早安健康／陳祥君 醫師（台南婦兒安婦幼中心醫療院長）
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/ X. f6 t: _( ]5.39.217.76懷孕初期要補充葉酸 ( Folic Acid )- x) m7 w' V8 a4 ^7 }
' Q) j, v- ^( `& c9 t' q公仔箱論壇(一)葉酸的作用 公仔箱論壇) Z0 R3 H* L& L+ \
葉酸在體內是扮演輔酶（酵素）的角色，參與細胞內DNA的合成，缺乏葉酸會影響細胞的分裂，而影響最大的就是細胞分裂最快的器官，例如：造血系統和神經系統，在成人可能會發生巨細胞貧血，在孕婦則會造成胎兒神經管缺損。 + H; ^) J. A9 c" d4 v+ M! I# Z
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另外，最新的醫學研究顯示，補充葉酸可以降低胎兒唇顎裂的發生率及降低流產的機率，而整個孕程葉酸攝取不足的孕婦，生出「早產兒」的機率也會大幅增加。 公仔箱論壇) G3 q( B% ?, U! r5 D1 O! U7 r/ b
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(二)什麼是「神經管缺損」？
, T9 O0 ]5 }, Ctvb now,tvbnow,bttvb神經管是將大腦和脊髓包住的構造，就像包住電線外層的那層塑膠皮。「神經管缺損」是一種很嚴重的神經系統先天型畸形，它指的是神經管閉合不全，進而造成腦和脊髓的外露（就像包住電線的外層塑膠皮破損結果，露出裏面的銅線）。
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台灣大約每一千名新生兒當中，就會有一名罹患神經管缺損。發生神經管缺損的原因大多是因為在懷孕的早期，胎兒的神經管發育過程發生障礙，形成了神經管缺陷，它包括：無腦兒、腦膨出和脊柱裂，會造成很嚴重的後遺症，包括胎兒死亡及新生兒神經方面的障礙，例如：大小便失禁、下肢癱瘓無法行走……等。 ' @3 i a9 Q+ d% N" S7 c
( J4 U/ h$ g& e7 E# k/ Etvb now,tvbnow,bttvb(三) 葉酸的來源
3 Y/ H. J( f6 }7 N) C$ i6 Utvb now,tvbnow,bttvb許多食物中都含有葉酸，例如：核果類 ( Walnuts ) 尤其多，肝臟、深色葉類蔬菜（如：胡蘿蔔、花椰菜、蘆筍、菠菜）、柑橘類水果、全穀類、花豆、蠶豆、蛋、牛奶……等。因此多吃水果、深色葉菜、乾豆，多吃有添加了葉酸的穀類產品和早餐麥片，多吃含有葉酸的孕婦綜合維他命補品（如：新寶納多或盼納補）這些均有助於葉酸的補充。
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(四) 如何補充足夠的葉酸？
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葉酸是屬於維生素 B 群之中的一種水溶性維生素，又叫做維他命 B9，由於是水溶性，因此無法儲存在體內，必須每天由飲食或是用其他營養品補充。理論上為了避免神經管缺損，婦女應在受孕前 1 個月就要開始補充葉酸，至少到受孕後 3 個月。事實上，孕婦在整個懷孕過程及哺乳期間，葉酸的需求量都在增加，所以即使在懷孕 3 個月之後，最好還是每天持續補充葉酸，一天 600 ~ 800 微克 ( μg )。 tvb now,tvbnow,bttvb8 K' w; \( {7 N" ?# t& b q5 v
2 ^ K8 m' p9 H& ^7 ptvb now,tvbnow,bttvb•葉酸含量前 10 名的台灣水果如下：0 a @, L) C& |. _. ]- I$ h
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木瓜
6 M9 o1 U5 E1 F0 d, T# M( o5.39.217.76聖女小番茄5.39.217.76& ]5 I0 M5 L5 I8 ]- r* p' w: T
柳丁
, |4 R( V) X: g+ o芭樂
# ]: {+ H3 j- |$ O3 Y5 N9 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鳳梨
( E$ n* v3 a1 C2 Q) z& v) Itvb now,tvbnow,bttvb草莓
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鳳梨釋迦公仔箱論壇5 `: k) t- j5 b, {& U
葡萄
" l* R& u3 a- s+ U; l, Atvb now,tvbnow,bttvb奇異果
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- {# I7 \% X/ p0 S) P7 O(五) 葉酸小叮嚀 公仔箱論壇4 ~8 G; U Z' E% {, a
研究發現，孕婦補充葉酸可以降低將來小朋友罹患某些癌症的風險，例如血癌、腦瘤、神經胚細胞瘤等。所以，補充葉酸好處多多，不只是為了胎兒，對一般人也有幫助。因此： 1 @. \6 o( T7 ~& ^5 T% h
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準備懷孕的婦女，應該每天服用一顆含有足量葉酸的綜合維他命，一直持續到整個懷孕及產後授乳期間。
& A/ M3 ^5 l9 b0 M0 ?8 w0 H若曾經生育過無腦兒、腦（脊髓）膨出和脊柱裂嬰兒的婦女，則建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg )（4 mg 等於 4,000 微克）的葉酸，至少到受孕後 3 個月為止。& j x5 B* Z. C: m: D
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Dr.Chen門診問答
- U; y) j3 G5 k公仔箱論壇5.39.217.764 @2 g# d! A6 h+ ]6 y* ]
Q1 正常孕婦從懷孕初期到整個孕程建議要補充多少葉酸 ？
/ T% g U4 M0 Z5 ] T7 S5 @3 f! j( p6 n一天 600 ~ 800 微克 ( μg )
) K9 {3 ]! H3 b1 r! s3 B$ Y5 J3 _公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb& s8 x. G! r, ]1 ?1 [
Q2 曾經生育過胎兒有神經管缺陷的產婦，如何補充葉酸來預防？
7 ]! M2 D5 J0 ]% b' g7 R建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg ) 的葉酸，至少到受孕後 3 個月為止。（4 mg 等於 4,000 微克 ( μg ) ）
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: c i" U! |; R1 j* V; g6 Z4 Z/ C Q小叮嚀
' Q; ^6 Q: D$ g* ~單位的換算
7 x' Q/ l! g/ u: _0 T+ y8 o. zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1μg = 1 micro gram = 1/1,000,000 gram（公克）5.39.217.76 U7 U4 n4 p/ p# l$ h' A
1mg =1 milli gram = 1/1,000g
/ n9 B% r& [! \8 O$ R公仔箱論壇1 mg =1,000μg
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. O) T5 b" K' g/ NQ3 懷孕 12 週之後如何補充孕婦營養？ 3 `: ]8 S: Z9 @( m" a
建議每日服用一錠含有葉酸的孕婦綜合維他命補品（如：新寶納多或盼納補）。
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8 Z4 |# v Z, R- U- G2 g1 N公仔箱論壇Q4 新寶納多或盼納補如何服用？
4 X" h& T6 d' O( Q% V+ i5.39.217.76新寶納多和盼納補屬於綜合維他命內含有脂溶性維他命，建議飯後吃。
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* n: T7 [5 `' W9 _6 l, L) @5 |* W% v公仔箱論壇Q5 葉酸是屬於哪一種維生素？
+ N7 R( {3 o5 ~7 r% G1 P公仔箱論壇水溶性維生素又叫作維他命 B9，要空腹吃。
0 V+ f2 g. \. UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇8 i; I% i6 a9 M0 [& s' a* k9 x
Q6 孕婦若服用維他命A，每日不應該攝取超過多少量為佳呢？
: Z+ P, I) ] `; W10,000 IU（國際單位）等於 3,000 微克 ( mcg )
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5 _) q4 Q J/ U$ n& ~: z1 R6 r- u公仔箱論壇小叮嚀
1 M6 b) W& Y% p* @/ T7 }5.39.217.76維他命 A 1IU = 0.3 微克
( E# r( H, f5 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。孕婦每日攝取維他命 A 超過 10,000 IU 以上，就可能會生出畸形兒。
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TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 K/ C h% l# |2 D
脂溶性 A, D, E, K 單位使用 IU，其他均用 mg 或 mcg： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ b/ e. g6 R2 f+ w( c: J3 E( E
（IU : 國際單位 ( International Unit ) , mg = 1/1,000 g，mcg = 1/1,000,000）
9 O2 Q! v% o5 G, ptvb now,tvbnow,bttvb維他命 A 1IU = 0.3mcg = 0.3 micro gram
$ Y/ X/ A- }$ {! c) H. Gtvb now,tvbnow,bttvb維他命 D 1IU = 0.025 mcg 8 o3 p3 ]! f- ]9 O
維他命 E 1IU = 1 mg = 1 milli gram |
發表於 2019-4-7 09:52 AM
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