【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷，卻因為聽信朋友偏方而延誤治療，原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎，令人苦不堪言！蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染，這種疾病在臨床上十分常見，一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔，就容易引發蜂窩性組織炎，除此之外，某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。 公仔箱論壇0 \) } H- [$ [8 }2 x3 `( [2 H
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蜂窩性組織炎原因
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% T6 n) ~4 b0 a& L公仔箱論壇澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 （Department of Health and Human Services, DHHS）指出，蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致，常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌，會從正常或受傷的皮膚入侵，並輕易地擴散到皮膚下的組織。
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蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口：
$ L+ k8 ]) z, W, x- 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
- 手術傷口
- 皮膚疾病，例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
- 皮膚中有金屬、玻璃等異物
0 [$ u Z1 O4 ^' s8 e" k5.39.217.76日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明，皮膚平常是非常強壯，能夠抵禦外部來的細菌，然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷，或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化，抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患，都可能破壞皮膚原有的防禦力，容易使細菌入侵，造成感染。
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/ s' `/ K; |7 Q! D- C& k$ \! ]3 Ptvb now,tvbnow,bttvb而引起蜂窩性組織炎的細菌，其實平時就存在於人體皮膚表面，常見的種類包括：
/ x) }- q3 e+ [5.39.217.76- 化膿性鏈球菌：廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉，平常不會造成威脅性，但是一旦侵入人體，可能會引發各種化膿性的發炎反應。
- 黃色葡萄球菌：分布在空氣、土壤或是水源之中，人類和動物身上都很容易被此菌附著。
( D% U$ P, P; [8 l" }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎症狀 8 F9 [) l) d2 M k# r" V5 J
( _* V, K# g* I o蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿，並且可能合併某些全身性症狀，澳洲維多利亞省健康與公眾服務部，以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 （Cedars-Sinai Medical Center），也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀：
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- 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
- 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
- 瘀血
- 起水泡
- 發燒、頭痛、打冷顫
- 衰弱
- 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿（似化膿、皮膚潰爛貌）
- 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋
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如果出現以下症狀，建議緊急就醫
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% I- S, ~! w$ Y5 @4 ]- W' E- 大片皮膚的紅腫、發炎
- 發燒
- 患部出現感覺遲鈍、刺痛，或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
- 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
- 糖尿病患者或免疫系統低弱者
) o" F: G: [9 s- F: O F8 y$ Gtvb now,tvbnow,bttvb蜂窩性組織炎併發症 tvb now,tvbnow,bttvb5 C ^9 K5 }1 f6 @/ z1 p/ B3 }) t
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出，感染若擴散，可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊，並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。
2 h+ O7 `# i6 O. `4 m( ytvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: U3 F; H) T( s) ]* e& C
西達賽奈醫學中心資料則指出，雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療，但某些病例的併發症則會非常嚴重，包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統，而導致截肢、休克甚至死亡。
# b- L/ C c3 D8 }& K3 k+ utvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 Z' n/ P( K' \9 X4 Q, [
蜂窩性組織炎該看哪一科？ * L: }% N& i! |4 j
蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起，應掛感染科，由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業，進行診斷與治療。 # Q: |3 X1 L$ Y( r z) s7 K( d
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蜂窩性組織炎治療方法 ! U8 H3 g5 L9 a
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由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染，所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括：
1 `4 k8 S0 L. z9 \; t- 口服抗生素治療，服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
- 類固醇抗發炎藥物
- 止痛藥
- 抬高患部以避免腫脹
- 保持傷口乾淨，並依指示使用敷料、紗布
- 手術
( n1 G# u! k6 E& J% ?5.39.217.76細菌感染通常會以抗生素治療，通常口服抗生素即可，但在較病情較嚴重的患者身賞，可能需要使用靜脈注射抗生素，幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如：傷口潰爛，則可能需要開刀進行引流、清創，甚至截肢處理。 - p$ j+ H7 L) F+ p2 X. \8 U
5 ]" ~8 d- x% j蜂窩性組織炎高危險群 5.39.217.768 \2 w9 k# d" \6 u
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免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率 0 n( ?+ m) }3 m$ m; W1 g
(1) 受傷後傷口護理不佳者
) T2 K* f& b$ j; E0 t6 q+ ?# c# G(2) 糖尿病患者 5.39.217.762 i: f& V, C: t% |; A
(3) 皮膚疾病患者：例如濕疹、水痘、泡疹等等 5.39.217.765 N9 r. w1 r+ {# I9 b2 x! P
(4) 老人 公仔箱論壇5 J2 f) B- [- R- F2 ~; b
(5) 肥胖者
) E" F% G) F% W) q7 K公仔箱論壇(6) 白血病患者
1 Z7 O! `8 m! Jtvb now,tvbnow,bttvb(7) 愛滋病患者 tvb now,tvbnow,bttvb# X- X7 c* Z0 ?; {* q! o
(8) 靜脈注射的吸毒者
5 B- T" I- M3 G* L0 F- j4 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 H2 N e* `1 o9 t% q: d: v
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蜂窩性組織炎如何預防？ 4 |: e Z6 Z5 k- v' K. t
2 O$ E$ J& }. G. k/ i' \3 htvb now,tvbnow,bttvb蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單，只要做到以下三點： / r8 ?0 W$ X, @% [/ `
- 保持良好的衛生習慣。
- 只要有傷口出現，不管傷勢多輕，都必須及早處理，並注意傷口清潔。傷口產生的當下，可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西，再保持乾燥，並注意有沒有發炎狀況產生。
- 維持正常的作息以及習慣，盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣，以免降低免疫力。
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被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎？會傳染或復發嗎？
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蜂窩性組織炎常見疑問tvb now,tvbnow,bttvb' A0 K. W+ S0 B# {" h0 K% ^* G
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- 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎？tvb now,tvbnow,bttvb# b, z/ o; I$ L/ e8 \1 I
許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發，其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚，由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀，所以才會取這樣的中文名稱，從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。 - 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎？
* l7 [$ R+ p5 c1 M# lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式，減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢，讓血液可以順利回流，以消除水腫。 - 蜂窩性組織炎會復發嗎？
- E: ^" N& Q4 W9 _( _* ]tvb now,tvbnow,bttvb窪田醫師說明，大部分的患者都不會有復發的狀況，但是也有少數患者8～20%在一年之內復發，為避免復發，應根治到底，不可懈怠。 - 蜂窩性組織炎會傳染嗎？& H8 \0 [ p3 b& F/ [4 h8 Y
窪田醫師指出，蜂窩性組織炎非傳染疾病，並不會透過肌膚接觸而受到感染，直接接觸也不會受到感染。 - 蜂窩性組織炎會需要住院嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 v, [9 d/ ^5 t! \
除了有以下的狀況，否則不需要住院：5.39.217.765 o& F; S4 T+ d( g- o- Z1 R3 |! p
①發燒tvb now,tvbnow,bttvb! W1 N: R9 o+ o: ]
②全身無力TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' p s: N# q: y: _
③症狀發展快速
\( L& B9 t$ {5.39.217.76④原本就有其他疾病，加重的狀況
: W1 T) O, w* H- C3 ~' C( F⑤吃了藥之後依舊沒改善 - 蜂窩性組織炎要多久才會好？5.39.217.76/ j# q( p, y* Y3 p3 e
大多需要5~14天的時間去治療，不過根據患者的狀況，可能也會需要更短或是更長的時間，因為必須根據患者自身的免疫力，及感染狀況去判斷療程。
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另外如果是住院的話，如果症狀有明顯改善，或是醫生判定可以改為口服藥的話，大多就可以出院了。
2 v0 j+ @& g: W+ K( x2 t$ ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最後提醒一下，千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物，因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重，認真聽從醫生指示，才是上策。
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蜂窩性組織炎的自我保健5.39.217.76, R( g5 y+ E) h5 t8 }. y/ a
- 多休息提高身體對抗感染的能力。
- 抬高患部，幫助減輕疼痛、腫脹。
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發表於 2019-4-6 07:18 AM
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