本帖最後由 soforlee 於 2019-4-11 09:29 AM 編輯 5.39.217.76! ~( B- z0 ^5 t3 u4 w' k5 U0 p
' G# f7 |9 N( p: ~7 C【早安健康編輯部】今年早安健康針對台灣上班族,做了一項「2018職場健康大調查」,從數據中發現,最困擾台灣上班族的文明病中,第五名就是 胃食道逆流。 5.39.217.761 O. x3 E9 ^, ]( d/ d' I* x# S& U
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大多數人都會將焦點放在胃酸,覺得是因為胃酸過多才會逆流到食道中,但美國醫學博士強納森·V·萊特提醒我們,多數人胃酸並沒有過多;如果「把關」不緊,胃酸正常也可能造成胃食道逆流。
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% Y, z/ R7 O$ g! O/ _- R% A6 s5.39.217.76更嚴重的是,胃食道逆流情況沒有改善,會演變成食道潰瘍,再繼續發展下去,就有可能成為食道癌。食道癌在台灣十大癌症排名第八位,因為早期沒有症狀,發現後治療的五年存活率不到20%。
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(編按:本次「2018職場健康大調查」 ,由早安健康舉辦,調查時間為2018年5月16日至5月30日,有效問卷樣本為25,000份。) 5.39.217.76" ^% G( J1 J D' z
7 z0 I0 d4 R+ k4 WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胃食道逆流症狀
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根據美國消化系醫學會 (American Gastroenterological Association)資料,雖然每位胃食道逆流患者所經歷的症狀不完全相同,較常見的症狀包括:
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( m' A$ n7 R4 X( s3 g1 L- 胃灼熱(火燒心):胸口出現燒灼感、甚至往上延伸到頸部,在躺下、彎腰時更為嚴重,也發生於進食後。
- 感覺胃裡的食物逆流回口中,有時帶有苦味。
- 持續喉嚨疼痛
- 持續咳嗽
- 聲音嘶啞
- 氣喘
- 胸痛
- 喉嚨有腫塊或異物感
- 吞嚥時感到疼痛,或是感覺食物會卡在喉嚨
- 時常打嗝
- 噁心感、嘔吐感
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另外,有些症狀則可能與併發症有關,甚至可能危及生命,因此建議如果出現以下症狀,應立即就醫: + Y4 k7 T$ `1 X& c6 g
; v# C9 L( M7 k5.39.217.76- 爬樓梯等身體活動時感到胸痛
- 並未特意減肥或改變飲食習慣,卻出現體重減輕
- 進食時嗆到,或是對吞嚥食物、飲料有困難
- 吐血,或是嘔吐物外觀像咖啡粉
- 糞便呈現紅色或黑色
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胃食道逆流原因
! j! `, W: p, I* ^% FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& Q5 s" I& V' y/ d; K
賁門把關不嚴
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所謂的「把關」就是賁門。賁門位於食道與胃部之間,其功用就是平時緊閉,以避免胃中的食團與消化液的混合物倒流進食道,而在進食時,賁門要打開以便食物進入胃部。
, T6 T0 x& l1 I8 JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 b1 t' K; V" ]2 d+ X
下食道括約肌負責賁門的收緊或放鬆,以完成上述任務。但某些情況下,下食道括約肌可能會變得鬆弛,於是就造成了把關不嚴的現象,這跟胃酸多寡其實並沒有關係。 # v6 E# _& j) C2 J; Y
9 j# q( _, e; R3 B# Z m也就是說,食道下括約肌是胃與食道連結處的肌肉,在食物進入胃之後會關閉,非進食期間也會保持緊閉。衰弱的食道下括約肌,無法立即做出反應,導致胃中的食物向上逆流而造成不適。造成下食道括約肌鬆弛的原因,目前醫界歸納出幾個可能的因素:
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- 生理因素:老化、肥胖、橫膈膜裂孔疝氣。
- 食物因素:高脂肪食物、巧克力、甜食、薄荷、咖啡等。
- 藥物因素:某些氣喘藥物與高血壓藥物可能造成下食道括約肌鬆弛。
- 過重、肥胖或懷孕
- 吸菸、飲酒
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萊特表示,大量研究指出了胃食道逆流跟氣喘有關連,其中一個可能就是舒緩氣喘的支氣管擴張劑某些成分,同時也會造成下食道括約肌鬆弛。另外呼吸喘鳴時,呼氣的動作會為下食道括約肌造成壓力,而導致胃食道逆流。 公仔箱論壇 Y8 |' E$ n, b8 o8 X. W
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其他原因
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6 d6 [- t" S: ]4 i1 X- 特定食物、進食速度與進食量,都可能引起胃食道逆流。
- 裂孔疝氣(hiatal hernia):彰化縣員林市員生醫院胃腸肝膽科主任醫師吳文傑曾撰文指出,橫膈膜上有讓食道穿過的洞,當孔洞過大,部分的胃往上穿過裂孔,就會導致裂孔疝氣,可能因此引起胃食道逆流。
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胃食道逆流飲食5 ?( Q: N. }6 D) z
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) W s+ l$ E- ?% X5 L) j4 c! m# vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 d o) n+ j! k: K6 t
美國克里夫蘭醫學中心 (Cleveland Clinic)0 K# A) ~8 e: [9 l& D
指出,正確飲食有助減少逆流到食道的胃液,並避免會刺激食道黏膜的食物。
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; X9 M( F9 ^3 Z/ H公仔箱論壇5.39.217.76, ] l2 S4 C7 o4 o* X% |
胃食道逆流應避免的食物tvb now,tvbnow,bttvb0 P' I' o8 w- W$ V/ W. z3 h
6 J4 e; i B- C! h3 k公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb& C3 R: Z9 ]8 f, q
- 咖啡因(普通咖啡、茶類和巧克力)
- 柑橘類水果及果汁
- 氣泡飲料
- 酒精
- 薄荷
- 番茄製品
- 油炸或油膩的食物
- 辣的食物
- 大蒜、洋蔥
- t6 y* S* @ F: b! hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胃食道逆流飲食技巧
" z: a5 `/ O4 `+ \6 A3 Vtvb now,tvbnow,bttvb- 維持健康體重。
- 少量多餐:有助減少胃的壓力、避免胃食道逆流。
- 少油飲食:油脂在胃中停留的時間會較長,因此建議控制食物含油量,包括料理用油、奶油、沙拉醬、肉湯、肥肉、全脂牛奶或乳製品。
- 注意姿勢:進食期間和吃完飯後一小時內避免平躺、半躺姿勢,飯後也要暫時避免洗碗、繫鞋帶、從地上撿東西等需要彎腰的動作。
- 睡前不要吃東西:清空胃中的食物需要4~5小時,因此建議最少在睡前3小時就不要再吃東西。
- 避免腹部區域過緊的衣著。
- 睡眠時抬高頭部:建議以硬質的物品,讓頭部抬高約15~20公分。單純使用多個枕頭並沒有效果。
- 戒菸。
- 避免容易引發胃食道逆流的食物:建議先停掉可能導致胃食道逆流的食物2週,之後再慢慢一項一項加入飲食清單中,了解自己對食物的忍受度,或是症狀的嚴重程度。
- 按照醫師指示服用藥物。
( f3 D9 @' g- a/ P2 O% ^- V$ H- Dtvb now,tvbnow,bttvb養胃雷區1:吃胃藥就能減緩胃食道逆流 公仔箱論壇! d" z: T' W% o- ^9 U
$ p, o* g! U$ z, ?+ A! x$ o公仔箱論壇許多抗胃酸藥物之所以能減緩症狀,是因為他們中和了胃酸或是抑制胃酸分泌,自然就減少流入食道的機會,但下食道括約肌出狀況的問題並沒有解決。胃酸多寡與胃食道逆流無關,胃藥吃太多反而可能造成其他疾病。
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養胃這樣做
# l1 D3 a* B6 d! i B3 y確認造成下食道括約肌鬆弛的原因,對症治療。
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) ?5 W5 ?- @4 `; h2 S% M9 w5.39.217.76養胃雷區2:常見的飲食沒忌口
# p, U! W. J% g! r: ~9 R% d7 c' LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) u% c! H2 t! R* n- D
許多造成胃食道逆流的飲食,都是日常生活中常見的。萊特博士指出,脂肪、巧克力、咖啡因、薄荷、糖、洋蔥及某些含酒精性飲料的食物,會使下食道括約肌變得衰弱;柑橘類水果、番茄、辣的食物、碳酸飲料和咖啡,會進一步刺激已經發炎的食道;食物過敏原特別是牛奶與乳製品,也會引發胃食道逆流。 . B6 k* ?: _& y9 s: W8 g4 _
/ T* N y' W4 N) U# l! A# u養胃這樣做
& ~5 j1 |1 A9 O- P6 ptvb now,tvbnow,bttvb不碰菸、酒,常見食物若不易避開,可以先一項一項測試,最後找出對自己影響較大者避免食用。 5.39.217.76* H; o: _2 V7 _& `( e6 h1 F
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5 ]" |( U& Q7 z. Y, S9 S公仔箱論壇養胃雷區3:暴飲暴食 F' ]0 P7 K; y
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暴飲暴食會讓胃部一下子膨脹,增加了胃部的壓力,也會對賁門造成壓力,容易演變成把關不嚴的結果。 公仔箱論壇5 n. G3 z8 I6 q0 L& [ T* a
/ u) }* M y) _. ?! R公仔箱論壇養胃這樣做 / n5 z0 S* f* w3 k- R; I# E
定時定量進餐,勿一下子吃太多飲食。 tvb now,tvbnow,bttvb! C2 L* U* o! f
t0 F0 {2 | ^9 v7 O+ M養胃雷區4:腹部壓力過大公仔箱論壇) L- W. z; n {/ Z! k0 [6 o
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與暴飲暴食類似的就是腹部壓力過大,對胃造成壓力,不但容易直接造成胃食道逆流,也容易造成橫膈膜裂孔疝氣。造成腹部壓力的原因很多,例如: tvb now,tvbnow,bttvb4 x* E0 |1 }' U0 Y& I+ A0 E6 Q1 d
, G; t( ]4 j- K- 肥胖。
- 姿勢:彎腰。
- 用力過度:舉重物、如廁用力,或是會造成腹部壓力的運動。
- 衣服太緊。
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養胃這樣做
6 g% z9 x8 z4 o) Ktvb now,tvbnow,bttvb減重、找出便祕或排便不順的原因、衣著寬鬆,特別是中午如果有趴睡的情形,一定要鬆開腰帶。 公仔箱論壇/ {/ s+ \# r0 K4 M! W
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養胃雷區5:飯後躺平
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在下食道括約肌鬆弛的情形下,如果進餐後立即躺平,胃中的食物就有可能倒流出來。
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養胃這樣做 4 P3 v; d6 e3 }# }; {$ p
吃飯不要吃太飽,進餐後無論多飽都不要躺平。
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- A g- j, u' W9 q( D; w5.39.217.76養胃雷區6:睡覺平躺 : e& C4 J# v& ?' L
# B& a2 k, M( K1 J1 D. `公仔箱論壇晚間睡眠時也可能因躺平而造成逆流情形。 ' d4 B/ j. O3 f) x0 H# D4 p
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養胃這樣做
5 ]- A# G; U( }4 p- Ztvb now,tvbnow,bttvb睡前三小時不進食;睡覺時頭抬高15公分;若是胃食道逆流很嚴重時,則可左側躺,因為就相對位置看,此時的胃在食道下方。
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養胃雷區7:熱湯水暖胃 tvb now,tvbnow,bttvb' e7 S& A2 L; a3 e
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大家一定都聽過多喝熱湯或熱水可以暖胃。但北京中醫藥大學教授李志剛指出,即使連胃也不喜歡過熱的湯水,它的效果只會跟冰飲一樣,過度刺激胃。而熱湯熱水如果超過60度,對於食道與胃的黏膜都有傷害,更是造成食道癌的原因。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; G! G j/ e& D5 j" q
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養胃這樣做
2 K! Z9 [2 G5 Z0 T; ]9 g% x f2 Q& Ztvb now,tvbnow,bttvb飲食以30至45度最佳,較接近體溫,可以溫和提醒胃部開始工作。趁熱喝湯則不要超過50度。 5.39.217.76/ D1 p ?; c5 G$ M5 k
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& i- x# w x* U. w7 @9 W1 t8 NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。養胃雷區8:邊工作邊吃飯 ) G& z1 c+ s% M# H; G0 u
& _ T4 ~% S4 l& a- U5.39.217.76生活作息緊湊,工作多,邊工作邊吃飯,壓力過大、情緒緊張。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! Q. ~1 T- Y! `
) _ K s# f- x養胃這樣做 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ P# s+ T2 q6 B3 u) n
唾液呈現弱鹼性,對中和胃酸有些許幫助。邊工作邊「嚥津」(吞口水),適度中和胃酸,減輕食道潰瘍。 |