【早安健康/陳亮宇醫師】「嚼無料檳榔不會得口腔癌?」、「嚼檳榔可以治牙痛?」、「只要不吃檳榔就不會得口腔癌?」,口腔癌多年來位居國人十大死因前五名,雖政府努力推動各項口腔癌預防及篩檢措施,但坊間仍有許多似是而非的傳言,使得每年確診口腔癌的人數居高不下,實為政府與民眾皆需正視的議題。 1 O' F. u7 `* J# j1 B
0 p% N( D: S7 S( Mtvb now,tvbnow,bttvb口腔癌發生率在台灣男性族群中位居前五名!製表/鍾佩錦 3 q4 Q; C/ H: x( H0 K! @
| | 男性 | 女性 | | 1 | 大腸癌 | 乳癌 | | 2 | 肝癌 | 大腸癌 | | 3 | 肺癌 | 肺癌 | | 4 | 口腔癌 | 肝癌 | | 5 | 攝護腺癌 | 甲狀腺癌 | | 6 | 食道癌 | 子宮體癌 | | 7 | 胃癌 | 卵巢癌 | | 8 | 皮膚癌 | 皮膚癌 | | 9 | 非何杰金氏淋巴瘤 | 子宮頸癌 | | 10 | 膀胱癌 | 胃癌 |
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6 t5 V x' O+ [9 \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。首先,口腔癌泛指發生在嘴巴內所有的惡性腫瘤,嘴巴內部可細分為口腔與口咽,口腔部份包括唇、夾黏膜、牙齒、硬顎等,口咽包含舌基部、扁桃腺併側咽壁、軟顎區和後咽壁,故口腔癌可再細分為舌癌、夾黏膜癌、齒齦癌、硬顎癌等。
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口腔癌致癌物質
3 ] |! g" h) E7 p5.39.217.76雖然政府努力推動口腔癌防治觀念,但仍有許多人不知道「香檳酒」為口腔癌的危險因子,在口腔癌患者中,高達九成有吃檳榔的習慣,若同時有抽菸、喝酒、嚼檳榔習慣的民眾,罹患口腔癌機率更比正常人多123倍。 tvb now,tvbnow,bttvb6 O! g/ A' o+ g& T7 n2 t; f
$ K" m+ n* d, D- Y. z5.39.217.76此外,常有愛吃檳榔的民眾認為單吃檳榔不會得口腔癌,「會罹癌的,都是因為吃了加料檳榔啦!」其實早在2003年,檳榔已是國際公認的一級治癌物。 _% t& j$ E; e' V: O2 ]
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無論檳榔是否包料,都會引起口腔黏膜病變,無論是吃了無包料檳榔或是包夾「荖花」、「紅灰」、「白灰」等料的民眾,都會導致口腔黏膜下纖維化,進而影響食道、胃、肝等器官,當多癌纏身時,治療過程就會更加困難。 tvb now,tvbnow,bttvb/ n0 X5 [5 `: u6 `* }; T" J1 F4 u
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不吃檳榔=口腔癌絕緣體?
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* C! W2 D: u0 JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床上也發現許多從不使用「香檳酒」的民眾得口腔癌,這些患者最大的共同點為「牙齒出問題」,包括不適合的假牙、長歪的牙齒、口腔衛生習慣太差,甚至遭受某些特殊的病毒感染,都會使口腔黏膜的再生發生異常,導致新長出來的細胞「走歹路」,因而導致罹患口腔癌。 ; W1 r8 r1 O* t% i/ U8 p) x" O
5 x! ]& k- ~ @- ]然而從吃檳榔到罹患口腔癌需經歷很長一段時間,因此許多患者也問:「醫師,我戒檳榔好幾年了,為什麼還會得口腔癌?」 : N$ |- F/ Y5 z4 T2 O$ h' L4 `, `1 t
6 r. ]4 [3 i; j, z' o) v$ o5.39.217.76這個答案很簡單,只要當口腔受到慢性刺激,就會容易使口腔內的黏膜產生癌前病變,包含紅斑、白斑、疣狀增生等,若置之不理,再過一段時間就會癌化變成口腔癌。 公仔箱論壇0 Y7 F+ f% @" |: H \# \- h
7 |$ b+ c% T0 W% _, y0 _也有民眾自豪「我吃檳榔這麼多年都沒事,肯定不會得口腔癌啦」,其實並非沒事,只是還未出事,因細胞癌化是個漫長的過程,所以若有吃檳榔習慣的人看到這裡還不願戒掉,那將來肯定是口腔癌候選人。
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6 }+ W( m5 N, |8 y$ W* Q! I9 c; ^口腔癌治療:得口腔癌該怎麼辦? 2 F) h! p2 m: N) L( ~5 _
以目前的治療方式,治癒率最高的首選為手術治療,但口腔癌不像其他部位的癌症,術後傷疤不易被察覺,口腔癌一旦經過手術後,會造成外觀的破壞,故許多病友寧願不斷逃避,甚至把希望寄託在非正規療法,等到腫瘤都開花才願意就醫,恐為時已晚。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% K; p+ D# |( V( e
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( z' m& W$ M4 [0 Y; s5 q- b7 W9 X" o5.39.217.76口腔癌手術
) c' ~3 a8 w9 J" p其實,目前醫療技術進步,只要選擇有經驗的頭頸外科與顏面整形外科醫師進行手術,就能將外觀的改變降到最低,另外也有非外科手術的治療方式可供選擇,如放射治療、化學治療等,所以一旦罹患口腔癌,千萬不要逃避而丟了性命。
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, q% v( N- l) N/ K. S5.39.217.76圖/早期發現口腔癌:如果嘴巴內有固定一個位置超過2周以上沒有痊癒的潰瘍或硬塊,應立即檢查。 ; j; b1 |0 r" C! O5 j
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; ]. Q$ d8 i8 l" m+ qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# @: m' R: b, A( S& @2 O) O公仔箱論壇口腔癌前兆:口腔癌早期症狀警覺
( H0 }1 ?2 T+ Q# n6 y; ~tvb now,tvbnow,bttvb最後要提醒民眾,若嘴巴內有固定一個位置超過2周以上沒有痊癒的潰瘍或硬塊,應立即找耳鼻喉頭頸外科醫師檢查,更應該戒除「香檳酒」,並保持良好的口腔衛生,若不幸罹患口腔癌,應與醫師討論治療方針,千萬不可自己當醫師,否則得不償失。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* K8 s5 w% H+ Y' m& q: E8 I) B. I
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9 Q7 C3 D3 E/ Y H) J(本文亦刊登於自由時報:聽信吃檳榔止牙疼 就醫確診口腔癌) TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ {* Z; [( ?! F1 c# E A/ C
作者簡介:陳亮宇醫師,亞洲大學附屬醫院耳鼻喉部顏整暨頭頸外科主任,專長領域包含頭頸部腫瘤、鼻部疾病治療與手術、睡眠呼吸中止症診斷與治療等。
) q# } b. G' o; G美國國家衛生研究院 (National Institute of Health)國家牙科和顱面研究所(National Institute of Dental and Craniofacial Research)指出,
+ F( m+ }: v" W9 L' P$ c4 G0 s6 b% Xtvb now,tvbnow,bttvb口腔癌可能成因包括:
# B) u5 k. I+ I! ^" Etvb now,tvbnow,bttvb- 吸菸、飲酒
- HPV病毒感染
- 40歲以上
- 過度陽光曝曬
- 蔬果攝取量不足
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口腔癌的症狀TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 z" _: ?3 q: e* b% ]( H2 Z
- 口腔、嘴唇或喉嚨有疼痛、發癢感
- 口腔、嘴唇或喉嚨出現腫塊,較厚、紅色或白色斑塊
- 喉嚨有異物感
- 咀嚼或吞嚥困難
- 舌頭或下顎移動困難
- 下顎腫脹
- 舌頭或口腔其他部位感覺遲鈍
- 單側耳朵疼痛,且沒有聽力流失
2 Y- y* W j3 W; ^3 \# s公仔箱論壇口腔癌預防
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% x3 }/ E0 [ g: p2 S5.39.217.76美國芝加哥若許大學醫學中心 (Rush University Medical Center)資訊指出,口腔癌治癒率較高,有些口咽癌患者年存活率可能高達80~90%,而口腔癌也能夠透過自我口腔保健、生活習慣加以預防。
q4 Z/ E5 P! Y7 Z5 o8 Ftvb now,tvbnow,bttvb
% b9 O' z6 `9 u& H4 U$ C7 H# Atvb now,tvbnow,bttvb若許大學醫學中心頭部與頸部外科醫師Samer Al-Khudari提供了5個預防方法: % z; G6 t/ | l/ y" h7 E
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5 }* x* c0 Q$ X6 R2 [8 I5 k- 戒菸:抽菸時間、頻率越高,頭頸癌的罹患率也會隨之增加。無煙菸品含有會傷害基因、可能致癌的化學物質,也可能導致容易癌化的白斑病(口腔出現灰白色潰瘍)。
- 適量飲酒:過量飲酒會導致身體對抗癌症的防禦機制變弱,根據美國國家衛生研究院資料,每天喝超過3.5分酒類的人,口腔癌的風險會增加2~3倍。
- 定期看牙醫:牙醫師能夠藉由例行檢查,發現可能的口腔癌徵兆,建議每半年看一次牙醫,並每天使用牙刷、牙線清潔口腔。
- 施打HPV疫苗:HPV16型病毒被認為與口咽癌有強烈關聯,建議藉由施打疫苗加以預防。
- 幫嘴唇防曬:發生在嘴唇的癌症大多與紫外線有關,因此也常見於長時間暴露在陽光下的戶外工作者。除了避免在紫外線最強的早上10點到下午2點過度曬太陽,也可以使用具有防曬效果的護唇膏,且要記得在進食後補擦;遮陽帽子也有幫助保護臉部的效果。
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