【早安健康／謝登富（台中慈濟醫院外科部副主任、泌尿科主治醫師）】 夜尿頻頻不能眠，惱人的攝護腺發炎！ 5.39.217.76# [3 }# R- n* H
& J$ U" }7 ^2 {9 p- ~ E. k, P5.39.217.76根據臨床上評估，很多人在工作壓力很大的時候，攝護腺問題就浮現了，造成生活上的不適，基本上與情緒、工作壓力、體質敏感脫不了關係。 tvb now,tvbnow,bttvb- m. A' r# |/ O
6 `; w; }4 c) w' c+ C' ]
某間醫院的候診室，一名中年大嬸問坐在隔壁的大叔：「請問一下，社戶縣是哪個地方？離這遠不遠？」大叔搖搖頭：「沒聽過這個縣，妳問這幹啥？」
/ M( ]3 b% }" r6 _. R) R D ltvb now,tvbnow,bttvb$ l9 I9 ]$ D% f8 A# B9 Y/ f
大娘悄悄地說：「偷偷告訴你，可別告訴別人喔！剛才去上廁所，無意中聽到前面診間的醫生小聲的告訴病人，社戶縣有發鹽喔！現在時機這麼不好，我想去領點鹽回來加減用！」其實，此「炎」非比「鹽」，網路笑話正好提醒我們多多關心自身身體狀況。
# x" V9 E7 T% _! K5 [5.39.217.76
1 c9 B8 A* q7 X, @+ {( E# f/ R5.39.217.76攝護腺發炎，依種類施治 tvb now,tvbnow,bttvb" g, O& @6 n% q2 ?$ j* n9 U) h
5.39.217.76" S" Y. g; N9 ^/ C3 f2 W1 H" o4 I7 b
「醫師，我來找你『發鹽』了！」一名聽過此網路故事的中年大哥，來到診間不免自嘲一般。 公仔箱論壇4 r. c# O# N4 J: @, C2 R
0 _7 V, d% G5 Y u5 T8 @0 R5 U
「怎麼了？這次又是哪裡感到不舒服？」我緩緩地問。
p9 ~3 Y7 M1 @5 i1 l9 x
/ o' s9 `/ S" R, e5.39.217.76「最近老是頻尿、尿急，伴隨鼠蹊部疼痛，除此之外，夜裡經常因為尿急起床好幾次，都沒辦法睡好了！」他表情一下子猙獰起來，彷彿要不到鹽，感到異常痛苦。
5 K2 K: v4 a& P stvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ]9 ]0 v' l) a# v8 M5 o
「沒事的，這些都是攝護腺發炎的症狀，讓我進一步好好檢查……」 ' C. q9 ?+ ~" ^5 Q3 h1 n
公仔箱論壇" C/ A/ w- W/ I. C6 i
成年男性最常見的泌尿道疾病，就屬攝護腺發炎了。若是平日自覺有頻尿、急尿、夜尿，或解尿時力道變小、流速變慢，或如廁後仍有餘滴，甚至解不出尿來，都要進一步尋求醫師檢查，留意是否為攝護腺的衍生問題！ $ W3 ?& ^$ z7 Q+ Y! X- \
關於 攝護腺發炎，大致可以分為以下四類：急性細菌性攝護腺炎、慢性細菌性攝護腺炎、無症狀攝護腺炎、慢性非細菌性攝護腺炎。
. o A2 ]' C3 r9 Q3 q) k ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ r0 q' j- L- k% ?4 s: S急、慢性細菌性攝護腺炎
! L8 P5 x$ q7 f+ z! j) f3 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& G) R# |- H4 A8 Q1 b顧名思義，屬於細菌感染之後的攝護腺發炎，通常會造成病人的疼痛與不適，在急性期會合併發燒、排尿困難等症狀。然而，病人在得到適當的治療後，都會痊癒。
7 u! ^4 Q# Y/ \6 t; i+ hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 Z0 B4 P/ ?' k1 @2 P, G2 r$ v
不過，有些人可能治療並不完全，或是感染的細菌具有抗藥性，病人可能因此從急性轉成慢性，演變成為慢性發炎狀態，造成下腹鼠蹊部經常感到悶悶不適，無法恢復正常狀態，此時就需要進行長期的抗生素治療。 3 O. G0 T6 q" m! _7 B7 X
tvb now,tvbnow,bttvb7 e g& A6 g& c8 o: N( K
無症狀攝護腺炎
9 S' C" _* Q- y; z, t/ H* V' [ 4 t6 s- Q0 K/ L
所謂的無症狀，通常是醫師在幫病人做手術或切片時，意外在攝護腺組織發現到發炎細胞。然而，這個發炎反應成因不明，亦沒有看到細菌與其他病原菌，加上又無症狀，所以無須處理，不必太過擔心，只需定期追蹤觀察即可。
! _: R" r8 D. v; q3 Y. h# s7 W, R公仔箱論壇7 T" R0 O. y" m! ^6 a; [" a U0 I
慢性非細菌性攝護腺發炎，需長期抗戰
, _6 ^" y! O/ \( H, E6 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 ? t o2 I8 |2 o- ?4 |8 f! s4 b/ B公仔箱論壇最難處理的攝護腺發炎，當屬慢性非細菌性發炎！
( y% n7 ]# E# K, M5 a2 _/ gtvb now,tvbnow,bttvb
" o: y( k9 r* M- }$ u# R" \2 |公仔箱論壇此病症的棘手之處，在於它的真正成因不明，加上病情反反覆覆，很難完全痊癒。病人經過一段時間治療之後，症狀好似完全消失了，然而再過了一段時間，症狀竟又再度發生，除了先前提及的尿頻、尿急、尿緩、尿阻之外，還包括會陰部、骨盆深處、睪丸到鼠蹊部的有感疼痛。
) Y$ Y5 x1 q2 ?4 F, I
E1 ~/ y% h, j* P根據臨床上評估，很多人在工作壓力很大的時候，攝護腺問題就浮現了，造成生活上的不適，基本上與情緒、工作壓力、體質敏感脫不了關係，此外，喝酒、嗜吃辛辣、刺激的食物，也會引起程度不一的發炎情況。 5.39.217.76+ m! [- Y; n; o( R) R4 M
此外，近年風行單車運動，因為坐墊太小，造成不少人有攝護腺發炎的問題，若本身已有這方面的困擾，就不宜從事單車運動。 5.39.217.761 U; w0 R, a7 g: H1 {0 w
5 _+ |8 S: _' e3 M& t; G
因此，一旦染患慢性非細菌性攝護腺發炎，通常需要長期抗戰，通常以物理治療為主，使病人的骨盆腔底的肌肉能夠放鬆。平日建議溫水坐浴，或是泡湯、泡澡，同時做一些攝護腺的按摩（需由醫生協助，可於門診時處理）、會陰底部的按摩等。 tvb now,tvbnow,bttvb6 b/ x4 m# @, @* ?
7 p9 [2 H/ _) E; D$ I5 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。醫生也會提供一些抗生素藥物、交感神經的阻斷劑、肌肉鬆弛劑合併治療，進而減少骨盆腔底肌肉的收縮，控制發炎程度，改善病人的情況。
{9 h) v% o& _- g& M5.39.217.76
* z. v5 `. r' Q# v* E1 G; e公仔箱論壇當中只有極少數病人需要進行手術，近年來，衛福部已經核准通過使用「低能量體外震波」，治療攝護腺發炎的狀況，和擊碎結石的體外震波有相同的原理，但目前是自費療程，由醫師和患者共同討論治療面向，以便遠離症狀帶來的困擾，讓生活回歸輕鬆與美好。
+ M4 f: H F4 J. ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 o: Y3 J0 X$ ~& }0 C! d. k5.39.217.76門診案例：四十六歲建商X因壓力導致攝護腺發炎 tvb now,tvbnow,bttvb) `8 N+ P9 C& K8 v
公仔箱論壇6 P6 c0 P! Q( c! [7 j6 n
「醫師，我的小弟弟好痛啊！」一個建商大哥跑來診間，摀著嘴巴，似乎可以感受到他的疼痛！
4 u# M" ~4 ~& k: [公仔箱論壇
k5 l: [: F$ d5.39.217.76他是一位少年得志的建商，過去都在建地監工，同時也要招呼廠商、客戶應酬討論，因此年紀輕輕就經營一家建設公司，只是長年下來，他慢慢發現，過去可能常短時間感到下腹、會陰和陰囊不太舒服，這幾個月以來，症狀卻加劇，特別是當他在推新的建案時，他的不舒服跟著壓力直線飆升，有時候還要吞上好幾顆止痛藥，但是等到案子順利完售之後，症狀卻又自然地緩解了。 2 d5 S# P0 c# x; M
& | p/ z3 J$ A9 T3 f( [# r治療評估：避免不良習慣，調適身心壓力 tvb now,tvbnow,bttvb7 _1 j. o4 q2 {% H* a
5.39.217.76' X; _7 E5 C& A, y
整體評估之後，確診為慢性非細菌性攝護腺發炎的症狀，同時他的病情與情緒、壓力產生連結，因此，評估在他壓力比較大的時候，提供一些交感神經的阻斷劑、肌肉鬆弛劑，減少骨盆腔底肌肉的收縮，同時遠離菸、酒、熬夜等不良習慣，平時多喝水、不憋尿。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# F; a7 ]( J- P6 ^" P, v |2 k
+ d. r) v: E8 P4 n# C- Y. V7 F( J
「當壓力減輕時，症狀自然就會好轉了！」臨行前，我再度叮嚀。過了幾個禮拜之後，再度回診，這次看他一臉輕鬆、精神奕奕地走進診間，就知道惱人的下半身毛病已經有了緩解，我也很開心他能再度找回健康！ |
發表於 2019-3-27 07:23 AM
| 
