本帖最後由 soforlee 於 2019-4-11 09:29 AM 編輯
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, ^ Z& `; H/ F* q4 a4 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。【早安健康編輯部】今年早安健康針對台灣上班族，做了一項「2018職場健康大調查」，從數據中發現，最困擾台灣上班族的文明病中，第五名就是 胃食道逆流。 - T6 b! c1 Y; b5 u4 Z
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大多數人都會將焦點放在胃酸，覺得是因為胃酸過多才會逆流到食道中，但美國醫學博士強納森·V·萊特提醒我們，多數人胃酸並沒有過多；如果「把關」不緊，胃酸正常也可能造成胃食道逆流。
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% U4 h, x( b/ Q ~$ t* S0 U' Z更嚴重的是，胃食道逆流情況沒有改善，會演變成食道潰瘍，再繼續發展下去，就有可能成為食道癌。食道癌在台灣十大癌症排名第八位，因為早期沒有症狀，發現後治療的五年存活率不到20％。
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（編按：本次「2018職場健康大調查」 ，由早安健康舉辦，調查時間為2018年5月16日至5月30日，有效問卷樣本為25,000份。） 5.39.217.76' E9 B6 K" I3 ^# s2 H/ Z# S
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胃食道逆流症狀
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根據美國消化系醫學會 （American Gastroenterological Association）資料，雖然每位胃食道逆流患者所經歷的症狀不完全相同，較常見的症狀包括： 7 j, z% @6 y \1 H' J5 _
: P$ `1 H5 d8 ?tvb now,tvbnow,bttvb- 胃灼熱（火燒心）：胸口出現燒灼感、甚至往上延伸到頸部，在躺下、彎腰時更為嚴重，也發生於進食後。
- 感覺胃裡的食物逆流回口中，有時帶有苦味。
- 持續喉嚨疼痛
- 持續咳嗽
- 聲音嘶啞
- 氣喘
- 胸痛
- 喉嚨有腫塊或異物感
- 吞嚥時感到疼痛，或是感覺食物會卡在喉嚨
- 時常打嗝
- 噁心感、嘔吐感
0 U! i: n9 [0 ~' o# Z* w另外，有些症狀則可能與併發症有關，甚至可能危及生命，因此建議如果出現以下症狀，應立即就醫： tvb now,tvbnow,bttvb- y* h ^$ Z; a, c: \
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- 爬樓梯等身體活動時感到胸痛
- 並未特意減肥或改變飲食習慣，卻出現體重減輕
- 進食時嗆到，或是對吞嚥食物、飲料有困難
- 吐血，或是嘔吐物外觀像咖啡粉
- 糞便呈現紅色或黑色
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胃食道逆流原因 / i, v) J/ v, ?! ~) d
. [( l9 C9 z& G& @ r9 @賁門把關不嚴
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所謂的「把關」就是賁門。賁門位於食道與胃部之間，其功用就是平時緊閉，以避免胃中的食團與消化液的混合物倒流進食道，而在進食時，賁門要打開以便食物進入胃部。 ( f4 ]: V e2 C
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下食道括約肌負責賁門的收緊或放鬆，以完成上述任務。但某些情況下，下食道括約肌可能會變得鬆弛，於是就造成了把關不嚴的現象，這跟胃酸多寡其實並沒有關係。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' ]- X' I8 m6 v- K
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也就是說，食道下括約肌是胃與食道連結處的肌肉，在食物進入胃之後會關閉，非進食期間也會保持緊閉。衰弱的食道下括約肌，無法立即做出反應，導致胃中的食物向上逆流而造成不適。造成下食道括約肌鬆弛的原因，目前醫界歸納出幾個可能的因素：
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- 生理因素：老化、肥胖、橫膈膜裂孔疝氣。
- 食物因素：高脂肪食物、巧克力、甜食、薄荷、咖啡等。
- 藥物因素：某些氣喘藥物與高血壓藥物可能造成下食道括約肌鬆弛。
- 過重、肥胖或懷孕
- 吸菸、飲酒
- Y4 X! f5 e: y6 K8 ^: W3 C公仔箱論壇萊特表示，大量研究指出了胃食道逆流跟氣喘有關連，其中一個可能就是舒緩氣喘的支氣管擴張劑某些成分，同時也會造成下食道括約肌鬆弛。另外呼吸喘鳴時，呼氣的動作會為下食道括約肌造成壓力，而導致胃食道逆流。
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; J8 [' u% g' @1 l5 A+ G: _% O其他原因
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" i5 s$ d/ m/ {/ U- 特定食物、進食速度與進食量，都可能引起胃食道逆流。
- 裂孔疝氣（hiatal hernia）：彰化縣員林市員生醫院胃腸肝膽科主任醫師吳文傑曾撰文指出，橫膈膜上有讓食道穿過的洞，當孔洞過大，部分的胃往上穿過裂孔，就會導致裂孔疝氣，可能因此引起胃食道逆流。
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8 g' n. z5 i4 p美國克里夫蘭醫學中心 （Cleveland Clinic）
6 n4 I3 g- S. [8 m! S& \0 y指出，正確飲食有助減少逆流到食道的胃液，並避免會刺激食道黏膜的食物。 公仔箱論壇6 {* S1 @, ]: K& \6 D
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+ a9 u; H7 r8 H& |+ @2 m公仔箱論壇胃食道逆流應避免的食物
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- 咖啡因（普通咖啡、茶類和巧克力）
- 柑橘類水果及果汁
- 氣泡飲料
- 酒精
- 薄荷
- 番茄製品
- 油炸或油膩的食物
- 辣的食物
- 大蒜、洋蔥
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胃食道逆流飲食技巧
! n4 x+ P4 |6 u# H! T+ w! k1 vtvb now,tvbnow,bttvb- 維持健康體重。
- 少量多餐：有助減少胃的壓力、避免胃食道逆流。
- 少油飲食：油脂在胃中停留的時間會較長，因此建議控制食物含油量，包括料理用油、奶油、沙拉醬、肉湯、肥肉、全脂牛奶或乳製品。
- 注意姿勢：進食期間和吃完飯後一小時內避免平躺、半躺姿勢，飯後也要暫時避免洗碗、繫鞋帶、從地上撿東西等需要彎腰的動作。
- 睡前不要吃東西：清空胃中的食物需要4~5小時，因此建議最少在睡前3小時就不要再吃東西。
- 避免腹部區域過緊的衣著。
- 睡眠時抬高頭部：建議以硬質的物品，讓頭部抬高約15~20公分。單純使用多個枕頭並沒有效果。
- 戒菸。
- 避免容易引發胃食道逆流的食物：建議先停掉可能導致胃食道逆流的食物2週，之後再慢慢一項一項加入飲食清單中，了解自己對食物的忍受度，或是症狀的嚴重程度。
- 按照醫師指示服用藥物。
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養胃雷區1：吃胃藥就能減緩胃食道逆流 tvb now,tvbnow,bttvb4 o3 N- V0 r& g9 ^- W: x
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許多抗胃酸藥物之所以能減緩症狀，是因為他們中和了胃酸或是抑制胃酸分泌，自然就減少流入食道的機會，但下食道括約肌出狀況的問題並沒有解決。胃酸多寡與胃食道逆流無關，胃藥吃太多反而可能造成其他疾病。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* I; t% S2 E: f6 N& \6 u
; I& B7 f! h6 ?3 A7 d. X$ M養胃這樣做
+ `( e0 d+ ^0 f( ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。確認造成下食道括約肌鬆弛的原因，對症治療。
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養胃雷區2：常見的飲食沒忌口
2 U8 O5 g. _5 H- Y8 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76( k! Q/ C, A" {& }/ }/ b6 D
許多造成胃食道逆流的飲食，都是日常生活中常見的。萊特博士指出，脂肪、巧克力、咖啡因、薄荷、糖、洋蔥及某些含酒精性飲料的食物，會使下食道括約肌變得衰弱；柑橘類水果、番茄、辣的食物、碳酸飲料和咖啡，會進一步刺激已經發炎的食道；食物過敏原特別是牛奶與乳製品，也會引發胃食道逆流。 tvb now,tvbnow,bttvb9 i3 I4 Z6 I6 M2 g
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養胃這樣做
. N6 i$ O! E: r6 J) v不碰菸、酒，常見食物若不易避開，可以先一項一項測試，最後找出對自己影響較大者避免食用。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 p& {& L& b4 |
2 t3 ]8 K% l, R5 g- X5 S) |$ p' eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 d; ~9 ], R3 e; |! \養胃雷區3：暴飲暴食 1 f8 A d0 W- _3 ~
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暴飲暴食會讓胃部一下子膨脹，增加了胃部的壓力，也會對賁門造成壓力，容易演變成把關不嚴的結果。 5.39.217.76: E# D7 }' I" X* X- E# b
+ P7 ~ i# q2 f% c3 Z M養胃這樣做
* E( T6 k' g1 T/ u1 ~( e5 t+ o公仔箱論壇定時定量進餐，勿一下子吃太多飲食。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) r5 w: R; |. K4 q. w
% K8 R$ t2 U% K# G/ e) R7 r養胃雷區4：腹部壓力過大
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6 J: z' n" n, F6 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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: R1 ]' R5 Q' u$ l1 U" ?6 H與暴飲暴食類似的就是腹部壓力過大，對胃造成壓力，不但容易直接造成胃食道逆流，也容易造成橫膈膜裂孔疝氣。造成腹部壓力的原因很多，例如：
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T% |1 ` V- ~7 ^2 T! y2 y2 ~- 肥胖。
- 姿勢：彎腰。
- 用力過度：舉重物、如廁用力，或是會造成腹部壓力的運動。
- 衣服太緊。
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減重、找出便祕或排便不順的原因、衣著寬鬆，特別是中午如果有趴睡的情形，一定要鬆開腰帶。
# l: u6 V; A) u( J0 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇8 p$ i) Q8 \% Y) L
: R' C% Z2 w, }7 l5 s+ }7 t公仔箱論壇養胃雷區5：飯後躺平
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' O" I4 |( A7 D5.39.217.76在下食道括約肌鬆弛的情形下，如果進餐後立即躺平，胃中的食物就有可能倒流出來。 5.39.217.769 u4 A8 d1 e$ V- b
3 R! V% J" i0 ?; i+ @5.39.217.76養胃這樣做
; @* d# r8 \* z% o% e4 A吃飯不要吃太飽，進餐後無論多飽都不要躺平。
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養胃雷區6：睡覺平躺 2 {7 g3 \( q9 b+ Q( _6 m
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晚間睡眠時也可能因躺平而造成逆流情形。
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- K9 z! s/ o9 }" B5.39.217.76養胃這樣做
- ]" E* t o( K6 @9 J7 X3 D: u公仔箱論壇睡前三小時不進食；睡覺時頭抬高15公分；若是胃食道逆流很嚴重時，則可左側躺，因為就相對位置看，此時的胃在食道下方。 * N. t0 a" I9 m7 O
5.39.217.764 N5 N; W% m: N3 E Z3 c$ F) O( Q
* Q& U* f& `3 T/ Jtvb now,tvbnow,bttvb養胃雷區7：熱湯水暖胃 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' s- D- U1 {; I3 a
2 w# G* i$ d: S/ C* ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大家一定都聽過多喝熱湯或熱水可以暖胃。但北京中醫藥大學教授李志剛指出，即使連胃也不喜歡過熱的湯水，它的效果只會跟冰飲一樣，過度刺激胃。而熱湯熱水如果超過60度，對於食道與胃的黏膜都有傷害，更是造成食道癌的原因。 公仔箱論壇9 w8 e/ n6 l% e) o3 ?. D8 j
* V1 w6 B7 {; |+ b5 @# _7 ~養胃這樣做 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 K/ P( t* ^" R9 H$ d
飲食以30至45度最佳，較接近體溫，可以溫和提醒胃部開始工作。趁熱喝湯則不要超過50度。 公仔箱論壇5 A% {; U" q8 F' f) _3 R
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養胃雷區8：邊工作邊吃飯 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 z4 a& b% H* G+ B" u: \& n4 \4 M
# u0 l" Y4 k2 t, c) S! h& K* q5 Q生活作息緊湊，工作多，邊工作邊吃飯，壓力過大、情緒緊張。 tvb now,tvbnow,bttvb4 E# |; j! q% n
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唾液呈現弱鹼性，對中和胃酸有些許幫助。邊工作邊「嚥津」（吞口水），適度中和胃酸，減輕食道潰瘍。 |
發表於 2019-4-11 07:55 AM
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