早安健康／陳祥君 醫師（台南婦兒安婦幼中心醫療院長）0 k3 }5 b- N$ W: F; V' H
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懷孕初期要補充葉酸 ( Folic Acid )
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+ H3 M. K' \! e' ?/ E" gtvb now,tvbnow,bttvb(一)葉酸的作用
& T/ K0 h" [* h* L( L葉酸在體內是扮演輔酶（酵素）的角色，參與細胞內DNA的合成，缺乏葉酸會影響細胞的分裂，而影響最大的就是細胞分裂最快的器官，例如：造血系統和神經系統，在成人可能會發生巨細胞貧血，在孕婦則會造成胎兒神經管缺損。 5.39.217.76# X( D% H; W1 V: e
. e% n; ?4 T3 R l! e+ X另外，最新的醫學研究顯示，補充葉酸可以降低胎兒唇顎裂的發生率及降低流產的機率，而整個孕程葉酸攝取不足的孕婦，生出「早產兒」的機率也會大幅增加。 5 \- m/ @) H, P( Y: s
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(二)什麼是「神經管缺損」？
6 O% M- p$ h& I; D; c' Y神經管是將大腦和脊髓包住的構造，就像包住電線外層的那層塑膠皮。「神經管缺損」是一種很嚴重的神經系統先天型畸形，它指的是神經管閉合不全，進而造成腦和脊髓的外露（就像包住電線的外層塑膠皮破損結果，露出裏面的銅線）。
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台灣大約每一千名新生兒當中，就會有一名罹患神經管缺損。發生神經管缺損的原因大多是因為在懷孕的早期，胎兒的神經管發育過程發生障礙，形成了神經管缺陷，它包括：無腦兒、腦膨出和脊柱裂，會造成很嚴重的後遺症，包括胎兒死亡及新生兒神經方面的障礙，例如：大小便失禁、下肢癱瘓無法行走……等。
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(三) 葉酸的來源 5.39.217.76. N4 l, ?3 h4 @: I
許多食物中都含有葉酸，例如：核果類 ( Walnuts ) 尤其多，肝臟、深色葉類蔬菜（如：胡蘿蔔、花椰菜、蘆筍、菠菜）、柑橘類水果、全穀類、花豆、蠶豆、蛋、牛奶……等。因此多吃水果、深色葉菜、乾豆，多吃有添加了葉酸的穀類產品和早餐麥片，多吃含有葉酸的孕婦綜合維他命補品（如：新寶納多或盼納補）這些均有助於葉酸的補充。 1 J# o* e. {8 I- G) P1 j
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(四) 如何補充足夠的葉酸？ 5.39.217.76! I+ n5 o7 H8 t/ {
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葉酸是屬於維生素 B 群之中的一種水溶性維生素，又叫做維他命 B9，由於是水溶性，因此無法儲存在體內，必須每天由飲食或是用其他營養品補充。理論上為了避免神經管缺損，婦女應在受孕前 1 個月就要開始補充葉酸，至少到受孕後 3 個月。事實上，孕婦在整個懷孕過程及哺乳期間，葉酸的需求量都在增加，所以即使在懷孕 3 個月之後，最好還是每天持續補充葉酸，一天 600 ~ 800 微克 ( μg )。 公仔箱論壇9 P; K* Y9 j; H6 ^& J
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•葉酸含量前 10 名的台灣水果如下：tvb now,tvbnow,bttvb+ S% {% R7 G+ |' N% \ S2 Y! B
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(五) 葉酸小叮嚀
, z& X- g$ |7 y7 \* rtvb now,tvbnow,bttvb研究發現，孕婦補充葉酸可以降低將來小朋友罹患某些癌症的風險，例如血癌、腦瘤、神經胚細胞瘤等。所以，補充葉酸好處多多，不只是為了胎兒，對一般人也有幫助。因此：
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2 R( X1 {# r; _7 Q& Jtvb now,tvbnow,bttvb準備懷孕的婦女，應該每天服用一顆含有足量葉酸的綜合維他命，一直持續到整個懷孕及產後授乳期間。( r6 a. h) K! q- _6 q# l( P0 v
若曾經生育過無腦兒、腦（脊髓）膨出和脊柱裂嬰兒的婦女，則建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg )（4 mg 等於 4,000 微克）的葉酸，至少到受孕後 3 個月為止。tvb now,tvbnow,bttvb+ i) `7 Z1 \2 ~+ I# w
O/ N6 _/ X- L% B) CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Dr.Chen門診問答tvb now,tvbnow,bttvb/ a0 Z9 D$ j' z
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Q1 正常孕婦從懷孕初期到整個孕程建議要補充多少葉酸 ？ 5.39.217.76) C$ S$ z! c$ h* w/ O# s
一天 600 ~ 800 微克 ( μg )
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4 z( }! R1 C2 L; y5 ^4 h3 q* W4 n" B5.39.217.76Q2 曾經生育過胎兒有神經管缺陷的產婦，如何補充葉酸來預防？
9 V. ~, E, i$ Stvb now,tvbnow,bttvb建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg ) 的葉酸，至少到受孕後 3 個月為止。（4 mg 等於 4,000 微克 ( μg ) ） 5.39.217.760 d6 k( \+ z% @! d8 `+ x. K
# j p1 Y% ~+ o0 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。小叮嚀
9 {: |6 S e% r& R$ N2 i' k單位的換算 $ I/ I3 [, i+ t' F1 r2 y) v
1μg = 1 micro gram = 1/1,000,000 gram（公克）公仔箱論壇1 L1 _& T( c( _5 }8 O- _# h
1mg =1 milli gram = 1/1,000g5.39.217.76) G; [7 w7 q' x3 X% |
1 mg =1,000μg
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" n9 x* Q0 f. z e, g: P& P+ @tvb now,tvbnow,bttvbQ3 懷孕 12 週之後如何補充孕婦營養？ tvb now,tvbnow,bttvb$ I9 |1 P" ~& ~% e/ h
建議每日服用一錠含有葉酸的孕婦綜合維他命補品（如：新寶納多或盼納補）。 ) r5 H. e! D4 x- }/ Z8 X
1 A% Y& c/ p0 @/ ~" d8 Y% `* v公仔箱論壇Q4 新寶納多或盼納補如何服用？ % j# J7 {( V! o/ A" g+ [2 p
新寶納多和盼納補屬於綜合維他命內含有脂溶性維他命，建議飯後吃。
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Q5 葉酸是屬於哪一種維生素？ 7 I. |1 N/ Y$ O3 W. a' ~
水溶性維生素又叫作維他命 B9，要空腹吃。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 X: `/ P n% H7 g$ {
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Q6 孕婦若服用維他命A，每日不應該攝取超過多少量為佳呢？ 5.39.217.76( Q" W# B# X2 W, f4 i
10,000 IU（國際單位）等於 3,000 微克 ( mcg )
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, O( ^6 u9 j( T- H0 utvb now,tvbnow,bttvb小叮嚀
/ B1 ?4 h" O4 Z/ K公仔箱論壇維他命 A 1IU = 0.3 微克
2 F3 g. \8 y/ r: A8 [1 i* c9 a6 M. s孕婦每日攝取維他命 A 超過 10,000 IU 以上，就可能會生出畸形兒。
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脂溶性 A, D, E, K 單位使用 IU，其他均用 mg 或 mcg： * S8 U7 `1 x+ I. C0 |$ T% o
（IU : 國際單位 ( International Unit ) , mg = 1/1,000 g，mcg = 1/1,000,000）
; }9 F- c4 Q- @: P9 }' CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。維他命 A 1IU = 0.3mcg = 0.3 micro gram 公仔箱論壇* K1 p6 l- H6 r+ P5 E* v
維他命 D 1IU = 0.025 mcg
4 m! h( K3 U4 P1 u, fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。維他命 E 1IU = 1 mg = 1 milli gram |
發表於 2019-4-7 09:52 AM
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