【早安健康/陳亮宇醫師】「嚼無料檳榔不會得口腔癌?」、「嚼檳榔可以治牙痛?」、「只要不吃檳榔就不會得口腔癌?」,口腔癌多年來位居國人十大死因前五名,雖政府努力推動各項口腔癌預防及篩檢措施,但坊間仍有許多似是而非的傳言,使得每年確診口腔癌的人數居高不下,實為政府與民眾皆需正視的議題。 4 j3 p( Q0 x3 P7 i" @
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口腔癌發生率在台灣男性族群中位居前五名!製表/鍾佩錦 tvb now,tvbnow,bttvb1 J5 p; @7 ?0 d" o
| | 男性 | 女性 | | 1 | 大腸癌 | 乳癌 | | 2 | 肝癌 | 大腸癌 | | 3 | 肺癌 | 肺癌 | | 4 | 口腔癌 | 肝癌 | | 5 | 攝護腺癌 | 甲狀腺癌 | | 6 | 食道癌 | 子宮體癌 | | 7 | 胃癌 | 卵巢癌 | | 8 | 皮膚癌 | 皮膚癌 | | 9 | 非何杰金氏淋巴瘤 | 子宮頸癌 | | 10 | 膀胱癌 | 胃癌 |
" r* u( a! ]+ P8 M: c口腔癌 tvb now,tvbnow,bttvb' v* [; A4 t; D' _$ J+ p' h
首先,口腔癌泛指發生在嘴巴內所有的惡性腫瘤,嘴巴內部可細分為口腔與口咽,口腔部份包括唇、夾黏膜、牙齒、硬顎等,口咽包含舌基部、扁桃腺併側咽壁、軟顎區和後咽壁,故口腔癌可再細分為舌癌、夾黏膜癌、齒齦癌、硬顎癌等。 . |4 \* z% }% R/ b$ K
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口腔癌致癌物質
+ I) b6 v7 S0 z+ l2 K2 }9 ]雖然政府努力推動口腔癌防治觀念,但仍有許多人不知道「香檳酒」為口腔癌的危險因子,在口腔癌患者中,高達九成有吃檳榔的習慣,若同時有抽菸、喝酒、嚼檳榔習慣的民眾,罹患口腔癌機率更比正常人多123倍。
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此外,常有愛吃檳榔的民眾認為單吃檳榔不會得口腔癌,「會罹癌的,都是因為吃了加料檳榔啦!」其實早在2003年,檳榔已是國際公認的一級治癌物。
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3 a' ^/ `5 t t公仔箱論壇無論檳榔是否包料,都會引起口腔黏膜病變,無論是吃了無包料檳榔或是包夾「荖花」、「紅灰」、「白灰」等料的民眾,都會導致口腔黏膜下纖維化,進而影響食道、胃、肝等器官,當多癌纏身時,治療過程就會更加困難。
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# a1 Y; Z8 b) O& k0 k, c; w( b公仔箱論壇不吃檳榔=口腔癌絕緣體?
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: |9 m2 z& ?9 W4 B, H# `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床上也發現許多從不使用「香檳酒」的民眾得口腔癌,這些患者最大的共同點為「牙齒出問題」,包括不適合的假牙、長歪的牙齒、口腔衛生習慣太差,甚至遭受某些特殊的病毒感染,都會使口腔黏膜的再生發生異常,導致新長出來的細胞「走歹路」,因而導致罹患口腔癌。
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- f; s1 G3 B$ O( U2 u5 g公仔箱論壇然而從吃檳榔到罹患口腔癌需經歷很長一段時間,因此許多患者也問:「醫師,我戒檳榔好幾年了,為什麼還會得口腔癌?」
- m& G2 S c1 e* e+ D4 J公仔箱論壇5.39.217.76) U- d, S: s4 \6 K1 t' m1 W$ A
這個答案很簡單,只要當口腔受到慢性刺激,就會容易使口腔內的黏膜產生癌前病變,包含紅斑、白斑、疣狀增生等,若置之不理,再過一段時間就會癌化變成口腔癌。
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$ F" _1 W& L9 g( z" hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。也有民眾自豪「我吃檳榔這麼多年都沒事,肯定不會得口腔癌啦」,其實並非沒事,只是還未出事,因細胞癌化是個漫長的過程,所以若有吃檳榔習慣的人看到這裡還不願戒掉,那將來肯定是口腔癌候選人。
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口腔癌治療:得口腔癌該怎麼辦? $ E7 o3 a" O4 Q" `3 R
以目前的治療方式,治癒率最高的首選為手術治療,但口腔癌不像其他部位的癌症,術後傷疤不易被察覺,口腔癌一旦經過手術後,會造成外觀的破壞,故許多病友寧願不斷逃避,甚至把希望寄託在非正規療法,等到腫瘤都開花才願意就醫,恐為時已晚。 $ c) O! m$ s' ]0 o
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& I' y d) e* F' F9 Z4 |口腔癌手術
0 J7 V$ i) M) ~2 x! ~! i- W+ Jtvb now,tvbnow,bttvb其實,目前醫療技術進步,只要選擇有經驗的頭頸外科與顏面整形外科醫師進行手術,就能將外觀的改變降到最低,另外也有非外科手術的治療方式可供選擇,如放射治療、化學治療等,所以一旦罹患口腔癌,千萬不要逃避而丟了性命。 tvb now,tvbnow,bttvb9 Z' z x0 [' }; Q/ i
1 a8 }$ F6 E* ^5 ?# [9 i8 A公仔箱論壇圖/早期發現口腔癌:如果嘴巴內有固定一個位置超過2周以上沒有痊癒的潰瘍或硬塊,應立即檢查。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 i: Q; Z$ X: z1 X
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+ s6 @7 h6 W8 t9 v8 N2 d# x5.39.217.76口腔癌前兆:口腔癌早期症狀警覺 5.39.217.761 B9 P9 }) U) F* u0 A
最後要提醒民眾,若嘴巴內有固定一個位置超過2周以上沒有痊癒的潰瘍或硬塊,應立即找耳鼻喉頭頸外科醫師檢查,更應該戒除「香檳酒」,並保持良好的口腔衛生,若不幸罹患口腔癌,應與醫師討論治療方針,千萬不可自己當醫師,否則得不償失。 , D! h3 R% S N
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, _9 i K) ~' l: }, ~) F: u; q( _(本文亦刊登於自由時報:聽信吃檳榔止牙疼 就醫確診口腔癌) 公仔箱論壇1 ^# z) {# C; h0 [0 l/ k
作者簡介:陳亮宇醫師,亞洲大學附屬醫院耳鼻喉部顏整暨頭頸外科主任,專長領域包含頭頸部腫瘤、鼻部疾病治療與手術、睡眠呼吸中止症診斷與治療等。 公仔箱論壇% v3 k! @2 J4 F7 m0 s
美國國家衛生研究院 (National Institute of Health)國家牙科和顱面研究所(National Institute of Dental and Craniofacial Research)指出,
% a9 _9 ]6 J" `4 O: p- D- u6 E公仔箱論壇口腔癌可能成因包括:
/ Z7 n' U: v5 E% ^* M5.39.217.76- 吸菸、飲酒
- HPV病毒感染
- 40歲以上
- 過度陽光曝曬
- 蔬果攝取量不足
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口腔癌的症狀
) y' ^0 c' `" X5.39.217.76- 口腔、嘴唇或喉嚨有疼痛、發癢感
- 口腔、嘴唇或喉嚨出現腫塊,較厚、紅色或白色斑塊
- 喉嚨有異物感
- 咀嚼或吞嚥困難
- 舌頭或下顎移動困難
- 下顎腫脹
- 舌頭或口腔其他部位感覺遲鈍
- 單側耳朵疼痛,且沒有聽力流失
- t* f6 p/ I6 w+ f5.39.217.76口腔癌預防
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$ D6 q6 l9 }. y7 C3 }2 Q美國芝加哥若許大學醫學中心 (Rush University Medical Center)資訊指出,口腔癌治癒率較高,有些口咽癌患者年存活率可能高達80~90%,而口腔癌也能夠透過自我口腔保健、生活習慣加以預防。 tvb now,tvbnow,bttvb5 U9 e, X; e( K R& ~ l4 V
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若許大學醫學中心頭部與頸部外科醫師Samer Al-Khudari提供了5個預防方法:
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4 W: y$ H1 B. M# P$ ?; _( sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. H' i+ V9 N4 r0 z+ }- 戒菸:抽菸時間、頻率越高,頭頸癌的罹患率也會隨之增加。無煙菸品含有會傷害基因、可能致癌的化學物質,也可能導致容易癌化的白斑病(口腔出現灰白色潰瘍)。
- 適量飲酒:過量飲酒會導致身體對抗癌症的防禦機制變弱,根據美國國家衛生研究院資料,每天喝超過3.5分酒類的人,口腔癌的風險會增加2~3倍。
- 定期看牙醫:牙醫師能夠藉由例行檢查,發現可能的口腔癌徵兆,建議每半年看一次牙醫,並每天使用牙刷、牙線清潔口腔。
- 施打HPV疫苗:HPV16型病毒被認為與口咽癌有強烈關聯,建議藉由施打疫苗加以預防。
- 幫嘴唇防曬:發生在嘴唇的癌症大多與紫外線有關,因此也常見於長時間暴露在陽光下的戶外工作者。除了避免在紫外線最強的早上10點到下午2點過度曬太陽,也可以使用具有防曬效果的護唇膏,且要記得在進食後補擦;遮陽帽子也有幫助保護臉部的效果。
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