌膚腠理。
# H4 j0 K" j; |6 Z ~
$ }1 T. d/ [4 c$ N( ^+ q8 R3 I5.39.217.76如果四肢缺少氣血的濡潤，就容易出現四肢末端冰冷、肌膚粗糙乾裂的症狀。又「脾主四肢」，脾是後天氣血生化的來源，將脾胃功能調理好，使氣血生化無虞、運行通暢，手部末梢能夠獲得濡養，手部皮膚就不會有乾裂情形出現。 公仔箱論壇/ m$ L9 i: b! z3 H6 A
5.39.217.765 R$ P Y4 a# {& W j
中醫在治療上會針對患者個人體質進行調理。臨床上常見的證型有血虛寒凝型、脾胃氣虛型、氣滯血瘀型等，會分別施用養血散寒、健脾益氣、活血化瘀的方藥。
$ u! l5 j4 Q+ H; V* }9 u
5 t# B, K$ Y S4 e/ JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。還會依照臨床上的病灶表現佐以標藥，如患部潮紅發炎明顯，就用丹皮、赤芍、生地等涼血清熱；如果手指末梢蒼白冰冷嚴重，就會加上桂枝、細辛等溫通經絡的藥物。公仔箱論壇6 W% M" Z( v, }6 K7 B3 ~
tvb now,tvbnow,bttvb; y5 b8 n+ _* O
不讓富貴手復發：富貴手的日常保養
0 q/ X: Q1 @% xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 H1 F- W1 P! M+ ]! u3 w5.39.217.76
. R7 J& X% t3 w. y. ^$ U公仔箱論壇富貴手是一種預防勝於治療的疾病，平時正確的保養才是不讓富貴手復發的關鍵！ + p2 {/ U( a% v& x# L+ |' I1 _# ~
6 I: y3 I/ [+ U7 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。富貴手的皮膚保護力會變得較差，較為脆弱敏感，最重要的就是要避免接觸刺激性物質。
5 J5 W! \8 [& q8 Y: `) m8 n公仔箱論壇# [- B; D- _' Q1 k6 d/ n4 j
很多患者都認為戴聚乙烯材質手套隔開刺激性物質接觸就好，卻不見病灶有任何改善，還可能更加嚴重，這是因為大家很容易忽略當手長時間悶在不透氣的聚乙烯手套中，會產生手汗，而汗液本身就是個刺激性物質。 " p. ~& v( {/ f; d v7 c
6 M7 I5 J$ d/ [% c; b3 ?* Ftvb now,tvbnow,bttvb所以如果因工作需要無法避免接觸刺激性物質，建議外層使用聚乙烯材質手套，內層使用棉質手套(棉質手套可買多雙替換，並在使用前先以水清洗過)，若棉質手套因手汗而潮濕就要立即更換。 - n' R {+ K. F( i5 K
5.39.217.76- F+ \, o1 J' m6 s4 d
除此之外，皮膚的保養修復需要積極保濕以及避免過度清潔：選擇成分單純且無添加香精的護手霜，頻繁的塗抹，避免皮膚水分過度散失且增加皮膚的保護力。洗手以微溫的清水清洗，若有油汙沾染再以溫和中性的清潔劑清洗。
" R5 t `: ~, v, J' f( M; V5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. c) Q( f6 S% ?' l" V( k
洗手後以面紙輕拍皮膚將水分吸乾，立即擦上保濕霜。 6 ?6 X% }- {1 ?7 F' b
3 {$ J2 P0 a; Q! p5.39.217.76飲食方面應營養均衡，避免性質寒涼和燥熱辛辣的食物(寒涼食物會阻礙氣血運行及影響脾胃機能，燥熱食物則會讓皮膚發炎加重)。 + j+ {5 s! q0 U1 N$ N
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* M/ B2 C: p- |
富貴手在治療上較為難纏棘手，須配合醫囑耐心治療，不要隨意自己中斷療程，不用偏方，再加上正確的保養習慣，才能獲得理想療效。 |
發表於 2019-4-11 08:35 AM
| 
