【早安健康／謝登富（台中慈濟醫院外科部副主任、泌尿科主治醫師）】 夜尿頻頻不能眠，惱人的攝護腺發炎！ tvb now,tvbnow,bttvb7 C. L$ N, S5 [3 W0 J
- q' n7 s/ D z3 x
根據臨床上評估，很多人在工作壓力很大的時候，攝護腺問題就浮現了，造成生活上的不適，基本上與情緒、工作壓力、體質敏感脫不了關係。
3 V- Y& E- ]& k$ i9 D2 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ t H" z, k& H; `+ r5 H
某間醫院的候診室，一名中年大嬸問坐在隔壁的大叔：「請問一下，社戶縣是哪個地方？離這遠不遠？」大叔搖搖頭：「沒聽過這個縣，妳問這幹啥？」 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, s- p7 b. B- h0 @$ d
) u% w7 ?5 W! g% l F& W7 ?; z
大娘悄悄地說：「偷偷告訴你，可別告訴別人喔！剛才去上廁所，無意中聽到前面診間的醫生小聲的告訴病人，社戶縣有發鹽喔！現在時機這麼不好，我想去領點鹽回來加減用！」其實，此「炎」非比「鹽」，網路笑話正好提醒我們多多關心自身身體狀況。 tvb now,tvbnow,bttvb. y9 U! V1 F& C/ [
tvb now,tvbnow,bttvb) d$ K( j! P( m8 l5 _
攝護腺發炎，依種類施治 ( G% f, v5 k L8 t1 T9 Z2 P
5.39.217.76( m3 _* T2 y, C0 k. E% f
「醫師，我來找你『發鹽』了！」一名聽過此網路故事的中年大哥，來到診間不免自嘲一般。 tvb now,tvbnow,bttvb" c1 H+ K! j+ N7 }
- A/ m; a# K' D4 W, B; m公仔箱論壇「怎麼了？這次又是哪裡感到不舒服？」我緩緩地問。 tvb now,tvbnow,bttvb# ?+ V9 F/ l9 x
& A8 B) d6 T9 ?0 T公仔箱論壇「最近老是頻尿、尿急，伴隨鼠蹊部疼痛，除此之外，夜裡經常因為尿急起床好幾次，都沒辦法睡好了！」他表情一下子猙獰起來，彷彿要不到鹽，感到異常痛苦。 公仔箱論壇' D* i8 E) G6 y( [3 z" Y
7 W: l5 n Y( Y. o「沒事的，這些都是攝護腺發炎的症狀，讓我進一步好好檢查……」
2 V. X) O0 l( j# W$ z4 C: ^8 G5.39.217.76
$ A/ K* L& N" ~/ V) }& b5.39.217.76成年男性最常見的泌尿道疾病，就屬攝護腺發炎了。若是平日自覺有頻尿、急尿、夜尿，或解尿時力道變小、流速變慢，或如廁後仍有餘滴，甚至解不出尿來，都要進一步尋求醫師檢查，留意是否為攝護腺的衍生問題！
( Y! R' x6 s* p# Jtvb now,tvbnow,bttvb關於 攝護腺發炎，大致可以分為以下四類：急性細菌性攝護腺炎、慢性細菌性攝護腺炎、無症狀攝護腺炎、慢性非細菌性攝護腺炎。 3 B1 o! _/ C, i+ E, ~1 J
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, R, u: Y( B" k) z- w' T4 ^- T3 e
急、慢性細菌性攝護腺炎 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) }4 K/ ?- p" c( I
' W2 m, J6 ` A7 s3 r. Z! L, G& k顧名思義，屬於細菌感染之後的攝護腺發炎，通常會造成病人的疼痛與不適，在急性期會合併發燒、排尿困難等症狀。然而，病人在得到適當的治療後，都會痊癒。 tvb now,tvbnow,bttvb: ]7 z" | x1 L3 ^$ F7 ?' W% S( b% D
. R2 d. F, {; n: D' \* `2 ?5 A( X5.39.217.76不過，有些人可能治療並不完全，或是感染的細菌具有抗藥性，病人可能因此從急性轉成慢性，演變成為慢性發炎狀態，造成下腹鼠蹊部經常感到悶悶不適，無法恢復正常狀態，此時就需要進行長期的抗生素治療。 ! Y# j4 J& c- x0 r
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ]( L1 y- H* w9 A6 w2 e
無症狀攝護腺炎5.39.217.76 r# Z: _6 g2 \( e4 a
" K8 b0 o5 e. u8 f9 h* k( rtvb now,tvbnow,bttvb所謂的無症狀，通常是醫師在幫病人做手術或切片時，意外在攝護腺組織發現到發炎細胞。然而，這個發炎反應成因不明，亦沒有看到細菌與其他病原菌，加上又無症狀，所以無須處理，不必太過擔心，只需定期追蹤觀察即可。
1 c' N* D/ i o6 `* Q. o0 J- ^
, N$ c/ v* U6 i' C: O# \tvb now,tvbnow,bttvb慢性非細菌性攝護腺發炎，需長期抗戰
1 {9 t3 y3 t4 x1 M6 @- k6 S+ ?" B5.39.217.76公仔箱論壇- z, d7 B. L! a4 A
最難處理的攝護腺發炎，當屬慢性非細菌性發炎！
$ g4 L" D- ]) @; K% F* [
0 x0 A% ]" Z/ _+ s P. D公仔箱論壇此病症的棘手之處，在於它的真正成因不明，加上病情反反覆覆，很難完全痊癒。病人經過一段時間治療之後，症狀好似完全消失了，然而再過了一段時間，症狀竟又再度發生，除了先前提及的尿頻、尿急、尿緩、尿阻之外，還包括會陰部、骨盆深處、睪丸到鼠蹊部的有感疼痛。
# W+ C9 K; N' C; O$ n5.39.217.76公仔箱論壇: |( d9 \2 s! J
根據臨床上評估，很多人在工作壓力很大的時候，攝護腺問題就浮現了，造成生活上的不適，基本上與情緒、工作壓力、體質敏感脫不了關係，此外，喝酒、嗜吃辛辣、刺激的食物，也會引起程度不一的發炎情況。
9 b8 [ z+ J' G9 q% ^) G: V公仔箱論壇此外，近年風行單車運動，因為坐墊太小，造成不少人有攝護腺發炎的問題，若本身已有這方面的困擾，就不宜從事單車運動。 5.39.217.76 d/ o) w. K/ I3 h' O
tvb now,tvbnow,bttvb& ^6 I+ L6 d/ j! K/ o
因此，一旦染患慢性非細菌性攝護腺發炎，通常需要長期抗戰，通常以物理治療為主，使病人的骨盆腔底的肌肉能夠放鬆。平日建議溫水坐浴，或是泡湯、泡澡，同時做一些攝護腺的按摩（需由醫生協助，可於門診時處理）、會陰底部的按摩等。
8 B, o, C, X8 \公仔箱論壇7 z. J( L4 M$ @2 l! z
醫生也會提供一些抗生素藥物、交感神經的阻斷劑、肌肉鬆弛劑合併治療，進而減少骨盆腔底肌肉的收縮，控制發炎程度，改善病人的情況。 + \* C3 C1 ?, N
3 g- r5 K$ S N當中只有極少數病人需要進行手術，近年來，衛福部已經核准通過使用「低能量體外震波」，治療攝護腺發炎的狀況，和擊碎結石的體外震波有相同的原理，但目前是自費療程，由醫師和患者共同討論治療面向，以便遠離症狀帶來的困擾，讓生活回歸輕鬆與美好。 公仔箱論壇( ]3 P: ]) T1 L4 c4 h
tvb now,tvbnow,bttvb8 X+ A$ X$ H1 M. a# C1 W
門診案例：四十六歲建商X因壓力導致攝護腺發炎
1 T* o/ F& u! Q3 J5.39.217.76
) C5 o: z W6 p( a7 g, J9 c5.39.217.76「醫師，我的小弟弟好痛啊！」一個建商大哥跑來診間，摀著嘴巴，似乎可以感受到他的疼痛！ 公仔箱論壇4 g. i+ z# _7 g; A3 V
, C( o0 E: h0 s. _# q2 {公仔箱論壇他是一位少年得志的建商，過去都在建地監工，同時也要招呼廠商、客戶應酬討論，因此年紀輕輕就經營一家建設公司，只是長年下來，他慢慢發現，過去可能常短時間感到下腹、會陰和陰囊不太舒服，這幾個月以來，症狀卻加劇，特別是當他在推新的建案時，他的不舒服跟著壓力直線飆升，有時候還要吞上好幾顆止痛藥，但是等到案子順利完售之後，症狀卻又自然地緩解了。 tvb now,tvbnow,bttvb% X9 a" f! }# g; v: R; E& ^, E6 \
+ {& |" S1 R- m" g- D
治療評估：避免不良習慣，調適身心壓力 公仔箱論壇% i+ C5 ?* y) R
tvb now,tvbnow,bttvb% N/ [8 z' A2 y* H% R3 c
整體評估之後，確診為慢性非細菌性攝護腺發炎的症狀，同時他的病情與情緒、壓力產生連結，因此，評估在他壓力比較大的時候，提供一些交感神經的阻斷劑、肌肉鬆弛劑，減少骨盆腔底肌肉的收縮，同時遠離菸、酒、熬夜等不良習慣，平時多喝水、不憋尿。
0 M& d1 S) J9 R5.39.217.76, A% Z& V3 v- K5 {: K! `
「當壓力減輕時，症狀自然就會好轉了！」臨行前，我再度叮嚀。過了幾個禮拜之後，再度回診，這次看他一臉輕鬆、精神奕奕地走進診間，就知道惱人的下半身毛病已經有了緩解，我也很開心他能再度找回健康！ |
發表於 2019-3-27 07:23 AM
| 
