【早安健康／李翊慈】膽結石的尺寸可能小如沙粒，也可能大如高爾夫球，每位病患可能出現的膽結石數量也不同。膽結石是什麼呢？ 5.39.217.76! C- {6 j2 x! s! M1 S* S
1 L) ^8 e$ q4 V( z. f& W1 M4 h, Q公仔箱論壇膽結石是什麼？ 1 g) k* e8 i: Y, p
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ Q: Z- X: k* ~ a) c
美國梅約診所 （Mayo Clinic）指出，膽結石是在膽囊中形成的消化液沉積物。膽囊位在右側腹部、肝臟下方，平時負責暫時儲存膽汁，等待注入小腸幫助消化；如果膽汁濃度過高，或含有過多膽固醇及膽紅素，會容易形成膽結石。
5 f. f1 a" C& m: cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb7 ^5 n. A r, l2 n( d, D1 m
膽結石的尺寸可能小如沙粒，也可能大如高爾夫球，每位病患可能出現的膽結石數量也不同。如果已經出現相關症狀，患者可能需要摘除膽囊，而未出現症狀的膽結石通常不需治療。一般俗稱的膽結石是指膽囊內有結石。廣義的膽結石是指膽道系統中有結石。 公仔箱論壇# U. }9 H' E* J
, P. N7 ?$ G$ f# E9 D" }5 @7 qtvb now,tvbnow,bttvb* |* H0 \0 D8 S' | u
膽結石形成的原因
3 ^; |1 [7 B6 r+ i5 A公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb9 X; c5 e7 D+ }) w' [
- 膽汁中的膽固醇過多：當肝臟排出的膽固醇，多過於膽汁所能溶解的量，過多的膽固醇就可能結晶，形成膽結石。
- 膽汁中膽紅素過多：膽紅素是身體分解紅血球後的產物，肝硬化、膽道感染或血液疾病，都可能導致肝臟代謝出過多膽紅素，而形成膽結石。
- 膽囊未能確實淨空：膽囊中的膽汁如果沒有確實排空，或是頻率不足，其中膽汁過濃可能導致膽結石形成。
: [' s9 k+ I+ L
膽結石的種類包括
, P3 v9 e- s. z( s. b+ f" sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 膽固醇結石：最常見的膽結石，通常為黃色，由未溶解的膽固醇與其他物質組成。
- 色素結石：膽汁中含有過多的膽紅素（bilirubin），呈現暗棕色或黑色。
4 y+ }4 M' g: w# O* ]公仔箱論壇40至50歲是好發膽結石高峰期 5.39.217.760 Q$ J- p) `0 k$ g$ U$ F" G
+ \! ?) M) e) ^2 l. C: z5.39.217.76膽結石算是常見的疾病，據統計約有1/10的成年人有膽結石。40至50歲是膽結石好發族群。老年人甚至有高達30～40％的人有膽結石。
* S4 w p/ f L9 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇- _3 t) n; B# n9 Y. {: ?, w! `
膽結石風險因子：
6 ]: K0 V$ x$ X6 D' @" H/ ^/ C5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 k) C: Y e1 m+ _% z
- 家族中有膽結石病史
- 中高年齡婦女
- 多次懷孕的婦女
- 肥胖者
- 患有溶血性貧血、肝硬化、糖尿病、酒精性肝病變
- 嗜食高膽固醇食物、高油膩、高糖份食物
- 飲食習慣不良、進餐時間過短、少運動、水份攝取太少等
+ M) E ?. N# Y
膽結石症狀：靜默、無聲
1 f8 U/ ?4 T) {, A. a9 a5 u! C公仔箱論壇
- @0 U2 B5 |$ U1 P) p事實上，有許多人從未出現症狀，有人終其一生根本不知道自己患有膽結石。雖然一般膽結石通常無症狀，但卡在膽管的膽結石，可能引發下列症狀：
" W; n5 _. h) j0 C. y( J公仔箱論壇公仔箱論壇- H d4 `0 }$ o2 y. ]- |
- 右上腹、胸骨下方出現突然、急速加劇的疼痛
- 肩胛骨之間的背痛
- 右肩疼痛
- 噁心或嘔吐
- 皮膚或眼睛出現黃疸
- 發燒、低燒或發冷
- 茶色尿液或淺色的糞便
3 Y$ [8 K1 Z- E! e8 c膽結石併發症
+ \8 j' C! ~! f+ T, R5.39.217.76
# f3 ?' A* w2 ?3 m% k7 rtvb now,tvbnow,bttvb- 膽囊炎：阻塞膽管出口的膽結石，可能導致膽囊發炎，並引發劇烈的疼痛與發燒。嚴重併發敗血症甚至死亡。
- 總膽管阻塞：膽汁會經由膽管，從肝臟或膽囊流向小腸；膽管阻塞可能引發膽管感染及黃疸，甚至造成胰臟炎。
- 胰管阻塞：胰液是幫助消化糖分、脂肪與蛋白質的消化液，從胰臟經由胰管連結到總膽管。當膽結石導致胰管阻塞，可能引起急性或慢性胰臟炎，引發劇烈、持續的腹痛，建議盡速就醫。
- 膽囊癌：結石對膽囊粘膜的慢性刺激，可能導致膽囊癌的發生。雖然較為少見，不過有膽結石病史的人，罹患膽囊癌的風險也較高。
( c" Z. A% n6 Atvb now,tvbnow,bttvb膽結石飲食 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! Z8 O( l' L# y: i6 Y
公仔箱論壇- X3 W$ ~8 `- C$ V( X) a& X/ @
美國國家糖尿病、消化道與腎臟疾病研究院（National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases） 資訊建議，健康的飲食習慣、規律的運動有助於維持正常體重，幫助降低膽結石風險。
5 Y) B9 x( E! ^ S
+ F6 X& X' b3 I5.39.217.76專家建議的飲食原則包括： 公仔箱論壇/ w, G+ }1 U s! Z0 F
- 多吃富含膳食纖維的食物，包括蔬菜、水果、豆類，以及糙米、燕麥等全穀類。
- 攝取健康的油脂，如橄欖油、魚油，幫助膽囊收縮並規律排出膽汁。
- 減少精緻碳水化合物與糖分攝取。
- 避免甜點、炸物中不健康的油汁。
- 急速減重可能增加膽結石風險，因此應避免超低熱量飲食等過於激烈的減重方式。
5.39.217.767 }: P( Q9 B9 T8 J3 T% e
另外，日本千葉大學醫學部附屬醫院內視鏡中心主任露口利夫表示，攝取脂肪後，膽汁會流入十二指腸，幫助消化脂肪；但如果用餐時間間隔過久，膽汁沒有正常排出，其中的水分逐漸被人體吸收、濃度提高，膽固醇等物質就更容易形成結石。因此露口利夫建議用餐時間間隔不要超過12小時，幫助預防膽結石。
9 D( e2 s$ D2 A1 q. I公仔箱論壇
7 O5 o# \$ j, _' S6 j4 r3低1高飲食，多運動多喝水 5.39.217.761 ]& o- j. T- t9 O9 o1 V. S) U& B
9 Z. a# X, ~8 o$ S( l% W* K( N- 養成定時定量、少量多餐、忌暴飲暴食。
- 低糖、低脂、低膽固醇、高纖維飲食。
- 多吃蔬果、全榖類、全豆類食物。
- 保持運動的好習慣。
- 保持理想體重。
- 適當的水份攝取。
5 W6 B J8 _! E- F4 [) B* J7 i5種影像檢查，準確度高
1 f5 V1 R8 T6 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' q4 y% |5 ?2 J1 i) P0 U& btvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.761 m6 P$ B1 V, [- e/ r6 {/ q
6 Q7 _: b$ C, {
. u" w$ }/ y/ i* A$ Y, U3 ?* a) C如何檢查與診斷 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 A) d( T/ L4 M) a. }
0 }; o( s% W5 V2 |: }( Y* U& u. t3 M z* e& Z4 f
- 腹部X光
- 腹部超音波
- 內視鏡逆行性膽道攝影
- 電腦斷層掃描
- 核磁共振影像
( \+ p" {6 J$ D7 l7 s5.39.217.76膽結石如何治療？膽結石手術方式有哪些？ 4 o' y( P4 a6 M5 F/ y8 n
tvb now,tvbnow,bttvb( p7 e6 ~9 D9 ^* m$ u
台北榮總胃腸肝膽科病房衛教 資料指出，膽結石的治療方式應依照病情決定，治療方式包含：
2 Q0 x1 [. ~: L
* P6 c. I; F/ zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 c) h6 P A M9 n- S: @* ]
- 膽囊切除術
- 內視鏡乳突切開取石
- 總膽管切開取石術
- 經皮穿肝膽道鏡取石術
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, R U* S9 f: y- f" H
衛生福利部澎湖醫院 衛教資訊則指出，目前約有9成的膽囊切除是採取傷口較小、感染率較低、疼痛程度低的腹腔鏡手術，但仍可能有部分患者因限制，須以剖腹式手術進行膽囊切除，以確保安全。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& X5 L7 T- y4 k! [* c7 W
D2 {: [' |6 V6 a6 m6 Jtvb now,tvbnow,bttvb膽囊切除後，膽汁沒有可暫時貯存的地方，如果吃進過多的脂肪而膽汁不足，可能因脂肪消化不完全而出現腹瀉；不過，病患切除膽囊後只需依照醫師指示，維持低脂飲食一段時間，之後膽管會漸漸擴大、取代部分膽囊功能，因此不容易再出現消化不良的腹瀉問題。 |
發表於 2019-3-26 07:53 AM
| 
