【早安健康/李翊慈】 「自我消化」引發劇痛,不僅痛,還可能致命。 3 e. h4 T- x. V2 v
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胰臟炎顧名思義是指胰臟發炎。主因在於胰臟本身分泌的消化酵素(胰臟會分泌脂肪酵素、澱粉酵素及胰蛋白酵素到十二指腸以便消化食物)被活化、被堵住無法注入十二指腸而回流胰臟造成胰臟自我消化。
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美國加州大學爾灣分校 (University of California, Irvine)UCI醫學中心指出,胰臟是負責製造消化液的器官之一,其中的酵素一般會在進入小腸後才活化。但當胰臟發炎時,這些酵素反而會在胰臟中就活化,並開始攻擊胰臟。胰臟炎可能是慢性或急性,在男性身上更為常見。 - o# f/ c+ {; a# n2 H
% w/ V" K- G9 S/ f, R$ R; r4 }胰臟炎症狀
5 Z0 p" g8 ? m8 qtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. L# c6 A, V5 Q* l c3 l: J
- 上腹部出現突然或逐漸加重的疼痛
- 疼痛放射狀擴散到背部等處
- 進食後疼痛惡化
- 腹部腫脹、觸摸時會引起劇痛
- 脈搏快速
- 噁心感、嘔吐
- 發燒
- 大便浮油
- 體重減輕
$ e( A+ w7 P9 Y+ j' `$ Atvb now,tvbnow,bttvb部分案例中,腹部疼痛會隨著病症加重而消失,這是因為胰臟已經無法再製造酵素所致。慢性胰臟炎患者常會在飲食習慣和胃口沒有改變的情況下,出現體重減輕,同樣是身體製造的消化酵素不足所引起。
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/ O' J& ]% ?1 l. _3 @5.39.217.76急性胰臟炎如果沒有治療,嚴重時可能引起脫水、低血壓,以及腎臟等其他器官的衰竭。如果胰臟有出血狀況,也可能導致休克或死亡,因此需要立即的醫療處置。
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胰臟炎原因 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ D" Z) f: w4 W+ o& y* W% }
, L) G6 f5 \" D: @* X- 膽結石:膽結石在通過總膽管時,可能引起胰臟發炎。
- 長期酗酒:攝取酒精的數小時、甚至數天內,都可能引起胰臟發炎。
- 腹部創傷、感染、腫瘤,或是胰臟的遺傳異常
- 胰臟的遺傳性疾病
- 囊腫性纖維化(西方人較常見的遺傳疾病)
- 高血鈣症
- 高血脂(血中膽固醇或三酸甘油酯過高)
- 部分的藥物使用
- 部分自體免疫性疾病
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90%以上患者是膽結石患者、酗酒人士
2 B- r6 D: q& \, q5 E- aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 S! m @1 X5 v! ^0 T+ e
好發族群
" c3 W- t( _ B* ptvb now,tvbnow,bttvb1、膽結石患者。tvb now,tvbnow,bttvb8 u/ n5 c2 w8 V
2、酗酒人士。1+2占90%以上。公仔箱論壇- j6 e* Z1 v- P) j5 G
3、三酸甘油脂太高。5.39.217.761 ]5 ^9 @2 i) w: V* b
4、血鈣過高。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* U9 x. E1 } F% M2 Y
5、會影響胰臟的遺傳性疾病。
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, V& {0 n# f6 m8 L85%~90%可自行痊癒,少數嚴重併發症
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嚴重併發症 1 a- J: [/ Y! V8 H- e
1、急性胰臟炎來得快,去得快,85%~90%急性胰臟炎病人可自行痊癒,少數嚴重病患有極高的死亡率。
. j0 p6 ^/ N* }/ @9 @0 ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、若轉變為慢性胰臟炎,患者會因為胰臟長期性發炎導致內分泌功能不足而發生糖尿病。
# Z+ c, H8 p* h3 N: _. M& \0 Y公仔箱論壇3、慢性胰臟炎也可能因為長期發炎而導致胰臟癌。 公仔箱論壇 d0 ]4 _" s) U) p3 r! J* O8 e
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高油脂飲食要避免5.39.217.76 I" R3 Y: J2 Y. q6 v4 N5 X( m0 _
) E, e8 Y) m. W6 m& @: O公仔箱論壇有哪些症狀 5.39.217.76: \5 C$ S# z6 n
1、上腹部發生持續性、隱隱的鈍痛,並且擴散放射至背部。
0 I# Q" ]6 @% W/ m. S' \2、進食油膩、油炸、高脂肪食物、俯臥姿勢疼痛會加劇。
4 g2 H+ W' {' X# y! |3 Qtvb now,tvbnow,bttvb3、屈膝彎腰疼痛會減輕。 tvb now,tvbnow,bttvb: M. Q3 b9 G& ?( _0 E$ r
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最初診斷,血液生化值異常
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如何檢查與診斷 5 V6 C7 s. l7 t# \" v4 u3 f4 _. ^
1、問診。tvb now,tvbnow,bttvb! u( n/ T; ?9 \, P3 Q' j
2、合併抽血檢查。" b* {8 W0 A/ X7 Q
˙白血球異常增加
5 O, \5 m" k; t5 xtvb now,tvbnow,bttvb˙血糖上升
$ K2 i- a# M- J4 ]tvb now,tvbnow,bttvb˙血清澱粉酵素、脂肪酵素數值上升3倍以上TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 f4 h% T# C( z2 M- F/ U+ F* L
˙血清鈣濃度降低公仔箱論壇9 t. T* l* J( P2 y1 ?
3、超音波、電腦斷層檢查亦能輔助診斷。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ @0 U9 v$ v1 N7 M6 N$ ?
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禁食、點滴、止痛劑同時進行
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/ G+ Q2 \" x- O/ N- D3 Btvb now,tvbnow,bttvb治療方式
6 F! \/ q6 R$ a( } Y; {: Mtvb now,tvbnow,bttvb1、一旦確診,需立即住院、禁食,搭配點滴與止痛劑為主。5.39.217.768 y" Y' p: L& N
2、若是膽結石阻塞總膽管所導致的胰臟炎:
. A1 Y8 C+ R+ V3 }& W+ u- X0 N5.39.217.76˙當下的治療需將堵塞住的結石取出。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 V( `: P0 P3 a- d6 T) T
˙終極的治療則是將膽囊預防性切除,以一勞永逸。
! {2 w$ ]- O6 P( p0 \) t遠離酒精、遠離疼痛
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9 d6 \7 k' K+ C3 X! o公仔箱論壇如何預防 tvb now,tvbnow,bttvb0 |% |$ d9 p) Z, ^* k. b- ~2 [
1、到目前為止,胰臟炎並無相對應的治療藥物,只能從預防著手。
( x) `* x' l& R. ktvb now,tvbnow,bttvb2、只要是因喝酒而發生過急性胰臟炎的病患,遠離酒精絕對是第一要務。tvb now,tvbnow,bttvb5 G4 Q/ m% E P4 d }6 t# T9 \
胰臟炎的診斷與治療- ?# T! ]* H% S2 c
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由於胰臟位於腹部深處、胃的後方,胰臟炎較難以診斷,除了理學檢查與血液檢查,醫師也可能利用腹部超音波、CT掃描、內視鏡超音波、膽道胰管磁振造影術(ERCP)、尿液或糞便檢查等方式幫助診斷。
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# f! f5 W" J3 G7 |' t j Ftvb now,tvbnow,bttvb 胰臟炎治療 公仔箱論壇0 B* \: @ [) Q6 C3 [$ |+ j1 @
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輕微急性胰臟炎可藉由休息與治療復原,而嚴重的胰臟炎可能需要手術治療。5.39.217.76* }# h% L/ |7 N) K9 t; v
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慢性胰臟炎治療方式包括消化酵素、補充維生素A、D、E、B12等營養素。如果病患併發糖尿病,也需要改變飲食習慣或使用藥物控制血糖。
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當急性或慢性胰臟炎造成胰管、胰臟損傷時,則可能需要手術治療,包括膽囊切除術(膽結石引起的胰臟炎)、胰臟部分或全部切除,或是利用其他術式治療膽管、胰管阻塞或狹窄。
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! `& R# f% E% H5.39.217.76UCI醫學中心與美國國家糖尿病、消化道與腎臟疾病研究院(National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases)資料認為,胰臟炎治療通常需要住院,患者會被給予止痛藥、抗生素(如果出現胰臟感染),並需要經由增加飲水或靜脈輸液補充水分,也可能必須暫時停止進食,使用鼻胃管等方式給予身體所需的營養。當患者能夠恢復飲食後,需要先改吃低脂飲食、少量多餐,並視胰臟健康狀況給予人工合成胰臟酵素。
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同時,患者也應該依據醫師指示,增加喝水量、減少咖啡因,並且避免飲酒、吸菸。慢性胰臟炎患者如果持續大量飲酒,可能發生嚴重的腹痛,並導致胰臟鈣化,此時需藉由胰臟切除手術治療。慢性胰臟炎也可能導致糖尿病,使患者必須使用胰島素或其他控制血糖的藥物。 |